Neurologas
Neurologas yra gydytojas, kuris aptinka ir gydo įvairių nervų sistemos dalis. Neurologas yra atsakingas už šias nervų sistemos dalis:
- Smegenys;
- Nugaros smegenys;
- Periferiniai nervai;
- Autonominiai nervai.
Anksčiau šios specialybės gydytojas taip pat buvo vadinamas neurologu, tačiau šis terminas yra pasenęs ir nebėra naudojamas. Pacientas gali gauti tyrimo ir gydymo rekomendacijas paskyręs neurologą poliklinikoje (ambulatorijoje). Esant ligai, kuriai reikalingi specialūs tyrimai ir procedūros, galite atlikti gydymo kursą specializuotoje neurologinėje ligoninėje. Neurologo konsultacija taip pat reikalinga kritinėse situacijose, pavyzdžiui, insulto, neuralgijos priepuolio ar priepuolių atveju. Gydytojas neurologas padeda atskirti nervų sistemos ligas nuo somatinių. Nervinių ligų „kaukė“.
Šiandien neurologas dažnai turi susijusią ar siauresnę specialybę, pavyzdžiui, psichiatriją, epileptologiją ar osteopatiją.
Tyrimas neurologo
Susitikimo metu neurologas pirmiausia klausia paciento apie skundus. Dažniausios pasikonsultavimo su neurologu priežastys yra galvos svaigimas, alpimas ir galvos skausmas, nugaros skausmas, koordinacijos ar jautrumo sutrikimas, atminties, regos ar klausos sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas, nervingumas ir dirglumas, nemiga.
Svarbų vaidmenį pasireiškiant nervų sistemos ligoms gali atlikti žmogaus gyvenimo būdas, darbo sąlygos, paveldima kai kurių ligų našta, traumos, gretutinės ligos ir kt. Apie visa tai neurologas sužino apklausdamas pacientą.
Per neurologo paskyrimą atliekant bendrą tyrimą, gali būti nustatytas aukštas ar žemas kraujospūdis, kuris gali turėti reikšmės insultui atsirasti, taip pat būti vienas iš neurocirkuliacinės distonijos požymių.
Specialus neurologinis tyrimas suteikia neurologui idėją apie nervų sistemos veikimą. Toks tyrimas turėtų būti išsamus ir įvertinti visų nervų sistemos dalių darbą - nuo smegenų iki raumenų, kuriuos inervuoja receptoriai. Be to, konsultacijos metu neurologas niekada nepaisys ir nevertins didesnio nervinio aktyvumo.
Norėdami atlikti neurologinį tyrimą, neurologas laikosi savo aiškios schemos, įvertindamas:
- Psichika;
- Galviniai nervai;
- Judesiai;
- Refleksai;
- Jautrumas;
- Koordinacija;
- Eik.
Tyrimo metu neurologas pirmiausia nustatys pažeidimo vietą (vietinė diagnozė), o tada nustatys klinikinę diagnozę, pagrįstą individualiais simptomais.
Pacientams, kuriems yra nervų sistemos pažeidimo požymių, atliekamas išsamus neurologinis tyrimas. Jei žmogus nesiskundžia, tada paprastai pakanka trumpo neurologinio tyrimo, kuris, pasak neurologų, trunka ne ilgiau kaip 3–5 minutes. Tai apima sąmonės vertinimą, veido raumenų ir akių (įskaitant dugną, vyzdžius), kalbos, rankų ir kojų raumenų jėgos, padų ir sausgyslių refleksų, eisenos ir skausmo jautrumo tyrimą.
Kartais, net sergant sunkiomis neurologinėmis ligomis, neįmanoma nustatyti nervų sistemos veikimo sutrikimų, pavyzdžiui, užpuolus epilepsija. Šiuo atveju ligos istorija yra svarbi neurologo darbui.
Papildomi neurologinio tyrimo metodai yra rentgeno spinduliai, elektroencefalografija (EEG), echoencefalografija (EchoEG), reoencefalografija (REG), Doplerio ultragarsas (USDG), elektromiografija (EMG). Pasak neurologų, šiuolaikiniai vaizdavimo metodai (KT, MRT, USDG) leidžia tiksliau ir greičiau atlikti vietinę diagnostiką.
Tik atlikęs išsamų ir išsamų tyrimą, neurologas nustato diagnozę ir paskiria gydymą. Anot neurologų, sunki ir svarbi jų darbo dalis yra bendravimas su paciento artimaisiais, kuriems reikia žinoti apie ligos prognozę ir neurologinių pacientų reabilitacijos metodus.
Nervų sistemos patologija
Nervų ligos yra gana dažna patologija. Dažniausiai neurologui tenka spręsti tokias ligas kaip:
- Insultas;
- Vestibuliniai sutrikimai;
- Kardiopsichoneurozė;
- Epilepsija;
- Degeneraciniai nervų sistemos procesai (Alzheimerio liga ir kt.);
- Uždegiminiai procesai nervų sistemoje (neuritas, meningitas, encefalitas);
- Stuburo ligos (osteochondrozė, išvarža);
- Nervų sistemos pažeidimas.
Be to, kai kurios nervų sistemos ligos turi aiškų priežasčių ir pasekmių ryšį su somatinėmis kūno ligomis.
Vaikų neurologas
Vaikų neurologo apžiūra įtraukta į visų vaikų iki 1 metų amžiaus tyrimų programą. Svarbu tai padaryti taip anksti, kad nepraleistumėte patologinių vaiko nervų sistemos pokyčių ir nevėluotumėte jo vystymosi. Be to, vaiko nervų sistema pasižymi geromis sveikimo galimybėmis, o laiku atliktas gydymas, remiantis neurologų apžvalgomis, gali visiškai atsigauti. Jei laiku nesiimama priemonių, tai gali neigiamai paveikti mokymąsi, gebėjimą susikaupti ir atkaklumą ateityje.
Tik vaikų neurologas turėtų spręsti vaikų nervų sistemos problemas, nes net daugelis vaikų gydytojų vargu ar nubrėžia normos ir patologijos ribą kūdikių nervų veikloje. Vaikų neurologo apžiūra kartais atskleidžia nervų sistemos veikimo sutrikimus, net jei vaiko tėvai nesiskundžia.
Vaikų neurologo darbo specifika yra ta, kad kai kurios neurologinės ligos pasireiškia iškart po gimimo, todėl kyla sunkumų renkant anamnezę ir skundus, kai kūdikis dar nekalba. Gydymui neurologas skiria vaistus, kurie yra saugūs naudoti vaikų praktikoje, ir apskaičiuoja juos pagal vaiko svorį ir amžių.
Geros apžvalgos apie neurologus, dirbančius su vaikais, yra ženklas, kad gydytojas rado bendrą kalbą su kūdikiu ir jo tėvais.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
