Miropristonas
„Miropriston“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Miropristone
ATX kodas: G03XB01
Veiklioji medžiaga: mifepristonas (mifepristonas)
Gamintojas: Obninsko chemijos ir farmacijos įmonė (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-26
Kainos vaistinėse: nuo 1459 rublių.
Pirkite
Miropristonas yra antigestagenas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: plokščios, cilindro formos, su vagelėmis ir vagelėmis, šviesiai geltonos arba šviesiai geltonos, su žalsvu atspalviu (2, 3 arba 6 vnt. Polimerinėse skardinėse; 2 arba 3 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartone 1 arba 2 pakuotes).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: mifepristonas - 200 mg;
- papildomi komponentai: natrio karboksimetilkrakmolas, kalcio stearatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Mifepristonas - veiklioji miropristono medžiaga - yra sintetinis steroidinis antigestageninis agentas (jis blokuoja progesterono poveikį receptorių lygiu), kuris neturi gestageninio aktyvumo.
Padidina miometriumo susitraukimą, stimuliuoja interleukino-8 išsiskyrimą choriodecidualinėse ląstelėse, padidina miometrio jautrumą prostaglandinams.
Miropristonas skatina decidua desquamation (pleiskanojimą) ir kiaušialąstės pašalinimą.
Dėl konkurencijos prisijungimo prie receptorių lygmenyje mifepristonas priešinasi gliukokortikosteroidams.
Farmakokinetika
Išgėrus vienkartinę 600 mg mifepristono dozę, didžiausia 1,98 mg / l koncentracija pasiekiama po 1,3 valandos. Absoliutus biologinis prieinamumas - 69%.
Mifepristonas stipriai jungiasi su plazmos baltymais (98%), būtent su rūgštiniu alfa1-glikoproteinu ir albuminu.
Po paskirstymo fazės išsiskyrimas prasideda lėtai, laikotarpiu nuo 12 iki 72 valandų, koncentracija sumažėja 2 kartus, tada išsiskyrimo greitis padidėja.
Pusinės eliminacijos laikas yra 18 valandų.
Vartojimo indikacijos
- gimdos nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose (iki 42 dienų amenorėjos) - Miropristonas vartojamas kartu su misoprostoliu;
- darbo paruošimas ir indukcija.
Kontraindikacijos
- gimdos miomos;
- sunkios ekstragenitalinės patologijos buvimas;
- ūminės moterų lytinių organų uždegiminės ligos;
- hemostazės sutrikimai (įskaitant ankstesnį gydymą antikoaguliantais);
- anemija (hemoglobino lygis mažesnis nei 100 g / l);
- ūmus ar lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
- antinksčių nepakankamumas;
- porfirija;
- ilgalaikė gliukokortikosteroidų terapija;
- rūkymas vyresnis nei 35 metų, prieš tai nepasitarus su terapeutu;
- padidėjusio jautrumo mifepristonui istorija.
Papildomos kontraindikacijos medicininiam abortui:
- nėštumas, viršijantis 42 amenorėjos dienas;
- klinikiniais tyrimais nepatvirtintas nėštumas;
- įtarimas dėl negimdinio nėštumo;
- nėštumas, atsirandantis vartojant intrauterinę kontraceptiką arba panaikinus hormoninę kontracepciją.
Papildomos kontraindikacijos gimdymui paruošti ir sukelti:
- kruvinos išskyros iš lytinių organų nenustatytos etiologijos nėštumo metu;
- eklampsija;
- preeklampsija;
- sunki gestozė;
- priešlaikinis ar po nėštumo einantis nėštumas;
- nenormali vaisiaus padėtis;
- priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas;
- motinos dubens ir vaisiaus galvos dydžio neatitikimas;
- sunkios vaisiaus hemolizinės ligos formos.
Pagal instrukcijas Miropriston reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
- širdies nepakankamumas;
- širdies ritmo sutrikimai;
- arterinė hipertenzija;
- bronchų astma;
- obstrukcinė plaučių liga.
„Miropriston“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
„Miropriston“tabletės naudojamos tik gydymo įstaigose, kuriose įrengta reikiama įranga, atidžiai prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.
Ankstyvas medicininis nėštumo nutraukimas
Dalyvaudama gydytojui moteris vieną kartą išgeria 3 tabletes (iš viso 600 mg mifepristono) su 100 ml virinto vandens. Vaistą reikia vartoti po 1–1,5 valandos po lengvų pusryčių. Po 36–48 valandų pacientas turi kreiptis į gydymo įstaigą, kad gautų 0,4 mg misoprostolio dozę, o po to ji 2 valandas išlieka dinamiškai prižiūrima.
Po 10–14 dienų moteriai atliekamas klinikinis ir ultragarsinis tyrimas, jei reikia, nustatomas chorioninio gonadotropino kiekis, patvirtinantis, kad nėštumas baigėsi.
Jei po 14 dienų vaisto poveikis nėra (t. Y. Nėštumas tęsiasi arba įvyko nebaigtas abortas), nurodomas privalomas vakuuminis aspiravimas ir tolesnis histologinis aspirato tyrimas.
Darbo paruošimas ir indukcija
Dalyvaujant gydytojui moteris vieną kartą po 24 valandų išgeria 1 Miropriston tabletę, registratūra pakartojama. Praėjus dar 48–72 valandoms, įvertinama gimdymo takų būklė, prireikus skiriami oksitocinas ar prostaglandinai.
Šalutiniai poveikiai
Miropristonas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: galvos skausmą, bendrą silpnumą, galvos svaigimą, hipertermiją, pykinimą ir vėmimą, diskomfortą pilvo apačioje, dilgėlinę.
Medicininio aborto procedūrą gali lydėti pilvo apačios skausmas ir kruvinos išskyros iš lytinių takų. Taip pat galima sustiprinti gimdos ir priedų uždegiminius procesus.
Perdozavimas
Vartojant iki 2000 mg dozes, mifepristonas nesukelia nepageidaujamų reiškinių.
Perdozavus vaisto, yra rizika susirgti antinksčių nepakankamumu.
Specialios instrukcijos
Vaistas gali būti tiekiamas tik specializuotoms akušerijos ir ginekologijos įstaigoms, susijusioms su valstybine sveikatos priežiūros sistema, taip pat privačioms ir savivaldybių įstaigoms, turinčioms atitinkamą licenciją vykdyti tokio pobūdžio veiklą.
Norint naudoti „Miropriston“, reikia užkirsti kelią Rh aloimunizacijai ir kitoms priemonėms, susijusioms su abortu.
Kiekvieną moterį, kuriai skiriamas „Miropristone“nėštumui nutraukti, reikia įspėti, kad jei persileidimas neįvyksta po 10–14 dienų, nėštumas turi būti nutrauktas kitaip, nes pavartojus mifepristoną, vaisiaus įgimtų apsigimimų rizika yra itin didelė.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ankstyvosiose nėštumo stadijose Miropriston vartojamas jam nutraukti, vėlyvojo nėštumo metu - gimdymui paruošti ir sukelti.
Mifepristonas, naudojamas gimdos kaklui paruošti gimdymui, neturi įtakos vėlesnei laktacijai.
Jei laktacijos metu atliekamas abortas, žindymą reikia nutraukti 3 dienoms.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant lėtiniam ir ūminiam inkstų nepakankamumui, Miropriston vartoti draudžiama.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant lėtiniam ir ūminiam kepenų nepakankamumui, Miropriston vartoti draudžiama.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Šis vaistas nėra naudojamas vyresnio amžiaus pacientams.
Vaistų sąveika
Mifepristonas susilpnina gliukokortikosteroidų poveikį, todėl vartojant tokį derinį reikia padidinti jų dozę.
Nerekomenduojama vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kartu su mifepristonu.
Analogai
„Miropriston“analogai yra šie: Agesta, Ginepristone, Ginestril, Zhenale, Mifegin, Mifeprex, Mifepristone, Mifolian, Pencrofton.
Laikymo sąlygos
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° С temperatūroje, tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Ligoninėms.
Atsiliepimai apie Miropriston
Dauguma atsiliepimų apie „Miropriston“yra teigiami. Moterys patvirtina didelį vaisto veiksmingumą ankstyvojo medicininio aborto metu ir stimuliuojant gimdymą (dažniausiai užsitęsusio nėštumo atveju).
Tačiau yra ir atskirų apžvalgų, kuriose moterys dalijasi nesėkminga šio vaisto patirtimi. Dažniausiai kalbame apie abortą. Pacientai nurodo arba ryškų „Miropriston“šalutinį poveikį, arba visišką poveikio nebuvimą, dėl kurio prireikė vakuuminės aspiracijos.
„Miropriston“kaina vaistinėse
Vidutinė „Miropriston“kaina yra 2235 rubliai. vienoje 3 tablečių pakuotėje.
„Miropriston“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Miropriston 200 mg tabletės 3 vnt. 1459 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
