Aminosalicilo rūgštis
Aminosalicilo rūgštis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Aminosalicilo rūgštis
ATX kodas: J04AA01
Veiklioji medžiaga: aminosalicilo rūgštis (aminosalicilo rūgštis)
Gamintojas: UAB "Krasfarma" (Rusija), Sanjivani Paranteral Limited (Indija), LLC "Skopinsky farmacijos gamykla" (Rusija), LLC "Makiz-Pharma" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 10
Aminosalicilo rūgštis yra vaistas nuo tuberkuliozės.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo formos:
- enteriniu būdu dengtos tabletės: rausvos, ovalios; šerdis - balta su kreminiu atspalviu arba balta (1 g dozė: 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2, 5, 10, 50, 100 pakuočių; 5, 10, 15, 20, 25 vnt. plastikiniai maišeliai, talpykloje, 1 maišas; 50 arba 100 vnt. polimerinėse skardinėse, 1, 5, 10, 20 arba 50 skardinių kartoninėje dėžutėje; 500 vnt. polimerinėse skardinėse, 1 kartoninėje dėžutėje; dozė 0, 5 g: 500 vnt. Polimerinėse skardinėse, 1, 4, 6, 10 skardinėse (ligoninėms skirtose);
- infuzinis tirpalas: skaidrus skystis, šviesiai geltonas arba bespalvis (buteliuose: 200 ml - kartoninėje dėžutėje 1 butelis, kartoninėje dėžutėje 24 buteliukai; 400 ml - kartoninėje dėžutėje 1 butelis, kartoninėje dėžutėje 12 arba 24 buteliai).;
- liofilizatas infuziniam tirpalui ruošti: milteliai nuo baltos iki šviesiai pilkos spalvos (po 13,49 g: buteliukuose, 1 arba 5 butelių kartoninėje dėžutėje; kraujo pakaitalų buteliuose, 10 butelių kartoninėje dėžutėje).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra aminosalicilo rūgšties vartojimo instrukcijos.
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: natrio para-aminosalicilatas - 0,5 arba 1 g;
- pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, citrinos rūgšties monohidratas, povidonas, stearino rūgštis;
- žarnyno danga: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras, aliuminio lakas azorubino dažų pagrindu, aliuminio lakas raudonos spalvos dažų pagrindu (Ponso 4R), aliuminio lakas, pagamintas iš indigokarmino dažų, aliuminio lakas, pagrįstas geltonu chinolino dažikliu, titano dioksidas, natrio bikarbonatas, silicis koloidinis, natrio laurilsulfatas, trietilacetatas, talkas.
100 ml infuzinio tirpalo yra:
- veiklioji medžiaga: natrio para-aminosalicilatas - 3 g;
- pagalbiniai komponentai: dinatrio edetato dihidratas - 0,05 g; natrio sulfitas - 0,5 g; injekcinis vanduo - iki 100 ml.
Liofilizato veiklioji medžiaga infuziniam tirpalui paruošti yra natrio para-aminosalicilatas, jo kiekis 1 butelyje yra 13,49 g.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Aminosalicilo rūgštis yra vaistas nuo tuberkuliozės, turintis bakteriostatinį poveikį. Jo veiklioji medžiaga - aminosalicilo rūgšties natrio druska - veikia prieš tik Mycobacterium tuberculosis [MIC (mažiausia slopinamoji koncentracija) in vitro yra 1–5 μg / ml].
Tuberkulostatinio poveikio mechanizmas yra konkuruoti su PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštimi) dėl aktyvios dihidropteroato sintetazės - fermento, kuris paverčia PABA dihidrofolio rūgštimi ir slopina mikrobakterijų ląstelių sienelės komponentų sintezę (slopina mikobaktino susidarymą), sumažina folio / rūgšties pasisavinimą, sumažina folio / rūgšties pasisavinimą. mikrobų ląstelė. Jis veikia mikobakterijas aktyvios reprodukcijos būsenoje ir praktiškai neveikia mikobakterijų ramybės stadijoje. Silpnai veikia tarpląstelinį patogeną. Neturi įtakos kitoms mikobakterijoms. Pirminis atsparumas yra retas, antrinis atsparumas vystosi lėtai. Atsparumas natrio aminosalicilatui greitai vystosi monoterapijos fone, priešingai nei kiti vaistai nuo tuberkuliozės, jo terapinis poveikis nėra toks ryškus. Todėl aminosalicilo rūgštis vartojama tik kartu su kitais vaistais nuo tuberkuliozės, o tai padeda sulėtinti atsparumo jiems, ypač streptomicinui ir izoniazidui, vystymąsi. Dirgina virškinamojo trakto (virškinamojo trakto) gleivinę.
Farmakokinetika
Patekęs į natrio organizmą, para-aminosalicilatas gerai absorbuojamas. Lengvai įveikdamas histohematogenines kliūtis, jis aktyviai pasiskirsto audiniuose. Kazeozinėse masėse jis pasiekia didelę koncentraciją. Su smegenų dangalų uždegimu jis vidutiniškai prasiskverbia į smegenų skystį. Tai nustatoma motinos piene. Išgėrus 4 g dozę, C max (didžiausia medžiagos koncentracija), kuri yra 75 μg / ml, pasiekiama per 1,5–2 valandas. Ryšys su plazmos baltymais - 50-60% (vartojant vaistų antpilą) arba 15% (vartojant geriamą aminosalicilo rūgštį).
Vyksta aktyvi medžiagų apykaita (pagrindinis kelias yra acetilinimas). Jis iš dalies metabolizuojamas skrandyje, daugiau - kepenyse (daugiau kaip 50% acetilinama į neaktyvius metabolitus).
Jis išsiskiria pro inkstus glomerulų filtracijos būdu (80%), 50% dozės nustatoma šlapime kaip acetilintas darinys. Bendras vaisto klirensas priklauso nuo veikliosios medžiagos metabolizmo greičio ir išsiskyrimo per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2), kai nėra sutrikusios inkstų funkcijos, yra 0,5–1 valanda, esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, jis pailgėja iki 23 valandų.
Vartojimo indikacijos
Aminosalicilo rūgšties vartojimas yra skirtas įvairioms tuberkuliozės formoms ir lokalizacijoms gydyti kaip kompleksinio gydymo su kitais vaistais nuo tuberkuliozės dalimi.
Dažniausiai vaistas skiriamas pacientams, turintiems daugelio vaistų atsparumą kitiems vaistams nuo tuberkuliozės, taip pat tais atvejais, kai neįmanoma paskirti kitų, stipresnių vaistų nuo tuberkuliozės.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- inkstų liga (sunkus inkstų nepakankamumas, ne tuberkuliozinės etiologijos nefritas);
- kepenų liga (sunkus kepenų nepakankamumas, hepatitas, kepenų cirozė);
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- uždegiminis procesas žarnyne ūminėje stadijoje;
- edema dėl hipernatremijos;
- arterinė hipertenzija;
- dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas;
- dekompensuota hipotirozė;
- vidaus organų amiloidozė;
- miksedema dekompensacijos stadijoje;
- epilepsija;
- hipokoaguliacija;
- tromboflebitas;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- žindymas;
- vaikai iki 3 metų (tabletėms);
- padidėjęs jautrumas aminosalicilo rūgščiai ar jos druskoms, taip pat kitiems komponentams, kurie sudaro vaistą.
Giminaitis (aminozalicilo rūgštį rekomenduojama vartoti labai atsargiai):
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas, lengvas ar vidutinio sunkumo;
- virškinimo trakto ligų istorija;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- ūminis hepatitas;
- kompensuojama hipotirozė;
- diabetas;
- nėštumo laikotarpis.
Aminosalicilo rūgštis, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Tabletes
Aminosalicilo rūgšties tabletės geriamos praėjus 30-60 minučių po valgio.
Rekomenduojama dozė:
- suaugusiesiems: paros dozė - 9-12 g, ji padalijama į 3 dozes;
- vaikai nuo 3 metų: paros dozė - 0,2 g 1 kg vaiko svorio norma padalijama į 3-4 dozes.
Didžiausia paros dozė vaikams neturi viršyti 10 g, netinkamai maitinantiems suaugusiems pacientams (sveriantiems mažiau nei 50 kg) - 6 g.
Jei vaistas gerai toleruojamas, dienos dozę gydant ambulatoriškai galima vartoti viena doze, blogai toleruojant, ji turi būti padalinta į kelias dozes.
Infuzinis tirpalas ir liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti
Į veną (IV) leidžiama infuzuoti per 2-4 valandas. Pradinis greitis yra 30 lašų per minutę, jei nėra bendrų ir vietinių reakcijų, jis gali būti padidintas iki 40-60 lašų per minutę.
Rekomenduojama dienos dozė:
- pacientai, vyresni nei 14 metų: po 10-15 g;
- vaikai nuo 7 iki 14 metų: 0,2 g norma 1 kg vaiko svorio;
- vaikai iki 7 metų (įskaitant neišnešiotus kūdikius): 0,2–0,3 g 1 kg vaiko svorio.
Didžiausia paros dozė vaikams neturi viršyti 10 g, netinkamai maitinantiems suaugusiems pacientams (sveriantiems mažiau nei 50 kg) - 6 g.
Pirmosios infuzijos metu skiriama ne daugiau kaip 250 ml vaisto. Ateityje, jei nėra šalutinių reakcijų, padidinkite iki 500 ml 5–6 kartus per savaitę arba kas antrą dieną (pakaitomis vartodami aminosalicilo rūgšties tabletę). Kursas gali būti nuo 1 iki 2 mėnesių ar daugiau. Gydytojas individualiai nustato bendrą gydymo trukmę ir kursų skaičių, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.
Jei vaistą reikia vartoti ilgą laiką, reikia imtis priemonių išlaikyti elektrolitų pusiausvyrą. Šiuo tikslu kalio druskos skiriamos peroraliai arba pridedant reikiamą kiekį atitinkamo kalio preparato infuzijai, remiantis preliminaraus kalio koncentracijos plazmoje vertinimo rezultatais.
Šalutiniai poveikiai
Tabletes
- širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujo sistema (hematopoezė, hemostazė): sutrinka protrombino sintezė, hemolizinė anemija (pacientams, sergantiems gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu), eozinofilija, trombocitopenija, leukopenija (iki agranulocitozės), B 12 -depatinė megaloblastinė anemija;
- virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas / pablogėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija, hepatomegalija, vaistų hepatitas, gelta;
- Urogenitalinė sistema: kristalurija, hematurija, proteinurija;
- alerginės reakcijos: dilgėlinė, purpura, enantema, vaistų karščiavimas, bronchų spazmai, artralgija, sindromas, panašus į infekcinę mononukleozę;
- kiti: hipotirozė, gūžys, miksedema (ilgai vartojant dideles dozes), hipokalemija, inkstų nepakankamumas, artralgija, limfadenopatija, hepatosplenomegalija, encefalitas; pavieniais atvejais - psichozė.
Infuzinis tirpalas ir liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti
Nepageidaujamos sistemos ir organų reakcijos (išvardytos pagal tokį pasireiškimo dažnumą: labai dažnai - ≥ 1/10; dažnai - ≥ 1/100 ir <1/10; retai - ≥ 1/1000 ir <1/100; retai - ≥ 1/10 000 ir <1/1000; labai reti - <1/1000; nežinomas dažnis - dažnio negalima nustatyti pagal turimus duomenis):
- kraujas ir limfinė sistema: retai - neutropenija, trombocitopenija, leukopenija (iki agranulocitozės), megaloblastinė anemija, eozinofilija, hemolizinė anemija, kai teigiamas Kumbso testas, B 12 deficito anemija, limfocitozė (poveikis kraujui yra alergiškas ir toksiškas; šie reiškiniai grįžtamasis); nežinomas dažnis - protrombino laiko pailgėjimas vartojant petechijas ar hemoraginę purpurą (pakartotinai ar ilgai vartojant aminosalicilo rūgštį);
- endokrininė sistema: labai dažnai - hipotirozė (ypač įvedus aminosalicilo rūgšties kartu su protionamidu / etionamidu ŽIV infekuotiems pacientams), antitiroidinis veikimas, miksedema; dažnai - skydliaukės funkcijos slopinimas formuojant difuzinį gūžį (ypač vartojant dideles aminosalicilo rūgšties dozes);
- nervų sistema: nežinomas dažnis - psichozė, paralyžiaus simptomai, kloniniai-toniniai traukuliai;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ir tarpuplaučio organai: dažnis nežinomas - Lefflerio sindromas (alerginė plaučių infiltracija, eozinofilinė pneumonija);
- imuninė sistema: dažnai - alerginės reakcijos, daugiausia odos reakcijos, tokios kaip niežėjimas, bėrimas (dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas, purpura, sindromas, panašus į limfomą ar infekcinę mononukleozę, enantema); retai - sunkios alerginės reakcijos [Stivenso ir Džonsono sindromas, eksudacinė daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas)], į vilkligę panašus sindromas, apimantis blužnį, inkstus, kepenis, virškinamąjį traktą ir nervų sistemą (pavyzdžiui, standus kaklas, radikuliarinis skausmas);
- kepenys ir tulžies takai: retai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas be / su gelta, hiperbilirubinemija; nežinomas dažnis - vaistų hepatitas, kepenų nepakankamumas (maždaug 25% pacientų, kuriems yra alerginė reakcija į aminosalicilo rūgštį, yra kepenų pažeidimų, kurie 10% atvejų gali sukelti kepenų nepakankamumą ir mirtį);
- inkstai ir šlapimo takai: dažnai - mikrohematurija, cilindrurija, albuminurija (yra laikini ir lengvi); retai - hiperglikeminė / normoglikeminė gliukozurija; nežinomas dažnis - karbamido koncentracijos plazmoje padidėjimas (ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir acidozė; būtina stebėti inkstų funkciją), kristalurija, proteinurija;
- Virškinimo traktas: labai dažnai - pykinimas, vėmimas, rėmuo, per didelis seilėtekis, diskomfortas skrandyje, vidurių pūtimas, viduriavimas, apetito praradimas / sumažėjimas (paprastai jie pasireiškia nestipriai ir greitai išnyksta baigus gydymą; dažnai atsiranda vartojant dideles aminosalicilo rūgšties dozes dėl dalinio išsiskyrimo per žarnyną, įskaitant infuzijos metu); retai - pilvo skausmas (su per dideliu infuzijos greičiu); nežinomas dažnis - kraujavimas iš pepsinės opos;
- medžiagų apykaita ir mityba: retai - sunkūs vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai, daugiausia hipokalemijos pavidalu (įvedus dideles aminosalicilo rūgšties dozes, ypač senyviems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir edema, taip pat pacientams, sergantiems meningitu; vartojant dideles vaisto dozes, katijonų praradimas, dėl kurio gali atsirasti acidozė, kuri dažniausiai pastebima vaikams);
- infekcijos ir parazitinės ligos: nežinomas dažnis - superinfekcijos (pakartotinai ar ilgai vartojant aminosalicilo rūgštį);
- kiti: perikarditas, hipoglikemija, regos nervo uždegimas, encefalopatija, vaskulitas, sumažėjęs protrombinas.
Perdozavimas
Simptomai: galimas su doze susijusių nepageidaujamų reiškinių pasunkėjimas.
Gydymas: nustačius perdozavimą, reikia nutraukti aminosalicilo rūgšties vartojimą ir paskirti simptominį gydymą. Perdozavus tablečių, reikia skubiai plauti skrandį.
Specialios instrukcijos
Aminosalicilo rūgštį rekomenduojama skirti kartu su kitais vaistais nuo tuberkuliozės.
Atkreipkite dėmesį, kad aminosalicilatai neturi įtakos gliukozurijos tyrimų rezultatams, jei naudojamuose reagentuose yra vario.
Kai pasirodys pirmieji alerginę reakciją rodantys požymiai, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti desensibilizuojančią terapiją. Gydymo metu rekomenduojama reguliariai atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus bei patikrinti kepenų funkcinę būklę. Gydymo metu svarbu kontroliuoti kepenų transaminazių aktyvumą. Jei specifinių pažeidimų ir tuberkuliozės intoksikacijos fone inkstų funkcija susilpnėja, tai nėra kontraindikacija skirti aminosalicilo rūgštį. Jei išsivysto hematurija / proteinurija, vaisto vartojimą reikia laikinai nutraukti.
Padidėjus kepenų transaminazių aktyvumui, atsiradus gelta, karščiavimui ar kitiems kepenų funkcijos sutrikimo simptomams, būtina nutraukti gydymą aminosalicilo rūgštimi ir atlikti kepenų funkcinės būklės tyrimą, nes kepenų pažeidimas gali būti negrįžtamas.
Dėl galimo acetilo metabolitų kaupimosi vaisto vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra sunkus inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas.
Aminosalicilo rūgštį reikia vartoti atsargiai pacientams, turintiems kepenų pažeidimų, pavyzdžiui, ūminį hepatitą (sukeltą dėl sumažėjusio tolerancijos aminosalicilo rūgščiai) ir sutrikusį kepenų funkciją (dėl to, kad trūksta duomenų apie vaisto vartojimą pacientams, kuriems jau yra kepenų pažeidimų), anksčiau buvo virškinimo trakto ligų, pavyzdžiui, gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos (padidėjusi paūmėjimo rizika), taip pat pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi [padidėja ureminės acidozės (acetilo metabolitų kaupimosi) rizika].
Norint išvengti kristalurijos, būtina šarminti šlapimą, ypač rūgštinį.
Cukriniu diabetu sergantys pacientai turi stebėti gliukozės koncentraciją kraujo plazmoje.
Vartojant aminosalicilo rūgštį, gali išsivystyti hipotirozė. Šios ligos rizika ypač padidėja, kai vaistas vartojamas kartu su protionamidu / etionamidu ŽIV infekuotiems pacientams. Būtina stebėti skydliaukės funkcinę būklę prieš gydymą ir reguliariai gydant aminosalicilo rūgštimi, ypač vartojant kartu su protionamidu / etionamidu.
Norint išvengti komplikacijų injekcijos vietoje, venas rekomenduojama kaitalioti.
Aminosalicilo rūgšties naudojimas gali duoti klaidingai teigiamų rezultatų nustatant ne fermentinį gliukozės ir urobilinogeno kiekį šlapime.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Aminosalicilo rūgšties poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti kitus veiksmus, reikalaujančius didelės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio, netirtas. Pacientus reikia įspėti apie traukulių, paralyžių galimybę. Atsiradus aprašytiems nepageidaujamiems reiškiniams, būtina susilaikyti nuo minėtų veiklų.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Yra pasiūlymų, kad aminosalicilatai, vartojami per pirmąjį nėštumo trimestrą, gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Atsižvelgiant į tai, nėštumo metu aminosalicilo rūgštį vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui.
Vaistas išsiskiria su motinos pienu, todėl jo negalima vartoti laktacijos metu.
Vaikų vartojimas
Aminosalicilo rūgšties tabletės nėra naudojamos vaikams iki 3 metų dėl kietos dozavimo formos.
Infuzinis tirpalas ir liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti naudojami pediatrijoje, naudojant amžiui tinkamas dozes.
Sutrikus inkstų funkcijai
Aminosalicilo rūgšties vartoti draudžiama pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu.
Ypatingą dėmesį reikia skirti lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Aminosalicilo rūgšties vartoti draudžiama pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu, hepatitu ir kepenų ciroze, gydyti.
Ypatingą dėmesį reikia skirti lengviems ar vidutinio sunkumo kepenų veiklos sutrikimams.
Vaistų sąveika
- izoniazidas: natrio para-aminosalicilatas, vartojamas kartu su izoniazidu, padidina jo koncentraciją plazmoje ir T 1/2 dėl konkurencijos dėl bendrų metabolizmo būdų (jei būtina vartoti kartu su aminosalicilo rūgštimi, reikia kontroliuoti galimą toksiškumo izoniazidui padidėjimą);
- kapreomicinas: galima sumažinti kalio ir pH koncentraciją, padidinti elektrolitų sutrikimus;
- antacidiniai vaistai: aminosalicilo rūgšties absorbcija nesutrinka;
- barbitūratai, estrogenai, sulfonamidai, mažinantys gliukozės kiekį kraujyje: susilpnėjęs aminosalicilo rūgšties tuberkulostatinis poveikis;
- insulinas: padidėjęs tuberkulostatinis aminosalicilo rūgšties poveikis;
- probenecidas: sumažėja aminosalicilo rūgšties išsiskyrimas, dėl kurio gali padidėti vaisto toksiškumas (dėl sutrikusio inkstų išsiskyrimo ir padidėjusios koncentracijos plazmoje);
- digoksinas: vartojant per burną su aminosalicilo rūgštimi, jo absorbcija iš virškinimo trakto sumažėja 40% (šios sąveikos reikšmė vartojant į veną nežinoma, tačiau vertinama kaip maža);
- cianokobalaminas (vitaminas B 12): vartojant per burną su aminosalicilo rūgštimi, sutrinka jo absorbcija, dėl kurios gali išsivystyti B 12 trūkumo mažakraujystė (šios sąveikos reikšmė vartojant į veną nežinoma; kai atsiranda B 12 deficito anemijos simptomų, rekomenduojama vartoti cianokobalaminą.);
- eritromicinas, rifampicinas, linkomicinas: sumažėja jų veiksmingumas (dėl malabsorbcijos);
- fenitoinas: galima padidinti jo koncentraciją plazmoje (jei būtina vartoti kartu su aminosalicilo rūgštimi, reikia stebėti galimą fenitoino toksiškumo padidėjimą);
- etionamidas: padidėja aminosalicilo rūgšties šalutinio poveikio rizika, ypač iš virškinamojo trakto, taip pat kepenų toksiškumas ir hipotirozė (būtina stebėti kepenų / skydliaukės funkcinę būklę; jei blogėja šalutinio poveikio sunkumas, etionamido vartojimą reikia nutraukti);
- salicilatai, fenilbutazonas ir kiti priešuždegiminiai vaistai, galintys gerai prisijungti prie kraujo plazmos baltymų: padidėja koncentracija ir padidėja aminosalicilo rūgšties buvimo kraujo plazmoje trukmė; kartu vartojant salicilatus su acetilsalicilo rūgštimi, reikia atsižvelgti į kiekvieno vaisto šalutinio poveikio adityvų pobūdį;
- folio rūgštis: aminosalicilo rūgštis sumažina folio rūgšties absorbciją, o tai padidina folio rūgšties antagonistų, pavyzdžiui, metotreksato, toksiškumą (jei reikia vartoti kartu, būtina stebėti galimą toksiškumą);
- netiesioginiai antikoaguliantai - indandiono ir kumarino dariniai: sustiprėja jų poveikis (reikia koreguoti antikoaguliantų dozę);
- jodo turintys skydliaukės hormonai, jų analogai ir antagonistai (įskaitant vaistus nuo skydliaukės): vartojant aminosalicilo rūgštį, keičiasi skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija plazmoje ir tiroksinas;
- difenhidraminas: sumažėja aminosalicilo rūgšties veiksmingumas;
- amonio chloridas: padidėja kristalurijos išsivystymo rizika;
- protionamido ir rifampicino tirpalai: farmaciniu požiūriu nesuderinami su acetilsalicilo rūgštimi (draudžiama juos įvesti tame pačiame mišinyje kartu su aminosalicilo rūgštimi; šiuos tirpalus reikia vartoti atskirai).
Aminosalicilo rūgštis yra suderinama su kitais vaistais nuo tuberkuliozės.
Analogai
Aminosalicilo rūgšties analogai yra: PASK-Acri, natrio para-aminosalicilatas, Pasconat, natrio para-aminosalicilatas, Aquapask, Verpas-SR, PASK natrio druska, PASK, Paser, PAS-Fatol N, PAS Natrio, Monopas, Simpas, Amiktobin, Natrio aminosalicilato dihidratas, Faminosalk, MAK-PAS, natrio para-aminosalicilatas-Binergy.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti tokioje temperatūroje: tabletės - iki 25 ° C temperatūroje nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje vietoje, tirpalas - iki 15 ° C tamsioje vietoje (neužšaldyti), liofilizatas infuziniam tirpalui paruošti - iki 25 ° C tamsioje vietoje …
Tinkamumo laikas: tabletės, tirpalas - 2 metai, liofilizatas - 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie aminosalicilo rūgštį
Socialiniuose tinkluose nėra apžvalgų apie aminosalicilo rūgštį.
Aminosalicilo rūgšties kaina vaistinėse
Aminosalicilo rūgšties kaina pakuotėje, kurioje yra 1 butelis infuzinio tirpalo (200 ml), gali būti nuo 640 rublių, 400 ml - nuo 1281 rublių; už 1 buteliuką liofilizato infuziniam tirpalui paruošti - nuo 2200 rublių; už 1 skardinę (500 vnt.) tablečių - nuo 16 308 rublių.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!