Akcupro - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Tablečių Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Akupro

Akcupro: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Accupro

ATX kodas: C09AA06

Veiklioji medžiaga: kvinaprilis (kvinaprilis)

Gamintojas: „Pfizer Manufacturing Deutschland, GmbH“(Vokietija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26

Kainos vaistinėse: nuo 502 rublių.

Pirk

„Accupro“yra antihipertenzinis vaistas hipertenzijai ir lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės, dozavimas:

• 5 mg: ovali, abipus išgaubta, balta, su brūkšneliu ir skaičiumi „5“iš abiejų pusių (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 3 pūslelės);
• 10 mg: trikampis, abipus išgaubtas, baltas, su skaičiumi „10“vienoje pusėje, su linija iš abiejų pusių (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 3 pūslelės kartoninėje dėžutėje);
• 20 mg: apvalus, abipus išgaubtas, baltas, su skaičiumi „20“vienoje pusėje, su linija iš abiejų pusių (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 3 pūslelės kartoninėje dėžutėje);
• 40 mg: ovali, abipus išgaubta, raudonai ruda, vienoje pusėje išgraviruotas „PD 535“, kitoje - skaičius „40“(6 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 5 pūslelės kartoninėje dėžutėje).

Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Accupro“naudojimo instrukcijos.

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: kvinaprilis (hidrochlorido pavidalu) - 5, 10, 20 arba 40 mg;
• pagalbiniai komponentai: želatina, krospovidonas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, magnio karbonatas;
• plėvelės apvalkalo sudėtis: 5, 10 ir 20 mg tabletės - baltos spalvos opadry OY-S-7331 (hipoprolozė, hipromeliozė, makrogolis 400, titano dioksidas) ir vaistažolių vaškas; 40 mg tabletės - ruda opadry Y-5-9020G (hipoprolozė, hipromeliozė, makrogolis 400, titano dioksidas, raudonasis geležies oksido dažiklis) ir vaistažolių vaškas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Aktyvus Akcupro ingredientas yra kvinaprilis, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius, antihipertenzinis agentas.

AKF pagreitina angiotenzino I virtimą angiotenzinu II, kuris turi kraujagysles sutraukiantį poveikį ir padidina kraujagyslių tonusą, įskaitant dėl antinksčių žievės stimuliacijos gaminti aldosteroną. Kvinaprilis konkurenciniu būdu slopina šio fermento aktyvumą, mažina aldosterono gamybą ir vazopresoriaus aktyvumą. Dėl grįžtamojo ryšio mechanizmo pašalinus neigiamą angiotenzino II poveikį renino sekrecijai, padidėja kraujo plazmos renino aktyvumas. Kraujospūdžio (BP) sumažėjimą lydi bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas (OPSS) ir atsparumas kraujotakai. Tuo pačiu metu filtravimo frakcijos ir glomerulų filtracijos greičiai yra nereikšmingi arba jų nėra visiškai.

Vaistas padidina fizinio krūvio toleranciją. Ilgai vartojant, pagerėja išeminio miokardo aprūpinimas krauju, skatinama atvirkštinė miokardo hipertrofijos raida pacientams, sergantiems arterine hipertenzija.

„Accupro“taip pat sumažina trombocitų agregaciją, padidina inkstų ir vainikinių kraujotaką.

Išgėrus vieną vaisto dozę, hipotenzinis poveikis pasireiškia per 1 valandą, maksimalų - per 2–4 valandas. Akcupro veikimo trukmė yra iki 24 valandų ir priklauso nuo išgertos dozės dydžio. Kliniškai išreikštas poveikis pasireiškia per kelias gydymo savaites.

Farmakokinetika

Išgėrus didžiausią kvinaprilio koncentraciją (_Cmax) kraujo plazmoje pasiekia per valandą, jo metabolito - chinaprilatą - per dvi valandas. Vienu metu vartojamas maistas neturi įtakos vaisto absorbcijos laipsniui, tačiau gali pailginti laiką, kol pasiekiama C _max (riebus maistas gali sumažinti medžiagos absorbciją). Atsižvelgiant į kvinaprilio ir jo metabolitų išsiskyrimą per inkstus, Akcupro absorbcijos laipsnis yra apie 60%.

Kvinaprilis greitai metabolizuojamas, veikiant kepenų fermentams, suskaidant esterių grupę, į kvinaprilatą (pagrindinis metabolitas yra dvibazė kvinaprilio rūgštis), kuri yra stiprus AKF inhibitorius. Maždaug 38% gautos vaisto dozės kraujo plazmoje cirkuliuoja kvinaprilato pavidalu.

Apie 97% kvinaprilio arba kvinaprilato cirkuliuoja kraujo plazmoje su baltymais.

Vaistas neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą.

Jis išsiskiria per inkstus su šlapimu - 61% (iš jų kvinaprilio ir kvinaprilato pavidalu - 56%), per žarnyną - 37%.

Pusinės eliminacijos laikas (T _½) iš plazmos: kvinaprilis - 1-2 valandos, kvinaprilatas - 3 valandos.

Farmakokinetiniai vaisto parametrai ypatingais klinikiniais atvejais:

• inkstų nepakankamumas: T _½ didėja proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui;
• alkoholinė cirozė: koncentracija mažėja (dėl sutrikusio chinaprilio deesterifikacijos);
• pagyvenęs amžius (vyresnis nei 65 metų): išsiskyrimas mažėja, o tai dažniausiai būna susiję su su amžiumi susijusiu inkstų funkcijos sutrikimu, tačiau reikšmingi kvinaprilato saugumo ir veiksmingumo skirtumai nesiskiria nuo jaunesnių pacientų.

Vartojimo indikacijos

„Accupro“naudojamas:

• Arterinė hipertenzija monoterapijos forma arba kartu su tiazidiniais diuretikais ir beta adrenoblokatoriais;
• Lėtinis širdies nepakankamumas kartu su diuretikais ir širdies glikozidais.

„Accupro“turi hipotenzinį poveikį. Vaistas yra veiksmingas sergant lengva ar vidutinio sunkumo arterine hipertenzija. Sumažina kraujospūdį tiek sėdint, tiek stovint. Pradeda veikti per valandą po nurijimo, minimaliai paveikdamas širdies ritmą.

Kontraindikacijos

• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• amžius iki 18 metų;
• kartu vartojant aliskireną, aliskireno turinčius vaistus, angiotenzino II receptorių antagonistus ar kitus RAAS slopinančius vaistus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, įskaitant diabetinę nefropatiją, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (glomerulų filtracijos greitis <60 ml / min / 1, 73 m ²), su lėtiniu širdies nepakankamumu ir arterine hipertenzija, hiperkalemija (> 5 mmol / l);
• paveldima ir (arba) idiopatinė angioneurozinė edema;
• anamnezės duomenys apie angioneurozinės edemos, susijusios su AKF inhibitoriais, išsivystymą;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam tablečių sudėtyje esančiam komponentui.

Accupro tabletes reikia vartoti atsargiai šiais atvejais: hiperkalemija, mitralinė / aortos stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, koronarinė širdies liga, koronarinis nepakankamumas, sunkus širdies nepakankamumas pacientams, kuriems yra didelė sunkios arterinės hipotenzijos rizika, simptominė arterinė hipotenzija pacientams, kurie anksčiau vartojo diuretikus ir dietos laikymasis su ribotu druskos kiekiu, smegenų kraujotakos nepakankamumas, kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas, BCC kiekio sumažėjimas (įskaitant viduriavimą / vėmimą), cukrinis diabetas, kepenų funkcijos sutrikimas (ypač vartojant kartu diuretikus), inkstų funkcijos sutrikimas, abipusė inkstų arterijos stenozė ar pavienio inksto arterijos stenozė, būklė po inksto transplantacijos,atliekant hemodializę (kreatinino klirensas <10 ml / min.), sunkias jungiamojo audinio autoimunines sistemines ligas, kartu vartojant kalį sulaikantį diuretiką, plačias chirurgines intervencijas ir bendrą anesteziją, kartu skiriant kitus antihipertenzinius vaistus, mTOR ir DPP-4 fermentų inhibitorius.

Akcupro, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Gydant arterinę hipertenziją kartu su diuretikais, pradinė Accupro dozė yra 5 mg per parą. Monoterapijai galima pradėti vartoti po 10 arba 20 mg dozę. Atsižvelgiant į vaisto toleravimą ir gydomąjį poveikį, dozę galima palaipsniui didinti iki optimalios, neviršijančios 80 mg per parą.

Gydant lėtinį širdies nepakankamumą, Akcupro vartojamas kartu su diuretikais ir širdies glikozidais. Pradinė dozė paprastai yra 5 mg iki du kartus per parą. Nerekomenduojama keisti dozės dažniau nei kartą per mėnesį.

Sutrikus inkstų funkcijai, skiriama 5 mg per parą; pagyvenusiems žmonėms gydymą galima pradėti nuo 10 mg.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinio poveikio laipsnis pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją: labai dažnai -> 1/10, dažnai - nuo> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10 000 iki <1/1000, labai retai - <1/10 000, įskaitant atskirus pranešimus.

Galimos nepageidaujamos reakcijos iš įvairių organų ir kūno sistemų:

• širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - ryškus kraujospūdžio sumažėjimas; retai - kraujagyslių išsiplėtimo simptomai, padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, krūtinės angina, posturalinė hipotenzija, tachikardija, alpimas, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, insultas, miokardo infarktas;
• nervų sistema: dažnai - parestezija, nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs nuovargis; retai - mieguistumas, dirglumas, depresija, galvos sukimasis;
• kvėpavimo sistema: dažnai - kosulys, krūtinės skausmas, faringitas, dusulys;
• šlapimo sistema: retai - šlapimo takų infekcijos, ūminis inkstų nepakankamumas;
• kraujodaros sistema: retai - hemolizinė anemija, trombocitopenija;
• virškinimo sistema: dažnai - pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, dispepsija; retai - meteorizmas, burnos ar gerklės gleivinės sausumas, kraujavimas iš virškinimo trakto, žarnyno angioneurozinė edema, pankreatitas; retai - hepatitas;
• raumenų ir kaulų sistema: dažnai - nugaros skausmai; retai - artralgija;
• reprodukcinė sistema: retai - sumažėjusi potencija;
• regos organas: retai - regos sutrikimas;
• oda ir poodiniai audiniai: retai - padidėjęs prakaitavimas, niežėjimas, bėrimas, eksfoliacinis dermatitas, alopecija, pemfigus, jautrumo šviesai reakcijos;
• alerginės reakcijos: retai - anafilaksinės reakcijos; retai - angioneurozinė edema;
• laboratoriniai parametrai: labai retai - agranulocitozė, neutropenija (šių sutrikimų priežasties ir pasekmės ryšys su Akcupro vartojimu dar nėra nustatytas); kreatinino ir karbamido azoto koncentracijos padidėjimas kraujo serume (ypač tuo pat metu vartojant diuretikus);
• kiti: retai - virusinės infekcijos, negalavimas, periferinė ar generalizuota edema; retai - eozinofilinis pneumonitas.

Vienu metu vartojant aukso preparatus (natrio aurotiomalatą), aprašomas simptomų komplekso vystymasis, įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą, pykinimą, vėmimą ir veido paraudimą.

Perdozavimas

Perdozavus, ryškiai sumažėja kraujospūdis, silpnumas, galvos svaigimas, regos sutrikimas.

Pacientas turi užimti horizontalią padėtį. Peritoninė dializė ir hemodializė yra neveiksmingos. Gydymas skirtas pašalinti išsivysčiusius simptomus. Norint padidinti cirkuliuojančio kraujo tūrį, manoma, kad tikslinga leisti į veną 0,9% natrio chlorido tirpalą.

Specialios instrukcijos

Kaip ir kiti AKF inhibitoriai, Accupro gali sukelti šalutinį poveikį angioneurozinės edemos pavidalu. Atsižvelgiant į tai, pacientus reikia įspėti apie būtinybę nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą, jei atsiranda šie požymiai: veido, liežuvio ir (arba) balso klosčių patinimas, gerklų švilpukas. Simptomams palengvinti gali būti skiriami antihistamininiai vaistai. Prieš sustabdydamas edemą, pacientą reikia atidžiai prižiūrėti. Angioneurozinė edema, apėmus gerklei, gali baigtis mirtimi, todėl esant edemai, keliančiai grėsmę kvėpavimo takų obstrukcijai, reikalinga skubi terapija, įskaitant epinefrino / adrenalino 1: 1000 (0,3–0,5 ml) tirpalo švirkštimą po oda.

Naudojant AKF inhibitorius, taip pat aprašyti žarnyno angioneurozinės edemos atsiradimo atvejai. Pacientai skundėsi pilvo skausmais, kartais pykinimu ir vėmimu. Kai kuriems pacientams anksčiau nebuvo veido angioneurozinės edemos, C1-esterazės lygis buvo normalus. Diagnozė nustatyta atliekant ultragarsinį tyrimą, pilvo ertmės kompiuterinę tomografiją arba operacijos metu. Šiuo atžvilgiu atliekant diferencinę diagnozę pacientams, vartojantiems „Accupro“ir turintiems skausmą pilvo srityje, reikia atsižvelgti į žarnyno angioneurozinės edemos tikimybę.

Angioedemos atsiradimo rizika dėl Accupro vartojimo padidėja pacientams, kuriems anksčiau buvo edema, nesusijusi su AKF inhibitorių vartojimu.

Gyvybei pavojingos anafilaksinės reakcijos gali išsivystyti pacientams, vartojantiems Accupro gydant hymenoptera nuodų desensibilizacijos terapiją.

Anafilaksinės reakcijos į vaistą yra galimos pacientams, kuriems atliekama MTL (mažo tankio lipoproteinų) aferezė su dekstrano sulfatu, ir pacientams, kuriems atliekama hemodializė, kuriai naudojamos didelio srauto membranos (pavyzdžiui, poliakrilnitrilas). Rekomenduojama vengti tokių derinių arba naudoti alternatyvias membranas, arba paskirti kitus antihipertenzinius vaistus.

Nesudėtinga arterine hipertenzija sergantiems pacientams, vartojantiems Accupro, simptominė arterinė hipotenzija pasireiškia retai. Jis išsivysto greičiausiai dėl tuo pačiu metu sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo kiekio, pavyzdžiui, dėl hemodializės ar dietos laikymosi, kai vartojama mažai valgomosios druskos. Tokiu atveju pacientui turi būti nustatyta horizontali padėtis ir į veną infuzuojama 0,9% natrio chlorido tirpalas. Trumpalaikė arterinė hipotenzija nėra kontraindikacija tęsti gydymą, tačiau rekomenduojama įvertinti diuretiko vartojimo vienu metu galimybę arba sumažinti Accupro dozę. Kitos sumažėjusio kraujo kiekio priežastys, tokios kaip viduriavimas ir vėmimas, taip pat gali sukelti ryškų kraujospūdžio sumažėjimą. Tokiais atvejais reikalinga gydytojo konsultacija.

Pacientams, kurie jau vartoja diuretikus, papildžius Accupro gydymą, gali išsivystyti simptominė arterinė hipotenzija. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama laikinai nutraukti diuretiko vartojimą likus 2–3 dienoms iki kvinaprilio pradžios, išskyrus pacientus, kuriems sunku gydyti ar piktybinė arterinė hipertenzija. Jei monoterapija AKF inhibitoriais nepasiekia reikiamo antihipertenzinio poveikio, reikia vėl vartoti diuretiką. Tais atvejais, kai neįmanoma laikinai atšaukti diuretiko, turite paskirti Akcupro mažiausią pradinę dozę.

Dėl agranulocitozės rizikos pacientams, sergantiems inkstų liga ir (arba) jungiamojo audinio ligomis, Accupro vartojimo metu reikia stebėti leukocitų kiekį kraujyje.

Vienas iš chinaprilio šalutinių poveikių yra kosulys, kuris paprastai būna neproduktyvus, nuolatinis ir praeina nutraukus vaisto vartojimą. Atliekant diferencinę kosulio diagnozę, būtina atsižvelgti į galimą jos ryšį su „Accupro“.

Pacientus reikia įspėti, kad nedelsiant kreiptųsi į gydytoją, jei atsirastų infekcijos požymių (pvz., Karščiavimas ar ūminis tonzilitas), nes šie simptomai gali rodyti neutropenijos vystymąsi.

Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu ir esant sunkios arterinės hipotenzijos rizikai, gydymą kvinapriliu reikia pradėti nuo gydytojo rekomenduojamos dozės, atidžiai prižiūrint. Pirmąsias dvi gydymo savaites ir kiekvieną kartą didinant Accupro dozę, būtina speciali priežiūra.

Pacientas turėtų įspėti gydytoją / anesteziologą apie AKF inhibitorių vartojimą, jei reikia atlikti operaciją, įskaitant dantų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Pacientai, vartojantys „Accupro“, turi būti atsargūs vairuodami automobilį, dirbdami su sudėtingais mechanizmais ir atlikdami kitą veiklą, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio, ypač gydymo pradžioje.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Akcupro draudžiama vartoti nėščioms ir planuojančioms pastoti moterims. Taip pat vaistas draudžiamas reprodukcinio amžiaus pacientams, jei jie nenaudoja patikimų kontracepcijos metodų.

Vartojant nėštumo metu, AKF inhibitoriai padidina vaisiaus nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimų atsiradimo riziką. Aprašomi nėščios moters ir priešlaikinio gimdymo oligohidramnio vystymosi atvejai. Vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo AKF inhibitorių, gali pasireikšti šie sutrikimai: gimdos augimo sulėtėjimas, inkstų patologija (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą), arterinė hipotenzija, plaučių hipoplazija, galūnių kontraktūros, kaukolės kaulų hipoplazija, kaukolės veido dalies deformacija., patentuotas arterinis latakas. Žinomi gimdos vaisiaus mirties ir naujagimio mirties atvejai.

Terapijos metu moterys turėtų naudoti patikimus kontracepcijos metodus. Jei gydymo laikotarpiu pastojama, Accupro reikia nedelsiant atšaukti.

Naujagimius, veikiamus kvinaprilio gimdoje, reikia atidžiai stebėti dėl arterinės hipotenzijos, hiperkalemijos ir oligurijos. Vystantis oligurijai, reikia palaikyti kraujospūdį ir inkstų perfuziją.

Laktacijos metu Akcupro vartoti draudžiama.

Vaikų vartojimas

„Accupro“nėra skirtas naudoti vaikų praktikoje.

Sutrikus inkstų funkcijai

Sumažėjus inkstų funkcijai, pailgėja vaisto pusinės eliminacijos laikas, todėl reikia koreguoti Accupro dozę.

Didžiausios pradinės dozės, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC):

• CC> 60 ml / min. - 10 mg;
• CC 30-60 ml / min - 5 mg;
• CC 10–30 ml / min. - 2,5 mg (½ tabletės su 5 mg doze).

Vaisto dozė turėtų būti padidinta atidžiai stebint inkstų funkciją, atsižvelgiant į gydomąjį poveikį.

Atsižvelgiant į tai, kad nepakanka duomenų apie kvinaprilio vartojimo saugumą atsargiai, Accupro reikia vartoti pacientams, kuriems atliekama hemodializė (CC <10 ml / min.), Kurių inkstų funkcija sutrikusi, abipusė inkstų arterijos stenozė arba vieno inksto arterijos stenozė, būklės po transplantacijos. inkstai.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, sergantiems progresuojančia liga ar sutrikusia kepenų funkcija, Akcupro reikia vartoti atsargiai kartu su diuretiku, nes net nedideli vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai gali sukelti kepenų komą.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Gydymo pradžioje senyviems pacientams patariama skirti Akcupro 10 mg paros doze. Ateityje jis gali būti padidintas, kol bus pasiektas norimas terapinis poveikis.

Vaistų sąveika

• estrogenai: sumažėja hipotenzinis kvinaprilio poveikis (dėl skysčių susilaikymo);
• diuretikai: padidėjęs antihipertenzinis poveikis;
• ličio preparatai: padidėja ličio koncentracija kraujo serume, dėl ko gali išsivystyti apsinuodijimas (derinys turėtų būti vartojamas atsargiai, nuolat stebint ličio kiekį kraujo serume; diuretikų negalima pridėti prie šio vaistų derinio, nes jie padidina apsinuodijimo ličiu riziką);
• geriamieji hipoglikeminiai vaistai, insulinas: sustiprėja jų poveikis, yra hipoglikemijos pavojus;
• vaistai, kurie padidina kalio kiekį kraujo serume (kalio preparatai, kalį sulaikantys diuretikai, druskos pakaitalai, kuriuose yra kalio): galima padidinti kalio kiekį kraujyje (vartojant tokius derinius reikia būti atsargiems);
• prokainamidas, alopurinolis, citostatiniai agentai, imunosupresantai: gali išsivystyti leukopenija;
• narkotiniai analgetikai, antihipertenziniai vaistai, bendrosios anestezijos vaistai: sustiprėja hipotenzinis kvinaprilio poveikis;
• tetraciklinas ir kiti vaistai, kurie sąveikauja su magniu: šių vaistų absorbcija sumažėja dėl to, kad Accupro yra magnio karbonato;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius): susilpnėjęs antihipertenzinis kvinaprilio poveikis; pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pacientams, kurių BCC yra sumažėjęs (įskaitant diuretikų vartojimą) ir pagyvenusiems žmonėms, inkstų funkcija gali išsivystyti / pablogėti iki ūmaus inkstų nepakankamumo (vartojant tokį derinį būtina atidžiai stebėti inkstų funkciją);
• vaistai, slopinantys kaulų čiulpų funkciją: padidėja agranulocitozės ir (arba) neutropenijos rizika;
• aukso preparatai: galima sukurti simptomų kompleksą, įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą, veido paraudimą, pykinimą ir vėmimą;
• angiotenzino II receptorių antagonistai, aliskirenas ir RAAS slopinantys vaistai: gali išsivystyti dviguba RAAS veiklos blokada, kuri gali pasireikšti kaip kraujospūdžio sumažėjimas, inkstų funkcijos sutrikimas iki ūmaus inkstų nepakankamumo ir hiperkalemijos (reikia atidžiai stebėti kraujo spaudimą, inkstų funkciją ir elektrolitų kiekį kraujyje);
• mTOR fermentų inhibitoriai (pavyzdžiui, temsirolimuzas), DPP-4 inhibitoriai (gliptinai), estramustinas: yra didelė rizika susirgti angioedema (reikia būti ypač atsargiems);
• etanolis: sustiprėja antihipertenzinis kvinaprilio poveikis.

Nenustatyta vaistų sąveikos, tuo pat metu vartojant Akcupro ir šiuos vaistus: propranololį, cimetidiną, digoksiną, hidrochlorotiazidą, varfariną, atorvastatiną.

Analogai

„Akcupro“analogai yra: Amprilan, Angiopril-25, Arentopres, Berlipril, Vasolong, Vero-Captopril, Hypernik, Gopten, Dapril, Dilaprel, Diroton, Zokardis, Invoril, Irumed, Capoten, Captopril, Quadropril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril, Lizamopril Parnavel, Perindopril, Perineva, Pyramil, Pyristar, Ramepress, Ramipril, Renitek, Tritace, Fozikard, Fosinopril, Hartil, Enalapril, Enap, Enapharm.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Akcupro

Atsiliepimai apie „Akcupro“, kuriuos gydytojai paliko specializuotose medicinos svetainėse, dažniausiai yra teigiami. Remiantis tyrimų duomenimis, be kraujo spaudimo mažinimo, šis vaistas gerina širdies veiklą, stiprina kraujagyslių sistemos sienas ir daro jas elastingesnes. Pirmiausia kvinaprilis rekomenduojamas pacientams, sergantiems esmine hipertenzija ir turintiems kraujotakos sutrikimų. Jis vartojamas ir esant širdies nepakankamumui.

Dauguma pacientų patvirtina aukštą antihipertenzinį Accupro veiksmingumą tiek vartojant kaip monoterapiją, tiek kartu su kitais vaistais. Tačiau yra pranešimų, apibūdinančių sunkų šalutinį poveikį (įskaitant angioneurozinę edemą), dėl kurio gydymą teko nutraukti. Be to, kai kurie vartotojai skundžiasi didele vaisto kaina, palyginti su daugeliu analogų.

Akcupro kaina vaistinėse

Apytikslės „Akcupro“(30 tablečių vienoje pakuotėje) kainos: 10 mg - 412-635 rubliai, 20 mg - 478-569 rubliai, 40 mg - 523-683 rubliai.

Akcupro: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Akcupro 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 502 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Akcupro 20 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 575 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Akcupro“tabletės p.p. 20mg 30 vnt. 578 r Pirk

„Akcupro“tabletės p.p. 10mg 30 vnt. 605 RUB Pirk

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!