Latentinių infekcijų tyrimai: rūšys, gimdymo taisyklės
Straipsnio turinys:
-
Testai dėl latentinių infekcijų
- Bakterioskopija ir bakterijų kultūra
- PGR
- ELISA
- REEF
- Latentinių infekcijų tyrimo indikacijos
- Pasirengimas latentinių infekcijų analizei
- Latentinės infekcijos
Testai dėl latentinių infekcijų dažniausiai skiriami pablogėjus sveikatai, atsiradus įtartiniems simptomams ar planuojant nėštumą. Profilaktikos tikslais tyrimas skirtas rizikos asmenims.
Latentinės infekcijos yra infekcinės ligos, neturinčios ryškių klinikinių pasireiškimų. Paprastai, kalbant apie latentines infekcijas, jos daugiausia reiškia lytiniu keliu plintančias ligas (LPL arba LPL - lytiškai plintančias infekcijas), kurios gali niekaip nepasireikšti daugelį mėnesių ar net metų. Sukėlėjai yra gonokokai, chlamidijos, Trichomonas ir kt. Dažniausiai latentinės infekcijos buvimas nustatomas atsitiktinai diagnozuojant dėl kitos priežasties (pavyzdžiui, nustatant nevaisingumo priežastį).
Testai dėl latentinių infekcijų leidžia juos laiku nustatyti ir išgydyti, kol nepasireiškia rimtos komplikacijos
LPI yra plačiai paplitę net ir tose šalyse, kuriose yra aukštas gyvenimo lygis, nes užkrėstiems pacientams vyrauja sunkių simptomų nebuvimas. Infekcijos rizika žymiai padidėja, jei asmuo gyvena lytinį gyvenimą.
Latentinės infekcijos gali paveikti sąnarius, akis, sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų vystymąsi, žymiai sumažinti imunitetą. Esant infekcijai nėštumo metu, yra vaisiaus infekcijos pavojus, o tai gali turėti neigiamų pasekmių jo vystymuisi ir gyvybinei veiklai.
Jei diagnozuojama anksti, latentinės infekcijos linkusios gerai reaguoti į gydymą. Savarankiškas gydymas ar gydymo nebuvimas, įtarus LPI, yra nepriimtinas, nes tai gali pabloginti patologinį procesą ir išsivystyti rimtų komplikacijų, kurios gali sukelti negrįžtamus padarinius sveikatai.
Norint išvengti užslėptų infekcijų, visų pirma būtina vengti atsitiktinių lytinių santykių, ypač neapsaugotų lytinių santykių.
Testai dėl latentinių infekcijų
Yra keletas laboratorinių diagnostikos metodų, kuriais galima aptikti besimptomis infekcijas.
Bakterioskopija ir bakterijų kultūra
Bendras tepinėlis (ginekologinis tepinėlis, urogenitalinis tepinėlis mikroflorai, bakterioskopija) yra pagrindinis bakterinių infekcijų laboratorinės diagnostikos metodas, pagrįstas genitalijų trakto turinio mikroskopija.
Bakteriologinei analizei biologinė medžiaga, paimta iš urogenitalinio trakto, yra užkrėsta maistinėmis terpėmis. Bakteriologinių tyrimų metu taip pat galima nustatyti izoliuotų mikroorganizmų kultūrų jautrumą antibiotikams (antibiotikograma). Analizė dažnai naudojama ginekologijoje ir urologijoje, kai įtariamas LPL, prevenciniais tikslais rizikos žmonėms, taip pat planuojant nėštumą.
PGR
Tiksliausi latentinės infekcijos sukėlėjų nustatymo tyrimai yra polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas. Metodo esmė yra nustatyti infekcinių veiksnių DNR ir RNR. Analizei gali būti naudojamas kraujas, lytinių organų išskyros, seilės ir kt. PGR privalumas yra tas, kad metodas yra veiksmingas jau ankstyvosiose ligos stadijose, kai kiti, ne tokie jautrūs tyrimai vis dar rodo neigiamą rezultatą.
ELISA
Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) pagrįstas specifine antigeno ir antikūno reakcija ir, kaip ir PGR, daugiausia naudojamas viruso patogenams nustatyti. Tam gali būti naudojamas kraujas, sperma, vaisiaus vandenys ir kt. ELISA tikslumas yra maždaug 90%.
REEF
Latentinės virusinės infekcijos taip pat gali būti nustatomos naudojant imunofluorescencijos testą (RIF), kuris yra labai jautrus diagnostikos metodas. Tyrimams paprastai medžiaga paimama iš šlaplės, kuri nudažoma ir tiriama naudojant fluorescencinį mikroskopą. Imunofluorescencinės reakcijos tikslumas yra apie 80%.
Priklausomai nuo to, kuris iš tyrimo metodų yra naudojamas, rezultatas gali būti paruoštas per 1–10 dienų.
Latentinių infekcijų tyrimo indikacijos
Profilaktikos tikslais rizikos grupei priklausantiems asmenims rekomenduojama bent kartą per metus atlikti latentinių infekcijų tyrimą.
Praėjus kelioms savaitėms po neapsaugoto lytinio akto su nepatikrintu partneriu, rekomenduojama išsitirti dėl LPI. Priešingu atveju galite pakenkti ne tik savo sveikatai, bet ir pakenkti seksualiniams partneriams.
LPI tyrimo priežastis gali būti nėštumo planavimas, savijautos pasikeitimas, įtariamų LPL simptomų atsiradimas. Pagrindiniai požymiai, galintys rodyti latentinių infekcijų buvimą organizme, yra skausmas pilvo apačioje, svorio kritimas, diskomfortas lytinių santykių metu ir (arba) šlapinantis, neįprasti išskyros iš lytinių organų, deginimas ir niežėjimas išoriniuose lytiniuose organuose.
Pasirengimas latentinių infekcijų analizei
Norėdami gauti patikimus rezultatus, turite tinkamai pasirengti tyrimui.
Jei tyrimas planuojamas, analizė turėtų būti atlikta ne anksčiau kaip po mėnesio po gydymo antibiotikais. Kelias dienas prieš tyrimą turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių. Analizės medžiagos pristatymo išvakarėse negalima naudoti vietinių kontraceptikų, makšties žvakučių, tepalų ir douching.
Moterims tepinėlis imamas iš šlaplės; taip pat gali prireikti medžiagos iš makšties, gimdos kaklelio kanalo. Jei nenurodyta kitaip, šį testą rekomenduojama atlikti penktą arba šeštą mėnesinių ciklo dieną. Tyrimas neatliekamas kraujavimo metu. Vyrams analizei biomedžiaga paimama iš šlaplės. Pusantros ar dvi valandas prieš imant medžiagą, neturėtumėte šlapintis.
Norint atlikti latentinių moterų infekcijų tyrimus, iš makšties ar šlaplės paimamas tamponas
Kraujas dėl latentinių infekcijų paprastai imamas iš kubitalinės venos.
Rodiklių, kuriuos reikia ištirti, sąrašą sudaro gydytojas, parašęs siuntimą į laboratoriją, kurioje bus atliekamas tyrimas.
Jei gautas rezultatas abejotinas, atliekama pakartotinė analizė. Jei gaunamas teigiamas rezultatas, tai yra, jei nustatomos paslėptos infekcijos, gali prireikti papildomų tyrimų.
Latentinės infekcijos
Chlamidija yra viena iš dažniausiai paslėptų LPL. Asimptominė chlamidijos eiga pastebima maždaug 67% moterų ir 45% vyrų, tačiau net jei yra simptomų, jie dažniausiai nėra ryškūs. Dėl vyrų chlamidijų išsivysto šlaplės uždegimas, prostatitas, moterims - uždegiminiai dubens organų procesai, kiaušintakių obstrukcija ir nevaisingumas. Chlamidijos gali paveikti išorinius ir vidinius lytinius organus, kvėpavimo takų gleivinę, širdies ir kraujagyslių sistemą, sąnarius, dantis, klausos ir regos organus. Moterys yra jautresnės šiai infekcijai. Pagrindiniai perdavimo būdai yra seksualinis ir kontaktinis namų ūkis (ypač voniose, saunose ir kt.). Vaikai gali užsikrėsti eidami per sergančios motinos gimdymo kanalą. Negydoma chlamidija gali sukelti ankstyvą nėštumo nutraukimą. Be grandymo (vyrams - iš šlaplės, moterims - iš makšties, gimdos kaklelio ir šlaplės), chlamidijoms tirti gali būti naudojamas kraujas, šlapimas ir ejakuliatas. Gydymui kontroliuoti paprastai naudojamas imunofermentinis tyrimas, taip pat tyrimas polimerazės grandininės reakcijos metodu.
Trichomonozė, užimanti pirmaujančią vietą visoje LPI struktūroje, taip pat nurodo latentinės eigos ligas. Sukėlėjas yra Trichomonas vaginalis. Jam identifikuoti paprastai naudojamas kultūros metodas, t. Y. Bakterijų sėja. Taip pat atliekamas mikroskopinis nedažyto ir (arba) spalvoto preparato, PGR tyrimas.
Latentinės infekcijos kartais apima gardnereliozę, mikoplazmozę ir ureaplazmozę. Gydytojai neturi bendro sutarimo šiuo klausimu. Faktas yra tas, kad gardnerella, mikoplazma ir ureaplasma yra sveikų žmonių organizme, o ne sukelia uždegiminį procesą. Šių patogenų sukeltas uždegimas dažniausiai išsivysto tik sunkiai sutrikusiems pacientams. Kai kurie ekspertai gardnerelės, mikoplazmos ir ureaplasmos nustatymą sieja su perdiagnostika, laikydami gardnerelę, mikoplazmozę ir ureaplazmozę komercine diagnoze. Kitaip tariant, šių ligų sukėlėjų patogeniškumas nebuvo įrodytas ir jų identifikavimui, kaip taisyklė, nereikia gydymo, išskyrus imunodeficito būsenas.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
