Polipai gimdoje: formavimosi priežastys, simptomai, gydymas, pasekmės
Straipsnio turinys:
- Polipų rūšys
- Kodėl susidaro polipai
- Simptomai
- Diagnostika
- Vaistai nuo gimdos polipų
-
Polipų pašalinimas
-
Histeroskopija
Kaip atliekama histeroskopija
- Laparoskopija
-
-
Tradicinės medicinos metodai
- Moliūgų sėklos
- Auksinių ūsų tinktūra
- Douching sultinys
- Prognozė ir pasekmės
- Prevencija
- Vaizdo įrašas
Gimdos polipas yra gerybinė neoplazma, kuri susidaro dėl patologinio endometriumo ląstelių dauginimosi. Iš išorės tai suapvalinta kojos atauga, panaši į grybą, akytas bordo-violetinės arba gelsvos spalvos paviršius.
Polipai gimdoje yra nenormalaus endometriumo ląstelių dauginimosi rezultatas
Neoplazmos dydis gali siekti nuo kelių milimetrų iki trijų centimetrų. Polipai yra vienkartiniai ir daugybiniai, gali būti lokalizuoti skirtingose vietose (pavyzdžiui, ant gimdos priekinės ir (arba) galinės sienelės).
Dažniausiai ši patologija pasireiškia moterims 40-50 metų prieš menopauzės pradžią, tačiau kai kuriais atvejais polipai gali formuotis ir paauglystėje mergaitėms.
Polipų rūšys
Priklausomai nuo to, iš kokio audinio yra pagaminti polipai, jie skirstomi taip:
| Formacijos tipas | apibūdinimas |
| Fibrous | Susidaro iš jungiamojo audinio, dažniausiai pasireiškia menopauzės metu dėl hormoninio lygio pokyčių |
| Liaukinis | Jie susideda iš liaukinių ląstelių su endometriumo hiperplazija. Dažniau pasitaiko jaunų moterų. Kai kuriais atvejais jie atrodo kaip skysčių pripildytos cistos |
| Adenomatozinis | Susideda iš pakitusių netipinių ląstelių. Dažniau susiformuoja sulaukus 40 metų. Gali išsigimti į vėžinius navikus |
| Liaukinis pluoštinis | Susideda iš jungiamojo audinio ir liaukų ląstelių |
| Placentinis | Susidaro iš placentos dalelių, likusių gimdos ertmėje po gimdymo |
Gimdos kūno polipai yra ant vidinio organo paviršiaus, daugeliu atvejų - viršutinėje dalyje.
Kodėl susidaro polipai
Iš kur šios neoplazmos? Polipų susidarymo gimdoje priežastis dažniausiai yra hormoniniai sutrikimai, būtent per didelis estrogeno (moteriško lytinio hormono) kiekis.
Estrogeno perteklius dažnai būna kaltas.
Moterų organizmui tai būtina tik per pirmąsias dvi mėnesinių ciklo savaites. Jei estrogenas yra gaminamas nuolat dideliais kiekiais, tai sukelia endometriumo dauginimąsi, kai kurios jų dalys menstruacijų metu neišsiplečia, bet lieka gimdos ertmėje.
Jei tai vyksta per kelis ciklus, šioje vietoje atsiranda atauga, į kurią išauga jungiamojo audinio ir kraujagyslių skaidulos, dėl kurių susidaro polipai. Jų aktyviam augimui įtakos turi progesterono trūkumas.
Kitos galimos priežastys:
- abortas. Dėl audinių sužalojimo kuretažo metu padidėja ląstelių augimas tam tikrose gimdos ertmės vietose;
- uždegiminiai procesai lytinių organų srityje. Rezultatas gali būti patologinis endometriumo augimas ir polipų susidarymas;
- endokrininės ligos. Skydliaukės, antinksčių ar cukrinio diabeto ligos gali išprovokuoti kūno sutrikimus ir neoplazmų atsiradimą;
- paveldimas polinkis. Kai kuriais atvejais polinkis formuotis ataugoms yra paveldimas;
- antsvoris. Įrodyta, kad vyresnio amžiaus moterims riebalinis audinys yra pagrindinis estrogeno šaltinis, todėl jo perteklius lemia hormoninio lygio pokyčius ir dėl to formuojasi ataugos;
- kraujo stagnacija dubens organuose. Dažniausiai tai atsiranda dėl nejudraus gyvenimo būdo. Tai yra būtina sąlyga kiaušidžių disfunkcijai, kuri savo ruožtu tampa hormoninio disbalanso priežastimi;
- ligos, dėl kurių sutrinka kraujotaka. Ląstelės, negaunančios pakankamai deguonies, gali greitai dalytis, virsti neoplazmomis;
- vartojant tam tikrus vaistus (Tamoksifenas, Dostinexas). Vaistai blokuoja receptorius, atsakingus už jautrumą lytiniams hormonams. Kai kurioms moterims gydymo laikotarpiu polipai pradeda aktyviai augti gimdos ertmėje.
Simptomai
Galima įtarti, kad gimdos ertmėje atsirado neoplazma, kai pasireiškia šie simptomai:
- menstruacijų sutrikimai, gausus kraujavimas iš gimdos;
- pastebėjimas tarp laikotarpių;
- skausmas pilvo apačioje arba juosmens srityje;
- gleivinės išskyros iš makšties.
Diagnostika
Norėdami nustatyti diagnozę, turite kreiptis į ginekologijos skyriaus gydytoją. Jis atliks egzaminą ir paskirs reikiamą egzaminą.
Transvaginalinis ultragarsas paprastai skiriamas navikams nustatyti.
Labiausiai prieinamas ir tuo pačiu metu neskausmingas neoplazmų diagnozavimo metodas yra transvaginalinis ultragarsas. Jis atliekamas naudojant jutiklį, kuris yra įkištas į makštį.
Kai kuriais atvejais atliekama histeroskopija tiriant ir vėliau pašalinant sankaupas. Į gimdos ertmę įkišamas vamzdelis su mikro-vaizdo kamera.
Kartais, norint diagnozuoti gimdos ir kiaušintakių patologiją, atliekami rentgeno spinduliai su kontrastu.
Vaistai nuo gimdos polipų
Jaunos negimdžiusios moterys nuo navikų gydomos hormoniniais vaistais. Daugeliu atvejų skiriami geriamieji kontraceptikai (Yarina, Jazz, Klayra). Jie turi būti imami pagal instrukcijose nurodytą schemą. Gydymo kursas yra mažiausiai šeši mėnesiai.
Patologijai gydyti vartojami geriamieji kontraceptikai, ypač Klayra
Moterims po 40 metų arba menopauzės metu gydymas atliekamas naudojant vaistus, kurie apsaugo nuo estrogenų ir liuteinizuojančio hormono veikimo, kurie sukelia dubens organų darbo sutrikimus (Zoladex, Dipherelin).
Vaistai taip pat skiriami moterims, kurių augimas yra nedidelis. Kitais atvejais būtina chirurgiškai pašalinti naviką.
Polipų pašalinimas
Histeroskopija
Dažniausiai formavimas pašalinamas histeroskopijos būdu. Tai mažai traumuojanti procedūra, leidžianti nustatyti augimą ir nedelsiant jį pašalinti. Ši operacija atliekama taikant bendrą anesteziją ir trunka 15–20 minučių.
Vienas iš saugiausių polipų pašalinimo būdų yra histeroskopija
Remiantis pacientų apžvalgomis, šio metodo nauda yra:
- absoliutus saugumas;
- skausmo trūkumas.
Su fotoaparatu galite pamatyti visas ataugas (įskaitant mažas) ir jas nufotografuoti. Pacientas gali grįžti namo iškart po operacijos.
Histeroskopija atliekama praėjus 2-3 dienoms po mėnesinių pabaigos. Šiuo metu endometriumas yra labai plonas ir gali būti matomi net maži polipai. Pacientui suleidžiama anestezija, o gimdos kaklelio kanalas atidaromas specialiu instrumentu.
Kaip atliekama histeroskopija
Vamzdelis, kurio gale yra maža kamera (histeroskopas), į makštį įkišamas į gimdos ertmę. Visi nustatyti polipai nutraukiami elektrine chirurgine kilpa ir apdorojami skystu azotu.
Susikaupimo pašalinimas atliekamas chirurgine kilpa
Jei vienas gimdos kūno polipas užauga didelis, jį galima pašalinti žnyplėmis. Neoplazma yra užfiksuota ir susukta, pasisukdama aplink ašį. Tada susikaupusi lova iškrapštoma kuretėle ir apdorojama antiseptiku.
Taikant šį pašalinimo būdą, indai, tiekiantys formaciją, yra susukti, o tai apsaugo nuo kraujavimo. Nubraukimas leidžia užkirsti kelią patologijos atsiradimui.
Jei, naudodamas histeroskopą, gydytojas ant priekinių ir (arba) užpakalinių gimdos sienelių randa kelis polipus, atliekamas kiuretažas. Kuretės pagalba pašalinamas visas viršutinis (funkcinis) organo gleivinės sluoksnis.
Laparoskopija
Tuo atveju, kai polipe buvo rastos netipinės ląstelės, gimda pašalinama. Švelnesnis būdas nei pilvo operacija yra laparoskopinis metodas. Ši intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją.
Pagal indikacijas skiriama gimdos laparoskopija
Per mažą skylę pilve (iki 1,5 cm) pilvo ertmė užpildoma anglies dioksidu. Tai leidžia pakelti pilvo sieną, kad chirurgas galėtų netrukdomai dirbti.
Į pjūvį įkišamas laparoskopas su fotoaparatu, o gydytojas gali įvertinti gimdos būklę. Specialių instrumentų pagalba organas išpjaunamas ir pašalinamas. Pjūvis yra siuvamas ir pacientas nuvežamas į sveikimo kambarį.
Moteris ligoninėje 5-7 dienas. Ji gali grįžti į darbą po dviejų savaičių. Tuo pačiu metu paciento kūne praktiškai nėra randų.
Tradicinės medicinos metodai
Kovojant su polipais gimdos ertmėje, be vaistų, naudojami alternatyvūs gydymo metodai. Tai leidžia greitai atsikratyti problemos. Liaudies vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.
Moliūgų sėklos
Norint paruošti produktą, maišytuvu arba kavamale sumalama stiklinė nuluptų džiovintų (nekeptų) moliūgų sėklų. Įpilkite 3 šaukštus medaus ir 300 ml rafinuoto alyvuogių aliejaus. Mišinys pašildomas vandens vonelėje ir į jį įpilama 3 virti tryniai (juos reikia iš anksto sumalti).
Galutinis produktas laikomas stikliniame indelyje su sandariai uždarytu dangteliu, esančiu apatinėje šaldytuvo lentynoje. Užtepkite šaukšteliu vieną kartą per dieną prieš valgį. Gydymo kursas yra du mėnesiai, tada jums reikia padaryti pertrauką. Polipų gydymas šiuo atveju yra gana ilgas, tačiau, remiantis apžvalgomis, veiksmingas.
Auksinių ūsų tinktūra
Norėdami paruošti priemonę, jums reikės apie dvidešimt auksinių ūsų sąnarių. Augalas susmulkinamas ir užpilamas 300 ml 70% medicininio alkoholio. Įrankis reikalingas savaitę tamsioje, vėsioje vietoje. Periodiškai purtykite.
Tinktūrą metus laikykite šaldytuve. 20 lašų vaisto praskiedžiama šaukštu vandens ir geriama ryte ir vakare prieš valgį. Gydymo kursas yra vienas mėnuo, tada daroma dešimties dienų pertrauka ir vaistas atnaujinamas.
Douching sultinys
Norėdami paruošti sultinį, sumaišykite šaukštą ramunėlių žiedų, šalavijų lapų, ąžuolo žievės ir kraujažolės žolių. Sausas mišinys užpilamas dviem litrais vandens ir virinamas ant silpnos ugnies 5 minutes.
Kai produktas atvės iki patogios temperatūros, jis filtruojamas per sietą. Švirkšto pagalba makštis laistoma nuoviru. Procedūra atliekama kartą per dieną per savaitę, tada daroma dešimties dienų pertrauka.
Vienos procedūros metu naudojamas 1 litras sultinio. Antrąją dalį šaldytuve, sandariame inde, galima laikyti ne ilgiau kaip parą. Prieš naudojimą produktas pašildomas. Gydymas trunka ne ilgiau kaip du mėnesius. Prieš naudodami sultinį, turite kreiptis į gydytoją.
Prognozė ir pasekmės
Neoplazmų atsiradimas gimdoje dažnai yra susijęs su kiaušidžių disfunkcija, todėl, nepaisant atliktos operacijos, jos gali vėl išaugti be tinkamos hormoninės korekcijos.
Nėštumo metu galima nustatyti gimdos ertmės polipą. Tai pavojinga, nes yra placentos atsiskyrimo pavojus. Per jį vaisius kartu su krauju gauna deguonies ir maistą. Jei placenta nėra per stipriai pritvirtinta prie gimdos sienos, tai gali sukelti vaisiaus hipoksiją arba jos vystymosi sulėtėjimą.
Nėštumo metu gydymas nėra atliekamas, o visos gydytojo pastangos yra skirtos vaisiaus būklei pagerinti. Kai kuriais atvejais pasikeitus hormoniniam lygiui, neoplazmos praeina savaime.
Prevencija
Norint išvengti gimdos ertmės formavimosi, būtina:
- venkite hipotermijos;
- valgykite teisingai, neįtraukite į racioną maisto produktų, kuriuose yra didelis dažų ir konservantų kiekis;
- vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, sportuoti, o tai padeda išvengti kraujo sąstingio dubens srityje;
- atsikratyti žalingų įpročių;
- kas pusmetį apsilankykite pas ginekologą, derinkite su juo hormoninių kontraceptikų pasirinkimą.
Jei nustatomi simptomai, rodantys polipų susidarymą gimdos ertmėje, turėtumėte kreiptis į ginekologą-endokrinologą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
