Moterų širdies priepuolio požymiai: simptomai ir pirmtakai
Straipsnio turinys:
- Miokardo infarkto pranašai
- Pirmieji moterų miokardo infarkto požymiai
- Moterų širdies priepuolio eigos ypatumai
- Moterų širdies priepuolio išsivystymo rizikos veiksniai
- Infarkto priežastys
- Vaizdo įrašas
Moterų širdies priepuolio požymiai gali turėti savybių, dėl kurių sunku diagnozuoti. Miokardo infarktas yra ūminė širdies liga, kurią lydi širdies raumens ląstelių mirtis dėl nutrūkusio kraujo tiekimo joje. Negyvos ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, dėl kurio širdies raumens funkcijos nėra visiškai atkurtos. Norint kuo greičiau jį atpažinti ir teisingai suteikti pagalbą, svarbu žinoti širdies priepuolio požymius - nuo to gali priklausyti žmogaus gyvenimas.
Miokardo infarkto pranašai
Kaip atpažinti didelę širdies priepuolio išsivystymo riziką dar ilgai, kol jis neįvyksta?
Yra keletas klinikinių požymių, kurių dėka galima nustatyti širdies ir kraujagyslių katastrofos požiūrį.
Širdies priepuolio pranešėjai dažnai klaidingai suprantami kaip negalavimas
Daugeliui moterų, patyrusių ūminį miokardo infarktą, likus maždaug 25–30 dienų iki priepuolio, atsirado ligos pirmtakai:
- lėtinio nuovargio sindromas - padidėjęs nuovargis, energijos trūkumas, kurio nepašalina net ir ilgas poilsis. Laikui bėgant nepagrįstas nuovargis stiprėja;
- negilus ar protarpinis miegas, nemiga;
- knarkimas miego metu, apnėja;
- kojų, pėdų ir plaštakų patinimas, kurį sukelia sutrikusi kraujotaka ir bloga širdies veikla. Galūnių tirpimas ar dilgčiojimas;
- skausmas skrandyje, dažnas virškinimo trakto sutrikimas be aiškios priežasties - šis simptomas paaiškinamas tuo, kad diafragma ir virškinimo organai yra arti širdies raumens. Taigi, nugalėjus širdies skilvelio užpakalinės sienos apatines dalis, skausmas yra skiriamas būtent šiai sričiai;
- trumpi nepaaiškinto nerimo priepuoliai;
- dažni galvos skausmai, regos sutrikimų epizodai;
- kraujavimas ir dantenų skausmas, atsirandantis dėl sutrikusio kraujo tiekimo periferiniuose induose;
- Sunkumai bandant giliai įkvėpti ar dusulys mažai mankštinant. Dusulio pojūtis praeina poilsio;
- širdies plakimas, aritmija - širdies nepakankamumo ar vainikinių arterijų ligos išsivystymo pasekmės;
- padidėjęs noras šlapintis naktį;
- diskomfortas krūtinėje, širdies srityje - pacientai jaučiasi panašiai kaip raumenų patempimas.
Galimo širdies priepuolio pranašai paprastai būna trumpalaikio pobūdžio, jie atsiranda ir išnyksta savaime.
Pirmieji moterų miokardo infarkto požymiai
Kai prasideda širdies ir kraujagyslių priepuolis, jis pasireiškia gana ryškiais simptomais. Būdingiausias artėjančio ūminio širdies priepuolio požymis, kurį galima naudoti kaip testą, yra ūminio, suspaudžiančio krūtinės skausmo atsiradimas, kuris trunka ilgiau nei 15–20 minučių ir neišnyksta išgėrus nuskausminamųjų ar nitroglicerino. Toks skausmas gali spinduliuoti nugarą, kaklą, rankas ar pečius ir apatinį žandikaulį. Šis reiškinys vadinamas anginine būkle ir pasireiškia 95% atvejų vyresniems nei 40 metų pacientams.
Be deginančio krūtinės skausmo, tipiški širdies priepuolio požymiai yra šie:
- dusulys, uždusimo jausmas;
- kairės pusės (rankos, kojos, kaklo) tirpimas;
- sausas ir skausmingas kosulys;
- pykinimas Vėmimas;
- dusulio pojūtis;
- slėgio sumažėjimas arba padidėjimas;
- regėjimo funkcijos pažeidimas;
- nervų sistemos jaudulys;
- silpnumas, odos blyškumas, galvos svaigimas;
- neapsakoma mirties baimė;
- šaltas, purus prakaitas, kurį sukelia didelis streso hormonų kiekis, kurį antinksčiai išleidžia į kraują.
Dažnai moterų širdies priepuolio simptomai yra netipiški arba neaiški, neaiški. Moterų, vyresnių nei 50 metų, širdies priepuolio požymiai gali būti užmaskuoti kaip pankreatito paūmėjimas (pykinimas, vėmimas, rėmuo), aritmijos priepuolis, bronchų spazmas, neurologiniai sutrikimai (neurozės, sumišusi kalba, neryški sąmonė, sutrikusi judesių koordinacija), gripas ar peršalimas.
Kartais moterų širdies priepuolis būna beveik besimptomis, tokiais atvejais pacientas gali nepatirti stipraus skausmo, nurašyti susilpnėjusią būklę dėl osteochondrozės, slėgio šuolių ar bendro negalavimo. Širdies priepuolio metu širdies skausmo nebūna ypač dažnai sergantiems cukriniu diabetu.
Ką daryti, jei šie simptomai pasireiškia jums pačiam ar artimiesiems? Būdami namuose, pirmiausia turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes širdies priepuolio gydymas namuose neleidžiamas, o laiku nesuteikus pirmosios pagalbos, pasekmės gali būti negrįžtamos.
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai atsiranda širdies priepuolio požymiai, yra iškviesti greitąją pagalbą.
Moterų širdies priepuolio eigos ypatumai
Yra keletas moterų miokardo infarkto eigos bruožų:
- skausmas nėra toks stiprus kaip vyrams. Dažnai širdies priepuolį patiriančių moterų širdies skausmas nėra ūmus, bet traukiantis ir skaudantis. Manoma, kad priežastis gali būti aukštesnė skausmo riba;
- skrandžio skausmas - šis simptomas vyrams yra retas ir paaiškinamas tuo, kad virškinimo organai moters kūne yra arti širdies raumens;
- rankų, nugaros, kaklo, žandikaulių skausmas. Moterų skausmas dažnai spinduliuoja.
Sergamumo dinamikos tyrimas parodė, kad moterų mirtingumas nuo miokardo infarkto buvo 9 proc., O vyrų - tik 4 proc. Jaunų (iki 30 metų) ir vidutinio (vyresnio nei 35 metų) moterų mirties tikimybė per pirmąsias kelias valandas po didžiulio širdies priepuolio yra 68% didesnė nei tos pačios amžiaus grupės vyrų.
Moterų širdies priepuolio išsivystymo rizikos veiksniai
Yra žinomi veiksniai, kurie prisideda prie moterų miokardo infarkto išsivystymo. Jie siejami su mergaičių ir moterų kūno ir gyvenimo būdo ypatumais. Tarp jų:
- širdies struktūra: moters širdis vidutiniškai yra šiek tiek mažesnė nei vyro. Moters širdies masė yra 200-300 g, vyro - 270-380 g;
- kraujagyslių struktūra: moterų arterijų, įskaitant vainikines arterijas, spindis yra daug mažesnis. Tai prisideda prie padidėjusio kraujo tekėjimo į kraujagyslių sieneles slėgio ir intensyvesnio cholesterolio nusėdimo;
- padidėjęs aterosklerozinių plokštelių susidarymas ir jų lokalizacija: paprastai moterims aterosklerozė dažnai veikia mažus indus;
- didesnis ligų, kurios prisideda prie širdies priepuolio, ypač cukrinio diabeto, dažnis;
- didesnis nutukimo paplitimas.
Kitoje grupėje galite sujungti širdies priepuolio išsivystymo rizikos veiksnius, kurie yra svarbūs ne tik moterims, bet ir vyrams:
- paveldimas polinkis;
- padidėjęs kraujo lipidų kiekis;
- žalingi įpročiai, ypač rūkymas;
- sėslus gyvenimo būdas;
- padidėjęs homocisteino kiekis;
- antsvoris;
- aukštas kraujo spaudimas;
- psichosocialiniai veiksniai, streso nestabilumas.
Dažniausiai pernelyg didelė nervinė įtampa, stresas, didelis fizinis aktyvumas, atmosferos slėgio svyravimai, kraujagyslių (dažnai hipertenzinės) krizės, rečiau operacijos, hipotermija tampa tiesioginiu akibrokštu miokardo infarktui. Koks slėgis gali sukelti širdies priepuolį? Laikoma, kad pavojinga kraujospūdžio vertė yra didesni nei 140/90 mm Hg skaičiai. Art.
Infarkto priežastys
Kas sukelia širdies priepuolį? Susiaurėjus vainikinių arterijų spindžiui, sumažėja bet kurios širdies raumens sluoksnio (miokardo) kraujotaka, silpnėja arba visiškai nutrūksta širdies raumens aprūpinimas krauju, išsivysto koronarinė širdies liga. Ūminė išeminės širdies ligos forma, atsirandanti vystantis širdies ląstelių nekrozei, vadinama miokardo infarktu.
Širdies priepuolio priežastis yra širdies raumens aprūpinimo krauju pažeidimas
Pagrindinis širdies priepuolio vystymosi vaidmuo tenka patologiniams procesams širdies vainikinėse arterijose: jų sienelių susiaurėjimui, kraujagyslių spazmams, elastingumo praradimui, ateroskleroziniams pokyčiams.
Daugeliu atvejų liga vystosi aterosklerozės fone. Aterosklerozinių plokštelių atsiradimas ir kraujavimas sukelia susiaurėjimą arba visišką indo spindžio uždarymą, dažnai šį procesą lydi kraujo krešulių atsiradimas.
Kiek gali būti širdies priepuolis? Pagal statistiką jaunų moterų miokardo infarktas yra daug rečiau nei vyrams. Taip yra dėl to, kad moters organizme gaminami estrogenai teigiamai veikia kraujagyslių išsiplėtimą ir širdies raumens sluoksnio darbą, turi antioksidacinį, kardioprotekcinį ir antiaterogeninį poveikį. Tačiau prasidėjus menopauzei estrogenų gamyba žymiai sumažėja, rizika susirgti žymiai padidėja, vyresnio amžiaus (vyresnių nei 60 metų) moterų dažnis lyginamas su vyrų.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
