Fliksonase
Fliksonase: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Flixonase
ATX kodas: R01AD08
Veiklioji medžiaga: flutikazonas (flutikazonas)
Gamintojas: „GlaxoSmithKline Pharmaceuticals“(Lenkija), „Glaxo Wellcome“(Ispanija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 19
Kainos vaistinėse: nuo 343 rublių.
Pirkite
Fliksonase yra vaistas, turintis antialerginį, dekongestantinį, priešuždegiminį poveikį ir vartojamas alerginės etiologijos rinitui gydyti.
Išleidimo forma ir kompozicija
Fliksonase dozavimo forma yra dozuojamas nosies purškalas: nepermatomas, baltas, be pašalinių dalelių (stikliniuose tamsiuose buteliukuose po 60 arba 120 dozių, kartoninėje dėžutėje po 1 buteliuką su dozavimo įtaisu ir adapteriu).
1 dozės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: mikronizuotas flutikazono propionatas - 50 μg;
- papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, bevandenė dekstrozė, praskiesta druskos rūgštis, mikrokristalinė karboksimetilceliuliozė, polisorbatas 80, benzalkonio chlorido tirpalas, feniletilo alkoholis, išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Flutikazono propionatas turi intensyvų priešuždegiminį poveikį. Vaisto vartojimas į nosį nėra susijęs su ryškiai išreikštu sisteminiu poveikiu ir neslopina pagumburio-hipofizio-antinksčių sistemos.
Įvedus 200 μg paros dozę flutikazono propionato, reikšmingo dienos ploto pokyčio kortizolio serumo farmakokinetikos kreivėje, palyginti su placebu, nenustatyta (santykis buvo 1,01, 90% PI - pasikliautinasis intervalas nuo 0,9 iki 1, keturiolika).
Aktyvaus Flixonase komponento priešuždegiminis poveikis atsiranda dėl jo sąveikos su gliukokortikosteroidų receptoriais. Flutikazono propionatas slopina uždegiminių mediatorių ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų (citokinų, histamino, leukotrienų, prostaglandinų) gamybą ankstyvojoje ir vėlyvojoje alerginės reakcijos fazėje ir slopina neutrofilų, eozinofilų, putliųjų ląstelių, makrofagų, limfocitų dauginimąsi. Vaistui būdingas greitas priešuždegiminis poveikis nosies gleivinei, o jo antialerginis poveikis pastebimas per 2–4 valandas po pirmojo vartojimo. Flutikazono propionatas sumažina diskomfortą paranalinėse sinusose ir spaudimo pojūtį aplink akis bei nosį, padeda pašalinti nosies užgulimą, čiaudulį, niežulį nosyje, slogą. Tai taip pat sumažina akių simptomų, susijusių su alerginiu rinitu, sunkumą. Fliksonase poveikis, ypač susijęs su nosies užgulimu, išlieka 24 valandas po vienos injekcijos purškalo, kurio dozė yra 200 mcg. Flutikazono propionatas gerina pacientų gyvenimo kokybę, normalizuoja jų socialinį ir fizinį aktyvumą.
Farmakokinetika
Vartojant flutikazono propionatą į nosį 200 μg paros doze, daugumos pacientų neįmanoma nustatyti didžiausios pusiausvyros koncentracijos plazmoje (jos neviršija 0,01 ng / ml). Aptikta didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje buvo apie 0,017 ng / ml. Tiesioginė flutikazono propionato absorbcija iš nosies ertmės mažai tikėtina dėl to, kad praryja didžiąją dozės dalį ir mažai tirpsta vandenyje. Absoliutus biologinis medžiagos biologinis prieinamumas yra mažas ir yra mažesnis nei 1%, o tai yra dėl aktyvaus dalyvavimo medžiagų apykaitos procesuose, susijusiuose su „pirmojo praėjimo“per kepenis poveikiu, ir nevisiškos absorbcijos iš virškinamojo trakto. Taigi, visa sisteminė Flixonase absorbcija išlieka ypač maža.
Pusiausvyros būsenoje veikliosios medžiagos Fliksonase pasiskirstymo tūris yra didelis (maždaug 318 litrai). Jo prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų laipsnis yra gana didelis (apie 91%).
Greitą flutikazono propionato pašalinimą iš sisteminės kraujotakos daugiausia lemia metaboliniai procesai kepenyse, dėl kurių, dalyvaujant citochromo P 450 sistemos izofermentui CYP3A4, susidaro farmakologiškai neaktyvi karboksirūgštis. Flixonase aktyvaus komponento prarytos frakcijos metabolizmas per pirmąjį praėjimą per kepenis atliekamas panašiai.
Kai flutikazono propionatas vartojamas 250–1000 mcg dozių intervale, jo išsiskyrimas yra tiesinis, o plazmos klirensas yra gana didelis (1,1 l / min). Didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje per 3-4 valandas sumažėja maždaug 98%, ir tik tuo atveju, jei koncentracija plazmoje buvo labai maža, galutinis pusinės eliminacijos laikas buvo 7,8 valandos. Flutikazono propionato inkstų klirensas yra nereikšmingas ir neviršija 0,2%. Šis karboksirūgšties - neaktyvaus metabolito - rodiklis yra mažesnis nei 5%. Veiklioji medžiaga ir jos metabolitai daugiausia išsiskiria su tulžimi per žarnyną.
Vartojimo indikacijos
Purškalas Fliksonase skiriamas sezoniniam ar visus metus trunkančiam alerginiam rinitui (gydymui ir profilaktikai).
Kontraindikacijos
- amžius iki 4 metų;
- individualus purškalo komponentų netoleravimas.
Pagal instrukcijas Fliksonase skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui, esant šioms sąlygoms / ligoms:
- laikotarpis po nosies ertmės operacijų ar neseniai įvykusio nosies sužalojimo;
- opiniai nosies gleivinės pažeidimai;
- nosies ertmės ar paranalinių sinusų infekcijos (reikalinga tinkama terapija; kontraindikacija vartoti Flixonase nėra), pūslelinė;
- kartu vartojant izofermento CYP3A4 inhibitorius, įskaitant ketokonazolą, ritonavirą, nes tai gali padidinti flutikazono koncentraciją plazmoje;
- kombinuotas vartojimas su kitomis kortikosteroidų dozavimo formomis, įskaitant tabletes, kremus, tepalus, bronchinės astmos gydymo agentus, akių ar nosies lašus, panašaus poveikio nosies purškalus;
- nėštumas (vartoti nerekomenduojama, jei reikia paskirti, reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį).
Fliksonase vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Fliksonase yra skirtas tik reguliariai vartoti į nosį, o tai suteikia visišką gydomąjį poveikį.
Rekomenduojamas dozavimo režimas (1 dozė atitinka 50 μg flutikazono):
- suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų: 1 kartą per dieną (geriausia ryte), po 2 dozes į kiekvieną šnervę. Kartais, norint pasiekti simptomų kontrolę, vaistas vartojamas trumpą laiką 2 kartus per dieną. Pasiekus simptomų kontrolę, Flixonase dienos dozę galima sumažinti iki 1 dozės kiekvienoje šnervėje. Didžiausia dozė yra 8 dozės per dieną. Senyviems pacientams skiriama ta pati dozavimo schema;
- 4–12 metų vaikai: 1 dozė per dieną, 1 dozė į kiekvieną šnervę. Daugiausia 4 dozės per dieną.
Didžiausias gydomasis poveikis pasireiškia praėjus 3-4 dienoms po Fliksonase vartojimo pradžios.
Prieš naudojimą buteliuką su purškalu reikia atsargiai pakratyti. Prieš pirmą kartą vartojant vaistą arba jei jo vartojimo intervalas buvo 7 dienos ar ilgesnis, turite patikrinti purkštuvo veikimą, tam reikia nukreipti antgalį nuo jūsų ir padaryti kelis presus (turėtų pasirodyti nedidelis debesis).
Prieš procedūrą turėtumėte išvalyti nosį. Po to reikia uždaryti vieną šnervę, o galas įkištas į kitą šnervę. Galvą reikia šiek tiek pakreipti į priekį, buteliuką laikant vertikalioje padėtyje. Vienintelis paspaudimas atliekamas įkvėpus. Rekomenduojama iškvėpti per burną.
Purkštuvą būtina nuplauti šiltu vandeniu bent 1 kartą per 7 dienas. Nenaudokite užsikimšusio antgalio aštrių daiktų (pvz., Kaiščių).
Šalutiniai poveikiai
Galimi pažeidimai:
- alerginės reakcijos: veido / liežuvio patinimas, odos bėrimas; labai retai - anafilaksinės reakcijos, bronchų spazmas;
- vietinės reakcijos: deginimo pojūtis, nosies užgulimas, kraujavimas iš nosies, nosies ryklės sausumas / dirginimas, nemalonus skonis ir kvapas; labai retai - nosies pertvaros perforacija (ypač anamnezinių duomenų apie chirurgines intervencijas nosies ertmėje atvejais);
- kiti: galvos skausmas.
Yra įrodymų, kad ilgalaikio gydymo metu atsirado glaukoma, katarakta, padidėjo akispūdis, o klinikinių tyrimų metu priežastinis ryšys nebuvo nustatytas vienerius metus.
Perdozavimas
Duomenų apie ūminį ar lėtinį flutikazono propionato perdozavimą nėra. Sveikiems savanoriams Fliksonase įvedimas į nosį po 2 mg 2 kartus per parą 7 dienas nepakeitė pagumburio-hipofizio-antinksčių sistemos funkcijos (dozė buvo 20 kartų didesnė už rekomenduojamą). Ilgą laiką vartojant vaistą dozėmis, viršijančiomis terapines dozes, gali laikinai nuslopinti antinksčių funkciją. Jei įtariate perdozavimą, turėtumėte kreiptis į specialistą.
Specialios instrukcijos
Purškiamas Fliksonase, kaip taisyklė, sėkmingai kontroliuoja sezoninio alerginio rinito simptomus, tačiau kartais vasarą, kai alergenų koncentracija ore yra labai didelė, gali tekti skirti papildomų vaistų.
Ilgo kurso metu turite reguliariai stebėti antinksčių žievės funkciją.
Jei yra sisteminio kortikosteroidų vartojimo į Flixonase, jei yra pagrindo manyti, kad yra antinksčių funkciniai sutrikimai, reikia būti atsargiems.
Nuolat vartojant vaistą ilgiau nei 6 mėnesius, reikia medicininės būklės stebėjimo.
Norint palengvinti oftalmologines apraiškas sėkmingai gydant sezoninį alerginį rinitą, gali prireikti papildomo gydymo.
Reikia kreiptis į gydytoją, jei po 7 dienų reguliaraus vaisto vartojimo būklė nepagerėja.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Klinikinių tyrimų rezultatai nepatvirtina Fliksonase poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, susijusius su sudėtingais mechanizmais, tačiau būtina atsižvelgti į šalutinį vaistui būdingą poveikį.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Prieš vartodami Fliksonase nėštumo ir žindymo laikotarpiu, pasitarkite su gydytoju. Nėščioms ir žindančioms pacientėms jis skiriamas tik tuo atveju, jei galima gydymo nauda gerokai viršija galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Vaikų vartojimas
Flixonase nevartojamas vaikams iki 4 metų.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams nereikia koreguoti Fliksonase dozavimo režimo.
Vaistų sąveika
Flutikazono propionato koncentracija kraujyje po Flixonase vartojimo yra nereikšminga, todėl mažai tikėtina, kad atsiras kliniškai reikšmingos sąveikos su kitais vaistais / medžiagomis.
Derinant su ritonaviru, veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje gali žymiai padidėti, o tai gali sukelti nepageidaujamų reakcijų išsivystymą dėl sisteminio kortikosteroidų poveikio, įskaitant Kušingo sindromą ir antinksčių žievės funkcijos slopinimą.
Analogai
„Fliksonase“analogai yra: Sinoflurinas, Flutikazonas, Nazofanas, Nazonexas, Beconase, Nazarelis, Benarinas, Beclometazonas, Tafenas Nazalas, Nasobekas, Polydeksas su fenilefrinu, Avamisas.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Fliksonaz
Alerginiu rinitu sergantys pacientai pateikia daugybę Flixonase apžvalgų. Iš esmės jie mano, kad tai veiksmingas vaistas, žymiai palengvinantis šios ligos simptomus. Tačiau kai kuriais atvejais vaisto vartojimas visiškai nepasveiko: pavyzdžiui, mėnesinis gydymo kursas nepadėjo atkurti uoslės ir pašalinti gleivinės patinimą. Kai kuriems pacientams buvo pastebėtas individualus vaisto netoleravimas, padidėjęs sinusų patinimas ir nosies užgulimas, taip pat gausus vandeningas išskyros.
Gydytojai patvirtina „Fliksonase“veiksmingumą, tačiau primena, kad norint išvengti komplikacijų ir išsivystyti šalutinių reiškinių, purškalą reikia vartoti tik pagal indikacijas, patikslinus diagnozę ir laikantis specialisto sukurto gydymo režimo.
„Fliksonase“kaina vaistinėse
Vidutinė „Fliksonase“kaina vaistinių tinkluose yra 458–500 rublių (butelyje yra 60 dozių) arba 647–887 rubliai (butelyje yra 120 dozių).
Fliksonase: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Fliksonase 50 mcg / dozė 60 dozių nosies purškalas dozuojamas 1 vnt. 343 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Fliksonase 50 mcg / dozė 120 dozių nosies purškalas dozuojamas 1 vnt. 400 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Flixonase Flixonase nuo alerginio rinito, nosies purškalas, 50 mcg / dozė, 60 dozių 426 r Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!