Extensilinas
Extensillin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Extencilline
ATX kodas: J01CE08
Veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas (benzatino benzilpenicilinas)
Gamintojas: „Sandoz“(Austrija), „Sanofi-Aventis“(Prancūzija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-26
Extensilinas yra penicilino grupės antibiotikas, kurį sunaikina penicilinazė.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas liofilizuotų miltelių pavidalu injekciniam tirpalui paruošti: nuo grietinėlės iki baltos spalvos [600 tūkstančių arba 1,2 milijono tarptautinių vienetų (TV) 5 ml stikliniame buteliuke arba 2,4 milijono TV 15 ml buteliuke; 50 buteliukų kartoninėje dėžutėje].
Vaisto sudėtis viename butelyje:
- veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas - 600 tūkst., 1,2 arba 2,4 mln. TV (atitinkamai atitinkamai 459 mg, 918 mg ir 1836 mg);
- papildomi komponentai: natrio citratas, natrio karboksimetilceliuliozė, povidonas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Benzatino benzilpenicilinas yra beta laktaminis antibiotikas, priklausantis ilgo veikimo G tipo penicilinų grupei. Medžiaga turi baktericidinį poveikį jautriems mikroorganizmams dėl bakterijų ląstelių sienelės struktūrinių komponentų (mukopeptidų) sintezės slopinimo. Extensilinas veikia Treponema pallidum ir Streptococcus pyogenes, sukeliančius žiovulius ir sifilį.
Farmakokinetika
Įvedus į raumenis (i / m), veiklioji medžiaga labai lėtai hidrolizuojama, todėl išsiskiria benzilpenicilinas. Didžiausia agento koncentracija (C max) stebima praėjus 12–24 valandoms po injekcijos. Dėl ilgo medžiagos pusinės eliminacijos periodo kraujyje ilgą laiką pasiekiamas stabilus jo kiekis. 14-ą dieną po i / m pavartojimo, vartojant 2,4 milijono TV dozę, benzatino benzilpenicilino koncentracija serume yra 0,12 μg / ml. 21-ą dieną po injekcijos, kai dozė buvo 1,2 milijono TV, veikliosios medžiagos koncentracija 89–97,4% pacientų yra 0,06 μg / ml (1 TV = 0,6 μg).
Extensilinas pasižymi visišku įsiskverbimu į skysčius, labai silpnu į audinius. Jis prisijungia prie plazmos baltymų 40-60%. Vaistas patiria nedidelę biotransformaciją, daugiausia išsiskiria per inkstus, praeina per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Extensillin rekomenduojama naudoti infekciniams pažeidimams gydyti, kuriuos sužadina bakterijos, jautrios benzatino benzilpenicilinui, įskaitant:
- sąnarinis reumatas paūmėjimo metu (profilaktika);
- sifilis ir kitos treponemų sukeltos ligos, įskaitant pintą ir žiovulius (gydymas).
Kontraindikacijos
Kontraindikacija vartoti Extencillin yra padidėjęs jautrumas jo sudedamosioms dalims, taip pat kitiems beta laktaminiams antibiotikams (cefalosporinams ir penicilinams).
Extensillin vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Extensilinas suleidžiamas giliai į / m.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- sąnarinio reumato recidyvai (profilaktikai): kas 15 dienų suaugusiesiems skiriama po 1 dozę po 2,4 milijono TV, vaikams (atsižvelgiant į amžių) - nuo 600 tūkstančių iki 1,2 milijono TV;
- žiovulys ir pinta - endeminės treponematozės (terapija): kartą suaugusiesiems skiriant 1,2–2,4 mln. TV dozę, vaikams (sveriantiems mažiau nei 45 kg) - nuo 600 tūkst. iki 1,2 mln. TV;
- sifilis (terapija): suaugusiesiems kas 8 dienas, 1 injekcija po 2,4 milijono TV dozę.
Prieš pradedant procedūrą, buteliuke esantys liofilizuoti milteliai turi būti praskiesti injekciniu vandeniu 2 ml tirpiklio 600 tūkst. TV vaisto norma. Prieš vartojimą tirpalą reikia kruopščiai išmaišyti, sukant buteliuką su vaistu tarp delnų, vengiant per didelio putų susidarymo.
Įvesti Extensillin IV yra nepriimtina!
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: kandidozė, pykinimas, viduriavimas, vėmimas; kai kuriais atvejais - pseudomembraninis kolitas;
- alerginės reakcijos: karščiavimas, dilgėlinė, pasunkėjęs kvėpavimas, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, Quincke edema; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.
Kiti imunologinės genezės simptomai, kurie terapijos metu pastebimi retai, yra: laikinas vidutinis serumo transaminazių kiekio padidėjimas, ūminis intersticinis nefritas, grįžtama trombocitopenija, leukopenija, anemija.
Vartojant dideles beta laktaminių antibiotikų dozes, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gali išsivystyti encefalopatija (judėjimo sutrikimai, traukuliai, sutrikusi sąmonė).
Vaikams Extencillin injekcija gali būti lokali.
Perdozavimas
Duomenų nėra.
Specialios instrukcijos
Jei pasireiškia kokia nors alerginė reakcija, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir pradėti tinkamą gydymą.
Terapijos su ekstencilinu laikotarpiu yra grėsmė išsivystyti labai sunkioms alerginėms reakcijoms (įskaitant anafilaksinį šoką), kurios gali būti mirtinos. Dėl to renkant anamnezę būtina ypatingą dėmesį skirti ankstesnio gydymo penicilino grupės vaistais toleruotinumu. Jei yra alergija pastarajam, benzatino benzilpenicilino vartoti kategoriškai draudžiama.
Taip pat reikia atsižvelgti į kryžminės alergijos riziką vartojant cefalosporinus, todėl, jei anksčiau yra buvę alerginių reakcijų į cefalosporinus, penicilinų vartoti draudžiama.
Pacientai, besilaikantys hipersalino dietos, turėtų prisiminti, kad 600 tūkstančių TV vaisto dozėje yra natrio 5,5 mg arba 0,24 mmol.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Extensilinas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Dėl to vaisto vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas tik tuo atveju, jei laukiama motinos gydymo nauda gerokai viršija galimą grėsmę vaisiaus sveikatai.
Jei žindymo metu reikalingas antibiotikas, žindymą reikia nutraukti.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui, rekomenduojama sumažinti Extencillin paros dozę, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC):
- CC mažiau nei 10 ml / min. - dozė sumažinama 50-75%;
- CC 10-50 ml / min. - dozė sumažinama 25%.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant benzatino benzilpeniciliną su probenecidu, alopurinoliu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (salicilatai, fenilbutazonas, indometacinas), kyla pavojus konkurenciškai slopinti vaistų išsiskyrimą iš organizmo.
Analogai
Extensilino analogai yra: Benzicilinas-1, Bicilinas-1, „Retarpen 2.4“ir „Retarpen 1.2“.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Liofilizato tinkamumo laikas yra 4 metai, paruoštas tirpalas laikomas šaldytuve - ne daugiau kaip 24 valandos.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Extensillin
Yra labai mažai atsiliepimų apie Extensillin. Pacientai atkreipia dėmesį į vaisto veiksmingumą vartojant pagal vartojimo indikacijas, taip pat patogų dozavimo režimą ir gerą gydymo toleravimą. Beveik visi pacientų skundai yra susiję su parduodamo vaisto trūkumu.
Extensillin kaina vaistinėse
„Extensillin“kaina nežinoma dėl to, kad šiuo metu vaisto negalima parduoti.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
