Prazosinas
Prazosinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakodinamika ir farmakokinetika
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Perdozavimas
- 7. Šalutinis poveikis
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Prazosinas
ATX kodas: C02CA01
Veiklioji medžiaga: Prazosinas (Prazosinas)
Gamintojas: „Norton Healthcare“(JK)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 10 02
Prazosinas yra selektyvus postsinapsinių alfa 1 -adrenerginių receptorių blokatorius, vaistas, turintis antihipertenzinį ir kraujagysles plečiantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Yra tablečių pavidalu (30 vnt. Polipropileno buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga yra prazosinas, vienoje tabletėje - 0,5 arba 1 mg.
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Pagal instrukcijas Prazosinas daro tokį poveikį organizmui:
- blokuojantys postsinaptinius α1-adrenerginius receptorius;
- katecholaminų vazokonstriktoriaus poveikio sumažėjimas;
- sumažėjęs bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas ir sumažėjęs kraujospūdis;
- periferinių venų išsiplėtimas;
- širdies apkrovos sumažinimas;
- slėgio sumažėjimas plaučių kraujotakoje;
- intrakardinės ir sisteminės hemodinamikos pagerėjimas sergant lėtiniu širdies nepakankamumu;
- miokardo deguonies poreikio sumažėjimas ir kraujo insulto padidėjimas fizinio krūvio metu;
- inkstų kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas;
- sumažėja slėgis ir atsparumas šlaplėje ir sumažėja šlapimo takų funkcijos sutrikimo simptomų sunkumas.
Vaisto vartojimas gali lydėti vidutinę refleksinę tachikardiją. Ilgai vartojant, sumažėja aterogeninių lipidų koncentracija kraujyje.
Išgėrus vieną dozę, maksimalus hipotenzinis poveikis pasireiškia per 1–4 valandas. Vaisto trukmė yra iki 10 valandų. Gydymo metu gali išsivystyti ankstyva (po 3–5 dienų) arba vėlyva (iki 12 mėnesių) tolerancija, todėl gydytojas gali nuspręsti padidinti dozę.
Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (maisto vartojimas neturi įtakos absorbcijai). Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 1–3 valandas. Prazosino biologinis prieinamumas yra nuo 50 iki 85%, prisijungimas prie plazmos baltymų viršija 95%. Vaistas metabolizuojamas kepenyse.
Prazosino pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2 iki 4 valandų. Vaistas išsiskiria daugiausia su tulžimi. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, ir senyviems pacientams pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis.
Vartojimo indikacijos
- Arterinė hipertenzija;
- Stazinis širdies nepakankamumas.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Širdies liga su sumažėjusiu kairiojo skilvelio užpildymo slėgiu;
- Konstrikcinis perikarditas;
- Hipotenzija;
- Širdies tamponada;
- Vaikai iki 12 metų;
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Prazosino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletes reikia vartoti per burną. Maisto vartojimas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.
Arterinės hipertenzijos gydymo pradžioje prieš miegą skiriama 0,5 mg. Palaipsniui dozė didinama pirmiausia iki 1 mg 3-4 kartus per dieną, o tada tol, kol bus pasiektas nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas (paprastai tai trunka nuo 4 iki 8 savaičių). Optimali paros dozė kiekvienam pacientui gali skirtis 3-20 mg, dažniau ji yra 6-15 mg. Bendra paros dozė padalijama į 3-4 dozes.
Skiriant Prazosiną kaip monopreparatą, būtina atsižvelgti į tolerancijos vystymosi galimybę. Tai įmanoma gydymo pradžioje (3–5 dienas) arba po kelių mėnesių. Dėl šio reiškinio reikia padidinti prazosino dozę arba papildomai paskirti diuretikus.
Turėdami lėtai besivystantį ar nepakankamą hipotenzinį poveikį, papildomai skiriami kiti antihipertenziniai vaistai ar diuretikai. Tokiu atveju Prazosino dozė sumažinama iki 1-2 mg 3 kartus per dieną, pridedamas antras vaistas, o vėliau dozė vėl palaipsniui didinama, pasirenkant tinkamiausią terapijos režimą.
Vaisto trukmė nėra ribojama.
Esant staziniam širdies nepakankamumui, skiriama 3-20 mg per parą 3-4 dozėmis.
Didžiausia leistina paros norma suaugusiesiems yra 20 mg.
Perdozavimas
Vartojant labai dideles vaisto dozes, gali labai sumažėti kraujospūdis. Tokiais atvejais rekomenduojama užimti horizontalią padėtį ir pakelti kojas.
Šalutiniai poveikiai
- Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, silpnumas, galvos sukimasis, miego sutrikimai, emociniai sutrikimai, haliucinacijos, nerimas, supratimo sutrikimas, depresija, nuovargis, parestezija;
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: angininis skausmas, dusulys, tachikardija, širdies plakimas, arterinė hipotenzija (ypač ortostatinė); ilgai vartojant - apatinių galūnių edema; retai - ortostatinis kolapsas (dažniau išgėrus pirmąją dozę);
- Iš šlapimo sistemos: dažnas šlapinimasis;
- Iš virškinimo sistemos: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas;
- Iš jutimų: regos sutrikimas, patamsėjimas akyse, ragenos ir junginės paraudimas, spengimas ausyse;
- Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežėjimas;
- Kiti: hipertermija, nosies užgulimas, hiperhidrozė, artralgija, kraujavimas iš nosies, antinuklearinių veiksnių atsiradimas, alopecija, sumažėjęs potencija, priapizmas.
Specialios instrukcijos
Gydymo metu būtina nuolat stebėti širdies ritmą ir kraujospūdį tiek gulint, tiek stovint.
Pacientams, vartojantiems beta adrenoblokatorius, simpatolitikus ir diuretikus, hipotenzijos tikimybė yra didesnė.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Šiuo laikotarpiu vartoti vaistą draudžiama.
Vaikų vartojimas
Draudžiama vartoti vaistą gydant vaikus iki 12 metų.
Vaistų sąveika
Prazosinas nesuderinamas su nifedipinu. Jo veikimą sustiprina simpatolitikai, diuretikai, beta adrenoblokatoriai.
Kartu vartojant beta adrenoblokatorius, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius, kalcio kanalų blokatorius, padidėja sunkios arterinės hipotenzijos rizika, ypač išgėrus pirmąją prazosino dozę.
Kalcio kanalų blokatorių ir alfa blokatorių kraujagysles plečiantis poveikis gali būti sinergetinis arba adityvus. Kartu vartojant prazosiną su verapamiliu, sunki arterinė hipotenzija išsivysto iš dalies dėl jų farmakokinetinės sąveikos: didėja didžiausia koncentracija ir didėja bendra prazosino koncentracija.
Indometacinas gali susilpninti prazosino poveikį.
Prazosinas skatina greitą ir reikšmingą digoksino kiekio padidėjimą kraujo plazmoje ir gali pakeisti antihipertenzinį klonidino poveikį.
Pacientams, vartojantiems propranololį, pavartojus pirmąją prazosino dozę, yra rizika susirgti sunkia arterine hipertenzija.
Analogai
Prazosino analogai yra: Pratsiol, Adversuten, Eurex, Minipress.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Prazosin
Prazosino apžvalgos yra teigiamos: jis sėkmingai naudojamas ne tik esant aukštam kraujospūdžiui, bet ir prostatos hiperplazijai bei feochromocitomai.
Prazosino kaina vaistinėse
Vaisto nėra daugumoje vaistinių, todėl Prazosino kaina nežinoma.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!