Claritrosin - Naudojimo Instrukcijos, Antibiotikų Kaina, Apžvalgos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Klaritrozinas

Claritrosin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: klaritrosinas

ATX kodas: J01FA09

Veiklioji medžiaga: klaritromicinas (klaritromicinas)

Gamintojas: „Sintez, LLC“(Rusija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30

Kainos vaistinėse: nuo 53 rublių.

Pirkite

Klaritrozinas yra makrolidų grupės antibiotikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, geltonos, skerspjūvio - beveik baltos arba baltos (ląstelių kontūro pakuotėse po 5 arba 10 tablečių, kartoninėje dėžutėje po 1-2 pakuotes ir klaritrosino vartojimo instrukcijos.).

1 tabletės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: klaritromicinas - 250 arba 500 mg;
• pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas (aerozilas), natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, povidonas (polivinilpirolidonas), talkas;
• plėvelės apvalkalas: makrogolis 4000, titano dioksidas, hipromeliozė, tropeolino O dažai.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Veiklioji klaritritozino medžiaga yra klaritromicinas, pusiau sintetinis makrolidų antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Sąveikauja su jautrių bakterijų 50S ribosominiu subvienetu ir slopina baltymų sintezę, kuri sukelia antibakterinį vaisto poveikį.

Dengtos tabletės yra homogeninė kristalinė bazė, užtikrinanti ilgalaikį klaritromicino išsiskyrimą, kai vaistas praeina per virškinimo traktą.

In vitro vaistas yra labai aktyvus prieš standartines ir izoliuotas bakterijų kultūras: daug anaerobinių ir aerobinių gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų, įskaitant Mycoplasma pneumoniae ir Legionella pneumophila.

Klaritromicinas yra atsparus gramneigiamoms bakterijoms, kurios nesuardo laktozės, įskaitant Enterobacteriaceae ir Pseudomonas.

Klaritrozinas turi antibakterinį poveikį šiems patogenams:

• anaerobai: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
• gramneigiami aerobiniai mikroorganizmai: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• gramteigiami aerobiniai mikroorganizmai: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
• mikobakterijos: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium kompleksas (MAC), Mycobacterium kansasii;
• viduląsteliniai mikroorganizmai: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.

Β-laktamazių gamyba neturi įtakos klaritromicino poveikiui. Dauguma stafilokokų padermių, atsparių oksacilinui ir meticilinui, taip pat atsparios klaritromicinui.

Klaritrosino aktyvumas in vitro taip pat pastebėtas šių mikroorganizmų padermėms (tačiau klinikinėje praktikoje klaritromicino vartojimo efektyvumas ir saugumas nebuvo nustatytas):

• gramneigiamos anaerobinės bakterijos: Bacteroides melaninogenicus;
• gramteigiami anaerobiniai mikroorganizmai: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
• gramneigiami aerobiniai mikroorganizmai: Pasteurella multocida ir Bordetella pertussis;
• gramteigiami aerobiniai mikroorganizmai: Streptococci C, F, G ir Viridans grupės, Streptococcus agalactiae;
• spirochetos: Treponema pallidum ir Borrelia burgdorferi;
• Campylobacter jejuni.

Pagrindinis vaisto metabolitas yra 14-hidroksiklaritromicinas, kurio mikrobiologinis aktyvumas yra panašus į klaritromiciną arba 2 kartus silpnesnis daugumos mikroorganizmų atžvilgiu, išskyrus Haemophilus influenzae - 14-hidroksiklaritromicinas yra 2 kartus aktyvesnis.

Klaritromicinas ir jo metabolitas prieš Haemophilus influenzae in vitro ir in vivo turi papildomą arba sinergetinį poveikį, priklausomai nuo bakterijų kultūros.

Farmakokinetika

Iš virškinamojo trakto klaritromicinas absorbuojamas greitai ir gerai. Jo biologinis prieinamumas yra 50–55%. Kartu vartojamas maistas sulėtina absorbciją, tačiau biologinio prieinamumo reikšmingai neveikia.

Didžiausia koncentracija (C _max) užregistruojama ne ilgiau kaip per 3 valandas. Išgėrus vieną Clarithrosin dozę, yra dvi C _max smailės, antroji - dėl klaritromicino gebėjimo susikaupti tulžies pūslėje ir vėliau išsiskirti (palaipsniui arba greitai).

Jis jungiasi su plazmos baltymais 65–75%. Gydymo Claritrosin paros dozė yra 250 mg, pusiausvyrinis koncentracija (C per _ss) klaritromicino ir 14-hydroxyclarithromycin yra 1 ir 0,6 mikrogramai / ml, atitinkamai, jo pusėjimo trukmė (T _½) yra 3-4 ir 5-6 valandas; vartojant 500 mg paros dozę: C _ss - atitinkamai 2,7-2,9 ir 0,83-0,88 μg / ml, T _½ - 4,8-5 ir 6,9-8,7 valandos.

Vaistas kaupiasi plaučiuose, minkštuose audiniuose ir odoje, kur jo koncentracija susidaro 10 kartų didesnė nei kraujo serume.

Maždaug 20% suvartotos dozės greitai hidrolizuojama kepenyse, dalyvaujant citochromo P ₄₅₀ izofermentams, tokiems kaip CYP3A4, CYP3A5 ir CYP3A7, todėl susidaro metabolitai, įskaitant pagrindinį aktyvųjį 14-hidroksiklaritromiciną.

Jis išsiskiria per inkstus ir per žarnyną: 20-30% - nepakitęs, likusi dalis - metabolitų pavidalu. Išgėrus vienkartinę 250 mg arba 1200 mg dozę, iš inkstų išsiskiria 37,9 arba 46%, o per žarnyną - atitinkamai 40,2 arba 29,1%.

Farmakokinetika ypatingais atvejais:

• funkciniai kepenų sutrikimai: esant normaliai inkstų funkcijai, pusiausvyros klaritromicino koncentracija ir klirensas yra panašūs į sveikų savanorių, todėl dozės koreguoti nereikia. 14-hidroksiklaritromicino C _ss yra mažesnis nei sveikų pacientų;
• funkciniai inkstų sutrikimai: padidėja C _max ir C _min (didžiausia ir mažiausia koncentracijos) plazmoje, AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) ir klaritromicino bei 14-hidroksiklaritromicino pusinės eliminacijos laikas, sumažėja inkstų eliminacijos ir išsiskyrimo konstanta. Šių parametrų pokyčių sunkumas priklauso nuo inkstų funkcijos sutrikimo laipsnio;
• vyresnio amžiaus: padidėja klaritromicino ir 14-hidroksiklaritromicino koncentracija, sumažėja jų išsiskyrimas. Šie pokyčiai siejami ne su amžiumi, bet daugiausia su amžiumi susijusiais inkstų funkcijos ir kreatinino klirenso pokyčiais;
• ŽIV infekcija: vartojant klaritromiciną didesnėmis kaip 1000 mg per parą dozėmis, reikalingomis mikobakterinėms infekcijoms gydyti, galimas reikšmingas vaisto koncentracijos padidėjimas plazmoje ir jo T _½ padidėjimas - šie pokyčiai atitinka žinomą klaritromicino farmakokinetikos netiesiškumą;
• tuo pačiu metu vartojant 40 mg omeprazolo paros dozę: vartojant 500 mg klaritromicino 3 kartus per parą, omeprazolo AUC ir T _½ padidėja atitinkamai 89 ir 34%, o klaritromicino C _max, C _min ir AUC atitinkamai 10, 27 ir 15 %, palyginti su pacientais, vartojančiais vien klaritromiciną. Taikant kompleksinį gydymą, praėjus 6 valandoms po Clarithrosin vartojimo, pusiausvyros klaritromicino koncentracija skrandžio gleivinėje yra 25 kartus didesnė, skrandžio audiniuose - 2 kartus didesnė nei pacientams, nevartojantiems omeprazolo.

Vartojimo indikacijos

Klaritrozinas yra skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia jautrūs patogenai, gydyti:

• odontogeninės infekcijos;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant folikulitą ir erysipelas);
• apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, bronchitas, bendruomenės įgyta pneumonija);
• dažnos mikobakterinės infekcijos, kurias sukelia Mycobacterium intracellulare ir Mycobacterium avium.

Be to, klaritrozinas naudojamas siekiant užkirsti kelią Mycobacterium avium komplekso sukeltai infekcijai, taip pat išnaikinti Helicobacter pylori ir sumažinti dvylikapirštės žarnos opų pasikartojimo dažnį.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• vaikai iki 3 metų;
• laktacijos laikotarpis;
• sacharozės / izomaltazės trūkumas, fruktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• porfirija;
• sunkus lėtinis inkstų nepakankamumas [kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml / min];
• sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
• kartu vartojami šie vaistai: astemizolas, cisapridas, pimozidas, terfenadinas, ergotaminas ir kiti skalsių alkaloidai, geriamasis midazolamas, alprazolamas, triazolamas;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam klaritritino ar kitų makrolidų komponentui.

Antibiotiką Clarithrosin reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems sunkiąja miastenija, inkstų ir kepenų nepakankamumu, nėštumo metu, taip pat tuo pat metu vartojant kolchiciną ar kepenų metabolizuojamus vaistus.

Claritrosin, vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Claritrosin tabletės vartojamos per burną. Valgio laikas nesvarbu.

Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų ir (arba) sveriantiems daugiau nei 33 kg, paprastai vaistas skiriamas po 250 mg 2 kartus per parą (kas 12 valandų). Terapinio kurso trukmė yra 7-14 dienų.

Rekomenduojamos klaritrozino dozavimo schemos pagal indikacijas:

• faringitas ir tonzilitas, kurį sukelia Streptococcus pyogenes: 250 mg 2 kartus per dieną 10 dienų;
• ūminis sinusitas: 500 mg 2 kartus per dieną 14 dienų;
• ūminis lėtinis bronchitas: jei ligos sukėlėjas yra Streptococcus pneumoniae arba Moraxella catarrhalis - 250 mg 2 kartus per dieną 7–14 dienų, Haemophilus parainfluenzae - 500 mg 2 kartus per dieną 7 dienas, Haemophilus influenzae - 500 mg 2 kartus 7-14 dienų per dieną;
• bendruomenės įgyta pneumonija: jei sukėlėjas yra Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae arba Streptococcus pneumoniae - 250 mg 2 kartus per dieną 7–14 dienų, Haemophilus influenzae - 250 mg 2 kartus per dieną 7 dienas;
• nesudėtingos odos ir poodinio audinio infekcijos, kurias sukelia Streptococcus pyogenes arba Staphylococcus aureus: 250 mg 2 kartus per dieną 7–14 dienų;
• odontogeninės infekcijos: 250 mg 2 kartus per dieną 5 dienų kursui;
• Mycobacterium avium komplekso sukeltų infekcijų prevencija ir gydymas: 500 mg 2 kartus per dieną 6 ar daugiau mėnesių. Didžiausia leistina dozė yra 1000 mg per parą.

Helicobacter pylori naikinimui klaritrozinas vartojamas kartu su omeprazolu ar amoksicilinu ir omeprazolu / lansoprazolu. Paprastai skiriama viena iš šių gydymo schemų:

• 500 mg klaritromicino 3 kartus per dieną + 40 mg omeprazolo per parą 14 dienų, kitas 14 dienų omeprazolis vartojamas 20 mg paros doze;
• 500 mg klaritromicino 2 kartus per dieną + 20 mg omeprazolo 2 kartus per dieną + amoksicilino 1000 mg 2 kartus per dieną 10 dienų;
• 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą + 30 mg lansoprazolo 2 kartus per parą + amoksicilino 1000 mg 2 kartus per parą, gydymo trukmė yra 10 dienų.

3–12 metų vaikams klaritrosino skiriama po 15 mg / kg paros dozę ir padalijama į 2 dozes. Didžiausia leistina dozė yra 1000 mg per parą. Terapijos trukmė yra 10 dienų.

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, kurio CC yra 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), klaritrozino dozė sumažinama perpus arba intervalai tarp dozių padvigubėja. Šių pacientų gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų.

Šalutiniai poveikiai

• alerginės reakcijos: odos paraudimas, dilgėlinė, niežulys, odos išbėrimas, toksinė epidermio nekrolizė, Stivenso ir Džonsono sindromas, anafilaksinės reakcijos;
• iš virškinimo sistemos: liežuvio ir dantų spalvos pasikeitimas, glositas, stomatitas, burnos gleivinės kandidozė, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gastralgija, dispepsija, pseudomembraninis kolitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta, hepatoceliulinis ir cholestazinis hepatitas, ūminis pankreatitas kepenų nepakankamumas, kurio rezultatas yra mirtinas (daugiausia gretutinių ligų atvejais arba tuo pačiu metu vartojant tam tikrus vaistus);
• iš šlapimo sistemos: hiperkreatininemija, intersticinis nefritas;
• iš kraujodaros sistemos: leukopenija, trombocitopenija (neįprastas kraujavimas, kraujavimas);
• nuo nervų sistemos: nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai, sumišimas, nuasmeninimas, nerimas, haliucinacijos, košmarai, dezorientacija, baimė, depresija, psichozė;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: QT intervalo pailginimas elektrokardiogramoje, skilvelių plazdėjimas ir virpėjimas, skilvelių tachikardija (įskaitant piruetės tipo);
• iš jutimų: skonio pokytis, triukšmas / spengimas ausyse, grįžtamas klausos praradimas, uoslės sutrikimas;
• iš endokrininės sistemos: hipoglikemija;
• kiti: antrinės infekcijos (mikroorganizmų atsparumas), mialgija.

Perdozavimas

Per didelė Clarithrosin dozė gali sukelti pilvo skausmus, viduriavimą, pykinimą, vėmimą ir sumišimą.

Po vaisto vartojimo turėtumėte kuo greičiau praskalauti skrandį. Tolesnis gydymas yra simptominis. Hemodializė ir peritoninė dializė yra neveiksmingos.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems lėtine kepenų liga gydymo metu, reikia reguliariai tikrinti fermentų aktyvumą kraujo serume.

Jei varfarinas ar kiti netiesioginiai antikoaguliantai vartojami kartu, reikia stebėti protrombino laiką.

Ypač atsargiai reikia vartoti kartu vaistus, kuriuos metabolizuoja kepenų fermentai. Rekomenduojama periodiškai tikrinti jų koncentraciją kraujyje.

Jei vartojant Clarithrosin arba po jo atšaukimo atsiranda sunkus ir (arba) ilgalaikis viduriavimas, pacientą reikia ištirti, ar neatsirado pseudomembraninio kolito - gyvybei pavojingos komplikacijos, dėl kurios reikia nutraukti gydymą antibiotikais ir tinkamai gydyti.

Kai kuriems pacientams, vartojant klaritromiciną, dėl nejautrių mikroorganizmų augimo išsivysto antrinė infekcija. Šiais atvejais reikia paskirti tinkamą terapiją.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Dėl rizikos išsivystyti neigiamus nervų sistemos reiškinius pacientams rekomenduojama būti atsargiems vairuojant automobilį ir atliekant užduotis, kurioms reikalingas reakcijos greitis ir didesnis dėmesys.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Claritrosin galima vartoti nėščioms moterims, tačiau tik tuo atveju, jei būsimos terapijos nauda viršija galimą riziką.

Vaistas patenka į motinos pieną. Jei žindymo metu reikalingas antibiotikų terapijos kursas, žindymą reikia nutraukti.

Vaikų vartojimas

Vaikams iki 3 metų Claritrosin tablečių vartoti draudžiama.

Didžiausia paros dozė 3–12 metų vaikams yra 1000 mg, rekomenduojama paros dozė yra 15 mg / kg per 2 dalis. Terapijos trukmė yra 10 dienų.

Sutrikus inkstų funkcijai

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vartoti antibiotiką klaritroziną draudžiama.

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, kurio CC yra 290 μmol / l (3,3 mg / 100 ml), klaritromicino dozė sumažėja perpus arba intervalai tarp dozių padvigubėja. Šių pacientų gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, Claritrosin vartoti draudžiama.

Esant kepenų nepakankamumui, vaistas vartojamas atsargiai.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Gydant senyvus pacientus reikia atkreipti dėmesį į galimą su amžiumi susijusį inkstų funkcijos sumažėjimą ir kreatinino klirenso pokyčius.

Vaistų sąveika

Klaritrozino draudžiama vartoti kartu su vaistais, kuriuos pirmiausia metabolizuoja CYP3A izofermentas, tokiais kaip astemizolas, cisapridas, pimozidas, terfenadinas, ergotaminas ir kiti skalsių alkaloidai, geriamųjų midazolamų, alprazolamo, triazolamo. Taip yra dėl didelės abipusės vaistų koncentracijos kraujyje padidėjimo rizikos, dėl kurios padidėja arba pailgėja tiek terapinis, tiek šalutinis poveikis.

Ypač atsargiai reikia vartoti kartu vartojamus vaistus, kurie metabolizuojami per kitus citochromo P ₄₅₀ izofermentus, tokius kaip: ciklosporinas, chinidinas, lovastatinas, karbamazepinas, sildenafilis, omeprazolas, disopiramidas, rifabutinas, vinblastinas, simvastatinas, fenitoinas, metilpredostilinazolas. rūgštis, takrolimuzas, netiesioginiai antikoaguliantai (įskaitant varfariną). Būtina koreguoti klaritrozino dozę ir kontroliuoti jo koncentraciją kraujyje.

Galima vaistų sąveika vartojant kitus vaistus:

• pimozidas, astemizolas, terfenadinas, cisapridas: galimas jų koncentracijos plazmoje padidėjimas, dėl kurio gali pailgėti QT intervalas, skilvelių virpėjimas, skilvelių tachikardija ir aritmijos, įskaitant pirueto tipą;
• HMG-CoA reduktazės inhibitoriai (lovastatinas, simvastatinas): padidėja jų koncentracija, o tai padidina rabdomiolizės riziką;
• teofilinas, karbamazepinas: jų koncentracija sisteminėje kraujotakoje gali padidėti;
• nevirapinas, rifapentinas, rifabutinas, rifampicinas, efavirenzas: klaritromicino koncentracija plazmoje sumažėja ir jo poveikis susilpnėja, tuo pačiu padidėja 14-hidroksiklaritromicino koncentracija;
• Kolchicinas: galimas jo veikimo sustiprinimas. Būtina stebėti paciento būklę, ar neatsiranda intoksikacijos požymių, ypač pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir senyviems žmonėms (yra žinoma apie mirtį);
• ergotamino grupės preparatai (ergotaminas, dihidroergotaminas): galimas reikšmingas jų koncentracijos padidėjimas, kuris kupinas intoksikacijos (kraujagyslių spazmas, centrinės nervų sistemos, galūnių ir kitų audinių išemija);
• chinidinas, dizopiramidas: yra rizika susirgti pirueto tipo skilvelių tachikardija. Būtina kontroliuoti jų koncentraciją serume ir stebėti elektrokardiogramos rodiklius, ar nepadidėja QT intervalas;
• netiesioginiai antikoaguliantai: jų poveikis gali sustiprėti;
• itrakonazolas: galimas abipusis vaistų koncentracijos plazmoje padidėjimas. Norint sustiprinti ar pailginti abiejų vaistų poveikį, būtina atidžiai stebėti paciento būklę;
• tolterodinas: jo koncentraciją pacientams, kurių metabolizmas lėtas, įmanoma padidinti naudojant CYP2D6 izofermentą, dėl kurio reikia sumažinti jo dozę;
• flukonazolas (vartojamas 200 mg paros dozei kartu su klaritromicinu, vartojant 1000 mg paros dozę): klaritromicino pusiausvyros koncentraciją ir plotą po koncentracijos ir laiko kreive galima padidinti atitinkamai 33 ir 18%. Dozavimo režimo koreguoti nereikia;
• digoksinas: gali padidėti jo koncentracija kraujyje ir išsivystyti galimai mirtinos aritmijos. Būtina atidžiai stebėti serumo kiekį;
• 5 tipo fosfodiesterazės inhibitoriai (tadalafilis, sildenafilis, vardenafilis): gali sustiprėti slopinamasis poveikis PDE5 fermentui, dėl kurio reikia sumažinti vaisto dozę;
• verapamilis: gali sumažėti kraujospūdis, išsivystyti bradiaritmija ir pieno rūgšties acidozė;
• omeprazolas: galima padidinti jo C _max, AUC ir T _½ atitinkamai 30, 89 ir 34%, šiek tiek padidėja pH lygis skrandyje;
• atazanaviras (vartojamas 40 mg paros doze kartu su klaritromicinu, vartojant 1000 mg paros dozę): galima padidinti klaritromicino AUC 2 kartus, o atazanaviro AUC - 28%, taip pat 70% sumažinti 14-hidroksiklaritromicino AUC. Pacientams, kurių CC yra 30–60 ml / min, būtina perpus sumažinti klaritromicino dozę. Kartu su proteazės inhibitoriais klaritromicino negalima vartoti didesnėmis kaip 1000 mg paros dozėmis;
• ritonaviras (vartojamas 600 mg paros doze kartu su klaritromicinu, vartojant 1000 mg paros dozę): gali sumažėti klaritromicino metabolizmas, o 14-hidroksiklaritromicino susidarymas gali būti visiškai slopinamas. Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia koreguoti klaritrozino dozę, priklausomai nuo CC: 30-60 ml / min. - 50%, CC <30 ml / min. - 75%. Kartu su ritonaviru klaritromicino negalima vartoti didesnėmis kaip 1000 mg paros dozėmis;
• sakvinaviras (vartojamas minkštose 1200 mg želatinos kapsulėse 3 kartus per dieną kartu su klaritromicinu, vartojant 1000 mg paros dozę): sakvinaviro C _ss ir AUC gali padidėti atitinkamai 187 ir 177%, klaritromicino - 40%. Trumpai vartojant narkotikus nurodytomis dozėmis, dozavimo režimo koreguoti nereikia;
• geriamasis zidovudinas: galimas pusiausvyros koncentracijos sumažėjimas. Tarp dozių rekomenduojama stebėti bent 4 valandų pertraukas;
• midazolamas ir kiti benzodiazepinai, kuriuos metabolizuoja CYP3A izofermentas (triazolamas ir alprazolamas) peroralinėmis dozavimo formomis: galimas reikšmingas jų metabolizmo sumažėjimas. Nerekomenduojama naudoti tokių derinių;
• midazolamas ir kiti benzodiazepinai, kuriuos metabolizuoja CYP3A izofermentas (triazolamas ir alprazolamas) parenteralinėmis dozėmis: reikia būti atsargiems ir, jei reikia, pakoreguoti jų dozes;
• benzodiazepinai, kurių išsiskyrimas nepriklauso nuo CYP3A izofermentų (nitrazepamo, temazepamo, lorazepamo): mažai tikėtina kliniškai reikšminga sąveika su klaritromicinu.

Analogai

Klaritrozino analogai yra: Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Klarbakt, Clarithromycin, Claricin, Klacid, Lecoclar, Macropen, Rovamycin, Romiklar, Rulid, Fromilid, Elrox, Erythromycin, Esparoxy ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Clarithrosin

Specializuotuose forumuose ir svetainėse nėra atsiliepimų apie Clarithrosin. Klaritromicinas (veiklioji medžiaga, kuri yra daugelio vaistų dalis), pacientai kalba apie veiksmingą antibiotiką, padedantį gydyti įvairias ligas, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai.

Neigiamose žinutėse yra skundų dėl nepageidaujamų reakcijų atsiradimo, įskaitant kartumą burnoje, skrandžio skausmus, pykinimą, viduriavimą, vėmimą, galvos svaigimą, tachikardiją, nemigą, kandidozę.

Claritrosin kaina vaistinėse

Apytikslės Clarithrosin kainos yra: 46 rubliai. 10 tablečių po 250 mg, 121 rublis. 5 tabletėms po 500 mg.

Klaritrozinas: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Clarithrosin 500 mg plėvele dengtos tabletės 5 vnt. 53 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Clarithrosin 250 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 60 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Clarithrosin 500 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 142 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Claritrosin tabletės pp. 250mg 10 vnt. 153 r Pirkite

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!