„Ubistezin forte“
„Ubistezin forte“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Sutrikus kepenų funkcijai
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ubistesine forte
ATX kodas: N01BB58
Veiklioji medžiaga: artikainas + epinefrinas (articinas + epinefrinas)
Gamintojas: 3M Deutschland GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 20
Kainos vaistinėse: nuo 2834 rublių.
Pirkite
„Ubistezin forte“yra kombinuotas vietinis anestetikas, turintis anestetiką ir kraujagysles sutraukiantį vaistą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Ubistezina forte“- injekcinis tirpalas: skaidrus skystis be spalvos (1,7 ml tirpalo bespalvio stiklo užtaisuose, iš abiejų pusių užsandarintais kamščiais, 50 užtaisų skardinėje.
1 ml tirpalo sudėtis:
- veikliosios medžiagos: articaino hidrochloridas - 40 mg; epinefrino hidrochloridas - 0,012 mg (tai atitinka 0,01 mg epinefrino);
- pagalbiniai komponentai: natrio sulfitas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Ubistezin forte“yra kombinuotas vietinės anestezijos preparatas, naudojamas odontologijoje, kurio veikimą lemia jo sudedamųjų dalių savybės:
- articinas: vietinis anestetikas, tiafeno grupės amido tipas. Pradeda veikti per 1-3 minutes, mažiausias anestezijos laikas yra 75 minutės, minkštųjų audinių atveju - 120–240 minučių;
- epinefrinas (adrenalinas): vazokonstriktorius, injekcijos vietoje sutraukia kraujagysles, užtikrina lėtą vaisto absorbciją ir prailgina jo poveikį. Naudojant „Ubistezin forte“, žaizdų gijimas paprastai vyksta be komplikacijų.
Farmakokinetika
Artikaino difuzijos pajėgumas yra didelis. Ryšys su baltymais yra 95%. Metabolizuojamas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 25 minutės. Jis išsiskiria daugiausia su šlapimu. Medžiaga minimaliais kiekiais įveikia placentos barjerą ir laktacijos metu praktiškai neišskiriama.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas, Ubistezin Forte yra skirtas infiltracijai ir laidumo anestezijai, ypač pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis, atliekant šias manipuliacijas:
- nesudėtingas vieno ar kelių dantų ištraukimas;
- ėduonies ertmių plombavimas, dantų paruošimas prieš protezavimą;
- chirurginės intervencijos į burnos gleivinę ar kaulą, reikalaujančios ryškesnio kraujo tiekimo sumažėjimo (išeminis poveikis);
- sinusitas pagal Caldwellą - Lukas;
- perkutaninė osteosintezė.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos:
- cholinesterazės aktyvumo trūkumas;
- hemoraginė diatezė;
- porfirija;
- hipertirozė;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- uždaro kampo glaukoma;
- sunki širdies liga (nekontroliuojamas stazinis širdies nepakankamumas, nestabili krūtinės angina, būklė po neseniai įvykusio miokardo infarkto ar vainikinių arterijų šuntavimo, sunki nekontroliuojama arterinė hipertenzija, hipotenzija, tachiaritmija, sunkūs širdies laidumo sutrikimai);
- bronchinė astma, padidėjęs jautrumas sulfitams;
- uždegimas planuojamos anestezijos vietoje;
- kardiogeninis šokas;
- amžius iki 4 metų;
- padidėjęs jautrumas vaistų komponentams ir kitiems sulfitams.
Santykinės kontraindikacijos („Ubistezin forte“vartojamas labai atsargiai):
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- feochromocitoma;
- diabetas;
- epilepsija;
- bronchų astma;
- širdies liga (arterinė hipertenzija, aterosklerozė, lėtinis širdies nepakankamumas, I laipsnio atrioventrikulinė ir intraventrikulinė blokada);
- kepenų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- vyresnio amžiaus;
- susilpnėjusi ir sunki bendra paciento būklė.
„Ubistezin forte“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Ubistezin forte“skiriamas parenteraliai. Vaisto vartojimas į veną (IV), taip pat injekcija uždegimo vietoje yra nepriimtinas.
Dantų nesudėtingam ištraukimui paprastai pakanka 1 vaisto dozės (1,7 ml) kiekvienam dantiui, suleidžiamam į submucosą pereinamojo raukšlės srityje iš vestibuliarinės pusės. Kai kuriais atvejais, norint pasiekti visišką anesteziją, galima papildomai skirti 1–1,7 ml vaisto.
Ruošiantis užpildyti ar įrengti karūną, infuzijos anestezijos rūšimi iš vestibuliarinės pusės įšvirkščiama 0,5–1,7 ml vaisto (atsižvelgiant į pageidaujamą procedūros gylį ir trukmę). Palatalinei anestezijai paprastai pakanka 0,1 ml vaisto.
Apatinių premolarų pašalinimui paprastai dantims rekomenduojama infiltracinė nejautra su 1,7 ml Ubistezine Forte, kad būtų išvengta apatinio žandikaulio anestezijos. Jei reikia, apatinio žandikaulio pereinamosios raukšlės srityje nuo vestibuliarinės pusės leidžiama papildomai įpilti 1–1,7 ml vaisto į pogleivį. Jei nepavyksta pasiekti visos anestezijos, patartina atlikti apatinio žandikaulio nervo blokadą.
Didžiausia leistina Ubistezine Forte dozė yra 7 mg articaino 1 kg kūno svorio (1 ml tirpalo yra 40 mg articino).
Šalutiniai poveikiai
- centrinė nervų sistema (CNS): galvos skausmas; raumenų drebulys ir (arba) raumenų trūkčiojimas iki generalizuotų priepuolių; kvėpavimo nepakankamumas, iki sustojimo; sąmonės pažeidimas iki jos praradimo;
- virškinimo organai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
- regos organas: neryškios akys, trumpalaikis apakimas, diplopija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: hemodinaminiai sutrikimai [kraujospūdžio (kraujospūdžio) sumažėjimas arba padidėjimas, bradikardija, tachikardija, aritmija], širdies ir kraujagyslių veiklos slopinimas, iki kolapso ir širdies sustojimo;
- alerginės reakcijos: edema ir uždegimas injekcijos vietoje, junginės niežėjimas, paraudimas ir niežėjimas, angioedema, anafilaksinis šokas.
„Ubistezin forte“vartojimo vietoje gali atsirasti išeminės zonos, o atsitiktinai įvedus į kraujagysles, gali išsivystyti audinių nekrozė.
Perdozavimas
Ubistezine forte perdozavimo simptomai yra galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas, motorinis neramumas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, bradikardija.
Jei pasireiškia perdozavimo simptomai, injekciją reikia nedelsiant nutraukti, pacientui nustatyti horizontalią padėtį ir laisvai užpatentuoti kvėpavimo takus. Turėtų būti kontroliuojamas kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis.
Simptominio perdozavimo gydymo rekomendacijos:
- kvėpavimo sutrikimas: deguonis, endotrachėjos intubacija, dirbtinė plaučių ventiliacija (centriniai analeptikai yra draudžiami);
- traukuliai: rodomi lėtai įvedant trumpo veikimo barbitūratus, deguonį, kontroliuojant hemodinamiką;
- sunkūs kraujotakos sutrikimai, šokas: į veną leidžiamas elektrolitų, plazmos pakaitalų, gliukokortikosteroidų, albumino tirpalas;
- kraujagyslių žlugimas ir didėjanti bradikardija: IV, o po to lašinamas epinefrinas (pradinė dozė - 0,1 mg), širdies ritmo ir kraujospūdžio kontrolė;
- sunki tachikardija ir tachiaritmija: intraveniniai selektyvūs beta adrenoblokatoriai;
- padidėjęs kraujospūdis: periferiniai vazodilatatoriai.
Specialios instrukcijos
Vaiste esantys sulfitai gali sustiprinti anafilaksinę reakciją.
Valgyti baigus chirurgines procedūras rekomenduojama atstatžius jautrumą.
Kiekvieną kartą ruošdami tirpalą naudokite tik naujus ir sterilius švirkštus ir adatas. Atviros kasetės nereikėtų pakartotinai naudoti dėl hepatito rizikos. Taip pat nepriimtina vartoti vaistą iš pažeisto užtaiso.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Dėl priešoperacinio nerimo ir streso gydytojas priima sprendimą dėl paciento priėmimo vairuoti transporto priemones ir kitus sudėtingus mechanizmus individualiai.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kadangi trūksta duomenų apie Ubistezine forte vartojimo nėštumo metu saugumą, tai įmanoma tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai nusveria galimą riziką vaisiui.
Taip pat nežinoma, ar articainas ir epinefrinas išsiskiria į motinos pieną, todėl reikia atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį, kai sprendžiama, ar tęsti žindymą vartojant vaistą.
Tuo atveju, kai nusprendžiama tęsti žindymą po anestezijos su Ubistezin Forte, rekomenduojama praleisti vieną maitinimą, pakeičiant jį dirbtiniu, tuo tarpu pienas turėtų būti išsiskiriantis ir nenaudojamas.
Vaikų vartojimas
Rekomendacijos dėl vaisto dozavimo vaikams nuo 4 iki 18 metų, atsižvelgiant į kūno svorį:
- 20-30 kg: 0,25-1 ml;
- 30–45 kg: 0,5–2 ml.
Rekomenduojama didžiausia paros dozė, atsižvelgiant į kūno svorį:
- 20-30 kg: 3,5 ml;
- 30-40 kg: 5,25 ml;
- 40–45 kg: 7,0 ml;
- 45-50 kg: 7,9 ml;
- 50-60 kg: 8,7 ml;
- 60–70 kg: 10,5 ml;
- 70–80 kg: 12,2 ml.
Vaikams dėl mažesnio kaulų tankio vietoj laidžiosios anestezijos gali būti naudojama infiltracinė anestezija.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali reikėti sumažinti Ubistezine forte dozę, kad būtų pasiektas pakankamas anestezijos gylis ir sisteminis kaupimasis.
Jei sutrinka kepenų funkcija
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gali reikėti sumažinti vaisto dozę, kad būtų pasiektas pakankamas anestezijos gylis ir sisteminis kaupimasis.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, sergantiems širdies ir kepenų ligomis, reikia sumažinti Ubistezine forte dozę, kad pakartotinai vartojant sumažėtų jo kaupimosi rizika.
Vaistų sąveika
Draudžiama vartoti Ubistezine forte kartu su neselektyviais beta adrenoblokatoriais, monoaminooksidazės inhibitoriais ir tricikliais antidepresantais.
Vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai kartu su fenotiazinu, antikoaguliantais, antiagregantais, kardioselektyviais beta adrenoblokatoriais.
Kraujagysles sutraukiantys vaistai sustiprina ir prailgina vietinį anestetinį articaino poveikį.
Analogai
„Ubistezin forte“analogai yra „Alfakain SP“, „Articaine“, „Artifrin“, „Brilocaine“, „Orablok“, „Primacaine“su adrenalinu, „Ubistezin“, „Ultracaine“, „Citokartin“.
Laikymo sąlygos
Laikyti atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ubistezino fortą
Atsiliepimai apie Ubistezine fortą tinkle dažniausiai yra teigiami. Pažymimas jo patikimas veiksmas.
Tarp trūkumų, kaip taisyklė, nurodoma didelė vaisto kaina ir kontraindikacijų buvimas.
„Ubistezin forte“kaina vaistinėse
Apytikslė „Ubistezin forte“kaina yra 2530 rublių. 1 alavo skardinei, kurioje yra 50 užtaisų.
„Ubistezin forte“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ubistezin forte 40 mg + 10 μg / ml injekcinis tirpalas su epinefrinu 1,7 ml 50 vnt. 2834 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!