Ubretidas
Ubretid: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ubretid
ATX kodas: N07AA03
Veiklioji medžiaga: distigmino bromidas (distigmino bromidas)
Gamintojas: Nycomed Austrija (Austrija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-21
Ubretid yra anticholinesterazės agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Ubretid dozavimo formos:
- tabletės: baltos, vienoje pusėje pažymėtos „UB“ir „5,0“(10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2 arba 5 lizdinės plokštelės);
- injekcinis tirpalas: skaidrus (1 ml ampulėse, kartoninėje dėžutėje po 3, 5 arba 25 ampules).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: distigmino bromidas - 5 mg;
- pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, talkas, gliukozė, magnio stearatas.
1 ml tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: distigmino bromidas - 0,5 arba 1 mg;
- pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Distigmino bromidas yra medžiaga, slopinanti acetilcholinesterazę sinapsiniame plyšyje, o tai prisideda prie acetilcholino kaupimosi ir jo veikimo pailgėjimo. Dėl šio veiksmo padidėja sekrecija, padidėja šlapimo pūslės, virškinamojo trakto ir griaučių raumenų tonusas.
Ubretid sukelia vidutinį kraujagyslių išsiplėtimą, sulėtina širdies ritmą. Neturi reikšmingos įtakos impulsų perdavimui autonominėje nervų sistemoje.
Vaisto poveikis pasireiškia praėjus valandai po vartojimo padidėjusios sekrecijos, padidėjusio žarnyno, šlapimo pūslės ir šlapimtakių tonuso bei judrumo pavidalu. Didžiausias virškinamojo trakto tonuso padidėjimas pastebimas po 8-10 valandų ir trunka 20 valandų.
Ryškus poveikis sergant miastenija pastebimas po 1-2 dienų.
Farmakokinetika
Distigmino bromidas neperžengia kraujo ir smegenų barjero, todėl neveikia acetilcholino centrinėje nervų sistemoje.
Biologinis vaisto prieinamumas yra 4,7%. Jis metabolizuojamas hidrolizės būdu, susidarant metabolitams, kurie išsiskiria su šlapimu.
Palyginti su kitais anticholinesterazės vaistais, distigmino bromidas stabiliau jungiasi su acetilcholinesteraze ir ilgiau išsiskiria su šlapimu.
Vartojimo indikacijos
- megakolonas;
- lėtinis hipotoninis ir atoninis vidurių užkietėjimas;
- pooperacinė atonija ir paralyžinis žarnų nepraeinamumas (gydymas ir profilaktika);
- funkcinis šlapimo pūslės sfinkterio nepakankamumas ir hipotenzija (įskaitant neurogeninę pūslę);
- pooperacinė šlapimo pūslės ir šlapimtakių atonija;
- sunkioji miastenija (myasthenia gravis);
- sruoguotų raumenų periferinis paralyžius.
Kontraindikacijos
- gausus seilėjimasis;
- virškinamojo trakto hipermotilumas;
- per didelis skrandžio sulčių rūgštingumas;
- žarnyno, tulžies ir šlapimo takų hipertoniškumas;
- uždegiminė žarnų liga;
- opaligė;
- sunki vagotonija (parasimpatinės nervų sistemos tonuso vyravimas) su sunkios bradikardijos pasireiškimais;
- arterinė hipotenzija;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- pooperacinė kraujagyslių krizė;
- periferinės kraujotakos sutrikimai;
- miokardinis infarktas;
- tetanija;
- padidėjęs raumenų tonusas;
- parkinsonizmas;
- epilepsija;
- bronchų astma;
- padidėjęs jautrumas bromui ar vaisto komponentams.
Ubretid vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Ubretid“tabletės geriamos 1 kartą per dieną, ryte nevalgius, užgeriant trupučiu vandens. Pradinė dozė yra 5 mg. Jei reikia, po savaitės dozė padidinama iki 10 mg per parą arba sumažinama iki 5 mg kas 2-3 dienas.
Ubretid tirpalas leidžiamas į raumenis. Viena dozė yra 0,5 mg. Pakartotinis įvedimas galimas per dieną, tada tarp injekcijų daromos 2–3 dienų pertraukos. Jei reikia, dozė padidinama iki 0,1 mg kiekvienam 10 kg kūno svorio.
Dozavimas pagal specialias indikacijas:
- myasthenia gravis: 0,5–0,75 mg su 2 dienų pertrauka;
- megakolonas, hipotoninis lėtinis išmatų sulaikymas: 0,5 mg 2 kartus per savaitę;
- pooperacinė šlapimo pūslės ir šlapimtakių atonija: po 0,5 mg po 36–48 valandų po operacijos (paprastai antrą dieną po operacijos ryte). Jei reikia, dozė padidinama iki 0,1 mg 10 kg kūno svorio, o vaistas skiriamas kas 3 dienas 27 dienų kursui. Apšvitinus rentgeno spindulius po operacijos, prieš baigiant gydomąjį kursą, rekomenduojama gerti 5 mg Ubretid tabletes per dieną;
- pooperacinė žarnyno atonija: po 0,5 mg po 24–72 valandų po operacijos. Jei reikia, dozė padidinama iki 0,1 mg 10 kg kūno svorio. Po 1-3 dienų vaistas vėl švirkščiamas ta pačia doze;
- šlapimo pūslės sfinkterio funkcinis nepakankamumas: pradinė dozė - 0,5 mg. Jei reikia, dozė padidinama iki 0,1 mg 10 kg kūno svorio ir vartojama kas 3-4 dienas, kol bus pasiektas norimas poveikis, tada pacientas perkeliamas į Ubretid tabletes.
Šalutiniai poveikiai
Uretidas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: rijimo pasunkėjimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, žarnyno spazmai, padidėjęs žarnyno judrumas ar skrandžio judrumas, vyzdžių susiaurėjimas, raumenų spazmai, ašarojimas, bronchų spazmas, padidėjęs seilėtekis, padidėjęs prakaitavimas, drebulys, bradikardija / min (mažiau nei 60 smūgių)) ir kiti m- ir n-cholinerginių receptorių hiperžadinimo pasireiškimai.
Perdozavimas
Perdozavus, pastebimi simptomai dėl distigmino bromido cholinomimetinio poveikio, įskaitant viduriavimą, pilvo skausmus, pykinimą, vėmimą, lietingą prakaitą, bronchų spazmus, miozę, bradikardiją ir kt.
Kaip priešnuodį, į veną ar po oda rekomenduojama skirti atropiną (0,5–1 mg).
Specialios instrukcijos
Gydant moteris, sergančias laikina dismenorėja, vaistą reikia vartoti atsargiai, nes tai gali sukelti mėnesinių kraujavimą.
Jei išgėrus „Ubretid“tablečių poveikis nepasireiškė dėl vienu metu vykusio ar ankstesnio valgio, vaisto vėl vartoti keletą valandų nereikėtų, nes gali kauptis distigmino bromidas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Ubretid“gali sumažinti reakcijų greitį, todėl gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo vairavimo ir darbo atlikimo, reikalaujančio psichofizinių reakcijų greičio.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu Ubretid galima vartoti tik esant griežtai indikacijai.
Vaistų sąveika
Ubretid veikimą silpnina kurariforminiai, antihistamininiai, psichotropiniai ir anticholinerginiai vaistai, taip pat aminoglikozidai.
Analogai
Nėra informacijos apie „Ubretid“analogus. Panašų veikimo mechanizmą turi vaistai Amiridin, Aminostigmin, Neuromidin, Proserin, Axamon, Kalimin.
Laikymo sąlygos
Tabletes laikykite sausoje vietoje nuo 15 iki 25 ° С temperatūroje, injekcinį tirpalą - 2–8 ° С temperatūroje (šaldytuve). Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 5 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ubretid
Remiantis apžvalgomis, „Ubretid“veiksmingai gerina nervų ir raumenų laidumą, todėl dažniausiai naudojamas sunkiajai miastenijai gydyti. Jis turi kaupiamąją savybę, todėl kai kurie gydytojai jį skiria atsargiai, kruopščiai pasirinkdami reikiamą dozę.
„Ubretide“vartojančių pacientų nuomonės yra prieštaringos. Kai kurie nurodo, kad terapijos metu būklė labai pagerėjo, kiti skundžiasi dėl šalutinio poveikio, įskaitant pilvo skausmą, dispepsiją, cholinerginę krizę, vystymosi.
Ubretid kaina vaistinėse
„Ubretid“kaina nėra žinoma, nes vaistas iki šiol nebuvo registruotas Rusijos Federacijoje.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
