Lidevinas
Lidevin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Lidevine
ATX kodas: N07BB01
Veiklioji medžiaga: disulfiramas (disulfiramas)
Gamintojas: Laboratoire Tradiphar (Prancūzija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-09-08
„Lidevin“yra vaistas, skirtas gydyti priklausomybę nuo alkoholio.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra tablečių pavidalu: plokščio cilindro formos, apvalios, baltos spalvos su kreminės spalvos atspalviu (galimi inkliuzai), su nuožulna, vienoje pusėje yra kryžiaus formos linija (10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios medžiagos, esančios vienoje tabletėje:
- Disulfiramas - 500 mg;
- Adeninas (vitaminas B 4) - 0,5 mg;
- Nikotinamidas (vitaminas B 3) - 0,3 mg.
Papildomi komponentai: povidonas, natrio karboksimetilceliuliozė, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Lidevino veikimas pagrįstas acetaldehido dehidrogenazės, kuri dalyvauja etilo alkoholio apykaitoje, blokada. Tai sukelia padidėjusį etanolio metabolito - acetaldehido - kiekį organizme, kuris yra atsakingas už neigiamus pojūčius (kraujospūdžio sumažėjimą, tachikardiją, paraudimą, pykinimą, vėmimą ir kt.). Dėl tokių simptomų alkoholio vartojimas pacientui, išgėrusiam „Lidevin“, tampa itin nemalonus, todėl sąlyginis refleksinis vengimas alkoholinių gėrimų kvapui ir skoniui. Didžiausias terapinis poveikis pastebimas praėjus 12 valandų po nurijimo, jo trukmė apima 10–14 dienų nuo gydymo pabaigos.
Disulfiramo derinys su vitaminais B 3 ir B 4 garantuoja ryškų klinikinį atsaką į alkoholio vartojimą net ir nedideliais kiekiais, sumažina šalutinį poveikį, sumažina disulfiramo toksiškumą ir yra priemonė užkirsti kelią hipovitaminozės ir alkoholinės polineuropatijos vystymuisi.
Farmakokinetika
Išgėrus disulfiramą iš virškinamojo trakto absorbuojama 70–90%. Šis junginys greitai metabolizuojamas redukuojant į ditiokarbamatą, kuris pats išsiskiria gliukurono konjugato pavidalu arba virsta anglies sulfidu, dalinai (4–53%) išsiskiria per plaučius ir dietilaminu.
Vartojimo indikacijos
Lidevin vartojamas lėtiniam alkoholizmui gydyti ir profilaktikai, siekiant užkirsti kelią ligos atkryčiui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Piktybiniai navikai;
- Optinis neuritas;
- Glaukoma;
- Akustinis neuritas;
- Dekompensuotos širdies ir kraujagyslių ligos;
- Diabetas;
- Hematopoetiniai sutrikimai;
- Tirotoksikozė;
- Bronchų astma;
- Plaučių tuberkuliozė;
- Plaučių emfizema;
- Inkstų liga;
- Sunkus kepenų nepakankamumas;
- Skrandžio opos paūmėjimas;
- Įvairių etiologijų polineuritas;
- Psichinė liga;
- Bet kokios kilmės konvulsinis sindromas, epilepsija;
- Nėštumas;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Giminaitis:
- Pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa remisijos metu;
- Širdies ir kraujagyslių ligos kompensacijos stadijoje;
- Liekamasis poveikis po smegenų kraujagyslių avarijos;
- Antabuse (disulfiraminių) psichozių istorija;
- Hipotirozė (ypač esant rizikai derinti Lidevin su alkoholiu);
- Amžius virš 60 metų.
Lidevin vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Lidevin tabletės vartojamos per burną.
Viena dozė yra 125-500 mg (apskaičiuota pagal disulfiramą), vartojimo dažnis yra 2 kartus per dieną.
Po 7-10 gydymo dienų atliekamas disulfiramo alkoholio tyrimas (po 500 mg vaisto pacientui duodama 20-30 ml 40% degtinės). Jei reakcija silpna, alkoholio dozė padidinama 10-20 ml, didžiausia leistina dozė yra 100-120 ml degtinės. Pakartotinis tyrimas atliekamas po 1-2 dienų ligoninėje ir po 3-5 dienų ambulatoriškai, atsižvelgiant į rezultatą, koreguojama vaisto ir (arba) alkoholio dozė.
Po pagrindinio gydymo 1-3 metus galima vartoti palaikomąją 125-200 mg per parą Lidevin dozę.
Šalutiniai poveikiai
- Disulfiramo veikiamos reakcijos: galvos skausmas, atminties sutrikimas, astenija, sumišimas, odos alerginės reakcijos, regos nervo uždegimas, apatinių galūnių polineuropatija, metalinis skonis burnoje, kolostomija sergantiems pacientams - nemalonus kvapas; kai kuriais atvejais (pacientams, sergantiems nikelio egzema, kurie neserga lėtiniu alkoholizmu) - hepatitu;
- Reakcijos dėl disulfiramo sąveikos su etilo alkoholiu: aritmija, krūtinės anginos priepuoliai; retai - neurologiniai sutrikimai, miokardo infarktas; pavieniais atvejais - smegenų edema, širdies ir kraujagyslių kolapsas, kvėpavimo nepakankamumas;
- Ilgalaikio Lidevin vartojimo sukeliamos reakcijos: retai - gastritas, hepatitas, psichozė (primenanti alkoholinius), taip pat polineurito ir smegenų kraujagyslių trombozės paūmėjimas (pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis).
Kai suvartojama daugiau kaip 50–80 ml 40% degtinės, kyla edemos, traukulių, sunkių kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimų pavojus. Tokiu atveju nurodomas skubus analeptikų vartojimas, detoksikacijos terapija ir, jei reikia, papildoma simptominė terapija.
Perdozavimas
Šiuo metu perdozavimo atvejai praktiškai nežinomi. Kai vaistas derinamas su alkoholio vartojimu, sąmonės sutrikimu iki komos, centrinės nervų sistemos komplikacijomis, širdies ir kraujagyslių sistemos žlugimu. Kaip gydymą rekomenduojama simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Lidevin galima skirti tik nuodugniai ištyrus pacientą ir įspėjus apie galimas terapijos komplikacijas ir pasekmes, jei geriama alkoholio ar vartojama etanolio turinčių vaistų.
Vaistų sąveika
Pagal instrukcijas Lidevin draudžiama vartoti kartu su alkoholiu ir narkotikais, kurių sudėtyje yra etanolio, nes tai gali sukelti netoleravimo reakciją, pasireiškiančią karščio bangos, vėmimas, tachikardija, eritema.
Nepageidautina skirti Lidevin tablečių kartu su šiais vaistais:
- Izoniazidas: didelė tikimybė, kad sutriks judesių ir elgesio koordinacija;
- Lėšos iš nitro-5-imidazolo darinių grupės (ornidazolas, metronidazolas, tinidazolas, seknidazolas): kliedesinių sutrikimų ir sumišimo rizika;
- Fenitoinas: galimas toksinio poveikio vystymasis.
Deriniai, kuriems reikia atsargumo ir galbūt koreguoti dozę:
- Teofilinas: sulėtėja jo biotransformacija;
- Benzodiazepinai: padidėjęs sedacija;
- Varfarinas ir kiti geriamieji antikoaguliantai: kraujavimo pavojus;
- Tricikliai antidepresantai: padidėja alkoholio netoleravimo reakcijos, ypač pacientams, kurie vartoja alkoholį gydymo Lidevin metu.
Analogai
Lidevino analogai yra: Antabus, Teturam, Disulfiram, Esperal, Colme.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Lidevin
Tiek gydytojų, tiek pacientų atsiliepimai apie „Lidevin“šiandien yra dviprasmiški. Tarp jų yra ir teigiamų, ir neigiamų, tačiau pirmųjų vis tiek yra daugiau. Vaistas yra gana veiksmingas kovojant su alkoholizmu, tačiau daugelis pacientų bijo kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.
Lidevin kaina vaistinėse
Lidevin kaina vaistinėse svyruoja nuo 1272 iki 1728 rublių už pakuotę, kurioje yra 20 tablečių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
