„Ipratropium“aviacijos
„Ipratropium-aeronativ“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Apžvalgos Ipratropium-aeronautas
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ipratropium-aeronativ
ATX kodas: R03BB01
Veiklioji medžiaga: ipratropio bromidas (ipratropio bromidas)
Gamintojas: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rusija), Nativa LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-07
Kainos vaistinėse: nuo 242 rublių.
Pirkite
Ipratropium aeronautical yra bronchus plečiantis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dozuojamas aerozolis įkvėpus: skaidrus bespalvis tirpalas, kuris, paliekant talpyklą, purškiamas aerozolio srovės pavidalu (200 vaisto dozių esant slėgiui nerūdijančio plieno balionuose, kuriuose yra dozavimo vožtuvas ir purkštukas, vienas cilindras su instrukcijomis Ipratropium-aeronauto naudojimas dedamas į kartoninę dėžę).
1 aerozolio dozės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ipratropio bromidas (monohidrato pavidalu) - 20 μg;
- pagalbiniai komponentai: trietilo citratas, citrinos rūgšties monohidratas, propelentas R 134a (1,1,1,2-tetrafluoretanas), etanolis (absoliutus etilo alkoholis).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ipratropio bromidas - M-anticholinerginis. Vaistas blokuoja tracheobronchinio medžio lygiųjų raumenų M-cholinerginius receptorius (daugiausia vidutinių ir didelių bronchų lygyje) ir slopina refleksinį bronchų susitraukimą.
Struktūriškai panašus į acetilcholino molekulę, ipratropio bromidas yra jo konkurencinis antagonistas. Veiksmingai apsaugo nuo bronchų susiaurėjimo veikiant įvairioms bronchospazminėms medžiagoms, šaltam orui, įkvepiamiems cigarečių dūmams. Slopina bronchų spazmą, kurį sukelia makšties nervo įtaka.
Naudojant inhaliacijas, Ipratropium-aeronautas praktiškai neturi rezorbcinės savybės, nes norint išsivystyti tachikardijai reikia įkvėpti apie 500 dozių. Tuo pačiu metu tik apie 10% vaisto patenka į mažuosius bronchus ir alveoles, likusi dalis nusėda burnos ertmėje ar ryklėje ir yra nuryjama.
Esant bronchų spazmui, susijusiam su lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis, tokiomis kaip lėtinis bronchitas ir plaučių emfizema, agentas pagerina išorinio kvėpavimo funkciją, būtent padidina priverstinį iškvėpimo tūrį per pirmąją sekundę (FEV 1) ir maksimalų vidutinį vidutinį iškvėpimo srautą (FEF 25-75%). 15% per 15 minučių po įkvėpimo. Maksimalus vaisto poveikis pasiekiamas po 1–2 valandų ir paprastai trunka iki 6 valandų.
Sergant bronchine astma, reikšmingas išorinio kvėpavimo funkcijos pagerėjimas (FEV 1 padidėjimas 15% ar daugiau) pastebimas 40% pacientų.
Farmakokinetika
- absorbcija: įkvėpus ipratropio bromidas pasižymi maža absorbcija iš kvėpavimo takų gleivinės. Vaistas, kuris nusėda burnoje ar ryklėje ir yra nurytas, virškinimo trakte praktiškai nėra absorbuojamas. Įkvėpus, ipratropio bromido sisteminis biologinis prieinamumas yra mažas (~ 7%), todėl sisteminis anticholinerginis poveikis yra silpnas. Veiksmas išsivysto per 5 minutes po įkvėpimo, maksimalų pasiekia per 30-60 minučių, trunka iki 8 valandų;
- pasiskirstymas: ryšys su plazmos baltymais yra 20% vaisto dozės, patekusios į sisteminę kraujotaką. Ipratropio bromidas blogai tirpsta riebaluose, silpnai prasiskverbia į biologines membranas, visiškai neprasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą. Nesikaupia kūne;
- metabolizmas: ipratropio bromidas metabolizuojamas kepenyse, dėl to susidaro 8 farmakologiškai neaktyvūs ir silpnai aktyvūs metabolitai, turintys anticholinerginį poveikį;
- išsiskyrimas: vaistas išsiskiria daugiausia per žarnyną. Maždaug 25% ipratropio bromido išsiskiria nepakitusi, likusi dalis yra metabolitų pavidalu. Metabolitai iš dalies išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 3-4 valandos.
Vartojimo indikacijos
- Lėtinis bronchitas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- lengvo ir vidutinio sunkumo bronchinė astma, ypač pacientams, sergantiems gretutinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis;
- plaučių emfizema.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- I nėštumo trimestras;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui, atropinui ir jo dariniams.
Atsargiai Ipratropium Aeronaut reikia vartoti pacientams, sergantiems šlapimo takų obstrukcija, uždaro kampo glaukoma, prostatos hiperplazija, vaikams iki 6 metų, nėščioms moterims II - III trimestrais ir žindančioms moterims.
Ipratropium aeronautical, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Ipratropium Aeronaut“yra skirtas inhaliacijoms.
Optimalią dozę gydytojas parenka kiekvienam pacientui individualiai.
Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams paprastai skiriamos 2 inhaliacijos dozės (40 mcg) 4 kartus per dieną. Didžiausia leistina paros dozė yra 12 įkvėpimų (240 mcg). Poreikis didinti dozę gali reikšti, kad pablogėja ligos kontrolė, todėl reikia peržiūrėti gydymo taktiką.
Jei „Ipratropium aeronautical“nėra pakankamai efektyvus arba būklė blogėja, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Staiga prasidėjus ir greitai progresuojant dusuliui reikia skubios medicinos pagalbos.
Informacija apie „Ipratropium Aeronautic“vartojimą jaunesniems kaip 6 metų vaikams yra ribota, todėl rekomenduojama dozė yra 1 inhaliacija (20 μg) 3 kartus per dieną. Gydymas turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui.
Inhaliatoriaus naudojimo instrukcijos
Prieš pradedant naudoti inhaliatorių pirmą kartą ir esant ilgam naudojimo pertraukimui (7 ar daugiau dienų), būtina patikrinti jo veikimą: nuimkite apsauginį dangtelį nuo kandiklio, gerai suplakite inhaliatorių ir paspauskite balioną, išleisdami į orą vieną vaisto dozę.
Įkvėpimo taisyklės:
- Nuimkite kandiklio apsauginį dangtelį.
- Intensyviai purtykite inhaliatorių.
- Lėtai iškvėpkite.
- Laikydami balioną aukštyn kojomis (laikydami vidurinį pirštą viršuje ir nykštį apačioje), lūpomis tvirtai suimkite kandiklį.
- Įkvėpkite kuo giliau ir tuo pačiu metu greitai paspauskite baliono dugną, kad išleistumėte vieną inhaliacijos dozę.
- Kelias sekundes sulaikykite kvėpavimą. Nuimkite kandiklį nuo burnos ir lėtai iškvėpkite per nosį.
- Jei reikia, antrą dozę pakartokite 3-6 veiksmus.
- Uždėkite kandiklio apsauginį dangtelį.
Bent kartą per savaitę inhaliatoriaus kandiklį reikia nuvalyti švariu šiltu vandeniu, nuėmus metalinę skardinę iš plastikinio korpuso. Tada išdžiovinkite nenaudodami šildymo prietaisų, tada įdėkite skardinę atgal į dėklą. Nemirkykite ir neplaukite metalinio indo.
Plastikinis kandiklis yra specialiai sukurtas „Ipratropium Aeronautic“preparatui ir naudojamas tiksliam vaisto dozavimui. Jis nėra skirtas naudoti su kitais dozuojamais aerozoliais. Taip pat negalima naudoti „Ipratropium Aeronautic“su jokiais kitais adapteriais, išskyrus tiekiamą kandiklį.
Skardinėje esančiame aerozolyje yra slėgis. Balionas neturi būti kaitinamas aukštesnėje kaip 50 ° C temperatūroje ir jo negalima atidaryti.
Šalutiniai poveikiai
- iš virškinimo sistemos: labai dažnai (daugiau nei 1/10) - pykinimas; dažnai (nuo 1/100 iki 1/10) - burnos džiūvimas; retai (nuo 1/10 000 iki 1/1000) - viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas;
- alerginės reakcijos: nedažnai (nuo 1/1000 iki 1/100) - niežėjimas, dilgėlinė, odos bėrimas, laringospazmas, anafilaksinės reakcijos, liežuvio, lūpų ir veido angioneurozinė edema, eksudacinė daugiaformė eritema, bronchų spazmas;
- iš kvėpavimo sistemos: retai - kosulys; retai - paradoksalus bronchų spazmas;
- nuo nervų sistemos: labai dažnai - galvos skausmas;
- regėjimo organo dalis: labai retai (mažiau nei 1/10 000) - patekus į aerozolį į akis, pastebimas akies skausmas, išsiplėtęs vyzdys (midriazė), uždaro kampo glaukoma, padidėjęs akispūdis (ypač pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma). Diskomforto ar skausmo jausmas akyje, neryškus matymas, aureolės ir spalvotų dėmių atsiradimas prieš akis kartu su ragenos ir junginės hiperemija gali būti uždaro kampo glaukomos priepuolio simptomai;
- poveikis, susijęs su ipratropio bromido anticholinerginiu poveikiu: retai - sutrinka virškinamojo trakto judrumas, vidurių užkietėjimas, sumažėja prakaito liaukų sekrecija, šlapimo susilaikymas (ypač pacientams, sergantiems obstrukcine šlapimo takų liga), sutrinka apgyvendinimas, greitas širdies susitraukimų dažnis, supraventrikulinė tachikardija (šie reiškiniai yra nosies). grįžtamasis);
- kiti: labai dažnai - skreplių klampos padidėjimas.
Perdozavimas
Perdozavus, specifiniai simptomai nebuvo užfiksuoti. Atsižvelgiant į vietinį vaisto vartojimo būdą ir jo terapinį poveikį, mažai tikėtina, kad atsiras rimtas anticholinerginis poveikis. Galimi nežymūs Ipratropium-aeronautical sisteminio anticholinerginio poveikio požymiai, tokie kaip burnos džiūvimas, padažnėjęs širdies ritmas ir sutrikusios apgyvendinimo galimybės.
Parodyta, kad simptominė terapija atliekama siekiant pašalinti išsivysčiusius sutrikimus.
Specialios instrukcijos
„Ipratropium aeronautical“nerekomenduojama skubiai palengvinti bronchinės astmos priepuolį, nes jo bronchus plečiantis poveikis pasireiškia ilgiau nei beta adrenomimetikų.
Gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas žino, kaip teisingai naudoti inhaliatorių.
Pacientus reikia įspėti apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei gydymo veiksmingumas yra nepakankamas arba būklė blogėja, taip pat staiga prasideda ir greitai progresuoja dusulys.
Cistine fibroze sergantiems pacientams yra didesnė virškinimo trakto judrumo sutrikimų rizika.
Jei atsiranda koks nors uždaro kampo glaukomos priepuolio simptomas (nemalonus pojūtis ar skausmas akyje, aureolės ir spalvotų dėmių atsiradimas prieš akis, neryškus matymas kartu su ragenos ir junginės hiperemija), būtina lašinti lašus, kurie sukelia vyzdžio susiaurėjimą, ir skubiai kreiptis į oftalmologą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Ipratropio bromido poveikis kognityvinėms ir psichomotorinėms funkcijoms nebuvo tirtas. Pacientai, turintys šalutinį centrinės nervų sistemos ar regos organo poveikį, turėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, įskaitant vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ikiklinikinių tyrimų metu nebuvo pastebėtas embriotoksinis ir teratogeninis ipratropio bromido, vartojamo įkvėpus ir į nosį, dozės, žymiai didesnės nei rekomenduojamos žmonėms, poveikis. Tačiau nėštumo metu žmonėms vaisto saugumas nebuvo tirtas. Atsižvelgiant į tai, per pirmąjį trimestrą Ipratropium-aeronauto paskyrimas yra draudžiamas. II-III trimestrais vaistas gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama būsimos motinos terapijos nauda neabejotinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Nėra nustatyta, ar ipratropio bromidas išsiskiria į motinos pieną. Nors lipiduose netirpūs ketvirtiniai katijonai absorbuojami į motinos pieną, mažai tikėtina, kad įkvėpta „Ipratropium Aeronautics“turės reikšmingą poveikį kūdikiui. Jei reikia išrašyti vaistą žindymo laikotarpiu, rekomenduojama įvertinti naudos ir galimo pavojaus santykį.
Vaikų vartojimas
Naudojant „Ipratropium“aeronautiką nėra amžiaus apribojimų. Tačiau gydant vaikus iki 6 metų reikia būti atsargiems.
Sutrikus inkstų funkcijai
Specialių instrukcijų nėra.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Specialių instrukcijų nėra.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Specialių instrukcijų nėra.
Vaistų sąveika
Ipratropium-aeronautic bronchus plečiantį poveikį sustiprina ksantino dariniai ir β 2 -adrenomimetikai.
Vienu metu vartojant triciklius antidepresantus, vaistus nuo parkinsonizmo, chinidiną, sustiprėja anticholinerginis „Ipratropium aeronautical“poveikis.
Jei kartu vartojami kiti anticholinerginiai vaistai, pastebimas papildomas poveikis.
Analogai
„Ipratropium-Aeronaut“analogai yra šie: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev ir dr. Native Tiotropium
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, atokiau nuo šildymo prietaisų. Venkite užšalimo.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ipratropium-aeronaut
Specializuotose medicinos svetainėse tiesiogiai apie „Ipratropium-aeronautic“apžvalgas nėra. Tačiau ipratropio bromido (Ipratropium aeronautical veikliosios medžiagos) pagrindu pagaminti preparatai yra gana gerai žinomi, jie jau seniai veiksmingai naudojami kaip bronchus plečiančios medžiagos. Gydytojai dažnai skiria šiuos vaistus nuo bronchito ir obstrukcinės plaučių ligos. Ipratropiumo bromidas yra gerai toleruojamas ir greitai pradeda veikti įkvėpus.
Ipratropium-aeronauto kaina vaistinėse
Apytikslė „Ipratropium“aeronautikos 1 skardinės, kurioje yra 200 dozių po 20 µg, kaina yra 280–330 rublių.
„Ipratropium aeronautical“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ipratropium aeronautas 20 mcg / dozė 200 dozių inhaliacinis aerozolis, matuojamas 1 vnt. 242 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!