Flucinaras N
Lotyniškas pavadinimas: Flucinar N
ATX kodas: D07CC02
Veiklioji medžiaga: neomicinas + fluocinolono acetonidas (Neomicinas + fluocinolono acetonidas)
Gamintojas: „Elfa“farmacijos gamykla A. O. (Farmacijos darbai Jelfa) (Lenkija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 03 25
Kainos vaistinėse: nuo 183 rublių.
Pirkite
Flucinar N yra gliukokortikosteroidų vaistas, skirtas išoriniam vartojimui, turintis priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas iš išorinio tepalo pavidalo, kuris yra riebi, minkšta šviesiai geltonos spalvos masė, permatoma plonu sluoksniu (po 15 g aliuminio mėgintuvėliuose, 1 kartoninės dėžutės mėgintuvėlyje ir „Flucinar N“naudojimo instrukcijos).
1 g tepalo sudėtis:
- veikliosios medžiagos: neomicino sulfatas - 5 mg (atitinka 3400 TV neomicino); fluocinolono acetonidas - 0,25 mg;
- pagalbiniai komponentai: skystas parafinas, vazelinas, propilenglikolis, lanolinas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veikliosios Flucinar N medžiagos pasižymi kumuliaciniu poveikiu, slopinančiu uždegiminių-alerginių odos reakcijų išsivystymą, kurį sukelia komplikacijos dėl bakterinės infekcijos pridėjimo.
Fluocinolonas yra stiprus GCS (gliukokortikosteroidas), skirtas išoriniam vartojimui. Jis turi niežėjimą mažinantį, antialerginį, priešuždegiminį ir kraujagysles sutraukiantį poveikį. Fluocinolono priešuždegiminio veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Manoma, kad jis sumažina uždegimą slopindamas leukotrienų ir prostaglandinų sintezę, mažindamas arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopindamas fosfolipazės A2 aktyvumą. Dėl to pažeidimo židinyje sumažėja eksudacija ir hiperemija. Fluocinolonas stabilizuoja ląstelių ir subcellulines membranas (įskaitant lizosomų membranas). Tai sumažina membranų pralaidumą ir proteazių išsiskyrimą iš lizosomų. Vaistas sumažina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą ir mitozinį ląstelių aktyvumą. Fluocinolonas slopina pradinę uždegimo fazę,apribodamas jo židinį. Slopinamas citokinų išsiskyrimas arba sintezė iš makrofagų ir limfocitų; imunologinio atsako sunkumas ankstyvosiose stadijose mažėja.
Neomicinas yra aminoglikozidų grupės antibiotikas, veikiantis šiuos mikroorganizmus:
- gramteigiami kokai: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis;
- gramteigiamos anaerobinės bakterijos: Actinomyces spp., Clostridium spp.
- gramteigiamos aerobinės bakterijos: Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;
- gramneigiamos anaerobinės bakterijos: Fusobacterium spp., Leptospira interrogans;
- gramneigiamos aerobinės bakterijos: Salmonella spp., Proteus spp., Vibrio cholerae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Treponema pallidum, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis;
- greitai rūgštinės bacilos: Mycobacterium tuberculosis;
- gramneigiami aerobiniai kokai: Neisseria meningitidis.
Atsparumas neomicinui vystosi nedaug ir gana lėtai. Esant mažoms koncentracijoms, jis turi bakteriostatinį poveikį (sutrikdo baltymų sintezę mikrobų ląstelėse), didelėmis - baktericidinį poveikį (pažeidžia mikrobinių ląstelių citoplazmines membranas).
Farmakokinetika
Naudojant išoriškai, fluocinolonas lengvai praeina per raginį sluoksnį. Jis nėra biotransformuojamas odoje, bet kaupiasi raginiame sluoksnyje. Absorbcija į kraują yra nereikšminga. Absorbuotas fluocinolonas metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria su šlapimu (inkstais) ir tulžimi. Jis išsiskiria nepakitęs ir junginių su gliukurono rūgštimi pavidalu.
Neomicinas sugeba prasiskverbti į gilesnius odos sluoksnius. Iki 3% paskirtos dozės absorbuojama į sisteminę kraujotaką (tai atsitinka, kai vaistas vartojamas dideliuose odos plotuose ir (arba) ilgą laiką). Apie 10% į kraują absorbuoto neomicino prisijungia prie plazmos baltymų. Jis gana blogai prasiskverbia į raumenis, kaulus ir riebalinį audinį, taip pat į centrinę nervų sistemą. Neomicinas praeina placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną. Jis praktiškai nepatenka į ląsteles. Neveikia metabolizmas ir nepakitusi išsiskiria per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 2 iki 4 valandų.
Vartojimo indikacijos
Flucinar N tepalas naudojamas odos ligoms, komplikuotoms dėl antrinės bakterinės infekcijos, kurią sukelia neomicinui jautrūs mikroorganizmai, būtent:
- įvairios etiologijos ir patofiziologijos dermatitas - kontaktinis, seborėjinis, atopinis, alerginis, saulės, profesionalus ir kt.;
- egzema;
- psoriazė;
- niežulys;
- eksudacinė daugiaformė eritema;
- 1 laipsnio nudegimai.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- odos tuberkuliozė, sifilio odos apraiškos;
- rožinė;
- vystyklų bėrimas;
- anogenitalinis niežėjimas;
- gausios psoriazinės plokštelės;
- pūslelinė, vėjaraupiai;
- blastomikozė, aktinomikozė;
- melanoma, ateroma, nevus;
- odos vėžys;
- sporotrichozė;
- piodermija;
- eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
- trofinės kojos opos dėl venų varikozės;
- atviros žaizdos tose vietose, kur tepamas tepalas;
- sarkoma, hemangioma, ksantoma;
- vaikai iki 2 metų amžiaus;
- nėštumo laikotarpis;
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs individualus jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams „Flucinar N“komponentams.
Tepalas vartojamas atsargiai pacientams, kuriems yra atrofiniai odos pokyčiai, ypač senyviems pacientams.
Flucinar N, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Flucinar N skirtas išoriniam naudojimui.
Tepalas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistos odos. Suaugusiems pacientams gydymo pradžioje Flucinar N vartojamas 2–3 kartus per dieną. Tada, uždegimo procesui atslūgus, vartojimo dažnis sumažinamas iki 1-2 kartų per dieną. Jei reikia, ant apdoroto paviršiaus galima uždėti tvarsliava, tačiau ji turi būti kvėpuojanti. Pacientams, kuriems yra pernelyg didelė odos sričių keratinizacija arba aktyvus raginio sluoksnio pleiskanojimas, tepalą galima tepti po okliuziniu tvarsčiu, tačiau jį reikia keisti kas 24–48 valandas.
Nepertraukiamo gydymo kurso trukmė yra ne daugiau kaip 2 savaitės. Didžiausia paros dozė yra 2 g.
Vaikams, vyresniems nei 2 metų, Flucinar N naudojamas ribotose odos vietose, ne dažniau kaip 1 kartą per dieną ir kuo trumpiau.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausias Flucinar H šalutinis poveikis yra dirginimas ir niežėjimas. Gali pasireikšti makulopapuliniai ir dilgėlių bėrimai. Kartais prie pagrindinės ligos prisijungia antrinė bakterijų sukelta infekcija, atspari neomicinui.
Ilgai naudojant tepalą ant odos veido srityje, gali atsirasti steroidinių spuogų, strijų, telangiektazijos, perioralinio dermatito, odos atrofijos ir depigmentacijos. Taip pat galimas patologinis plaukų slinkimas ir nepageidaujamas vyrų ir moterų plaukų augimas.
Taikant didelius odos plotus arba ilgai gydant, gali išsivystyti sisteminis GCS šalutinis poveikis, taip pat neomicino nefrotoksiškumas ir ototoksiškumas.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejai yra labai reti. Neteisingai vartojant, gali padidėti sisteminės nepageidaujamos reakcijos, tačiau nutraukus Flucinar H vartojimą, šie reiškiniai savaime išnyksta.
Specialios instrukcijos
Flucinar N nerekomenduojama vartoti ilgai. Venkite tepalo ant didelių odos vietų. Jei reikia naudoti veido odą, taip pat tepant ją raukšlių srityje, gydymo kursas turėtų būti kuo trumpesnis.
Prisidėjus antrinei infekcijai, reikia vartoti vaistus, turinčius ryškesnį priešgrybelinį ar antibakterinį poveikį.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Flucinar N neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti kitas potencialiai pavojingas ir sudėtingas mašinas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Flucinar N tepalo vartoti negalima.
Vaikų vartojimas
Flucinar H negalima vartoti jaunesniems nei 2 metų vaikams gydyti.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams, kuriems yra atrofiniai poodinio audinio pokyčiai, Flucinar N vartojamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Gydymo laikotarpiu neturėtumėte planuoti jokios imunizacijos, įskaitant vakcinaciją nuo raupų.
Kai fluocinolonas absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino, antikoaguliantų ir antihipertenzinių vaistų veiksmingumas mažėja; sumažėja prazikvantelio koncentracija serume ir salicilatų kiekis kraujyje.
Geriamieji kontraceptikai, estrogenai, androgenai ir anaboliniai steroidai padidina šalutinių poveikių, tokių kaip spuogai ir hirsutizmas, riziką. Nepageidaujamo šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė padidėja tuo pačiu metu vartojant antipsichozinius vaistus, širdies glikozidus, triciklinius antidepresantus, diuretikus ir nitratus. Otoksinio ir nefrotoksinio poveikio rizika padidėja, jei Flucinar H vartojama kartu su kolistinu, etakrino rūgštimi ar gentamicinu.
Analogai
Flucinar N analogai yra hidrokortizonas, Triderm, Fluorocort, Advantan, Celestoderm-V, Oxycort, Flucinar, Travocort, Panthenol, Belosalik ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tepalo tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Flucinar N
Remiantis apžvalgomis, „Flucinar N“yra gana veiksmingas hormoninis vaistas, kuris greitai pašalina uždegimą, pašalina niežėjimą, minkština odą ir pašalina sausumą. Tai padeda sergant egzema, seborėja, psoriaze, neurodermitu ir kitomis odos ligomis. Veikia greitai, akivaizdžiai pagerindama odos būklę.
Iš minusų pacientai dažniausiai mini esamas kontraindikacijas ir galimą šalutinį poveikį. Tepalas yra hormoninis ir gali sukelti priklausomybę. Flucinar N kaina yra vidutinė.
Flucinar N kaina vaistinėse
Išorinio naudojimo tepalo pavidalo „Flucinar N“kaina (po 15 g aliuminio vamzdeliuose) yra 175–230 rublių.
Flucinar N: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Flucinar N tepalas išoriniam naudojimui 15 g 1 vnt. 183 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Flucinar N tepalas d / nar. apytiksliai mėgintuvėlis 15g 236 r Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
