Intal
„Intal“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Intal
ATX kodas: R03BC01
Veiklioji medžiaga: kromoglio rūgštis (kromoglio rūgštis)
Gamintojas: Aventis Pharma (Didžioji Britanija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Intal - antialerginis vaistas, putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo formos:
- Miltelių kapsulės inhaliacijoms: dydis Nr. 2, želatinos, susidedančios iš kieto permatomo bespalvio korpuso ir permatomo geltono gaubtelio su užrašu „SODIUM CROMOGLYCATE 20 mg“, kapsulių viduje - balti arba beveik balti vienalytės struktūros milteliai (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse. arba paketėlyje, kartoninėje dėžutėje 1 lizdinė plokštelė arba 3 paketėliai);
- Dozuotas aerozolis įkvėpus: išgarinus purškimo vietoje lieka balti milteliai (112 dozių aliuminio aerozolių skardinėse, 1 skardinėje - kartoninėje dėžutėje).
Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Intal“naudojimo instrukcijos.
Veiklioji medžiaga yra natrio kromoglikatas:
- 1 kapsulė - 20 mg;
- 1 aerozolio dozė - 5 mg.
Pagalbiniai komponentai:
- Kapsulės: apvalkalo sudėtis - 100% želatina;
- Purškimas: makrogolis (polietilenglikolis) 600, povidonas K30, hidrofluoralkanas (HFA-227).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Intal medžiaga yra natrio kromoglikatas - antialerginis, priešuždegiminis ir nuo astmos. Turi membraną stabilizuojantį poveikį, sistemingai naudojant, sumažina alerginio uždegimo simptomus kvėpavimo sistemoje.
Šis vaistas slopina tiek ankstyvąsias, tiek vėlyvąsias alerginės reakcijos stadijas dėl to, kad jis gali užkirsti kelią putliųjų ląstelių degranuliacijai ir iš jų išsiskirti uždegiminiams mediatoriams, tokiems kaip prostaglandinai, leukotrienai, bradikininas, histaminas ir lėtai reaguojanti medžiaga. Šios „Intal“savybės apsaugo nuo bronchų spazmo, kurį sukelia alergenas ar bet kuris provokuojantis veiksnys (fizinis stresas, stresas, šaltas oras).
Intal nenaudojamas ūmiems bronchinės astmos priepuoliams malšinti, nes jis nepašalina išsivysčiusio bronchų spazmo. Veiksmingiausia neatidėliotinų alerginių reakcijų profilaktikai palyginti jauno amžiaus pacientams, jei jiems dar nėra išsivystę negrįžtami lėtiniai pokyčiai plaučiuose.
Terapinis vaisto poveikis vystosi lėtai. Bronchinės astmos priepuolių dažnis sumažėja maždaug po 4-6 savaičių reguliaraus gydymo. Prevencinė terapija turėtų būti pratęsta. Ilgai vartojant, Intal sumažina bronchinės astmos priepuolių dažnumą ir palengvina jų eigą, sumažina kitų vaistų nuo astmos (gliukokortikosteroidų, bronchus plečiančių vaistų) poreikį.
Panaikinus Intal, galima atnaujinti bronchinės astmos priepuolius.
Farmakokinetika
Įkvėpus natrio kromoglikato didžiausia koncentracija pasiekiama maždaug per 15 minučių. Blogai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Sisteminė absorbcija yra apie 5-15% gautos dozės. Iš kvėpavimo takų gleivinės absorbcija vyksta greitai, tačiau padidėjus sekrecijos kiekiui, ji gali sumažėti.
Vaistas greitai išsiskiria iš sisteminės kraujotakos, todėl paskesnės dozės nesikaupia (atsižvelgiant į rekomenduojamą dozavimo režimą).
Grįžtamai jungiasi su plazmos baltymais (maždaug 65%).
Natrio kromoglikatas nėra biotransformuojamas. Iš organizmo išsiskiria nepakitęs su tulžimi ir šlapimu maždaug vienodu kiekiu. Likusi vaisto dalis išsiskiria iš plaučių su iškvepiamo oro srautu arba nusėda ant burnos ir ryklės sienelių, po to prarijama (be reikšmingo absorbcijos, absorbuojama ne daugiau kaip 2%) ir pašalinama per virškinamąjį traktą.
Pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai apie 80 minučių (46–99 minutės).
Vartojimo indikacijos
Kapsulių ir aerozolio „Intal“vartojimas yra skirtas profilaktiniam bronchinės astmos, įskaitant fizinę mankštą, gydymui.
Kontraindikacijos
- I nėštumo trimestras;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Skirti II ir III nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu galima tik tuo atveju, jei numatoma gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą žalą vaisiui ar vaikui.
Gydant vaikus iki 2 metų, Intal kapsulių vartoti negalima.
Kapsulės skiriamos atsargiai pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu.
Vaikams iki 5 metų vartoti aerozolį draudžiama.
Aerozolį rekomenduojama vartoti atsargiai, jei sutrinka inkstų ir (arba) kepenų funkcija.
Intal, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
- Miltelių kapsulės inhaliacijoms: skirtos tik inhaliacijoms su „Spinkhaler“inhaliatoriumi, kapsulių negalima paimti į vidų. Profilaktinė terapija reiškia, kad suaugusieji ir vaikai nuo 2 metų reguliariai vartoja kapsules. Dozavimo režimas suaugusiesiems ir vaikams yra tas pats: po 1 kapsulę 4 kartus per dieną kas 3-6 valandas. Padidėjus antigeno kiekiui aplinkoje arba esant sunkiai alergijos formai, vartojimo dažnį galima padidinti iki 6–8 kartų per dieną (120–160 mg natrio kromoglikato per dieną). Norėdami išvengti astmos priepuolių nuo būsimo fizinio krūvio, pirmiausia galite atlikti papildomą įkvėpimą. Perėjimas prie minimalios palaikomosios dozės, galinčios kontroliuoti bronchinės astmos simptomus, galimas tik pasiekus stabilų gydomąjį poveikį;
- Dozuojamas aerozolis inhaliacijoms: vaikams nuo 5 metų, suaugusiesiems ir senyviems pacientams - 2 inhaliacijos 4 kartus per dieną. Pasiekus terapinį efektą, užtikrinantį optimalią ligos kontrolę, galima pereiti prie palaikomosios dozės - 1 inhaliacija 4 kartus per dieną. Vaisto dozę leidžiama didinti iki 2 įkvėpimų 6–8 kartus per dieną, padidėjus alergenų koncentracijai arba esant sunkiems priepuoliams. Nerekomenduojama staiga nutraukti vaisto vartojimą stabilizavus būklę, atšaukimas atliekamas per savaitę, palaipsniui. Sumažinus dozę, ligos simptomai gali pasikartoti. Astmos profilaktikai galima išgerti papildomą dozę prieš pat fizinį krūvį ar numatomą kontaktą su alergenais. Kartu gydant bronchus plečiančiais vaistais,jas įkvėpus reikia atlikti inhaliacijas. Kortikosteroidus vartojantys pacientai, vartodami Intal, gali žymiai sumažinti dozę arba visiškai atšaukti jų vartojimą. Vaikams purškimą rekomenduojama naudoti tik prižiūrint suaugusiems. Gydymo efektyvumas priklauso nuo teisingo inhaliatoriaus naudojimo. Prieš naudodami inhaliatorių pirmą kartą, purtykite jį ir keletą kartų paspauskite dozavimo vožtuvą. Kiekvieną kartą naudodami inhaliatorių, nuėmę dulkių dangtelį, įsitikinkite, kad vidinis ir išorinis antgalio paviršiai yra švarūs, ir keletą kartų purtykite inhaliatoriaus turinį. Visiškai iškvėpę, laikydami inhaliatorių vertikalioje padėtyje, padėkite antgalį tarp dantų (nekandžiokite) ir tvirtai suglauskite jį lūpomis. Įkvėpdami oro per burną, iki galo spausdami užtaiso pagrindą,purkšti vaisto dozę, ramiai toliau giliai įkvėpti. Sulaikęs kvėpavimą ištraukite galiuką iš burnos ir kurį laiką nekvėpuokite (kiek galite). Tada galima skirti antrą dozę (jei reikia). Po naudojimo uždarykite rankinį dangtelį nuo dulkių dangtelio.
Šalutiniai poveikiai
Intala kapsulių vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:
- Iš kvėpavimo sistemos: viršutinių kvėpavimo takų dirginimas užkimimo ir kosulio pavidalu; itin reti - plaučių infiltratai, padidėjus eozinofilų kiekiui kraujyje;
- Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, angioedema, gerklų edema, odos bėrimas; retai - anafilaksija;
- Iš virškinamojo trakto: pykinimas, burnos džiūvimas;
- Iš šlapimo sistemos: šlapimo susilaikymas, inkstų funkcijos sutrikimas;
- Nuo nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.
Aerozolis gali sukelti nemalonius skonio pojūčius, burnos džiūvimą, gleivinės dirginimą, trumpalaikį bronchų spazmą, užkimimą ir kosulį.
Pasikartojančio bronchų spazmo atveju, preliminariai įkvepiamas bronchus plečiantis preparatas, o kosulys nuraminamas vartojant vandenį po įkvėpimo.
Iškart įkvėpus aerozolio, netikėtai išsivysto bronchų spazmai, rekomenduojama nutraukti Intal vartojimą ir paskirti kitą gydymą.
Šių nepageidaujamų reiškinių pasireiškimą galima sumažinti naudojant aerozolį su tarpikliu.
Reti nepageidaujami reiškiniai gali būti: galvos skausmas ir galvos svaigimas, anafilaksija, šlapinimosi sutrikimai (skausmingi, greiti ar sunkūs), pykinimas, odos bėrimas.
Aerozolių atšaukimo fone yra bronchų astmos paūmėjimo, eozinofilinės plaučių infiltracijos rizika, labai retais atvejais - eozinofilinės pneumonijos išsivystymas.
Perdozavimas
Kromoglicino rūgštis yra mažai toksiška, todėl perdozavimas ir toksinių reakcijų vystymasis yra mažai tikėtinas. Esant dideliam rekomenduojamos dozės pertekliui, reikia tik gydytojo priežiūros.
Specialios instrukcijos
„Intal“kapsulės ir aerozolis nėra skirti bronchų spazmų priepuoliams malšinti.
Prieš įkvėpus Intal, reikia vartoti kartu vartojamus bronchus plečiančius vaistus.
Paprastai vartojant Intal galima sumažinti, o kartais ir visiškai atšaukti palaikomosios gliukokortikosteroidų dozės suvartojimą. Gliukokortikosteroidų dozės mažinimo procesas turėtų vykti atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui, per savaitę jis neturėtų viršyti 10%. Sumažinus gliukokortikosteroidų dozę, Intal reikia vartoti tol, kol bus paskirta nauja gliukokortikosteroidų dozė.
Poreikis didinti gliukokortikosteroidų dozę gali atsirasti infekcijos metu, paūmėjus astmai ar padidėjus antigeno kiekiui aplinkoje.
Pacientams, kuriems profilaktinis gydymas Intal turi teigiamą poveikį, rekomenduojama nenutraukti vaisto vartojimo.
Vaistas atšaukiamas per 1 savaitę, laipsniškas dozės mažinimas gali padėti atnaujinti astmos simptomus.
Pacientams, sergantiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu, kapsules reikia vartoti nuolat prižiūrint gydytojui.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Intal draudžiama vartoti per pirmąjį nėštumo trimestrą.
II – III trimestrais ir žindymo laikotarpiu vaistą galima skirti, jei laukiama nauda moteriai nusveria galimą riziką vaisiui / vaikui.
Vaikų vartojimas
Intal kapsulių vartoti draudžiama vaikams iki 2 metų, aerozoliams - iki 5 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Intal reikia vartoti atsargiai. Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Gali tekti sumažinti dozę.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Intal reikia vartoti atsargiai. Gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Gali tekti sumažinti dozę.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams Intal dozės keisti nereikia.
Vaistų sąveika
Parodytas kartu vartojamas natrio kromoglikatas su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais.
Vienu metu vartojant beta adrenostimuliatorius, antihistamininius vaistus, gliukokortikosteroidus, teofiliną, sustiprėja natrio kromoglikato poveikis.
Kartu su kromoglio rūgštimi ir gliukokortikosteroidais „Intal“gali sumažinti jų dozę ir kartais visiškai atšaukti.
Analogai
Intal analogai yra: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 30 ° C, neužšaldyti.
Nelaikykite aerozolio skardinės šaldytuve.
Tinkamumo laikas: kapsulės - 5 metai, aerozolis - 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Intal
Forumuose ir specializuotose medicinos svetainėse yra įvairių atsiliepimų apie „Intal“. Kai kurie pacientai jį apibūdina kaip veiksmingą bronchinės astmos gydymo priemonę, kuri yra gerai toleruojama ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Kiti skundžiasi dėl poveikio stokos ar nepageidaujamų reiškinių vystymosi. Daugelis žmonių pažymi, kad vaistas yra veiksmingas, tačiau jį nutraukus, ligos simptomai greitai atsinaujina, todėl gydymas turi būti nuolatinis.
Yra pranešimų, kuriuose vartotojai palygina kapsules ir aerozolius, pažymėdami didelį kapsulių efektyvumą ir puikų toleravimą, ir jie labai apgailestauja, kad „Intal“nebėra parduodamas šia dozavimo forma.
Tarp trūkumų pastebimas kartus vaisto skonis ir gana didelė kaina.
„Intal“kaina vaistinėse
Apytikslė 5 mg / dozės dozės aerozolio dozė yra 595–710 rublių. butelyje yra 112 dozių. Kapsulių kaina šiuo metu nežinoma, nes vaistas nėra toks komercinis.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
