Dekapeptilas
Decapeptil: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Decapeptyl
ATX kodas: L02AE04
Veiklioji medžiaga: triptorelinas (triptorelinas)
Gamintojas: FERRING, GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26
Kainos vaistinėse: nuo 2574 rublių.
Pirkite
Dekapeptilis yra antineoplastinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dekapeptilis gaminamas po oda skirto tirpalo pavidalu: skaidrus, bespalvis, be mechaninių priemaišų ir kvapo (1 ml švirkštuose-ampulėse, 7 švirkštuose lizdinėse plokštelėse, su injekcinėmis adatomis, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje).
1 ml tirpalo sudėtyje yra:
- Veiklioji medžiaga: triptorelino acetatas - 0,105 arba 0,525 mg (triptorelinas, atitinkamai - 0,0956 arba 0,4781 mg);
- Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, ledinė acto rūgštis, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Vaistas turi citostatinį ir antigonadotropinį poveikį.
Farmakodinamika
Triptorelinas yra sintetinis gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) analogas. Skirtumas tarp jo molekulės ir natūralios medžiagos slypi 6-osios aminorūgšties liekanos pakeitime, o tai lemia ryškesnį afinitetą GnRH receptoriams ir ilgesnį pusinės eliminacijos periodą, palyginti su natūralia molekule.
Iškart po vartojimo triptorelinas išprovokuoja LH (liuteinizuojančio hormono) ir FSH (folikulus stimuliuojančio hormono) koncentracijos padidėjimą kraujyje, dėl kurio lytinių hormonų lygis trumpam pakyla. Užsitęsus hipofizės stimuliavimui (tuo atveju, kai kraujyje yra stabili aktyvaus Decapeptyl komponento koncentracija), atsiranda gonadotropinės funkcijos blokada, dėl kurios lytinių hormonų kiekis kraujyje sumažėja iki menopauzės ar po kastracijos.
Visi aukščiau išvardyti padariniai yra grįžtami. Tyrimai su gyvūnais nepatvirtino teratogeninių ar mutageninių vaisto savybių.
Farmakokinetika
Farmakokinetiniai Decapeptyl tyrimai buvo atlikti su pacientais, sergančiais prostatos karcinoma, sveikais savanoriais vyrais ir pacientais, kuriems diagnozuota gimdos mioma ar endometriozė.
Per pirmąsias valandas po vaisto injekcijos į raumenis kraujyje fiksuojama didžiausia triptorelino koncentracija. Tada jo lygis per 24 valandas pastebimai sumažėja.
Veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laikas kraujo plazmoje yra 18,7 minutės, o natūralaus gonadotropiną atpalaiduojančio hormono atveju šis rodiklis neviršija 7,7 minutės. Triptorelino klirensas yra 503 ml / min. Pasirodo, jis yra 3 kartus lėtesnis, palyginti su natūraliu GnRH (jo klirensas yra 1766 ml / min.), Be to, jis apima dvi fazes: greitas ir lėtas pašalinimas. Maždaug 4% triptorelino išsiskiria nepakitęs per inkstus.
Vartojimo indikacijos
- Moterys: endometriozė, gimdos miomos, nevaisingumas (gydant pagalbinio apvaisinimo technologijomis, įskaitant IVF ir embrionų perkėlimą);
- Vyrai: progresuojanti nuo hormonų priklausoma prostatos karcinoma (simptominė terapija).
Kontraindikacijos
- Ankstesnė chirurginė kastracija (vyrams);
- Nuo hormonų nepriklausoma prostatos karcinoma (vyrams);
- Osteoporozės atsiradimo rizika arba klinikiniai pasireiškimai (moterims);
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Dekapeptilį reikia vartoti atsargiai, kai atliekama pagalbinio apvaisinimo technologijos (IVF) programa moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių liga, kai ultragarsu nustatytas folikulų skaičius yra didesnis nei 10.
Dekapeptilo vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Dekapeptilo injekcijos atliekamos po oda.
Moterims, gydančioms nevaisingumą IVF, paprastai švirkščiama 0,1 mg tirpalo. Vaistas skiriamas pagal vieną iš protokolų:
- Trumpas protokolas: pirmąją mėnesinių ciklo dieną arba ankstyvą folikulinę fazę prieš skiriant chorioninį gonadotropiną (hCG);
- Itin trumpas protokolas: nuo pirmos mėnesinių ciklo dienos arba ankstyvosios folikulinės fazės 3 dienas.
Gydant gimdos miomas, endometriozę, prostatos karcinomą, kurso pradžioje 7 dienas, 0,5 mg (1 injekcija) dekapeptilo skiriama 1 kartą per dieną. Norėdami išlaikyti gydomąjį poveikį, pradedant nuo 8 dienos, reikia kasdien sušvirkšti 0,1 mg vaisto, keičiant injekcijos vietą.
Ilgalaikiam gydymui rekomenduojama naudoti Decapeptyl-depot.
Šalutiniai poveikiai
Terapijos metu pasireiškiantis šalutinis poveikis atsiranda dėl vyrų ir moterų sumažėjusio lytinių hormonų kiekio kraujyje ir gali sukelti nuotaikos nestabilumą, depresiją, libido silpnėjimą, miego sutrikimus, dažnus galvos skausmus, karščio bangos, svorio padidėjimą, padidėjusį prakaitavimą.
Be to, vartojant Decapeptil, gali išsivystyti šie sutrikimai:
- Centrinė ir periferinė nervų sistema: regos sutrikimai, parestezijos;
- Raumenų ir kaulų sistema: nugaros skausmas, nugaros smegenų suspaudimas, kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės, raumenų silpnumas, artralgija, mialgija, kaulų demineralizacija (ilgai gydant);
- Virškinimo sistema: hipercholesterolemija, sumažėjęs apetitas, pykinimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas;
- Urogenitalinė sistema: skausmas lytinio akto metu, šlapimo takų obstrukcija; vyrams - ginekomastija, sumažėjęs potencija, sumažėjęs sėklidžių dydis; moterims - kraujavimas iš gimdos, makšties sausumas;
- Vietinės reakcijos: retai - skausmas Decapeptyl injekcijos vietoje;
- Alerginės reakcijos: odos paraudimas, niežėjimas, karščiavimas, anafilaksija;
- Kiti: padidėję limfmazgiai, kojų patinimas, tromboflebitas; vyrams sumažėjęs barzdos augimas ir plaukų slinkimas ant krūtinės, kojų ir rankų.
Visi aukščiau aprašyti šalutiniai reiškiniai savaime išnyksta pasibaigus gydymo kursui.
Perdozavimas
Nėra pranešimų apie Decapeptyl perdozavimo atvejus. Gydymo metu pasireiškus nepageidaujamam poveikiui, rekomenduojamas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Dekapeptilis turėtų būti vartojamas stebint lytinių hormonų kiekį kraujo plazmoje.
Prieš skiriant vaistą, moterys turi atmesti galimą nėštumą. Hormoninių kontraceptikų vartojimas terapijos metu yra nepriimtinas. Be to, negalima vartoti estrogeno turinčių vaistų.
Gydant endometriozę ar gimdos miomą, vaistas vartojamas tol, kol visiškai atsistato mėnesinių ciklas. Kurso metu ultragarsu reikia stebėti endometriozinių mazgų ir miomų dydį. Greitas gimdos dydžio sumažėjimas gali sukelti kraujavimą.
Terapijos metu mėnesinių nėra. Reguliariai vartojant Decapeptil mėnesines, reikia kreiptis į gydytoją.
Kai kuriems vyrams dėl laikino testosterono kiekio padidėjimo plazmoje gali laikinai pablogėti būklė, pasireiškianti šlapimo takų obstrukcija, kaulų skausmu, kurį sukelia metastazės, nugaros smegenų suspaudimo simptomais, raumenų silpnumu, kojų patinimu ir patinusiais limfmazgiais. Jei atsiranda vienas iš šių sutrikimų, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Pradiniame gydymo etape reikėtų apsvarstyti, ar antiandrogeninį vaistą vartoti simptomams, susijusiems su testosterono kiekio padidėjimu, slopinti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas, Decapeptil neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti tokius darbus, kurie yra potencialiai pavojingi ir kuriems reikia didesnės koncentracijos ir neatidėliotinų psichomotorinių reakcijų.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Dekapeptilą vartoti nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu draudžiama.
Vaistų sąveika
Duomenų apie Decapeptyl sąveiką su kitais vaistais nėra.
Analogai
Dekapeptilo analogai yra: Dipherelin, Buserelin-depo, Buserelin-long, Zoladex, Eligard, Triptorelin-long ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje (uždarytoje pakuotėje), vaikams nepasiekiamoje vietoje, 2–8 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Decapeptyl
Remiantis apžvalgomis, Decapeptil sėkmingai naudojamas gydant pacientus, sergančius endometrioze, tačiau dėl didelių vaisto kainų paminėjimai įtraukti jį į gydymo kursą šiai diagnozei yra nedaug.
Taip pat yra pranešimų, kad vaistas buvo skiriamas moterims, sergančioms gimdos mioma, 4-6 mėnesius. Tai prisidėjo prie mazgų dydžio ir gimdos tūrio sumažėjimo. Po to buvo atlikta atitinkama operacija, kurią „Decapeptyl“dėka buvo galima atlikti laparoskopiškai. Gydymo kursas būtinai buvo įtrauktas į priešoperacinį preparatą arba buvo alternatyva chirurginei intervencijai, esant tam kontraindikacijoms. Daugelis pacientų teigė, kad sušvirkštus vaistą, jie nemiga, karščio bangos, padidėjęs nuovargis, galvos skausmas ir skausmas, niežėjimas ir odos paraudimas buvo pastebėti injekcijos vietoje.
Kai kurioms moterims Decapeptil buvo paskirtas kaip IVF protokolo dalis. Jo naudojimas susijęs su tuo, kad superovuliacijos stimuliavimas yra efektyviausias sumažinus hipofizio jautrumą organizme gaminamiems gonadotropinams. Tai sumažina jų poveikį hipofizei ir sinchronizuoja kelių folikulų brendimą vienu metu. Apžvalgose teigiama, kad vaistas buvo vartojamas 21-ąją ciklo dieną, prieš stimuliuojant superovuliaciją, ir buvo gerai toleruojamas. Kartais buvo pranešta apie tokias nepageidaujamas reakcijas kaip gausus prakaitavimas ir karščio bangos.
Decapeptil kaina vaistinėse
Apytikslė Decapeptyl kaina vaistinių tinkluose yra 2 650–2 780 rublių už 7 ampulių pakuotę.
Dekapeptilas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Dekapeptilio 0,1 mg / ml tirpalas, vartojamas po oda, 1 ml 7 vnt. 2574 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
