Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 10. Vaistų sąveika
- 11. Analogai
- 12. Laikymo sąlygos
- 13. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 14. Apžvalgos
- 15. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Hepasol-Neo
ATX kodas: B05VA04
Veiklioji medžiaga: aminorūgštys parenteraliai maitinti
Gamintojas: „Hemofarm“(Serbija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 12 12
„Hepasol-Neo“yra preparatas, kuriame yra aminorūgščių tirpalo parenteralinei mitybai, naudojamas kepenų nepakankamumui gydyti.
Išleidimo forma ir kompozicija
Hepasol-Neo gaminamas 8% infuzinio tirpalo pavidalu: skaidrus, nuo šiek tiek geltonos iki bespalvės; su osmoliškumu - 770 mOsm / L, pH - 5,7–6,3 (500 ml stikliniuose buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje arba 10 buteliukų kartoninėje dėžutėje).
1 litre tirpalo yra veikliųjų medžiagų: glicinas - 5,82 g; L-argininas - 10,72 g; L-histidino 2,8 g; L-serino 2,24 g; L-metioninas - 1,1 g; L-prolinas 5,73 g; L-izoleucinas - 10,4 g; L-leucinas - 13,09 g; L-valinas - 10,08 g; L-fenilalanino 0,88 g; L-lizino monoacetatas - 9,71 g (L-lizino kiekis - 6,88 g); L-treoninas 4,4 g; L-alanino 4,64 g; L-triptofanas - 0,7 g; acetilcisteinas - 0,7 g (L-cisteino kiekis - 0,52 g).
Pagalbiniai komponentai: ledinė acto rūgštis - 4,42 g / l; injekcinis vanduo - iki 1 litro.
Tirpalo energinė vertė yra 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Preparate yra visos 8 būtinos amino rūgštys, kurių žmogaus organizmas negali sintetinti (L-triptofanas, L-valinas, L-fenilalaninas, L-leucinas, L-izoleucinas, L-treoninas, L-metioninas, L-lizinas), 2 sąlyginai neesminės aminorūgštys (L-histidinas ir L-argininas), kurių susidaro nepakankamai, esant tam tikriems patofiziologiniams sutrikimams, ir 5 nereikšmingos amino rūgštys, palaikančios tinkamą metabolizmą pacientams, sergantiems kepenų ligomis. „Hepasol-Neo“aminorūgštys yra L formos, o tai suteikia galimybę tiesiogiai dalyvauti baltymų biosintezėje (azoto koncentracija yra 12,9 g / l).
L-argininas yra esminis ornitino karbamido ciklo elementas. L-prolinas ir L-alaninas sumažina organizmo poreikį glicinui (ši amino rūgštis organizme absorbuojama blogai, ją pakeitus neįmanoma išsivystyti hiperamonemijos).
L-valiną, L-leuciną ir L-izoleuciną, kurie yra būtinos šakotos grandinės aminorūgštys, tiesiogiai absorbuoja periferiniai audiniai, o jų metabolizmo nenustato kepenų pažeidimo laipsnis, sumažina aromatinių aminorūgščių absorbciją ir transportą centrinėje nervų sistemoje (centrinėje nervų sistemoje), sumažina kepenų encefalopatijos simptomų sunkumas, taip pat normalizuojamas azoto ir energijos balansas organizme.
„Hepasol-Neo“yra skirtas koreguoti aminorūgščių sutrikimus, dažnai lydinčius kepenų nepakankamumą. Tai taip pat žymiai pagerina baltymų toleravimą pacientams, sergantiems hepatitu ir kepenų ciroze. Preparate nėra angliavandenių ar elektrolitų.
Farmakokinetika
Hepasol-Neo apima įvairias amino rūgštis, kurios paprastai absorbuojamos į kūną valgio metu.
Aminorūgštys, patekusios į kūną infuzijos būdu, yra metabolizuojamos dviem būdais: katabolinės, kuri susideda iš aminorūgščių transaminavimo, ir anabolinės, kai aminorūgštys surišamos peptidiniais ryšiais, o vėliau iš jų atsiranda baltymai. Aminorūgščių, kurios vartojamos visiškai parenteraliai maitinant kartu su riebalais ir dekstroze (riebalų ir angliavandenių santykis 30:70), pusiausvyros koncentracija kraujyje nustatoma praėjus 3 valandoms po vartojimo.
Sparčiai padidėjus aminorūgščių kiekiui kraujyje, pastarosios gali išsiskirti nepakitusios. Jų pusinės eliminacijos laikas (sveikiems žmonėms) yra 5-15 minučių. Per šį trumpą laiką aminorūgštys patenka į reakcijas, kurios lemia baltymų sintezę. Aminorūgščių, kurios nebuvo naudojamos gaminant baltymus, liekanos dalyvauja deamininimo procesuose, kurių rezultatas yra karbamido susidarymas, kuris turi būti pašalintas iš organizmo.
Argininas beveik 100% reabsorbuojamas inkstų kanalėliuose.
Aminorūgščių apykaita atliekama visuose kūno audiniuose, jų sunaikinimo laipsnis priklauso nuo streso, kurį patiria pacientas, intensyvumo. Stresas sustiprina aminorūgščių apykaitą ir padidina kepenų funkcijos sutrikimų sunkumą, dėl kurio sulėtėja aminorūgščių apykaita. Sepsis taip pat pagreitina jų metabolizmą, o inkstų funkcijos sutrikimas, priešingai, slopina.
Suleidus vaisto, nepakeičiamos amino rūgštys absorbuojamos 99%, o nepakeičiamos - 97%. Bendras ir nepakeičiamų amino rūgščių klirensas yra 0,5 l / min ir 1,5 ml / min. Daugumai neesminių aminorūgščių šie rodikliai yra atitinkamai 0,6 l / min ir 3 ml / min.
Vartojimo indikacijos
- Gydymas ir parenterinė mityba (visa ar dalinė - pridedant riebalų emulsijų ir angliavandenių tirpalų) esant funkciniams kepenų sutrikimams (kepenų nepakankamumui), kartu su sutrikusia smegenų funkcija (kepenų encefalopatija) ir be jos;
- Ankstesnių ligų gydymas ir kepenų koma.
Kontraindikacijos
- Hiperhidracija;
- Aminorūgščių apykaitos sutrikimai;
- Hipokalemija;
- Hiponatremija;
- Širdies nepakankamumas (dekompensacijos stadijoje);
- Inkstų nepakankamumas (pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, sergantiems kepenų koma, būtina atsižvelgti į tai, kuri iš šių būklių yra pavojingesnė);
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Amžius iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas šios amžiaus grupės pacientams nebuvo nustatytas);
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Hepasol-Neo vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Hepasol-Neo dozavimo režimas nustatomas individualiai. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į amoniako koncentraciją kraujyje ir ligos eigos sunkumą.
„Hepasol-Neo“vartojamas į veną. Norma yra 1,0–1,25 ml / kg kūno svorio per valandą (30–35 lašai per minutę), o tai atitinka 0,08–0,1 g aminorūgščių / kg per valandą. Vaistą galima vartoti ne daugiau kaip 1,25 ml / kg per valandą.
Didžiausia Hepasol-Neo dozė yra 18,75 ml / kg per parą.
Paprastai vaistas vartojamas tol, kol neurologiniai simptomai visiškai išnyks.
Šalutiniai poveikiai
Pagal indikacijas vartojant Hepasol-Neo rekomenduojamomis dozėmis, šalutinis poveikis nenustatytas.
Perdozavimas
Pagrindiniai Hepasol-Neo perdozavimo požymiai yra padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, pykinimas, vėmimas, tachikardija, prakaitavimas, karščiavimas ir likusio azoto koncentracijos padidėjimas.
Didelis vaisto vartojimo greitis gali išprovokuoti per daug skysčių, atsirasti periferinę edemą ir išsivystyti plaučių edemą.
Tokiu atveju rekomenduojama nedelsiant nutraukti „Hepasol-Neo“infuziją ir paskirti simptominį gydymą. Specifinis priešnuodis nežinomas.
Specialios instrukcijos
Hepasol-Neo patartina naudoti tik nurodytoms indikacijoms, tik medicinos ligoninėse.
Terapijos metu periodiškai būtina stebėti elektrolito ir rūgščių-šarmų būklę, kūno hidratacijos laipsnį ir inkstų funkcijos būklę.
Galima naudoti tik aiškų tirpalą. Prieš vartodami turite įsitikinti, kad butelis su vaistu nėra pažeistas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra duomenų, patvirtinančių vaisto sugebėjimą paveikti gebėjimą vairuoti transporto priemones ar atlikti darbus, reikalaujančius didesnės koncentracijos ir neatidėliotinų psichomotorinių reakcijų.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kuriems yra kepenų funkcijos sutrikimų, Hepasol-Neo leidžiama vartoti, jei tai yra būtina.
Vaistų sąveika
Yra informacijos apie atskirų Hepasol-Neo komponentų sąveiką su teofilinu, dėl kurio gali padidėti klirensas.
Dėl daugybės duomenų apie sąveiką in vitro nerekomenduojama į Hepasol-Neo tirpalą dėti kitų vaistų.
Remiantis instrukcijomis, „Hepasol-Neo“yra suderinamas su tokiais antibiotikais kaip piperacilinas, eritromicinas, ceftriaksonas, amikacinas, ampicilinas, cefotaksimas, doksiciklinas, gentamicinas, chloramfenikolis, klindamicinas, penicilinas, netilmicinas, tetraciklinas ir tancomicinas.
Be to, vaistą galima vartoti kartu su šiais vaistais: chlorpromazinu, ciklofosfamidu, aminofilinu, cimetidinu, digoksinu, citarabinu, dopaminu, famotidinu, fluorouracilu, fitomenadionu, folio rūgštimi, heparinu, metilprednizolonu, metotreksatu, furosemidinu, metilpredniu. metoklopramidas, propranololis, morfinas, norepinefrinas, nizatidinas, riboflavinas ir ranitidinas.
Analogai
Nėra informacijos apie Hepasol-Neo analogus.
Laikymo sąlygos
Laikyti 15-25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Hepasol-Neo
Internete apžvalgų apie „Hepasol-Neo“beveik nėra. Yra nuorodų į tai, kad vaistas yra gerai suderinamas su antibiotikais ir gali būti naudojamas kombinuotoje terapijoje.
„Hepasol-Neo“kaina vaistinėse
Vidutiniškai „Hepasol-Neo“kaina yra 250‒352 rubliai (už 500 ml buteliuką).
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
