Vinpotropil - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

„Vinpotropil“

Vinpotropil: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Vinpotropile

ATX kodas: N06BX

Veiklioji medžiaga: vinpocetinas (vinpocetinas) + piracetamas (piracetamas)

Gamintojas: „Deco“įmonė (Rusija), „Kanonpharma production CJSC“(Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20

Kainos vaistinėse: nuo 144 rublių.

Pirkite

Vinpotropilas yra nootropinis vaistas, gerinantis smegenų kraujotaką.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vinpotropilo dozavimo formos:

• Plėvele dengtos tabletės: ovalios, šviesiai rudos spalvos su pilkšvu atspalviu, rizikingos, skerspjūvyje - beveik baltos (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 3 arba 6 pakuotės);
• Kapsulės: Nr. 0, geltonos su raudonu dangteliu; turinys - balti milteliai, gali būti atskirų gabalėlių ir kristalų (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje 2, 3, 5 arba 10 pakuočių; 15 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2, 4 arba 6 pakuotės; 15 arba 50 vnt. Polietileno buteliuose, kartoninėje dėžutėje 1 butelis);
• Koncentratas infuziniam tirpalui ruošti: skaidrus, bespalvis arba šiek tiek spalvos (po 5 ml tamsaus stiklo ampulėse: 5 ampulės kartoninėje dėžutėje; 5 ampulės lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 2 pakuotės; 10 ampulių lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje. 1 arba 2 pakuotes).

Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:

• Vinpocetinas - 10 mg;
• Piracetamas - 800 mg

Veikliosios medžiagos 1 kapsulėje:

• Vinpocetinas - 5 mg;
• Piracetamas 400 mg

Veikliosios medžiagos 1 ml koncentrato:

• Vinpocetinas - 1 mg;
• Piracetamas - 80 mg

Tablečių pagalbinės medžiagos: kroskarmeliozės natris, kalcio vandenilio fosfato dihidratas, povidonas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas.

Tabletės apvalkalo sudėtis: rudasis opadrisas II (laktozės monohidratas, makrogolis, hipromeliozė, titano dioksidas, raudonojo geležies oksido ir juodojo geležies oksido dažikliai).

Kapsulių pagalbinės medžiagos: kalcio stearatas ir laktozė.

Koncentrato pagalbinės medžiagos: natrio disulfitas (natrio metabisulfitas), gintaro rūgštis, askorbo rūgštis, injekcinis vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Vinpotropilas yra kombinuotas agentas, kurio veikimą lemia jo aktyviųjų komponentų savybės: cerebrovazodilatacinis (vinpocetinas) ir nootropinis (piracetamas).

Vinpocetinas gerina smegenų kraujotaką, plečia smegenų indus, didina kraujotaką, gerina gliukozės ir deguonies tiekimą smegenims. Palengvina deguonies ir energijos tiekimo substratų pernešimą į audinius, taip padidindamas smegenų ląstelių atsparumą hipoksijai. Padidina katecholaminų kiekį smegenų audiniuose ir skatina ciklinio adenozino monofosfato ir adenozino trifosfato kaupimąsi.

Kraujagysles plečiantis vinpocetino poveikis yra susijęs su tiesioginiu atpalaiduojančiu poveikiu lygiesiems kraujagyslių, ypač smegenų, raumenims. Vinpotropilas padidina smegenų išeminio regiono aprūpinimą krauju, tuo pačiu nesukeldamas vagystės reiškinio ir nekeičiantis nepažeistų smegenų sričių kraujo tiekimo. Padidina raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą, sumažina trombocitų agregaciją ir sumažina kraujo klampumą, taip pagerindama smegenų mikrocirkuliaciją.

Piracetamas yra ciklinis gama-amino sviesto rūgšties darinys, turintis nootopinį poveikį. Ši medžiaga turi tiesioginį poveikį smegenims, taip pagerindama veiklą ir pažinimo procesus, tokius kaip dėmesys, atmintis ir mokymosi gebėjimai. Tai įvairiai veikia centrinę nervų sistemą: veikia kraujo reologines savybes, gerina mikrocirkuliaciją, keičia sužadinimo sklidimo smegenyse greitį ir gerina medžiagų apykaitos procesus nervinėse ląstelėse. Tačiau vazodilatacinio poveikio jis neturi.

Vinpotropilas gerina smegenų kraujotaką, ryšį tarp smegenų pusrutulių ir sinapsinį laidumą neokortikinėse struktūrose.

Vaistas slopina trombocitų agregaciją, atkuria standžiųjų eritrocitų išorinės membranos konfigūracines savybes, normalizuoja standžiųjų eritrocitų gebėjimą praeiti pro mikrovaskuliacijos indus.

Skiriant 9,6 g dozę, Vinpotropil pailgina kraujavimo laiką, sumažina fibrinogeno ir von Willebrand faktoriaus koncentraciją 30–40%. Tai turi atstatantį ir apsauginį poveikį, jei smegenų disfunkcija atsiranda dėl intoksikacijos ir hipoksijos. Sumažina vestibuliarinio nistagmo trukmę ir sunkumą.

Farmakokinetika

Aktyvių Vinpotropil komponentų farmakokinetinės savybės:

• vinpocetinas: išgėrus vaisto viduje, jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte, daugiausia jo artimiausiose dalyse. Eidamas per žarnyno sienelę, jis nėra metabolizuojamas. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 1 valandą. Terapinė vinpocetino koncentracija plazmoje, išgėrus per parenteraliai ir parenteraliai, yra 10–20 ng / ml. Biologinis vaisto prieinamumas yra 50–70%, ryšys su baltymais - 66%. Klirensas yra 66,7 l / h, šis rodiklis viršija kepenų tūrį plazmoje (50 l / h), o tai rodo, kad vaistas metabolizuojamas be kepenų. Pagrindinis vinpocetino metabolitas yra apovinkamino rūgštis, turinti mažai farmakologinio aktyvumo. Kiti neaktyvūs metabolitai yra hidroksiapovinkamino rūgštis, hidroksivinpocetinas ir hidroksivinpocetino glicinatas. Farmakokinetika, vartojant pakartotinai, yra tiesinė. Jis išsiskiria pro inkstus ir per žarnyną santykiu 3: 2. Iš smegenų skysčio išsiskiria daug lėčiau nei iš kitų audinių. Pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 4,8 valandos (3,54–6,12). Lengvai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą (įskaitant kraujo ir smegenų barjerą), per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną;
• piracetamas: gerai prasiskverbia į įvairius audinius ir organus. Eksperimentų su gyvūnais metu nustatyta, kad medžiaga selektyviai kaupiasi smegenų žievės audiniuose, daugiausia pakaušio, parietalinėse ir priekinėse skiltyse, pamatiniuose branduoliuose ir smegenėlėse. Jam būdingas labai didelis biologinis prieinamumas - apie 100%. Išgėrus vienkartinę 3,2 g dozę, didžiausia koncentracija yra 84 μg / ml, pakartotinai vartojant (3,2 g tris kartus per dieną) - 115 μg / ml. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 1 valandą, smegenų skystyje - per 5 valandas. Pasiskirstymo tūris yra apie 0,6 l / kg. Bendras klirensas yra 80–90 ml / min. Prasiskverbia per kraujo ir smegenų bei placentos barjerus. Nesijungia su plazmos baltymais. Praktiškai nėra metabolizuojamas. Nepakitęs išsiskiria pro inkstus glomerulų filtracijos būdu per 30 valandų. Pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra 4-5 valandos, iš smegenų - 7,7 valandos, nuo smegenų skysčio - 8,5 valandos. Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju pusinės eliminacijos laikas pailgėja (iki 59 valandų galinėje stadijoje). Piracetamas pašalinamas hemodializės būdu.

Vartojimo indikacijos

Visoms Vinpotropil dozavimo formoms:

• Kraujagyslių kilmės parkinsonizmas;
• Smegenų cirkuliacijos nepakankamumas (atsistatymo laikotarpis po hemoraginio ir išeminio insulto);
• Psichoorganinis sindromas, kuriame vyrauja adinamijos ir astenijos požymiai;
• Apsvaigimas.

Papildomai tabletėms:

• Simptominis vertigo gydymas;
• Lėtinis potrauminės ir hipertenzinės genezės smegenų kraujotakos nepakankamumas;
• Kinetozės ir migrenos prevencija.

Be to, kapsulėms ir koncentratams, skirtiems paruošti infuzijas:

• Labirintopatija;
• Asteninis sindromas;
• Smegenų trauma ir kitos centrinės nervų sistemos ligos kartu su intelekto ir mnestikos funkcijų sumažėjimu;
• Menjero sindromas;
• Įvairios kilmės encefalopatija, įskaitant alkoholizmą.

Be to, Vinpotropil kapsulės skiriamos kinetozės ir migrenos profilaktikai.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• Ūminė hemoraginio insulto stadija;
• Išeminė širdies liga (sunki eiga);
• Sunkūs širdies ritmo sutrikimai;
• Laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas (tabletėms);
• Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
• Amžius iki 18 metų;
• Nėštumas;
• Žindymas;
• Padidėjęs jautrumas Vinpotropil komponentams.

Santykinis (dėl komplikacijų rizikos reikia būti ypač atsargiems):

• Gausus kraujavimas;
• Hemostazės pažeidimas;
• Virusinis hepatitas;
• Epilepsija;
• Alkoholiniai kepenų pažeidimai;
• Gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą);
• Alkoholizmas;
• Pagyvenusių žmonių amžius;
• Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (tabletėms ir kapsulėms).

„Vinpotropil“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Plėvele dengtos tabletės

Tablečių pavidalu Vinpotropil vartojamas per burną su pakankamu kiekiu vandens, neatsižvelgiant į valgį, 1 vnt. 2-3 kartus per dieną (paskutinė dozė turėtų būti likus maždaug 4 valandoms iki miego). Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, gydymas gali trukti nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių, kurį griežtai nustato gydytojas. Prieš nutraukiant vaisto vartojimą, rekomenduojama palaipsniui mažinti dozę.

Kapsulės

Kapsulių pavidalu Vinpotropil vartojamas per burną 1-2 vnt. 2-3 kartus per dieną (paskutinė dozė turėtų būti likus maždaug 4 valandoms iki miego). Palaikomosios terapijos metu kapsulėms skiriama 1 vnt. 3 kartus per dieną. Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, gydymas gali trukti nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių. Prieš nutraukiant vaisto vartojimą, rekomenduojama palaipsniui mažinti dozę.

Koncentratas infuziniam tirpalui

Vinpotropilio koncentratas švirkščiamas į veną iki 80 lašų per minutę 1 kartą per dieną. Viena dozė yra 2-3 ampulės, anksčiau praskiestos 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba kitu tirpalu, kuriame yra dekstrozės. Terapijos trukmė yra 10-14 dienų. Jei reikia, pakartokite kursą po 6-8 savaičių.

Pagerinęs paciento būklę, pacientas perkeliamas į geriamą Vinpotropil formą.

Šalutiniai poveikiai

• Širdies ir kraujagyslių sistema: elektrokardiogramos pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, ST segmento depresija), kraujospūdžio labilumas, ekstrasistolė, karščio bangos pojūtis, tachikardija, krūtinės anginos pablogėjimas;
• Centrinė nervų sistema: galvos svaigimas, dirglumas, galvos skausmas, sumažėjęs gebėjimas susikaupti, miego sutrikimai, pusiausvyros sutrikimas, motorikos sutrikimas, nerimas, ataksija, psichinis sujaudinimas, drebulys, traukuliai, ekstrapiramidiniai sutrikimai (įskaitant hiperkinezę), depresija;
• Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, viduriavimas, rėmuo, pykinimas, gastralgija, vėmimas;
• Oda: dermatitas, dilgėlinė, paraudimas, niežėjimas;
• Jausmo organai: vertigo;
• Kiti: svorio padidėjimas, bendras silpnumas, astenija, padidėjęs prakaitavimas, padidėjęs seksualinis aktyvumas, alerginės reakcijos.

Be to, naudojant koncentratą ruošiant tirpalą Vinpotropil infuzijai, galimos vietinės reakcijos: skausmas injekcijos vietoje ir tromboflebitas.

Perdozavimas

Esant didelei Vinpotropil dozės pertekliui, gali padidėti nuo dozės priklausomas šalutinis poveikis, atsirasti pilvo skausmas ir viduriavimas su kraujo priemaiša. Geriant vaistą, rekomenduojama plauti skrandį ir vartoti aktyvintąją anglį. Naudojant hemodializę, piracetamas išsiskiria iš organizmo 50-60%. Specifinio priešnuodžio nėra. Tolesnis gydymas yra simptominis.

Specialios instrukcijos

Pacientai, kuriems diagnozuotas pailgėjęs QT intervalas, gydymo metu turėtų periodiškai stebėti elektrokardiogramą.

Piracetamas, vienas iš veikliųjų Vinpotropil ingredientų, turi įtakos trombocitų agregacijai, todėl rekomenduojama būti atsargiems skiriant vaistą pacientams, kuriems yra hemostazės sutrikimų, sunkių kraujavimo simptomų, taip pat atliekant dideles chirurgines operacijas.

Pacientai, kurių netoleruoja laktozė, turėtų atsižvelgti į tai, kad 1 kapsulėje yra apie 225 mg laktozės.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Gydymo metu reikia būti atsargiems vairuojant ir atliekant potencialiai pavojingą veiklą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pagal instrukcijas, Vinpotropil vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikų vartojimas

Pediatrijos praktikoje Vinpotropil vartoti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Vinpotropilis draudžiamas pacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas <20 ml / min.).

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vinpotropilis yra draudžiamas.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Skiriant vaistą pagyvenusiems pacientams, reikia būti atsargiems.

Vaistų sąveika

• Heparinas: padidėja hemoraginių komplikacijų rizika;
• Psichostimuliatoriai, antipsichotikai, skydliaukės hormonai: sustiprėja jų poveikis;
• Netiesioginiai antikoaguliantai, įskaitant acenokumarolį: sustiprėja jų poveikis, ryškiau sumažėja trombocitų agregacija, fibrinogeno kiekis, von Willebrand faktorius, kraujo ir plazmos klampa;
• Metildopa: padidėja hipotenzinis poveikis (būtina kontroliuoti kraujospūdį);
• Antikonvulsantai: susilpnėja jų poveikis, sumažėja priepuolių slenkstis.

Duomenų, patvirtinančių Vinpotropil sąveikos su centrinio ir antiaritminio poveikio vaistais galimybę, nėra, tačiau skiriant tokį derinį reikia būti atsargiems.

Koncentratas infuziniam tirpalui paruošti yra suderinamas su 5, 10 ir 20% dekstrozės tirpalais, 5, 10 ir 20% fruktozės tirpalais, Ringerio tirpalu, 0,9% natrio chlorido tirpalu, 6 ir 10% hidroksietilkrakmolu, 20% manitolio tirpalu.

Analogai

Vinpotropilo analogai yra: Vinpocetinas, Idebenonas, Kavintonas.

Laikymo sąlygos

Laikyti temperatūroje iki 25 ºС, sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas:

• Tabletės, kapsulės - 2 metai;
• Koncentratas infuziniam tirpalui paruošti - 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Vinpotropil

Gydytojai apie „Vinpotropil“kalba teigiamai. Šis vaistas vartojamas psichogeriatrinėje praktikoje (senatvinei silpnaprotystei gydyti), esant nepakankamai smegenų kraujotakai, smegenų traumoms, apsinuodijimui ir kitomis būklėmis kartu su intelekto ir psichikos funkcijų sumažėjimu, taip pat migrenos ir judesio ligų profilaktikai.

Vinpotropil apžvalgos iš pacientų, kurie jį vartojo, taip pat daugiausia teigiami. Vaistas žymiai pagerina dėmesį, atmintį ir bendrą savijautą.

Vinpotropil kaina vaistinėse

Kapsulių kaina (5 mg + 400 mg) yra maždaug 157-190 rublių. vienoje pakuotėje po 30 vnt. ir 248-298 rubliai. vienoje pakuotėje po 60 vnt. 60 plėvele dengtų tablečių (10 mg + 800 mg) pakuotę galima įsigyti už 337–400 rublių. Šiuo metu nežinoma „Vinpotropil“koncentrato forma infuziniam tirpalui ruošti.

„Vinpotropil“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsulės 30 vnt. 144 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vinpotropil 10 mg + 800 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 150 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vinpotropil 5 mg + 400 mg kapsulės 60 vnt. 200 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Vinpotropil kapsulės 30 vnt. 206 RUB Pirkite

Vinpotropil kapsulės 60 vnt. 248 r Pirkite

„Vinpotropil“tabletės p.p. 10mg + 800mg 30 vnt. 253 r Pirkite

Vinpotropil 10 mg + 800 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 280 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Vinpotropil“tabletės p.p. 60 vnt. 486 r Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!