Bitsilinas-1
Bitsillin-1: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Bicilinas-1
ATX kodas: J01CE08
Veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas (benzatino benzilpenicilinas)
Gamintojas: UAB „Sintez“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30
Bicilinas-1 yra antibiotikas, kurį penicilinazė skaido iš biosintetinių penicilinų grupės.
Išleidimo forma ir kompozicija
Preparatas gaminamas miltelių pavidalu, norint paruošti suspensiją į raumenis (i / m): baltos arba baltos spalvos miltelių masė su šiek tiek geltonos spalvos atspalviu, linkusi susikaupti, sudaranti stabilią suspensiją, kai pridedama vandens [600 000, 1 200 000 arba 2 400 000]. veikimo vienetai (ED) buteliuke, kurio talpa yra 10 arba 20 ml; 1, 5 arba 10 butelių kartoninėje dėžutėje ir „Bitsillin-1“naudojimo instrukcijos; ligoninėms - 50 butelių kartoninėje dėžutėje].
1 buteliuke esančių miltelių sudėtis: benzatino benzilpenicilinas - 600 000, 1 200 000 arba 2 400 000 vienetų.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Benzatino benzilpenicilinas yra beta laktaminis antibiotikas, priklausantis ilgo veikimo G tipo penicilinų grupei. Veiklioji medžiaga turi ilgalaikį poveikį, veikia baktericidiškai mikrobų ląstelę, slopindama jos sienelių sintezę.
Bicilinas-1 demonstruoja aktyvumą prieš šiuos mikroorganizmus:
- gramteigiami patogenai: Staphylococcus spp. (formuojantis penicilinazę), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. įskaitant. Streptococcus pneumoniae;
- anaerobinės sporas formuojančios bakterijos: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
- gramneigiami mikroorganizmai: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, taip pat Treponema spp.
Staphylococcus spp. Padermės, kurios gamina penicilinazę, naikinančią benzilpeniciliną, yra atsparios antibiotikui.
Farmakokinetika
Suspensiją suleidus į raumenų audinį, ji lėtai hidrolizuojama, kad išsiskirtų benzilpenicilinas. Didžiausia vaisto koncentracija (C max) plazmoje po injekcijos pasiekiama po 12-24 valandų.
Veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje, įvedus 2 400 000 V 14 dieną, yra 0,12 μg / ml; įvedus 1 200 000 TV 21 dieną - 0,06 μg / ml. Benzilpenicilinas labai skverbiasi į skysčius ir mažai skverbiasi į audinius. Jis prisijungia prie plazmos baltymų 40-60%, praeina placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu.
Vaistas yra šiek tiek biotransformuojamas, nepakitęs pašalinamas daugiausia per inkstus. Per 8 dienas pašalinama iki 33% suvartotos dozės.
Vartojimo indikacijos
Bicilinas-1 rekomenduojamas antibiotikams jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcijų profilaktikai / gydymui:
- gydymas: žiovulys, skarlatina, pinta, ūminis tonzilitas, sifilis (monoterapija);
- profilaktika: pakartotiniai priepuoliai po ūminio reumatinio karščiavimo (ARF), žaizdų infekcijos, erysipelių atkryčiai, infekcijos po danties ištraukimo ar tonzilių pašalinimo.
Kontraindikacijos
Bicilinas-1 draudžiamas žindymo laikotarpiu ir esant padidėjusiam jautrumui benzatino benzilpenicilinui ar kitiems vaistams, priskiriamiems beta laktaminiams antibiotikams (įskaitant cefalosporinus).
Priemonę reikia vartoti atsargiai sergant šiomis ligomis / sąlygomis:
- nėštumas;
- pseudomembraninis kolitas;
- komplikuota alerginė anamnezė;
- lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF).
Bitsillin-1, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Bicilinas-1 skirtas tik švirkšti į raumenis, vaisto negalima vartoti į veną (į veną)!
Injekcijos atliekamos giliai į gluteus maximus raumenį, į viršutinį išorinį kvadrantą. Jei injekcijos metu švirkšto adata pateko į indą, kaip rodo kraujas, atsirandantis cilindre, reikia jį išimti ir suspensiją sušvirkšti į kitą vietą. Jei reikia dviejų injekcijų, jas reikia atlikti skirtingais užpakaliais.
Suspensiją reikia paruošti prieš pat naudojimą aseptinėmis sąlygomis. Į buteliuką reikia įpilti 0,9% natrio chlorido tirpalo arba injekcinio vandens tokiais kiekiais: 0,6 milijono U - 2 ml dozei, 1,2 milijono U - 4 ml dozei, 2,4 milijono U - 8 ml dozei. Infuzijos greitis yra 1 ml / 5 sekundės. Norėdami susidaryti vienodą suspensiją, maišykite mišinį, 1/2 minutę atsargiai purtydami buteliuką jo išilginės ašies kryptimi arba bent 1 minutę greitai sukdami buteliuką tarp delnų. Gautos suspensijos paviršiuje prie butelio sienelių leidžiami burbuliukai.
Rekomenduojamas Bitsillin-1 dozavimo režimas:
- žiovulys ir pinta (gydymas): vieną kartą suaugusieji - po 2,4 milijono vienetų dozę, vaikai - 1,2 milijono vienetų;
- sifilis (suaugusiųjų ir 2–12 metų vaikų gydymas): pirminis seronegatyvus sifilis - kartą per 2,4 mln. vienetų dozę; pirminis seropozityvus - su 7 dienų pertrauka, 1 injekcija po 2,4 milijono vienetų dozę, kursas - 2 injekcijos; antrinis ir latentinis ankstyvasis sifilis, vėlyvasis (tretinis ir neurosifilis) - su 7 dienų pertrauka, 1 injekcija po 2,4 milijono vienetų dozę, kursas - 3 injekcijos;
- įgimtas sifilis vaikams iki 2 metų, gimusiems negydytu sifiliu sergančioms motinoms (gydymas): su 7 dienų pertrauka po 50 tūkstančių V / kg dozę (½ dozė skiriama skirtingais sėdmenimis), eiga - 3 injekcijos; profilaktiškai gydant vaikus, kuriems nepakankamai gydoma motina arba serozinis atsparumas sifiliui: su 7 dienų pertrauka po 50 tūkst. V / kg dozę (švirkščiama į ½ dozės skirtingais sėdmenimis), eiga - 2 injekcijos;
- skarlatina, ūminis tonzilitas, žaizdų infekcija (gydymas): suaugusieji - kartą per savaitę, vartojant 1,2–2,4 mln. vienetų dozę; vaikai iki 12 metų - kas 3 dienas, 0,6 milijono vienetų arba kas 2-4 savaites, 1,2 milijono vienetų (priklausomai nuo infekcijos sunkumo);
- erysipelių recidyvai (profilaktika): suaugę žmonės, sergantys sezoniniais recidyvais - kartą per 4 savaites, vartojant po 2,4 mln. vienetų dozę per metus 3-4 mėnesius, dažnai pasikartojant - kartą per 3-4 savaites, vartojant 2,4 mln. 2-3 metus; vaikai - kartą per 2 savaites po 0,6 mln. TV dozę arba kas 3-4 savaites po 1,2 mln. TV dozę;
- pakartotiniai priepuoliai po ARF (prevencijos) kančios: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų paaugliai - kartą per 3 savaites, vartojant 2,4 milijono vienetų dozę; vaikai - kartą per 3 savaites, kūno svoris mažesnis nei 25 kg, vartojant 0,6 milijono vienetų dozę, daugiau kaip 25 kg - 1,2 milijono vienetų; Bitsillin-1 vartojimo trukmė nustatoma atskirai;
- infekcijos po danties ištraukimo ar tonzilių pašalinimo (profilaktika): kas 7–14 dienų suaugusieji - po 2,4 milijono vienetų dozę, vaikai - 0,6 arba 1,2 milijono vienetų, kol simptomai bus visiškai pašalinti.
Šalutiniai poveikiai
- kraujodaros organai: trombocitopenija, hemolizinė anemija, leukopenija;
- alerginės reakcijos: artralgija, eozinofilija, karščiavimas, dilgėlinė, pasunkėjęs kvėpavimas, eksfoliacinis dermatitas, eksudacinė daugiaformė eritema, anafilaksija, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas; gydant sifilį, dėl toksinų išsiskyrimo gali atsirasti Jarisho-Herxheimerio reakcija;
- virškinimo sistema: glositas, stomatitas, kandidozė, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, laikinas vidutinio sunkumo kepenų transaminazių kiekio padidėjimas, pseudomembraninis kolitas;
- vietinės reakcijos į Bicilin-1 injekcijas (dažniausiai pastebimos vaikams): infekcijos injekcijos vietoje, patinimas, uždegimas, edema, poodinio audinio uždegimas, kraujavimas, abscesas, ekchimozė, atrofija, nekrozė, odos išopėjimas;
- kiti: intersticinis nefritas; su ilgu kursu - superinfekcija atspariais mikroorganizmais ir grybais; vartojant dideles dozes, ypač esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, galima encefalopatija (judėjimo sutrikimai, traukuliai, sutrikusi sąmonė).
Perdozavimas
Stipriai perdozavus, gali atsirasti raumenų trūkčiojimas ar mėšlungis. Šios būklės fone skiriamas simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Jei pasireiškia kokia nors alerginė reakcija, būtina nedelsiant nutraukti Bicillin-1 vartojimą ir atlikti tinkamą gydymą.
Imantis anamnezės, būtina atsižvelgti į ankstesnio gydymo penicilinais ar kitais beta laktaminiais antibiotikais toleravimą.
Bicilino-1 draudžiama vartoti į veną, endolumbaliai, po oda ir kūno ertmėje. Jei netyčia buvo suleista vaisto į kraujagyslę, gali atsirasti laikinas nerimo, depresijos ir regos sutrikimo (Waniero sindromo) jausmas. Siekiant užkirsti kelią vaisto injekcijai į kraujagysles, prieš atliekant procedūrą, rekomenduojama atlikti aspiraciją, kad būtų nustatytas galimas švirkšto adatos įsiskverbimas į indą.
Gydant sifilį, mikroskopiniai ir serologiniai tyrimai turi būti atlikti prieš pradedant kursą ir gydymo metu 4 mėnesius.
Atsižvelgiant į esamą grybelinių infekcijų riziką gydymo metu, patartina vartoti B grupės vitaminus ir vitaminą C, taip pat, jei reikia, levoriną ir nistatiną.
Būtina atsižvelgti į tai, kad vartojant Bicillin-1 nepakankamomis dozėmis arba per anksti nutraukus gydymą, padidėja atsparių patogenų padermių atsiradimo tikimybė.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Biciliną-1 nėštumo metu vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda motinai žymiai viršija galimą riziką vaisiaus sveikatai.
Jei reikia, vaistą žindymo laikotarpiu rekomenduojama perkelti į dirbtinį vaiką.
Vaikų vartojimas
Bitsillin-1 vaikams vartoti galima pagal dozavimo režimą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Biciliną-1 reikia vartoti atsargiai, jei yra lėtinis inkstų nepakankamumas. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 10 ml / min, skiriama 25-50% paros vaisto dozės, su CC 10-50 ml / min - 75%.
Vaistų sąveika
- alopurinolis, probenecidas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (salicilatai, fenilbutazonas, indometacinas), diuretikai, kanalėlių sekrecijos blokatoriai: penicilinų koncentracija padidėja dėl kanalėlių sekrecijos sumažėjimo;
- makrolidai, tetraciklinai, linkosamidas, chloramfenikolis ir kiti bakteriostatiniai antibiotikai: prieštarauja šių vaistų veikimas su benzatino benzilpenicilinu;
- cikloserinas, cefalosporinai, aminoglikozidai, rifampicinas, vankomicinas ir kiti baktericidiniai antibiotikai: įrodytas sinergetinis poveikis;
- alopurinolis: padidėja alerginių reakcijų (įskaitant odos bėrimą) grėsmė;
- netiesioginiai antikoaguliantai: padidėja šių vaistų veiksmingumas, dėl žarnyno mikrofloros slopinimo sumažėja protrombino indeksas;
- vaistai, kurių biotransformacijos metu vyksta para-aminobenzenkarboksirūgštis, geriamieji kontraceptikai: susilpnėjęs šių vaistų poveikis;
- etinilestradiolis: padidėja proveržio kraujavimo rizika.
Analogai
Bitsillin-1 analogai yra Retarpen, Bitsillin-3, Bitsillin-5 ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės prasiskverbimo, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Bitsillin-1
Remiantis keletu apžvalgų, Bicilinas-1 daugeliu atvejų parodė gerą rezultatą gydant infekcijas, kurias sukelia bakterijos, jautrios vaistui. Tačiau, pasak kai kurių gydytojų, taip pat reikia nepamiršti, kad daugeliui mikroorganizmų jau atsirado imunitetas vaistui. Biciliną-1 rekomenduojama vartoti tik pagal specialisto nurodymą, taip pat kartu su pro- ir prebiotikų vartojimu.
Pacientų trūkumai daugiausia yra skausmas injekcijose / m ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.
Bitsillin-1 kaina vaistinėse
Nėra patikimos informacijos apie Bitsillin-1 kainą, nes šiuo metu vaisto nėra vaistinių tinkle.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
