Apsinuodijimas chloru
Chloras priklauso biogeniniams halogenų grupės elementams ir junginių pavidalu yra visuose gyvuose organizmuose.
Chloro jonai dalyvauja palaikant vidinės kūno aplinkos osmosinį balansą, užtikrinant vandens apykaitą, mažinant nervų ląstelių aktyvumą, sukuriant optimalias sąlygas skrandžio rūgšties fermentų funkcionavimui ir druskos rūgšties gamybai. Dienos chloro suvartojimo norma (mažiausiai 0,8 g) daugiausia pasiekiama dėl valgomosios druskos NaCl.
Šaltinis: depositphotos.com
Paprasta medžiaga chloras yra nuodingos geltonai žalios dujos, turinčios aštrų kvapą ir metalo skonį. Gerai ištirpdykime vandenyje ir organiniuose skysčiuose, dėl kurių jis plačiai naudojamas kasdieniame gyvenime ir pramonėje:
- vandens (geriamojo, nuotekų, viešose vietose) dezinfekavimas;
- audinių balinimas namuose ir darbe;
- pesticidų komponentas vabzdžiams ir graužikams naikinti;
- kaip cheminio karo veiksnio komponentas;
- plastikų ir grynų metalų gamyba;
- kaip maisto priedas (E 925);
- vaistų gamybai.
Dėl didelio toksiškumo chloro naudojimas daugelyje šalių yra ribotas: deginant chloro turinčias šiukšles, susidaro dioksinas, pavojingas nuodas, turintis mutageninį, imunosupresinį, kancerogeninį, teratogeninį ir embriotoksinį poveikį.
Didžiausia leistina chloro koncentracija kambaryje yra 0,1 mg / m 3, gamyboje - 1 mg / m 3.
Kaip apsinuodijama chloru?
Dažniausiai apsinuodijama chloru šiais atvejais:
- dujų garų įkvėpimas;
- kai ant odos ir gleivinės patenka koncentruotas vandeninis tirpalas;
- atsitiktinis chloro turinčio skysčio, pesticidų naudojimas;
- chloro turinčių medžiagų paėmimas savižudybei;
- darbas gamyboje su saugos pažeidimais;
- lankymasis baseine (naudojant neteisingą dezinfekcijos režimą).
Buitinės cheminės medžiagos ir chloro turintys insekticidai ar pesticidai yra ypač pavojingi vaikams, kurie žaisdami gali jų nuryti. Toks apsinuodijimas vaikų praktikoje dažnai būna mirtinas.
Apsinuodijimo simptomai
Atsižvelgiant į koncentraciją ir poveikio laiką, išskiriami 3 apsinuodijimo laipsniai: lengvas, vidutinis, sunkus. Esant ypač didelei chloro koncentracijai, gali išsivystyti žaizdos forma.
Lengvo apsinuodijimo atveju auka pateikia šiuos skundus:
- junginės, burnos gleivinės hiperemija;
- kutenimas nosiaryklėje;
- čiaudulys, sausas kosulys;
- ašarojimas, skaidrių išskyrų iš nosies nutekėjimas (rinorėja);
- dega akyse.
Vidutinio sunkumo ir sunkaus apsinuodijimo simptomai:
- aštrus bendras silpnumas;
- sąmonės priespauda;
- balso užkimimas;
- dažnas negilus neproduktyvus kvėpavimas;
- trumpalaikis kvėpavimo sustojimas, užspringimas;
- sunkus skausmingas kosulys, iš pradžių sausas, tada drėgnas, su putojančiu rausvu skrepliu;
- krūtinės skausmas, blogesnis kosint;
- kraujospūdžio (kraujospūdžio) sumažėjimas, širdies ritmo sumažėjimas;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- traukuliai;
- pykinimas Vėmimas.
Vidutinio ir sunkaus chloro intoksikacijos klinikoje sąlygiškai galima išskirti 3 laikotarpius: latentinį periodą (daugiausiai iki 1 dienos, vidutiniškai 4–6 valandas), plaučių edemos ir išnykimo periodą (3-4 dienas), baigiant būklės atsigavimu ar pablogėjimu dėl antrinės infekcijos.
Fulminanti apsinuodijimo chloru forma išsivysto per 5-30 minučių: yra nuolatinis gerklų spazmas, susiaurėjus žandikauliui, sukeliantis kvėpavimo sustojimą, cianozę, veido ir kaklo venų patinimą, sąmonės netekimą, traukulius, nevalingą šlapinimąsi ir tuštinimąsi. Su šia apsinuodijimo forma paprastai įvyksta aukos mirtis.
Jei koncentruotas chloro tirpalas liečiasi su oda, gali atsirasti spuogų, kontaktinis dermatitas (odos paraudimas ir lupimasis, stiprus niežėjimas kontakto vietoje).
Jei apsinuodijimą išprovokuoja nurijus chloruotą vandenį, pridedama pilvo skausmo, laisvos išmatos.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba apsinuodijus chloru
Apsinuodijus chloru, būtina evakuoti nukentėjusįjį nuo pažeidimo arba nutraukti kontaktą su nuodinga medžiaga, paskui iškviesti greitąją medicinos pagalbą ir tik tada teikti pirmąją pagalbą.
- Užtikrinkite deguonies prieinamumą atidarydami langą, atsegdami aptemptus drabužius.
- Praplaukite akis, nosies kanalus, praskalaukite burną 2% sodos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis sodos 200 ml stiklinėje vandens) arba dideliu kiekiu tekančio vandens.
- Duokite šarminio gėrimo (mineralinio vandens, pieno).
- Įkvėpkite soda.
- Patepkite vazeliu arba alyvuogių aliejumi akis.
- Suteikite fizinę ir psichoemocinę ramybę.
- Jei apsinuodijimą sukelia chloro turintis skystis, būtina praskalauti skrandį (tam reikia išgerti 1–1,5 litro šilto vandens ir sukelti vėmimą, spaudžiant liežuvio šaknį).
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Jei yra įtarimas dėl apsinuodijimo chloru, 100% atvejų būtina kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.
Kadangi apsinuodijimo laipsnį pagal klinikinius požymius ne visada įmanoma įvertinti pirmosiomis valandomis, pirmąją dieną auka turėtų būti prižiūrima visą parą. Tai būtina norint laiku užkirsti kelią gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimui.
Apsinuodijimas chloru gydomas nejudančiomis sąlygomis. Auka aprūpinama deguonimi, stabilizuojama hemodinamika, palaikomos gyvybinės funkcijos - kvėpavimas, širdies veikla, medžiagų apykaitos procesai. Vykdoma komplikacijų prevencija ir simptominė terapija.
Galimos pasekmės
Komplikacijos su lengvu apsinuodijimo laipsniu paprastai nėra, simptomai išlieka iki kelių dienų, sveikata visiškai atkurta.
Esant vidutiniam ir sunkiam laipsniui, gali išsivystyti šios komplikacijos (tiek ūmios, tiek vėliau tampa lėtinės):
- konjunktyvitas;
- viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos (faringitas, laringitas, tracheitas, tracheobronchitas, bronchitas);
- bronchektazija;
- toksinė pneumonija;
- toksinė plaučių edema;
- plaučių emfizema, pneumosklerozė;
- kvėpavimo ir vazomotorinių centrų paralyžius;
- ūminis širdies nepakankamumas.
Prevencija
Siekiant išvengti apsinuodijimo chloru gamyklose, reikia laikytis darbo vietos saugos reikalavimų.
Namie:
- naudodami ploviklius, kuriuose yra chloro, užtikrinkite tinkamą ventiliaciją, nedirbkite su jais patalpose;
- nelieskite su koncentruotais chloro tirpalais be pirštinių;
- apdorojimas insekticidais ir pesticidais turėtų būti atliekamas tik apsauginėje kaukėje, akiniuose;
- laikyti pesticidus vaikams nepasiekiamoje vietoje;
- lankydamiesi baseine, neleiskite nuryti vandens.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinikinė farmakologija ir farmakoterapija Apie autorių
Išsilavinimas: aukštasis, 2004 m. (GOU VPO „Kursko valstybinis medicinos universitetas“), specialybė „Bendroji medicina“, kvalifikacija „Daktaras“. 2008–2012 m - KSMU Klinikinės farmakologijos katedros aspirantas, medicinos mokslų kandidatas (2013 m. Specialybė „Farmakologija, klinikinė farmakologija“). 2014–2015 m - profesinis perkvalifikavimas, specialybė „Vadyba švietime“, FSBEI HPE „KSU“.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
