Vaskulitas
Trumpas ligos apibūdinimas
Vaskulitas yra kraujagyslių sienelių uždegimas. Priklausomai nuo paveiktų kraujagyslių, išskiriami šie vaskulito tipai:
- Flebitą sukelia venų indų sienelių uždegimas.
- Arteriolitas yra mažų arterijų uždegimas.
- Arteritas - arterijų sienelių pažeidimas.
- Kapiliarai - kapiliarų uždegimas.
Yra atvejų, kai vienu metu pažeidžiami keli indai, tai vadinama sisteminiu vaskulitu.
Atskirai išskiriamas hemoraginis vaskulitas, veikiantis odos indus, inkstus, virškinamąjį traktą, sąnarius.
Ligos priežastys
Vaskulitas gali būti pirminis, išsivystantis kaip savarankiška liga ir gali pasireikšti kaip tam tikrų ligų komplikacija.
Pirminio vaskulito priežastys dar nėra nustatytos, o antrinis vaskulitas gali pasireikšti lėtinių, ūmių infekcijų, skiepų, onkologinių ligų, stipraus perkaitimo ar atšalimo, terminių odos pažeidimų, t. nudegimas saulėje. Vaskulitas gali išsivystyti po traumos ar biologinių nuodų, cheminių medžiagų poveikio.
Visi šie neigiami veiksniai gali sukelti tai, kad kraujagyslių audinio struktūra pasikeičia, o kūnas pradeda jį atmesti, suvokdamas, kad jis yra svetimas, ir gamina antikūnus.
Vaskulito simptomai
Vaskulito simptomai ligos pradžioje dažniausiai būna panašūs: karščiavimas, „šokinėjanti“temperatūra - ji kyla ir krinta, o kiekvienas temperatūros pakilimas reiškia, kad atsivėrė naujas uždegimas.
Būdingas vaskulito simptomas yra odos kraujavimas. Po odos pažeidimas patenka į raumenis, sąnarius, nervus, todėl, toliau vystantis ligai, vaskulito simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kurio organo indai yra uždegę.
Sergant mazginiu periarteritu, pacientas jaučia raumenų skausmus, aštrius pilvo skausmus, jis pykina, vemia ir karščiuoja.
Su laikinu milžiniškų ląstelių arteritu jaučiamas silpnumas, pulsuojantys galvos skausmai, laikinajame regione yra patinimas.
Sergant aortoarteritu, galūnės nutirpsta ir skauda, skauda nugarą ir pilvą, sutrinka regėjimas, pacientas alpsta.
Hemoraginis vaskulitas prasideda nuo odos bėrimų simetriškų mažų mėlynių pavidalu. Bėrimas susidaro ant sėdmenų, aplink sąnarius, ant rankų ir kojų tiesiamųjų paviršių. Rečiau galite pamatyti bėrimą ant veido, kojų ir delnų, bagažinės. Remiantis šiais pagrindais, nustatoma pagrindinė vaikų vaskulito diagnozė.
Antrasis būdingas hemoraginio vaskulito simptomas - sąnarių pažeidimas, lydimas skausmo ir (arba) uždegimo, pastebimas daugiau nei pusei pacientų. Paprastai kenčia dideli sąnariai, dažnai nepastebima jų nuolatinės žalos dėl sutrikusio funkcionalumo.
Trečias svarbus hemoraginio vaskulito simptomas yra pilvo skausmas. Jis vystosi tiek dėl odos ir sąnarių pažeidimų, tiek per. Skausmo priepuoliai gali trukti kelias dienas. Taip pat skundžiamasi pykinimu, bloga išmatomis, vėmimu, karščiavimu, retais atvejais atsiveria skrandžio ir žarnyno kraujavimas.
Ligos diagnozė
Norėdami diagnozuoti sisteminį vaskulitą, būtina atlikti kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, krūtinkaulio rentgenogramą ir ištirti indus.
Norint nustatyti hemoraginį vaskulitą, atliekami šlapimo ir kraujo tyrimai, taip pat atliekami krūtinkaulio rentgeno spinduliai. Be to, pacientui skiriamas pilvaplėvės ultragarsas, jei atsiranda inkstų pažeidimo požymių, tada inkstų ultragarsas. Vaikams diagnozuoti vaskulitą gali būti papildomai paskirta dinaminė nefroscintigrafija, nes gali būti šlapimo sistemos vystymosi, kaupiamosios ir ekskrecinės inkstų funkcijos sutrikimų.
Diagnozės stadijoje svarbu atskirti sisteminį vaskulitą nuo infekcijų, kurias lydi panašūs bėrimai, išskirti trombocitopeninę purpurą.
Pilvo skausmas gali pasireikšti ir esant ūminiam apendicitui, perforuotai opai, žarnų nepraeinamumui, opiniam kolitui - prieš pradedant gydyti vaskulitą, visos šios ligos turėtų būti atmestos. Taip pat neįtraukiami glomerulonefritas ir raudonoji vilkligė.
Vaskulito gydymas
Vaskulitui gydyti skiriami vaistai, slopinantys antikūnų, mažinančių audinių jautrumą, gamybą: citostatikai, gliukokortikosteroidai.
Be to, kai kurioms hemoraginio ar sisteminio vaskulito formoms galima skirti kraujo valymo procedūras - hemosorbciją ir plazmaferezę.
Jei liga yra lengva, remisijos metu vaskulitas gydomas tik nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, pavyzdžiui, voltarenu ar indometacinu.
Be to, gydant vaskulitą, gali būti skiriami vaistai, mažinantys kraujagyslių pralaidumą ir kraujo krešėjimą, kad būtų išvengta trombų susidarymo.
Ligų prevencija
Norint išvengti vaikų ir suaugusiųjų vaskulito, būtina vengti savigydos ir nepagrįstos vakcinacijos, temperamento, imtis priemonių pašalinti neigiamą išorinių veiksnių poveikį, pavyzdžiui, išvengti perkaitimo, hipotermijos, ilgalaikio saulės poveikio, vengti tiesioginio kontakto su pesticidais ir kt.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
