Divertikulitas
Divertikulitas yra uždegiminis vieno ar kelių storosios arba plonosios žarnos sienelių išvaržų, vadinamųjų divertikulų, procesas, vykstantis infekcijos fone.
Divertikulės susidaro vystantis vaikui gimdoje arba susidaro dėl įvairių priežasčių visą gyvenimą, dažniau senyviems žmonėms. Vėluojant maisto likučių divertikulams, susidaro išmatų akmenys, išprovokuojantys bakterines infekcijas, o jų fone - divertikulitą. Uždegimas apsiriboja vienu divertikulu arba gali išplisti į netoliese esančius audinius ir organus, dėl to gali atsirasti tarpinės žarnos abscesas, peritonitas ar retroperitoninė flegmona.
Divertikulitas: simptomai
Paprastai divertikulito simptomai yra šie:
- Padidėjusi kūno temperatūra, karščiavimas;
- Lėtinis bukas skausmas kairiajame pilvo apačioje arba suprapubic regione;
- Pūtimas, vidurių užkietėjimas ar sunku tuštintis;
- Nuolatinis pykinimo, vėmimo pojūtis.
Patyręs chirurgas gali įtarti divertikulito buvimą paciente pirminės apžiūros metu, išklausydamas paciento skundus ir apčiuopdamas pilvą. Kai kuriais atvejais divertikulito simptomus galima supainioti su apendicito klinikiniu vaizdu, todėl būtina atlikti rentgeno nuotrauką, pilvo ertmės ultragarsą ar kompiuterinę tomogramą. Pašalinus ūminį uždegiminį procesą, būtina atlikti irrigoskopiją ar kolonoskopiją.
Žarnyno divertikulitas
Storoji žarna dažniausiai yra divertikulų lokalizacijos vieta, kuri išprovokuoja žarnyno divertikulito atsiradimą. Ši liga daugiausia išsivysto senyvame ir senatviniame amžiuje. Išsivysčiusiose šalyse vidutinė gyvenimo trukmė gerokai pailgėjo, todėl žarnyno divertikulito rizikos grupė padidėjo iki 30% visų gyventojų. Didelis dienos maisto raciono išeikvojimas augalinėse skaidulose ir šiurkščiuose pluoštuose vaidina reikšmingą vaidmenį masiškai plintant ligai. Šių maistinių komponentų trūkumas lemia vidurių užkietėjimą, išmatų kaupimąsi storojoje žarnoje, o tai savo ruožtu padidina žarnyno divertikulito riziką.
Divertikulitas: gydymas
Atsižvelgiant į ligos sudėtingumą, divertikulitą galima gydyti šiais metodais:
- Narkotikų terapija;
- Chirurginė intervencija.
Lengvas divertikulitas gydomas namuose, skiriami antibiotikai, ilsimasis ir rekomenduojama speciali dieta, susidedanti daugiausia iš skystų patiekalų. Po kelių gydymo dienų simptomai paprastai išnyksta. Ateityje turėtumėte griežtai laikytis gydančio gydytojo receptų ir rekomendacijų, kad išvengtumėte atkryčių.
Esant komplikacijoms, turinčioms aiškių infekcinio proceso požymių, būtina hospitalizacija. Pacientams skiriama antibiotikų ir į veną leidžiamų skysčių įvedimas, griežtas lovos režimas, jiems draudžiama gerti ir valgyti, kol būklė nepagerės ir skausmo simptomai palengvės.
Jei pilvo skausmas ir karščiavimas padidėja, gydytojas gali nuspręsti, ar būtina operuoti. Operacija reikalinga maždaug 20% divertikulitu sergančių pacientų, nes kiti gydymo metodai neduoda apčiuopiamų rezultatų. Kai kuriais atvejais, jei yra didelė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis, operaciją rekomenduojama atlikti prevenciniais tikslais.
Skubi operacija reikalinga pacientams, sergantiems peritonitu, žarnų perforacija, gausiu kraujavimu. Tokios operacijos tikslas yra pašalinti paveiktą plonosios ar storosios žarnos dalį kaip divertikulito šaltinį.
Divertikulitas: dieta
Sergant nesudėtingu divertikulitu, racione turėtų būti maisto produktų, turinčių daug augalinių skaidulų, o tai sutrumpins maisto buvimo žarnyne laiką, pagreitins jo pašalinimo procesą ir padės išvalyti organizmą. Dieta turi apimti:
- Viso grūdo duona ir sėlenos;
- Kopūstai, morkos, brokoliai, žiediniai kopūstai;
- Obuoliai, greipfrutai.
Reikėtų neįtraukti į dietą:
- Pūtantys maisto produktai: vynuogės, arbūzas, visų rūšių ankštiniai augalai;
- Maistas, kuriame yra labai stambių skaidulų: ridikėliai, ananasai, persimonai;
- Maistas, galintis užsibūti divertikulėse: sėklos, grūdai, riešutai.
Pasikartojančio ar ūmaus divertikulito atveju dieta susideda tik iš skysto maisto:
- Trintos sriubos;
- Džiovintų vaisių kompotas;
- Vaistinių žolelių nuovirai;
- Įvairi želė;
- Arbata.
Bet kokiu atveju, jei turite divertikulito simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
