Astrox
Astrox: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Astrox
ATX kodas: N07XX
Veiklioji medžiaga: etilmetilhidroksipiridino sukcinatas (etilmetilhidroksipiridino sukcinatas)
Gamintojas: „GosZMP“, FGUP (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 10
Astrox yra antioksidantas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tirpalas švirkšti į veną (i / v) ir į raumenis (i / m): skaidrus, bespalvis arba šiek tiek nuspalvintas gelsvu, rusvai gelsvu arba rausvu atspalviu (2 ml ampulėje, pagamintoje iš šviesą apsaugančio stiklo su tašku arba laužimo žiedu, 5 ampulės lizdinės plokštelės kontūro pakuotėje, kartoninėje dėžutėje, skirtoje vartotojams pakuoti, 2 pakuotės ir „Astrox“naudojimo instrukcijos; ligoninėms - kartoninėje dėžutėje po 20, 50 ar 100 pakuočių).
1 ml tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: etilmetilhidroksipiridino sukcinatas - 50 mg;
- pagalbinis komponentas: injekcinis vanduo - iki 1 ml.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Astrox, kaip veiklioji medžiaga, yra etilmetilhidroksipiridino sukcinato - vaisto, priklausančio 3-hidroksipiridinų klasei, kuris padidina atsparumą stresui, turi antioksidacinį, nootropinį, anksiolitinį, antihipoksinį, membraną apsaugantį ir prieštraukulinį poveikį.
Vaistas pagerina organizmo atsparumą pagrindinių žalojančių veiksnių poveikiui, taip pat nuo deguonies priklausomoms patologinėms būklėms (smegenų kraujotakos sutrikimas, hipoksija, išemija, šokas, apsinuodijimas antipsichoziniais vaistais ir alkoholiu).
„Astrox“gerina mikrocirkuliaciją, smegenų aprūpinimą krauju, smegenų medžiagų apykaitą ir reologines kraujo savybes, mažina trombocitų agregaciją. Hemolizės metu tai padeda stabilizuoti kraujo ląstelių (eritrocitų ir trombocitų) membranų struktūras. Jis pasižymi hipolipideminėmis savybėmis, sumažina bendro cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekį. Esant ūmiam pankreatitui, jis sumažina endogeninę intoksikaciją ir fermentinę toksemiją.
Astrox veikimo mechanizmas paaiškinamas antioksidacinėmis, antihipoksantinėmis ir membranas apsaugančiomis savybėmis. Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas slopina lipidų peroksidacijos procesus, sumažina membranos klampumą ir padidina jos takumą, padidina superoksido dismutazės aktyvumą ir lipidų ir baltymų santykį. Jis moduliuoja membraną jungiančių fermentų (acetilcholinesterazės, adenilato ciklazės ir nuo kalcio nepriklausančios fosfodiesterazės) ir receptorių kompleksų (benzodiazepino ir acetilcholino, taip pat gama-amino sviesto rūgšties) aktyvumą, dėl kurio sustiprėja jų gebėjimas prisijungti prie ligandų, biromos tarpinės membraninės ir funkcinės organizacijos struktūra.
Astrox padidina dopamino kiekį smegenyse. Hipoksijos sąlygomis jis sustiprina kompensacinį aerobinės glikolizės aktyvumą ir sumažina oksidacinių procesų slopinimo laipsnį Krebso cikle, kurį lydi mitochondrijų energiją sintezuojančių funkcijų aktyvinimas, kreatino fosfato ir adenozino trifosfato (ATP) kiekio padidėjimas ir ląstelių membranų stabilizavimas.
Vaistas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus išeminiame miokarde, atstato ir pagerina elektrinį aktyvumą bei miokardo susitraukimą, sumažina nekrozės plotą. Esant ūminiam koronariniam nepakankamumui, jis pagerina vainikinių kraujagyslių kraujotaką išeminėje zonoje ir sumažina reperfuzijos sindromo pasekmes. Stiprina antiangininį nitratų poveikį.
Esant progresuojančiai neuropatijai dėl lėtinės išemijos ir hipoksijos, Astrox padeda išsaugoti regos nervo skaidulas ir tinklainės ganglijų ląsteles. Pagerina regos nervo ir tinklainės funkcinį aktyvumą, tuo padidindamas regėjimo aštrumą.
Farmakokinetika
Vienkartinį ir pakartotinį Astrox vartojimą, etilmetilhidroksipiridino sukcinato farmakokinetinės savybės reikšmingai nesiskiria.
Išgėrus 400–500 mg Astrox dozę, didžiausia koncentracija plazmoje (Cmax) stebima maždaug per 0,58 val. Ir yra 3,5–4 μg / ml.
Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas greitai pasiskirsto audiniuose ir organuose, vaisto sulaikymo laikas (MRT) yra 0,7–1,3 valandos. Tokiu atveju vaistas greitai išsiskiria iš plazmos ir po 4 valandų jo beveik neaptinka.
Vaistas metabolizuojamas kepenyse gliukuroninant, susidarant įvairiems metabolitams. Buvo nustatyti penki iš jų: pirmasis, 3-hidroksipiridino fosfatas, susidaro kepenyse ir, veikdamas šarminę fosfatazę, kraujyje skyla į 3-hidroksipiridiną ir fosforo rūgštį; antrasis - yra farmakologiškai aktyvus, susidaro dideliais kiekiais, per pirmąsias 1-2 dienas po vaisto vartojimo randamas šlapime; trečiasis - su šlapimu išsiskiria dideliais kiekiais; ketvirtas ir penktas yra gliukurono konjugatai.
Vaistas išsiskiria su šlapimu nepakitęs ir gliukurono konjugatų pavidalu.
Vartojimo indikacijos
Astrox vartojamas kartu su šiais sutrikimais / ligomis:
- vegetacinės (neurocirkuliacinės) distonijos sindromas;
- nerimo sutrikimai neurotinėse ir į neurozes panašiose būsenose;
- įvairios kilmės intelektiniai ir mnestiniai sutrikimai (įskaitant pagyvenusių žmonių atminties sutrikimus);
- ūmus smegenų kraujotakos pažeidimas;
- diskirculiacinė encefalopatija (įskaitant aterosklerozinę genezę);
- trauminis smegenų pažeidimas ir jo pasekmės;
- įvairių stadijų pirminė atviro kampo glaukoma;
- ūminis miokardo infarktas (nuo pirmos dienos);
- ūmus apsinuodijimas antipsichoziniais vaistais;
- alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas, kuriame klinikiniame vaizde vyrauja vegetatyviniai-kraujagyslių ir į neurozę panašūs sutrikimai.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- ūminis inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- vaikyste;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
Pacientams, kuriems anksčiau buvo alerginių ligų, Astrox reikia vartoti atsargiai.
Astrox, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Astrox tirpalas leidžiamas į veną (lašeliniu būdu arba srove) ir į raumenis. Vaistas leidžiamas į veną 0,9% natrio chlorido tirpale; lašinamas infuzijos greitis - 40-60 lašų / min., srovės injekcijos trukmė - 5-7 minutės.
Atsižvelgiant į indikaciją, didžiausia paros dozė gali būti 1200 mg.
Rekomenduojamos dozavimo schemos:
- ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai: pirmosios 10–14 dienų - lašinamas į veną 200–500 mg 2–4 kartus per dieną, kitas 14 dienų - į raumenis 200–250 mg 2–3 kartus per dieną;
- vegetacinės distonijos sindromas, neurozės ir į neurozę panašios būsenos: i. 50–400 mg dozė per parą 14 dienų;
- encefalopatijos kurso profilaktika dekompensacijos stadijoje: pirmąsias 14 dienų - į veną lašinamas arba purkštukas, 200–500 mg 1–2 kartus per dieną, per kitas 14 dienų - į raumenis, 100–250 mg per parą;
- intelektualiniai-mnestiniai sutrikimai: į raumenis, 100–300 mg per parą 14–30 dienų;
- kaukolės smegenų sužalojimai ir jų pasekmės: į veną lašinama 200–500 mg 2–4 kartus per dieną 10–15 dienų;
- bet kurio etapo atviro kampo glaukoma: į raumenis, 100–300 mg per parą (1–3 injekcijomis) 14 dienų;
- ūmus apsinuodijimas neuroleptikais: i.v., 200–500 mg per parą 7–14 dienų;
- alkoholio abstinencijos sindromas: lašinamas į veną arba į raumenis, 200–500 mg 2-3 kartus per dieną 5–7 dienas;
- ūminis miokardo infarktas (kaip standartinės terapijos dalis, įskaitant nitratų, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitorių, beta adrenoblokatorių, antikoaguliantų, trombolitikų, antitrombocitinių ir simptominių medžiagų vartojimą, jei nurodoma): per pirmąsias 5 dienas rekomenduojama vartoti Astox tirpalą i / v *, kad greitai pasiektumėte maksimalų efektą, per kitas 9 dienas galite pereiti į / m įvadą. Vienkartinė dozė yra 2-3 mg / kg kūno svorio (ne daugiau kaip 250 mg), dienos dozė yra 6–9 mg / kg (ne daugiau kaip 800 mg). Paros dozė yra padalinta į 3 kartus kas 8 valandas.
* Į veną švirkščiama lėtai (kad būtų išvengta šalutinio poveikio išsivystymo) lašinant infuziją, pridedant vaisto į 100–150 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės (gliukozės) tirpalo. Infuzijos trukmė yra 30–90 minučių. Jei reikia, vaistas švirkščiamas lėtai srove mažiausiai 5 minutes.
Šalutiniai poveikiai
- nervų sistema: mieguistumas;
- virškinimo traktas: burnos ertmės sausumas, pykinimas, viduriavimas;
- imuninė sistema: alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Etilmetilhidroksipiridino sukcinatas pasižymi mažu toksiškumu, todėl mažai tikėtina, kad Astrox perdozuos. Netyčia viršijus dozę, gali atsirasti mieguistumas, galima sedacija. Įjungus / įvedant, šiek tiek ir trumpam (ne ilgiau kaip 2 valandas) padidėja kraujospūdis.
Daugeliu atvejų perdozavimo gydyti nereikia, nes simptomai savaime išnyksta per dieną. Jei labai padidėja kraujospūdis, gali būti rekomenduojami antihipertenziniai vaistai. Esant sunkiai nemigai, vartokite nitrazepamą (10 mg), diazepamą (5 mg) arba oksazepamą (10 mg).
Specialios instrukcijos
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Astrox“gali sukelti mieguistumą, todėl vairuotojams ir asmenims, dirbantiems potencialiai pavojingose pramonės šakose, patariama susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia greitos reakcijos ir susikaupimo.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Eksperimentinių tyrimų metu etilmetilhidroksipiridino sukcinate embriotoksinio, mutageninio ir teratogeninio poveikio nenustatyta. Tačiau tinkami ir gerai kontroliuojami vaisto saugumo tyrimai nėščioms ir žindančioms moterims nebuvo atlikti, todėl šiais laikotarpiais Astrox vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Iki 18 metų Astrox vartoti draudžiama, nes vaisto poveikis šios amžiaus kategorijos pacientams nėra pakankamai ištirtas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Farmakokinetiniai etilmetilhidroksipiridino sukcinato parametrai esant ūmiems inkstų funkcijos sutrikimams nebuvo tiksliai nustatyti, todėl šios kategorijos pacientams Astrox nevartojamas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Farmakokinetiniai etilmetilhidroksipiridino sukcinato parametrai esant ūmiems kepenų funkcijos sutrikimams nebuvo tiksliai nustatyti, todėl Astrox šios kategorijos pacientams nenaudojamas.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Astrox vartojamas pagyvenusiems žmonėms pagal indikacijas, įskaitant atminties sutrikimus.
Vaistų sąveika
Astrox sumažina etilo alkoholio toksinį poveikį.
Stiprina nitratų, prieštraukulinių vaistų (karbamazepino), benzodiazepinų anksiolitikų, vaistų nuo parkinsonizmo (levodopos) veikimą.
Analogai
„Astrox“analogai yra: Medomeksi, Mexidol, Mexicor, Mexiprim, Mexifin, Metostabil, MetutsinVel, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Astrox
Specializuotose svetainėse apie „Astrox“apžvalgas praktiškai nėra. Kadangi agentas yra injekcinio tirpalo pavidalu, jis daugiausia naudojamas ligoninėje.
Retais atvejais pacientai, vartoję Astrox nuo intelekto-mnestinių sutrikimų, nurodo, kad gydymo kursas pagerina smegenų funkciją ir atmintį, padidina organizmo atsparumą stresui.
„Astrox“kaina vaistinėse
Apytikslė „Astrox“(i / v ir i / m vartojimo tirpalas) kaina yra 136–148 rubliai. pakuotei po 10 ampulių po 2 ml.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
