Amlodipinas-VERTEX
Lotyniškas pavadinimas: Amlodipine-VERTEX
ATX kodas: C08CA01
Veiklioji medžiaga: amlodipinas (amlodipinas)
Gamintojas: UAB "VERTEX" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 05 14
Kainos vaistinėse: nuo 53 rublių.
Pirk
Amlodipinas-VERTEX yra vaistas, turintis antihipertenzinį ir antianginalinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas tablečių pavidalu: plokščio cilindro formos, apvalios, beveik baltos arba baltos spalvos, su nuožulna (10, 15, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse kontūro pakuotėse kartoninėje dėžutėje gali būti: 1-3 arba 6 pakuotės po 10 vnt.).; 2 arba 4 pakuotės po 15 vnt.; 1 arba 3 pakuotės po 20 vnt.; 1 arba 2 pakuotės po 30 vnt. Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Amlodipine-VERTEX vartojimo instrukcijos).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: amlodipino besilatas - 6,95 arba 13,9 mg (amlodipino atžvilgiu - atitinkamai 5 arba 10 mg);
- papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas, kalcio stearatas, kroskarmeliozės natris.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Amlodipinas yra trečiosios kartos lėtojo kalcio kanalų blokatoriaus (BMCC) dihidropiridino darinys, turintis antianginalinį ir antihipertenzinį poveikį. Sąveikaudamas su dihidropiridino receptoriais, jis blokuoja kalcio kanalus ir sumažina kalcio jonų transmembraninį perėjimą į ląstelę (labiau kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse nei miokardo ląstelėse).
Amlodipine-VERTEX antianginalinis poveikis yra susijęs su vainikinių ir periferinių arterijų bei arteriolių išsiplėtimu. Krūtinės anginos fone veiklioji medžiaga silpnina širdies raumens išemijos sunkumą, sukelia periferinių arteriolių išsiplėtimą; numato viso periferinio kraujagyslių pasipriešinimo (OPSS) lygio sumažėjimą, sumažėja širdies apkrova, sumažėja miokardo deguonies poreikis. Išplečiant pagrindines vainikines arterijas ir arterioles nepakeistose ir išeminėse miokardo zonose, vaistas padidina širdies raumens aprūpinimą deguonimi (ypač pacientams, sergantiems vazospastine krūtinės angina), taip pat užkerta kelią vainikinių arterijų spazmui (įskaitant tuos, kuriuos sukelia rūkymas).
Vartojant vieną amlodipino paros dozę pacientams, sergantiems krūtinės angina, padidėja fizinio krūvio tolerancija, sulėtėja krūtinės anginos ir ST išeminės depresijos vystymasis, sumažėja krūtinės anginos priepuolių dažnis ir sumažėja nitroglicerino ar kitų nitratų poreikis.
Dėl tiesioginio kraujagysles plečiančio poveikio kraujagyslių lygiesiems raumenims, Amlodipine-VERTEX veikia ilgai nuo dozės priklausantį hipotenzinį poveikį. Išgėrus vieną dozę, sergant arterine hipertenzija, po 6-10 valandų užfiksuojamas kliniškai reikšmingas kraujospūdžio (BP) sumažėjimas, o po to jis 24 valandas pastebimas gulint ir stovint. Gydant vaistu, ortostatinės hipotenzijos išsivystymas registruojamas gana retai.
Amlodipine-VERTEX padeda sumažinti kairiojo skilvelio (KS) miokardo hipertrofijos laipsnį, nesumažindamas KŠ išstūmimo frakcijos. Šis vaistas nesutrumpina fizinio aktyvumo laiko; pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga (ŠKL), pasireiškia antiaterosklerozinis ir kardioprotekcinis poveikis.
Vaisto vartojimo laikotarpiu neregistruojamas širdies susitraukimų dažnio refleksinis padidėjimas ir poveikis miokardo susitraukimui bei laidumui. Amlodipine-VERTEX padeda slopinti trombocitų agregaciją, padidinti glomerulų filtracijos greitį ir pasižymi silpnu natriureziniu poveikiu. Nepadidina mikroalbuminurijos sunkumo sergant diabetine nefropatija. Amlodipinas neturi neigiamo poveikio kraujo lipidų koncentracijai plazmoje ir medžiagų apykaitai organizme, todėl jį galima vartoti sergant podagra, bronchine astma ir cukriniu diabetu.
Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (įskaitant miego arterijų aterosklerozę, koronarinę aterosklerozę su 1 kraujagyslės pažeidimu ir prieš 3 ar daugiau arterijų stenozę), kuriems buvo atlikta perkutaninė transluminalinė koronarinė angioplastika (PTCA), miokardo infarktas arba sergama krūtinės angina, vartojant amlodipiną, neleidžiama sustorėti miego arterijų intima-media kompleksui, sumažėja mirtingumas nuo insulto, miokardo infarkto, PTCA, vainikinių arterijų šuntavimo. Amlodipine-VERTEX sumažėja hospitalizacijų dėl nestabilios krūtinės anginos skaičius ir progresuoja lėtinis širdies nepakankamumas (ŠNF), sumažėja chirurginių intervencijų, skirtų atstatyti vainikinių kraujotaką, dažnumas.
Pagal Niujorko širdies asociacijos (NYHA) klasifikaciją, vartojant kartu su diuretikais, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais ir digoksinu, Amlodipine-VERTEX nepadidina komplikacijų ar mirtingumo rizikos pacientams, kuriems yra III-IV ŠN funkcinė klasė. Tačiau reikia nepamiršti, kad esant III-IV ŠNF ne išeminės etiologijos klasei amlodipino vartojimo fone, nesant širdies nepakankamumo pablogėjimo požymių, padidėja plaučių edemos rizika.
Farmakokinetika
Išgertas amlodipinas gana gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Didžiausia medžiagos koncentracija (C max) kraujo plazmoje fiksuojama po 6–12 valandų, vidutinis absoliutus biologinis prieinamumas gali svyruoti nuo 64 iki 80%. Stabilios pusiausvyros (C ss) koncentracija pasiekiama praėjus 7–8 dienoms nuo gydymo kurso pradžios. Vienu metu vartojamas maistas neturi įtakos Amlodipine-VERTEX absorbcijai.
Vidutinis amlodipino pasiskirstymo tūris (V d) yra 21 l / kg kūno svorio. Šis faktas rodo, kad didžioji dalis medžiagos pasiskirsto audiniuose, o mažiau - kraujyje. Vaistas praeina per kraujo ir smegenų barjerą. Vyraujantis į kraują patekusio amlodipino kiekis (97,5%) sąveikauja su plazmos baltymais.
Amlodipinas lėtai, bet ekstensyviai (90%) metabolizuojamas kepenyse. Veikliosios medžiagos metabolitai neturi reikšmingo farmakologinio aktyvumo.
Išgėrus vieną kartą, pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) gali būti 35-50 valandų, pakartotinai vartojant, maždaug 45 valandas. Bendras amlodipino klirensas yra 0,116 ml / s / kg (0,42 l / h / kg arba 7 ml / min / kg). Pašalina inkstai vidutiniškai 60% peroralinės vaisto dozės, daugiausia metabolitų pavidalu, ir tik 10% - nepakitusios, per žarnyną su tulžimi išsiskiria 20-25%.
Vartojimo indikacijos
Amlodipine-VERTEX rekomenduojama vartoti tiek monoterapijos režimu, tiek kartu gydant šias ligas:
- arterinė hipertenzija;
- vazospastinė krūtinės angina, įskaitant anginos variantą arba Prinzmetal anginą;
- krūvio krūtinės angina.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- KS nutekėjimo trakto obstrukcija (įskaitant sunkią aortos stenozę);
- šokas, įskaitant kardiogeninį;
- žlugti;
- sunki arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis žemesnis nei 90 mm Hg);
- hemodinamiškai nestabilus širdies nepakankamumas laikotarpiu po miokardo infarkto;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai Amlodipine-VERTEX tablečių sudedamajai daliai.
Santykinis (terapija turėtų būti atliekama atsargiai):
- lengva / vidutinė arterinė hipotenzija;
- nestabili krūtinės angina;
- sergančio sinuso sindromas (tachikardija, sunki bradikardija);
- CHF III ir IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją, ne išeminė etiologija;
- aortos / mitralinė stenozė;
- ūminis miokardo infarktas (ir laikotarpis per mėnesį po jo);
- hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- kombinuotas gydymas CYP3A4 izofermento inhibitoriais / induktoriais.
Amlodipine-VERTEX, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Amlodipine-VERTEX tabletės geriamos 1 kartą per dieną, užgeriant ne daugiau kaip 100 ml vandens.
Pradinė vaisto dozė yra 5 mg. Atsižvelgiant į terapinį atsaką, dozę galima padidinti iki didžiausios leistinos paros dozės - 10 mg. Sergant arterine hipertenzija, rekomenduojama palaikomoji dozė yra 5 mg per parą.
Pacientams, sergantiems vazospastine krūtinės angina ir krūvio angina, vaistas skiriamas po 5-10 mg per parą.
Vartojant kartu su β adrenoblokatoriais, tiazidiniais diuretikais, AKF inhibitoriais, dozės koreguoti nereikia.
Šalutiniai poveikiai
Nustatant nepageidaujamų reakcijų dažnį, buvo naudojamos Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomendacijos: ≥ 1/10 - labai dažnai; ≥ 1/100, bet <1/10 - dažnai; ≥ 1/1000, bet <1/100 - retai; ≥ 1/10000, bet <1/1000 - retai; <1/10000, įskaitant atskirus pranešimus - ypač reti; neįmanoma nustatyti dažnio pagal turimus duomenis - nežinomu dažniu.
Galimos šalutinės reakcijos vartojant Amlodipine-VERTEX iš sistemų ir organų:
- nervų sistema: dažnai - mieguistumas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas; retai - bendras negalavimas, astenija, nemiga, hipestezija, nuotaikos nestabilumas, drebulys, padidėjęs jaudrumas, spengimas ausyse, nerimas, skonio iškrypimas, depresija, neįprasti sapnai, parestezija, periferinė neuropatija; itin reti - padidėjęs prakaitavimas, ataksija, apatija, amnezija, sujaudinimas, migrena; nežinomu dažniu - ekstrapiramidiniai sutrikimai;
- kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organai: retai - sloga, kraujavimas iš nosies, dusulys; itin reti - krūtinės skausmas, kosulys;
- kraujas ir limfinė sistema: itin reti - leukopenija, trombocitopeninė purpura, trombocitopenija;
- regos organas: retai - akomodacijos sutrikimai, diplopija, konjunktyvitas, kseroftalmija, regos sutrikimas, akių skausmas;
- raumenys, griaučiai ir jungiamasis audinys: retai - mialgija, raumenų mėšlungis, nugaros skausmas, artralgija, artrozė; retai - myasthenia gravis;
- širdis: dažnai - širdies plakimas; nepaprastai reti - ŠN pasireiškimas ar pablogėjimas, miokardo infarktas, širdies aritmijos c. h) bradikardija, skilvelinė tachikardija ir prieširdžių virpėjimas;
- indai: dažnai - kraujo tekėjimas į veido odą, periferinė edema, įskaitant pėdas ir kulkšnis; retai - reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas; itin reti - alpimas, ortostatinė hipotenzija, vaskulitas;
- medžiagų apykaita ir mityba: retai - kūno svorio padidėjimas / sumažėjimas, troškulys, anoreksija; retai - padidėjęs apetitas; itin retai - hiperglikemija;
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, epigastrinis skausmas; retai - burnos gleivinės sausumas, meteorizmas, dispepsija, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, vėmimas; retai - dantenų hiperplazija; ypač retai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija, gelta (sukelta cholestazės), gastritas, pankreatitas, hepatitas;
- reprodukcinė sistema ir pieno liauka: retai - erekcijos disfunkcija; itin reti - poliurija, dizurija;
- inkstai ir šlapimo takai: retai - nokturija, dažnas ir (arba) skausmingas šlapinimasis;
- imuninė sistema: retai - bėrimas (įskaitant makulopapulinį, eriteminį), niežulys, dilgėlinė; itin retai - daugiaformė eritema, angioneurozinė edema, Stivenso-Johnsono sindromas;
- oda ir poodiniai audiniai: retai - dermatitas; itin reti - šaltas prakaitas, kseroderma, alopecija, odos pigmentacijos sutrikimai;
- bendri sutrikimai ir reakcijos kartu su įvadu: retai - nepatikslintos lokalizacijos skausmas, šaltkrėtis, ginekomastija; nepaprastai retas - parosmija.
Perdozavimas
Amlodipine-VERTEX perdozavimo simptomai gali būti tachikardija, reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, per didelis periferinis kraujagyslių išsiplėtimas, galimas sunkios ir nuolatinės arterinės hipotenzijos pasireiškimas, įskaitant šoką ir mirtį.
Esant tokiai būklei, skrandį reikia plauti ir vartoti aktyvintąją anglį, ypač per pirmąsias 2 valandas po perdozavimo. Pacientą reikia laikyti horizontalioje padėtyje pakeltomis kojomis. Rekomenduojama atlikti širdies ir kraujagyslių sistemos darbui palaikyti skirtas priemones ir stebėti plaučių ir širdies funkcijos rodiklius, šlapimo išsiskyrimą ir cirkuliuojančio kraujo tūrį (BCC). Norint atkurti kraujagyslių tonusą, jei nėra kontraindikacijų, naudojami kraujagysles sutraukiantys vaistai, kalcio kanalų blokavimo pasekmės pašalinamos į veną vartojant kalcio gliukonatą. Hemodializė amlodipinui pašalinti yra neveiksminga.
Specialios instrukcijos
Terapijos metu būtina kontroliuoti kūno svorį ir natrio kiekį, taip pat laikytis tinkamos dietos.
Norint išvengti skausmo, kraujavimo ir dantenų hiperplazijos, būtina laikytis burnos higienos ir reguliariai stebėti odontologą.
Žemo ūgio ar mažo kūno svorio pacientams gali tekti sumažinti Amlodipine-VERTEX dozę.
Nors BMCC nesukelia nutraukimo simptomų, rekomenduojama baigti gydymo kursą palaipsniui mažinant amlodipino dozę.
Gydant krūtinės anginą, Amlodipine-VERTEX galima vartoti kaip monoterapinį vaistą arba kartu su kitais antianginaliniais vaistais, įskaitant pacientus, kurie yra atsparūs gydymui tinkamomis dozėmis β blokatoriais ir (arba) nitratais.
Esant hipertenzinei krizei, vaistų terapijos saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas.
Šis vaistas neturi įtakos kalio jonų, trigliceridų, gliukozės, didelio tankio lipoproteinų, bendro cholesterolio, šlapimo rūgšties, kreatinino ir karbamido azoto koncentracijai plazmoje.
Amlodipiną galima vartoti pacientams, linkusiems į vazospazmą / kraujagyslių susitraukimą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra pranešimų apie neigiamą Amlodipine-VERTEX poveikį gebėjimui vairuoti sudėtingus mechanizmus, įskaitant transporto priemones. Tačiau atsižvelgiant į galimą pernelyg didelį kraujospūdžio sumažėjimą, mieguistumo, galvos svaigimo ir kitų nepageidaujamų reiškinių atsiradimą, atliekant sudėtingą ir potencialiai pavojingą darbą, ypač gydymo pradžioje ir dozės didinimo laikotarpiu, reikia būti atsargiems.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu Amlodipine-VERTEX vartojimo saugumas nebuvo nustatytas, todėl šiuo laikotarpiu jį vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei nauda moteriai žymiai viršija galimą grėsmę vaisiui.
Vaisto vartojimo patirtis parodė, kad amlodipinas išsiskiria į motinos pieną. Pieno ir plazmos santykis vidutiniškai buvo 0,85 31 žindančiai moteriai, kuri sirgo su nėštumu susijusia hipertenzija ir vartojo vaistą pradine 5 mg paros doze. Jei reikia, dozė buvo koreguojama atsižvelgiant į svorį ir vidutinę dienos dozę - atitinkamai 0,0987 mg / kg ir 6 mg. Apskaičiuota, kad Amlodipine-VERTEX dozė kūdikiui su motinos pienu yra 0,00417 mg / kg per parą.
Tyrimų su gyvūnais metu veikliosios medžiagos poveikis vaisingumui nebuvo nustatytas.
Vaikų vartojimas
Amlodipine-VERTEX draudžiama vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes jo veiksmingumas ir saugumas šios amžiaus grupės pacientams nebuvo nustatytas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumas reikšmingai nekeičia amlodipino kinetikos. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia, tačiau svarbu įvertinti nedidelio T 1/2 vaisto pailgėjimo tikimybę.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, T 1/2 amlodipino, kaip ir likusio BMCC, padidėja, o esant ilgesniam gydymo kursui jo kumuliacija padidės (T 1/2 - 60 valandų). Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, gali prireikti mažesnės Amlodipine-VERTEX dozės.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresnių nei 65 metų pacientų, palyginti su kitų amžiaus grupių pacientais, amlodipino išsiskyrimas yra lėtas, T 1/2 gali siekti 65 valandas, tačiau šis faktas neturi klinikinės reikšmės.
Pagyvenusiems žmonėms dozavimo režimo keisti nereikia, todėl rekomenduojama Amlodipine-VERTEX vartoti vidutine terapine doze, tačiau skiriant dozės didinimą, reikia atidžiai stebėti šių pacientų būklę.
Vaistų sąveika
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant indometaciną: kliniškai reikšmingos sąveikos neužfiksuota;
- AKF inhibitoriai, tiazidiniai ir kilpiniai diuretikai, nitratai (ilgai trunkantys arba trumpai veikiantys), β blokatoriai: sustiprina BMCC antianginalinį ir antihipertenzinį poveikį;
- α1 blokatoriai, neuroleptikai: sustiprina antihipertenzinį BMCC poveikį;
- amiodaronas, chinidinas ir kiti antiaritminiai vaistai, sukeliantys QT intervalo pailgėjimą: neigiamo inotropinio veikimo sunkumas gali padidėti, kai jis derinamas su kai kuriais BMCC (tiriant amlodipiną, šis poveikis paprastai nesusiformavo);
- antibiotikai ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai: nepageidaujamų reakcijų nepastebėta;
- simvastatinas (vartojant 80 mg dozę): tuo pačiu metu pakartotinai vartojant 10 mg amlodipino, simvastatino ekspozicija padidėja 77%, šiais atvejais pastarojo dozę reikia sumažinti iki 20 mg;
- izofluranas, antipsichoziniai vaistai: sustiprėja antihipertenzinis dihidropiridino darinių veiksmingumas;
- ritonaviras (antivirusiniai vaistai): padidėjęs BMCC, įskaitant amlodipiną, kiekis plazmoje;
- atorvastatinas (80 mg): pakartotinai vartojant 10 mg amlodipino dozę, reikšmingų atorvastatino farmakokinetikos parametrų pokyčių nėra;
- sildenafilis (100 mg): vartojant vieną šios medžiagos dozę esencinės hipertenzijos fone, amlodipino farmakokinetikai poveikio nėra;
- kalcio preparatai: sumažėja BMCC efektyvumas;
- etanolio turinčios medžiagos: etanolio farmakokinetika, vartojant vieną kartą ir pakartotinai vartojant amlodipiną (10 mg), nesikeičia;
- ciklosporinas: kai kuriais atvejais registruojamas šios medžiagos minimalios koncentracijos (C min) padidėjimas iki 40%; pacientams, persodintiems inkstus, reikia stebėti ciklosporino koncentraciją;
- varfarinas: nėra reikšmingo poveikio šios medžiagos poveikiui (protrombino laikas);
- indometacinas, fenitoinas, digoksinas, varfarinas: in vitro tyrimų metu amlodipino poveikis šių vaistų prisijungimui prie kraujo plazmos baltymų nepastebimas;
- digoksinas: amlodipinas neturi įtakos šios medžiagos koncentracijai plazmoje ir jos inkstų klirensui;
- ličio preparatai: galimas šių vaistų neurotoksiškumo pasireiškimo paūmėjimas (spengimas ausyse, drebulys, ataksija, vėmimas, pykinimas, viduriavimas) kartu su BMCC (amlodipino tyrimų rezultatų nėra);
- aliuminio ar magnio turintys antacidiniai vaistai (vartojant vieną dozę), cimetidinas: amlodipino farmakokinetiniai parametrai reikšmingai nesikeičia;
- diltiazemas, vartojant 180 mg dozę (izofermento CYP3A4 inhibitoriai): senyvų pacientų (69–87 metų), sergančių arterine hipertenzija, sisteminė amlodipino ekspozicija padidėja 57%;
- itrakonazolas, ketokonazolas ir kiti stiprūs CYP3A4 izofermento inhibitoriai: gali padidėti amlodipino kiekis kraujyje;
- klaritromicinas (izofermento CYP3A4 inhibitoriai): padidėja kraujospūdžio sumažėjimo grėsmė, todėl reikia mediciniškai stebėti paciento būklę;
- izofermento CYP3A4 induktoriai: nėra duomenų apie poveikį amlodipino farmakokinetikai; rekomenduojama atidžiai stebėti kraujospūdį;
- takrolimuzas: padidėja šios medžiagos koncentracijos kraujyje padidėjimo rizika, reikia stebėti jo kiekį plazmoje ir prireikus koreguoti dozę;
- temsirolimuzas, everolimuzas, sirolimuzas - mechaninio žinduolių rapamicino taikinio (mTOR) (izofermento CYP3A substratai) inhibitoriai: šių medžiagų poveikis gali padidėti;
- greipfrutų sultys (240 mg): vartojant 10 mg dozę, reikšmingų amlodipino farmakokinetikos pokyčių nėra, tačiau šių vaistų nerekomenduojama vartoti vienu metu dėl galimo amlodipino biologinio prieinamumo padidėjimo ir dėl to padidėjusio antihipertenzinio poveikio.
Analogai
Amlodipino-VERTEX analogai yra: Amlodivel, Amlodipinas, Karmagipas, Amlovas, Normodipinas, Amlongas, Corvadilas, Cardilopinas, Amlotopas, Kalchekas ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Amlodipine-VERTEX
Amlodipine-VERTEX apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Vaistas švelniai mažina padidėjusį kraujospūdį, turi ilgalaikį hipotenzinį poveikį, lėtina krūtinės anginos vystymąsi ir sumažina jo priepuolių dažnį, dėl kurio sumažėja nitroglicerino ar kitų antianginalinių vaistų vartojimas. Pacientai taip pat atkreipia dėmesį į patogų dozavimo režimą ir mažą vaisto kainą.
Amlodipine-VERTEX trūkumai yra tai, kad jis nėra skirtas hipertenzinei krizei malšinti, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų.
Amlodipine-VERTEX kaina vaistinėse
Amlodipine-VERTEX kaina priklauso nuo vaisto dozės ir gali būti vienoje pakuotėje, kurioje yra atitinkamai 20 arba 60 vienetų: 5 mg tabletės - 60 arba 110 rublių, 10 mg tabletės - 80 arba 160 rublių.
Amlodipine-VERTEX: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Amlodipine-VERTEX tabletės 5mg 20vnt 53 RUB Pirk |
|
Amlodipine-VERTEX tabletės 5mg 30vnt RUB 61 Pirk |
|
Amlodipine-VERTEX tabletės 10mg 20vnt 76 RUB Pirk |
|
Amlodipine-VERTEX tabletės 10mg 30vnt 85 RUB Pirk |
|
Amlodipine-vertex tabletės 5mg 60vnt 106 RUB Pirk |
|
Amlodipine-Vertex tabletės 10mg 60 vnt. 156 r Pirk |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
