Ambroksolis-ALSI
Ambroksolis-ALSI: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ambroksolis-ALSI
ATX kodas: R05CB06
Veiklioji medžiaga: ambroksolis (ambroksolis)
Gamintojas: ALSI Pharma, CJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020 05 14
Ambroksolis-ALSI yra mukolitinis ir atsikosėjimą skatinantis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas tablečių pavidalu: apvalios, plokščios, cilindro formos, baltos arba beveik baltos, su nuožulna ir linija (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 1, 2, 3, 4 arba 5 ląstelių pakuotės, taip pat naudojimo instrukcijos. Ambroksolis-ALSI).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ambroksolio hidrochloridas - 30 mg;
- papildomi komponentai: bulvių krakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas, koloidinis silicio dioksidas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ambroksolis yra aktyvus N-demetilintas bromheksino metabolitas. Jis turi sekretolitinį, sekretomotorinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį.
Šis vaistas padidina blakstieninio epitelio blakstienų motorinį aktyvumą (dėl poveikio Clara ląstelėms bronchioliuose ir 2 tipo pneumocitus alveolėse), stimuliuoja bronchų liaukų funkciją, taip pat sustiprina endogeninės paviršinio aktyvumo medžiagos (medžiagos, užtikrinančios bronchų sekreto slinkimą kvėpavimo takų spindyje) sekreciją.
Bronchų išskyrose padidėja serozinio komponento dalis, o tai padeda pagerinti sekreto struktūrą, praskiesti ir sumažinti skreplių klampumą. Dėl to pagerėja mukociliarinis transportavimas ir skreplių išsiskyrimas iš bronchų.
Vidutiniškai Ambroxol-ALSI poveikis pasireiškia praėjus 30 minučių po tabletės vartojimo ir trunka nuo 6 iki 12 valandų, priklausomai nuo išgertos dozės.
Farmakokinetika
Ambroksolis absorbuojamas greitai ir beveik visiškai. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 1–3 valandų. Pasiskirstymo tūris yra 552 litrai. Ambroksolis patiria pirminio patekimo per kepenis poveikį, kuris sumažina jo absoliučią biologinį prieinamumą maždaug trečdaliu.
Apie 80–90% prisijungia prie plazmos baltymų. Ambroksolis praeina per kraujo ir smegenų barjerą, prasiskverbia per placentą į vaisių ir išsiskiria į motinos pieną.
Ambroksolio metabolizmas vyksta kepenyse. Pagrindinis kelias yra konjugacija, dėl kurios susidaro farmakologiškai neaktyvūs metabolitai.
Galutinis vaisto pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra nuo 7 iki 12 valandų. Bendras pusinės eliminacijos laikas, įskaitant metabolitus, yra 22 valandos. Bendras klirensas yra maždaug 660 ml / min.
Ambroksolis-ALSI išsiskiria per inkstus (daugiau kaip 90% metabolitų pavidalu ir maždaug 10% nepakitusio ambroksolio pavidalu).
Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.), Galima sulėtinti metabolitų išsiskyrimą; pacientų, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, ambroksolio klirensas sumažėja 20–40%.
Dializė ir priverstinė diurezė yra neveiksmingi pašalinant vaistą, nes jis turi didelį prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnį, turi didelį pasiskirstymo tūrį ir lėtai teka atgal iš audinių į kraują.
Vartojimo indikacijos
Ambroksolis-ALSI vartojamas skrepliavimo ir sekrecijos sutrikimams gydyti pacientams, sergantiems lėtinėmis ir ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip:
- lėtinis ir ūminis bronchitas;
- LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga);
- plaučių uždegimas;
- bronchektazija;
- bronchinė astma su sunkiu skreplių išsiskyrimu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- vaikai iki 6 metų amžiaus;
- pirmasis nėštumo trimestras;
- laktacijos laikotarpis;
- laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas, paveldimas galaktozės netoleravimas (kadangi tabletėse yra laktozės);
- padidėjęs jautrumas pagrindinėms ar pagalbinėms vaisto medžiagoms.
Santykinis (ambroksolis-ALSI vartojamas atsargiai):
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- bet kokio sunkumo inkstų nepakankamumas;
- dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pepsinė opa (įskaitant indikacijas anamnezėje);
- padidėjusi gleivių sekrecija ir sutrikęs bronchų judrumas (pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra retas pirminės ciliarinės diskinezijos sindromas);
- antrą ir trečią nėštumo trimestrą.
Ambroksolis-ALSI, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Ambroxol-ALSI tabletės vartojamos per burną, po valgio. Jie turėtų būti vartojami su pakankamu skysčio kiekiu.
6–12 metų vaikams rekomenduojama duoti po 1/2 tabletės (15 mg) 2 arba 3 kartus per dieną. Suaugusiesiems, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiesiems paprastai skiriama po 1 tabletę (30 mg) 3 kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas, o tada vaisto dozė sumažinama iki 1 tabletės 2 kartus per dieną.
Jei ligos simptomai išlieka per 4-5 dienas nuo gydymo pradžios, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad paaiškintumėte diagnozę.
Šalutiniai poveikiai
Vartojant Ambroxol-ALSI, gali pasireikšti šie nepageidaujami reiškiniai [sutrikimų klasifikacija: labai dažnai (≥ 1/10); dažnai (nuo ≥ 1/100 iki <1/10); retai (nuo ≥ 1/1000 iki <1/100); retai (nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000); labai reti (<1/10 000, įskaitant pavienius atvejus); nežinomas dažnis (remiantis turima informacija neįmanoma nustatyti nepageidaujamų reakcijų dažnio)]:
- virškinimo sistema: dažnai - sumažėjęs jautrumas burnoje ir ryklėje, pykinimas; retai - vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, pilvo skausmai, viduriavimas; retai - burnos ir ryklės gleivinės sausumas, rėmuo, vidurių užkietėjimas;
- kvėpavimo sistema: retai - rinorėja, viršutinių kvėpavimo takų gleivinės sausumas;
- imuninė sistema: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos; nežinomu dažniu - anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), niežulys, Quincke edema ir kt.;
- oda ir poodiniai riebalai: retai - dilgėlinė, odos bėrimas; nežinomu dažniu - toksinė epidermio nekrolizė, piktybinė eksudacinė eritema, daugiaformė eritema, ūminė apibendrinta egzemos pustuliozė;
- kitos reakcijos: retai - skonio pažeidimas; retai - galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas, šlapinimosi sutrikimai.
Perdozavimas
Perdozavus Ambroxol-ALSI, pacientui pasireiškia pykinimas, vėmimas ir rėmuo, atsiranda nevirškinimas, jaučiamas skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais pastebimas trumpalaikis nerimas. Esant sunkiam apsinuodijimui, kraujospūdis gali žymiai sumažėti.
Rekomenduojama sukelti vėmimą ir per kelias pirmąsias valandas po perdozavimo praplauti sergantį skrandį. Pacientui duodamas riebus maistas. Skiriamas kitas būtinas simptominis gydymas. Hemodializė ir priverstinė diurezė yra neveiksmingi.
Specialios instrukcijos
Norint sustiprinti Ambroxol-ALSI mukolitinį poveikį gydymo metu, būtina gerti daug skysčių (vandens, arbatos, sulčių ir kt.).
Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems sutrinka mukociliarinis transportas arba susilpnėja kosulio refleksas (dėl skreplių kaupimosi bronchuose pavojaus).
Gydant Ambroxol-ALSI nerekomenduojama daryti kvėpavimo pratimų. Esant sunkiai ligos eigai, būtina atlikti suskystintos sekreto aspiraciją.
Sergant bronchine astma, ambroksolio vartojimas gali sustiprinti kosulį.
Sunkūs odos pažeidimai (piktybinė eksudacinė eritema ir toksinė epidermio nekrolizė) ankstyvoje fazėje gali lydėti karščiavimas, rinitas, kūno skausmai, gerklės skausmas ir kosulys. Taikant simptominę terapiją, kartais neteisingai naudojami mukolitiniai agentai. Atskirais atvejais tokie sunkūs odos pažeidimai laiku sutapo su ambroksoliu, tačiau tikslus priežastinis ryšys nebuvo nustatytas. Sunkių alerginių reakcijų atveju turite nedelsdami nutraukti gydymą ir skubiai kreiptis į gydytoją.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Ambroxol-ALSI galima vartoti tik gydytojo nurodymu.
Informacija pacientams, sergantiems cukriniu diabetu: 1 tabletėje yra mažiau nei 0,01 XE (duonos vienetas).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Specialūs ambroksolio poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su kitais potencialiai pavojingais ir sudėtingais mechanizmais tyrimai nebuvo atlikti. Tokios įtakos atvejų nenustatyta.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Ambroksolio-ALSI draudžiama vartoti nėščioms moterims per pirmąjį trimestrą, taip pat motinoms, maitinančioms krūtimi. Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais vaistas vartojamas įvertinus naudą motinai / riziką vaisiui.
Vaikų vartojimas
Ambroxol-ALSI tablečių negalima vartoti vaikams iki 6 metų.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turėtų būti atsargūs gydymo vaistais metu.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientai, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, turėtų būti atsargūs vartodami Ambroxol-ALSI.
Vaistų sąveika
Ambroksolio-ALSI negalima vartoti kartu su kosulį slopinančiais vaistais, kurie apsunkina skreplių prasiskverbimą.
Ambroksolis padidina eritromicino, amoksicilino, doksiciklino ir cefuroksimo koncentraciją bronchų sekrete.
Analogai
Ambrohexol-ALSI analogai yra Ambrohexal, Ambrobene, Ambroxol, Ambrosan, Bronhorus, Bronchoxol, Lazongin, Lazolvan, Neo-Bronchol, Medox, Suprima-kof, Flavamed, Halixol, Toraxol Solution Tablets ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Ambroxol-ALSI
Remiantis apžvalgomis, Ambroxol-ALSI yra gana veiksminga priemonė nuo kosulio. Vaistas yra pigesnis nei daugelis panašių vaistų. Tabletės yra saugios ir lengvai geriamos.
Tačiau pažymima, kad vaistas ne visada padeda esant stipriam kosuliui. Kitas trūkumas yra kartaus tablečių skonis. Be to, kaip trūkumus pacientai dažnai nurodo negalėjimą vartoti vaistą pirmąjį nėštumo trimestrą, žindymo laikotarpiu ir vaikams iki 6 metų.
Ambroxol-ALSI kaina vaistinėse
„Ambroxol-ALSI“kaina 30 mg tablečių pavidalu (30 vnt. Pakuotėje) yra 35–40 rublių.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
