Apraksija
Apraksija (neveiklumas, neveiklumas) yra liga, kurios metu pacientas negali atlikti jokių judesių ar gestų, nors jis turi fizinių galimybių ir noro juos atlikti. Sergant šia liga, pažeidžiami smegenų pusrutuliai, taip pat geltonkūnio keliai. Apraksija gali išsivystyti po insulto, smegenų naviko, smegenų pažeidimo, infekcijos, degeneracinių smegenų ligų (Alzheimerio liga, frontotemporalinė silpnaprotystė, Huntingtono liga, kortikobazalinė ganglioninė degeneracija).
Apraksijos tipai
Skirkite vienašalę apraksiją, kai judėjimo sutrikimai pasireiškia tik vienoje veido ar kūno pusėje, ir dvišalę. Ši liga klasifikuojama pagal simptomines apraiškas, taip pat pagal smegenų pusrutulių pažeidimo lokalizaciją. Pagal vietą smegenyse išskiriama priekinė, motorinė, premotorinė, žievinė ir abipusė apraksija. Esant priekinei apraksijai, motorinių veiksmų seka sutrinka dėl smegenų pusrutulių prefrontalinio regiono pažeidimo. Su motorine apraksija pacientas sugeba suplanuoti reikiamus veiksmus, tačiau negali jų atlikti. Esant premotorinei apraksijai, paveikiamas smegenų žievės premotorinis regionas, dėl kurio prarandama galimybė paprastus judesius paversti sudėtingesniais. Dvišalis apraxia atsiranda su abipusiais smegenų pusrutulių apatinės parietinės skilties pažeidimais.
Pagal pažinimo sutrikimų ir įgūdžių tipus apraksija yra akinetinė, amnestinė, ideatorialinė, ideokinetinė, artikuliacinė, kinestetinė, konstruktyvi, oralinė, erdvinė ir aferentinė. Sunkiausia ligos rūšis yra artikuliacinė apraksija. Artikuliacinei apraksijai būdingas paciento nesugebėjimas artikuliuoti žodžių, nepaisant to, kad artikuliacijos organų nėra parezės ir paralyžiaus. Akinetinė apraksija atsiranda dėl nepakankamos motyvacijos judėti. Amnestinei ligos formai būdingas savanoriškų judesių pažeidimas. Ideatorial - nesugebėjimas paskirti veiksmų sekos melagingiems judesiams įgyvendinti. Kinestetinis ligos tipas būdingas savanoriškų motorinių veiksmų pažeidimu. Esant konstruktyviai ligos formai, pacientas negali sudaryti viso objekto iš atskirų dalių. Erdvinė apraksija yra orientacijos erdvėje pažeidimas.
Motorinės apraksijos tipai
Su motorine apraksija pažeidžiami ir spontaniški veiksmai, ir mėgdžioti veiksmai. Šio tipo ligos dažniausiai būna vienpusės. Motorinė apraksija skirstoma į du tipus - melokinetinę ir ideokinetinę. Esant ideokinetinei apraksijai, pacientas nesugeba sąmoningai atlikti paprastų judesių, tačiau tuo pačiu metu gali juos atlikti netyčia. Jis teisingai atlieka paprastus veiksmus, bet ne pagal pavedimą. Pacientas paprastai painioja judesius (paliečia nosį, o ne ausį ir kt.). Melokinetinė apraksija pasireiškia judesių, kurie sudaro tam tikrą veiksmą, struktūros iškraipymu ir jų pakeitimu neapibrėžtais judesiais judant ir išskleidžiant pirštus, užuot gniaužus ranką į kumštį ar grasinant pirštu.
Afferentinė apraksija
Afferentinė apraksija dažniausiai išsivysto postcentralinės (parietalinės) smegenų žievės pažeidimo fone. Šiai ligai būdingas paciento nesugebėjimas atkurti vienos padėties (piršto ir plaštakos, burnos ir sąnarių). Tačiau tokios laikysenos esant tokio tipo ligoms lengvai atkuriamos kartu su įprastu nevalingu veiksmu - apsirengimu, valgymu.
Konstruktyvi apraksija
Konstrukcinė apraksija laikoma ypatinga ir dažniausiai pasitaikančia ligos rūšimi. Jis vystosi pažeidus parietalinę skiltį, tiek dešinįjį, tiek kairįjį pusrutulius. Sergant šia liga, pacientui sunku ar nepavyksta pavaizduoti, iš atminties nupiešti gyvūnų ir žmonių figūrų, geometrinių figūrų. Tuo pačiu metu pacientas iškreipia objekto kontūrus, neužbaigia jo atskirų elementų ir detalių. Nukopijavęs žmogaus veidą, jis gali atkreipti vieną akį ant kitos, nenupiešdamas kai kurių veido dalių. Esant konstruktyviai apraksijai, kyla sunkumų renkantis vietą piešimui ant popieriaus.
Apraxia gydymas
Apraksijos gydyme dalyvauja psichiatrai ir neurologai, viskas priklauso nuo sutrikimų tipo ir priežasties. Dažniausiai individualios gydymo schemos skiriamos naudojant kineziterapiją, logopediją ir darbo treniruotes. Pacientams, turintiems šią negalią, reikalingas psichologas, slaugytoja ir socialinis darbuotojas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
