Akių lašai nuo akispūdžio ir glaukomos
Straipsnio turinys:
-
Akių lašų, susijusių su akispūdžiu, sąrašas
- Beta adrenoblokatoriai
- Cholinomimetikai
- Anglies anhidrazės inhibitoriai
- Prostaglandinų analogai
- Simpatomimetikai
- Kombinuoti vaistai
- Apie akispūdį
- Glaukoma
- Vaizdo įrašas
Akių slėgio lašai padeda sumažinti akies skysčio gamybą arba padidinti jo nutekėjimą, o kai kurie iš jų turi abi šias savybes. Tokių lašų naudojimas yra pagrindinis akispūdžio normalizavimo metodas.
Akių lašų vartojimas yra pagrindinis padidėjusio akispūdžio gydymo būdas
Nuolat aukštas akispūdis vadinamas glaukoma. Ilgainiui liga yra pavojinga - nesumažinus slėgio, prasidės tinklainės atsiskyrimas ir regos nervo atrofija. Tai lemia negrįžtamą regėjimo pablogėjimą iki visiško apakimo. O jei bus nustatyta tokia diagnozė?
Akių lašų, susijusių su akispūdžiu, sąrašas
Kokie farmakologiniai agentai naudojami praktikoje? Yra trys pagrindiniai vaistų, mažinančių aukštą akispūdį, veikimo mechanizmai - vieni veikia skysčio susidarymą, kiti normalizuoja jo cirkuliaciją ir panaudojimą, dar kiti sujungia šiuos du principus. Remiantis tuo, kovai su aukštu akispūdžiu naudojamos kelios narkotikų grupės.
Beta adrenoblokatoriai
Geriausi vaistai, praktiškai neturintys šalutinio poveikio, kurie pirmiausia skiriami padidėjusiam akispūdžiui gydyti. Įlašinus skaudančios akies, rekomenduojama jos neatidaryti kelias minutes, kad blokatorius nepatektų per nasolacrimal kanalą į gleivinę, taip užkertant kelią sisteminiam jos veikimui. Lokaliai šie akių lašai nuo glaukomos ir akių slėgio sumažina akių drėgmės gamybą. Ar jie gali pakelti kraujospūdį? Esant sisteminei ekspozicijai, tokie vaistai kaip Arutimol, Okumed, Timoptic gali sukelti širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, tačiau šis poveikis beveik visiškai pašalinamas Timolol ir Betoptik. Jie taip pat padidina drėgmės nutekėjimą, o „Betoptic“neturi jokios įtakos mokiniui, todėl jis nepablogina regėjimo. Beta adrenoblokatorių vaikams vartoti draudžiamaširdies nepakankamumu, bronchų obstrukcija sergantys žmonės neturėtų jų lašinti, jei pažeista ragena.
Timololis - akių lašai iš beta adrenoblokatorių grupės
Cholinomimetikai
Vaistai, veikiantys m-cholinerginius receptorius, todėl žymiai pagerėja skysčių cirkuliacija akyje. Šie lašai, skirti sumažinti akispūdį, veda prie vyzdžių susiaurėjimo, atidaro priekinės akies kameros kampą, iš kurio skystis lengvai išteka, ir taip palengvina hipertenzinę būseną. Šiai grupei priklauso tokie vaistai kaip Pilokarpinas ir Karbacholinas. Jie yra veiksmingi, tačiau turi šalutinį poveikį klasikinių parasimpatinės nervų sistemos aktyvacijos apraiškų pavidalu, pavyzdžiui, padidėjusia liaukų sekrecija. Tokie vaistai nenaudojami sergant bronchine astma, krūtinės angina, keratitu. Cholinomimetikus lengva perdozuoti, todėl dėl jų vartojimo reikia susitarti su gydytoju.
Pilokarpinas - vaistas iš cholinomimetikų grupės
Anglies anhidrazės inhibitoriai
Jie sumažina padidėjusį akies obuolio slėgį, blokuodami ciliarinio kūno fermentą karboanhidrazę, taip sustabdydami natrio jonų, traukiančių vandenį, transportą. Gydymas sumažina akies skysčio, ypač drėgmės, esančios priekinėje ir užpakalinėje akies kamerose, sintezę. Šiai grupei priklauso „Azopt“ir „Trusopt“. Pirmasis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems atviro kampo glaukoma, tačiau reikia nepamiršti, kad jis draudžiamas žmonėms, sergantiems ūmine ar lėtine inkstų liga. Antrasis naudojamas uždaro kampo glaukomai gydyti, jis gali būti naudojamas ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, indikacijos yra platesnės nei ankstesnės priemonės.
Azopt lašai priklauso karboanhidrazės inhibitorių grupei
Prostaglandinų analogai
Saugiausi vaistai pagal šalutinį poveikį (jei vartojamas teisingai), kurie padidina akies membranų kapiliarų sienos pralaidumą, o tai žymiai pagerina skysčių nutekėjimą. Slėgis sumažėja per dvi valandas po lašinimo, o gydomasis poveikis trunka iki 12 valandų. Dėl stipraus veikimo jis neišduodamas be recepto. Šiai grupei priklauso tokie vardai kaip Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Šie vaistai turėtų būti lašinami į skaudančią akį kartą per dieną, daugiausia vakare. Nenaudojamas iki 18 metų, nėštumo ar žindymo laikotarpiu, nenaudojamas įgimtai glaukomai gydyti.
Xalatanas yra veiksmingas vaistas, prostaglandinų analogas
Simpatomimetikai
Iš pradžių hibridiniai alfa- ir beta-adrenomimetikai trumpai padidina susidariusios akies drėgmės kiekį, o po to ilgą laiką mažina jos gamybą.
Yra ryškus simpatinės nervų sistemos stimuliavimas, kuris pasireiškia vyzdžio išsiplėtimu ir dėl to laikinu regėjimo pablogėjimu. Šios grupės vaistų atstovai yra D-Epifrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Jie turi ilgalaikį terapinį poveikį.
Kombinuoti vaistai
Efektyviausios priemonės akispūdžiui malšinti ir glaukomos apraiškoms palengvinti yra derinamos, jose yra veikiančių medžiagų, kurios yra sinergiškos, tai yra, jų bendras poveikis sustiprėja daug kartų, kai vaistai stiprina vienas kitą. Tai yra „Fotil“, kurio sudėtyje yra pilokarpino ir timololio (klasikinis oftalmologijos cholinomimetiko ir adrenerginio blokatoriaus derinys), „Ksalak“(prostaglandinų ksalatano + adrenerginio blokatoriaus timololio analogas), „Cosopt“(karboanhidrazės inhibitorius trusoptas + adrenerginis blokatorius timololis). Šie akių slėgio lašai yra labiausiai subalansuoti ir efektyviausi, jie dažniausiai turi teigiamų specialistų atsiliepimų.
Fotil - kombinuotas preparatas akispūdžiui mažinti
Dėmesio! Negalite naudoti lėšų, kad normalizuotumėte akių spaudimą - tai gali sukelti labai nepageidaujamas pasekmes, net ir regėjimo praradimą.
Apie akispūdį
Vaizdo analizatorius suteikia žmogui didžiąją dalį visos informacijos apie jį supantį pasaulį srauto - tai sudaro daugiau nei 90% gaunamos informacijos. Dėl šios priežasties akių ligos labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Viena iš šių ligų yra padidėjęs akispūdis. Patologinė būklė gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, ūminių ir lėtinių.
Akies viduje esantis slėgis priklauso nuo kelių veiksnių - jį palaiko nuolatinė pagamintos drėgmės cirkuliacija ir jos išsiskyrimas. Tai hidrodinaminė sistema, kurioje visi komponentai yra subtilioje pusiausvyroje. Akispūdis paprastai yra 12–22 mm Hg. Art. - tokia reikšmė yra būtina norint išlaikyti akies tonusą, jo optines savybes (formą). Jei skysčio gaminasi daugiau nei įprasta arba jis išsiskiria ne taip efektyviai, slėgis padidėja - atsiranda akių hipertenzija.
Glaukoma
Lėtinis akispūdžio padidėjimas vadinamas glaukoma - be labai nemalonių simptomų ši liga gali pabloginti ir prarasti regėjimą.
Pirminė glaukoma išsivysto be organinio substrato ir turi reguliavimo mechanizmą. Daugelis rizikos veiksnių, įskaitant stresą, žalingus įpročius, trumparegystė, diabetas, amžius, padidina ligos tikimybę. Sergant hipertenzija, dažnai išsivysto antriniai akių pažeidimai - tai gali būti keratitas, katarakta, lęšiuko poslinkis. Taip pat yra įgimta glaukomos forma, susijusi su akies organogenezės pažeidimu embriono laikotarpiu.
Glaukoma - lėtinis akispūdžio padidėjimas
Glaukomos simptomai paprastai būna ryškūs - jai būdingas akies obuolio išsiplėtimo jausmas, regos laukų susiaurėjimas ir aureolė aplink šviesos šaltinius. Taip pat yra ūminė forma, kuri pasireiškia staigiu skausmingu priepuoliu - pacientas patiria aštrų nepakeliamą akies skausmą. Siekiant palengvinti simptomus ir suteikti terapinį poveikį akies skysčio sintezės ir pašalinimo sistemai, paprastai skiriami akių lašai, siekiant sumažinti akispūdį glaukomos atveju. Tačiau net jei visi simptomai rodo glaukomą, negalite pradėti savarankiškai vartoti vaistų - daugelis jų turi platų šalutinį poveikį. Vaistus nuo akių hipertenzijos gydytojas skiria tik pamatavęs slėgį ir ištyręs dugną.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Nikita Gaidukov Apie autorių
Išsilavinimas: Medicinos fakulteto Nr. 1 IV kurso studentas, specializuojantis Vinnitsa nacionaliniame medicinos universitete, bendrosios medicinos srityje. N. I. Pirogovas.
Darbo patirtis: 1-osios Tyachovo regioninės ligoninės kardiologijos skyriaus slaugytoja, genetikė / molekulinė biologė VNMU Polimerazės grandininės reakcijos laboratorijoje N. I. Pirogovas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
