Dirbtinis gimdymas
Sukeltas gimdymas yra medicininis būdas nutraukti nėštumą vėlyvame amžiuje, sukeliant priešlaikinį gimdymą. Pagrindinė operacijos priežastis yra sunki liga ir patologiniai pokyčiai.
Dirbtinio gimdymo indikacijos
Dirbtinis gimdymas pagal Rusijos Federacijos teisės aktus ir Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 736 "Dėl dirbtinio nėštumo nutraukimo medicininių indikacijų sąrašo patvirtinimo" turi būti atliekamas tik specializuotose medicinos įstaigose (chirurgijos, intensyviosios terapijos ar kitose įstaigose).
Prieš operaciją pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą. Sukelto gimdymo priežastys turi būti rimtos, įskaitant medicinines indikacijas ir socialinius veiksnius. Indikacijas dirbtiniam gimdymui nustato medicinos komisija, o socialinės indikacijos turi būti patvirtintos atitinkamais dokumentais.
Dirbtinio gimdymo laikas yra 12-20 nėštumo savaičių. Tiksli nėštumo trukmė gali būti nustatyta naudojant ultragarsą.
Dirbtinis gimdymas atliekamas po moterų reprodukcinės sistemos uždegiminių ir infekcinių procesų gydymo. Jei procedūra atliekama avariniu režimu, gydymas atidedamas.
Pagrindinės dirbtinio gimdymo indikacijos yra: grėsmė motinos gyvybei, vaisiaus anomalijų ir patologijų, nesuderinamų su gyvenimu, atsiradimas. Taip pat dirbtinis gimdymas skiriamas onkologinėms ligoms ir moters centrinės nervų sistemos sutrikimams, sifiliui, tuberkuliozei ir raudonukei. Socialinės indikacijos yra moters buvimas kalėjimuose ir psichiatrijos ligoninėse, pirmosios grupės neįgalumas ir neįgalumas, nėštumas po išžaginimo, teismo sprendimas dėl tėvų teisių atėmimo. Socialinė komisija svarsto operacijos atlikimo klausimą ne tik iš medicinos, bet ir iš moralinės bei etinės pusės.
Dirbtinio gimdymo ypatybės
Prieš atliekant dirbtinį gimdymą, reikia pasirinkti pacientui tinkamiausią operacijos metodą. Pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis, kepenų ir inkstų nepakankamumas, dirbtinis gimdymas su druskos tirpalais yra draudžiamas.
Renkantis transcervikinį metodą (druskos tirpalų įvedimas), į gimdos kanalą įvedamas kateteris, iš vaisiaus šlapimo pūslės paimama dalis vaisiaus vandenų, o tada suleidžiamas druskos tirpalas, kuriame yra natrio chlorido ir gliukozės.
Norint nustatyti tikslų dirbtinio gimdymo laiką, skiriamas placentos tyrimas, siekiant išvengti kraujavimo ir vidaus organų pažeidimo. Abortui sukelti skiriami vaistai.
Dirbtinis gimdymas gali būti atliekamas praplečiant gimdos kaklelio kanalą ir atidarius vaisiaus šlapimo pūslę. Šis metodas naudoja specialius įrankius, įskaitant žnyplę ir svorį. Norėdami atidaryti gimdos kaklelį, suleidžiami specialūs vaistai, sutraukiantys raumenis. Šis metodas gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl jis naudojamas tik kraštutiniais atvejais.
Dirbtinis gimdymas naudojant cezario pjūvį atliekamas 22-28 savaičių laikotarpiu. Šis metodas yra švelnus ir turi mažiau pasekmių.
Dirbtinio gimdymo pasekmės
Dirbtinis gimdymas dažnai sukelia rimtų moterų pasekmių ir hormoninių sutrikimų. Po šios operacijos reikalingas ilgas reabilitacijos laikotarpis iki visiško fizinio ir emocinio atsistatymo. Procedūros metu moteris patiria fizinę ir psichoemocinę traumą.
Kraujavimas, infekcija ir uždegimas gali būti sukelto darbo pasekmė. Kai kuriais atvejais nėštumas po dirbtinio gimdymo ilgai nevyksta, o po operacijos pacientas gali tapti nevaisingas.
Dirbtinio gimdymo rimtų pasekmių tikimybė yra didelė, o kai kuriais atvejais atsiranda rimtų lytinių organų ligų.
Norint, kad nėštumas atsirastų po dirbtinio gimdymo, reikia daug laiko, reikia atlikti diagnostines procedūras ir paskirti specialią hormonų terapiją.
Po dirbtinio gimdymo sutrinka apsauginis gimdos mechanizmas, o placentos polipas gali prisijungti prie audinio ir tapti gimdos sienelės dalimi. Po reikšmingo kraujo netekimo daugeliui pacientų pasireiškia geležies stokos anemija. Dirbtinis gimdymas gali sukelti kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimą, taip pat gimdos disfunkciją. Esant rimtoms komplikacijoms, atliekamas gimdos kiuretažas, kuris gali sukelti nevaisingumą.
Kadangi dirbtinis gimdymas kelia rimtą grėsmę moters gyvybei ir sveikatai, jie turėtų būti atliekami tik išimtiniais atvejais.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
