„Yarina Plus“
„Yarina Plus“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Su sutrikusia inkstų funkcija
- 10. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Yarina Plus“
ATX kodas: G03AA12
Veiklioji medžiaga: drospirenonas + etinilestradiolis + kalcio levomefolatas (drospirenonum + aethinyloestradiolum + calcii levomefolinas).
Gamintojas: „Bayer Schering Pharma AG“(Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 07 27
Kainos vaistinėse: nuo 1058 rublių.
Pirkite
„Yarina Plus“yra kombinuotas kontraceptinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaisto Yarina Plus dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos; veikliosios tabletės yra oranžinės ir įspaustos Y + taisyklingame šešiakampyje, pagalbinės vitaminų tabletės yra šviesiai oranžinės ir įspaustos M + įprastame šešiakampyje (21 veikliosios ir 7 pagalbinės vitaminų tabletės lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 1 arba 3 lizdinės plokštelės ir lipdukų blokas). paskyrimo kalendoriaus registracija).
1 aktyvios tabletės sudėtis:
- veikliosios medžiagos: drospirenonas - 3 mg, etinilestradiolio betadekso klatratas etinilestradiolio atžvilgiu - 0,03 mg, kalcio levomefolatas - 0,451 mg;
- pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, hipoprolozė (5 cP), magnio stearatas;
- plėvelės apvalkalas: oranžinis lakas; arba hipromeliozė (5 CP), makrogolis-6000, talkas, titano dioksidas, geltonojo geležies oksido dažai, raudonojo geležies oksido dažai.
1 pagalbinės vitaminų tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: mikronizuotas kalcio levomefolatas - 0,451 mg;
- papildomi komponentai: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natris, hipoprolozė (5 cP), magnio stearatas;
- plėvelės apvalkalas: šviesiai oranžinis lakas; arba hipromeliozė (5 CP), makrogolis-6000, talkas, titano dioksidas, geltonojo geležies oksido dažai, raudonojo geležies oksido dažai.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Yarina Plus yra mažos dozės monofazinis geriamasis estrogenų ir gestagenų kontraceptikas. Apima veikliąsias ir pagalbines vitaminų tabletes.
Vaisto poveikis pasiekiamas daugiausia slopinant ovuliaciją ir padidinant gimdos kaklelio gleivių klampumą.
Vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus (SGK), pasiekiamas reguliarus ciklas, sumažėja mėnesinių kraujavimo trukmė, intensyvumas ir skausmas, taip sumažinant geležies stokos anemijos riziką. Taip pat yra įrodymų, kad sumažėja endometriumo ir kiaušidžių vėžio rizika.
Drospirenonas turi anti-mineralokortikoidinį poveikį, apsaugo nuo hormonų priklausomą skysčių susilaikymą, kuris gali prisidėti prie svorio kritimo, ir sumažina periferinės edemos išsivystymo riziką. Be to, medžiaga turi antiandrogeninį poveikį, mažina odos, plaukų riebumą ir padeda sumažinti spuogus.
Skirtingai nuo kalcio folio rūgšties, levomefolatas yra biologiškai aktyvi folatų forma, dėl kurios jis geriau absorbuojamas. Šios medžiagos įtraukimas į „Yarina Plus“sumažina vaisiaus nervinio vamzdelio defekto atsiradimo riziką netikėtai pastojus, iškart po SGK vartojimo nutraukimo.
Farmakokinetika
Drospirenonas absorbuojamas per trumpą laiką beveik visiškai (vaisto absorbcija nepriklauso nuo suvartojamo maisto kiekio). Didžiausia koncentracija pasiekiama per 1-2 valandas ir yra 37 ng / ml. Biologinis prieinamumas neviršija 76–85%. Medžiaga sąveikauja su albumino serumu ir neveikia lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG) ar kortikosteroidus surišančio globulino (CSG). Vidutinis tariamasis pasiskirstymo tūris yra nuo 3,7 iki 4,2 l / kg. Daugumą drospirenono metabolitų atstovauja jo dariniai - rūgštinės drospirenono formos, susidariusios nedalyvaujant citochromo P 450 sistemai… Vaisto klirensas yra 1,2–1,5 ml / min / kg. Drospirenono koncentracija kraujo plazmoje sumažėja dviem fazėmis, antrosios fazės pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 31 val. Medžiaga neišskiriama nepakitusi. Metabolitus šalina inkstai ir žarnos apie 1,7 dienos. Reguliariai vartojant Yarina Plus, drospirenono koncentracija kraujyje padidėja 2-3 kartus, pusiausvyros būsena pasiekiama antroje gydymo ciklo pusėje.
Etinilestradiolis greitai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 90 minučių. Medžiagos biologinis prieinamumas sumažėja 25% su maistu. Etinilestradiolis aktyviai jungiasi prie kraujo albumino (maždaug 98%). Apskaičiuotas pasiskirstymo tūris yra 2,8–8,6 l / kg. Kepenyse jis transformuojamas aromatiniu hidroksilinimu, gaminant daugybę metabolitų. Jis išsiskiria metabolitų pavidalu su šlapimu ir išmatomis. Pusinės eliminacijos laikas yra 24 valandos.
Kalcio levomefolatas greitai absorbuojamas. Jis tiekiamas į organus ir periferinius audinius L-5-metil-THF pavidalu. Folatai dalyvauja purinų, timidino, DNR, RNR, glicino, metionino biosintezėje. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus tiek pradine forma, tiek metabolitų pavidalu, tiek per žarnyną.
Vartojimo indikacijos
Yarina Plus yra skirtas kontracepcijai moterims, sergančioms šiomis ligomis:
- polinkis į hormonų priklausomą skysčių susilaikymą;
- folatų trūkumas;
- spuogai (vidutinio sunkumo).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- trombozė (venų ar arterijų) arba tromboembolija, įskaitant istoriją;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- būklės prieš trombozę (pavyzdžiui, krūtinės angina, praeinantys išemijos priepuoliai), įskaitant anamnezę;
- daugybiniai ar sunkūs arterijų ar venų trombozės rizikos veiksniai;
- migrena su židininiais neurologiniais simptomais, įskaitant anamnezę;
- kraujagyslių cukrinio diabeto komplikacijos;
- sunki kepenų liga, kepenų nepakankamumas (prieš normalizuojant kepenų funkcijos tyrimus);
- sunkus ar ūmus inkstų nepakankamumas;
- kepenų navikas (gerybinis / piktybinis), įskaitant istoriją;
- nuo hormonų priklausomi piktybiniai navikai ar jų įtarimas;
- neaiškus kraujavimas iš makšties;
- nėštumas ar įtarimas dėl jo;
- paveldimas laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam Yarina Plus komponentui.
Giminaitis:
- trombozės ir tromboembolijos rizikos veiksniai (rūkymas, nutukimas, dislipoproteinemija, kontroliuojama arterinė hipertenzija, migrena be židininių neurologinių simptomų, nesudėtingi širdies vožtuvų defektai, paveldimas polinkis į trombozę);
- ligos, kuriomis gali pasireikšti periferinės kraujotakos sutrikimai (cukrinis diabetas be kraujagyslių komplikacijų, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, Krono liga, opinis kolitas, paviršinių venų flebitas, pjautuvinė anemija);
- paveldima angioneurozinė edema;
- hipertrigliceridemija;
- kepenų liga (išskyrus sunkias sąlygas ir kepenų nepakankamumą);
- ligos, išsivysčiusios ar pasunkėjusios nėštumo ar ankstesnio lytinių hormonų vartojimo metu (gelta, niežėjimas, susijęs su cholestaze, cholelitiazė, otosklerozė su klausos sutrikimu, nėščių moterų pūslelinė, porfirija, Sydenhamo chorėja);
- pogimdyminis laikotarpis.
„Yarina Plus“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Yarina Plus“tabletės vartojamos per burną, po 1 tabletę per dieną, tuo pačiu metu, ant pakuotės nurodoma tvarka, 28 dienas, po to jos iškart ima vartoti tabletes iš kitos pakuotės. Kraujo nutraukimas paprastai prasideda praėjus 2–3 dienoms po to, kai pradedate vartoti neaktyvias tabletes, ir gali būti, kad baigsis tuo metu, kai pradėsite vartoti kitą tablečių pakuotę.
Jei praėjusį mėnesį hormoniniai kontraceptikai nebuvo naudojami, turėtumėte pradėti vartoti Yarina Plus tabletes nuo pirmos mėnesinių kraujavimo dienos. Būtina išgerti piliulę, kuri pažymėta atitinkama savaitės diena, tada tabletės imamos tvarkingai. Papildomų kontracepcijos metodų nereikia.
Norėdami pereiti nuo kitų SGK, vaistą „Yarina Plus“turėtumėte vartoti kitą dieną po to, kai išgėrėte paskutinę aktyvią ankstesnio vaisto tabletę, bet ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos 7 dienų pertraukos.
Pašalinant makšties žiedą ar pleistrą, tabletes reikia išgerti tą dieną, kai jos pašalinamos, bet ne vėliau kaip tą dieną, kai bus uždėtas naujas žiedas arba užklijuotas naujas pleistras.
Galite pakeisti „mini tabletes“nuo „Yarina Plus“bet kurią dieną be pertraukų nuo implanto ar intrauterinio prietaiso - jų pašalinimo dieną nuo injekcinių kontraceptikų formos - kitą injekcijos dieną. Tokiais atvejais per pirmąsias 7 dienas reikalingas papildomas barjerinis kontracepcijos metodas.
Nutraukus nėštumą pirmąjį trimestrą, galite nedelsdami pradėti vartoti vaistą. Papildomų kontracepcijos metodų nereikia.
Nutraukus nėštumą II trimestre ar gimdant, Yarina Plus reikia vartoti 21–28 dienomis (jei žindymas nėra atliekamas). Jei vaistas pradedamas vartoti vėliau, per pirmąsias 7 vaisto vartojimo dienas reikia papildomo barjerinio kontracepcijos metodo. Jei prieš pradedant vartoti tabletes, lytinis aktas vyko prieš pradedant vartoti vaistą „Yarina Plus“, turite neįtraukti nėštumo arba laukti pirmųjų mėnesinių.
Kiekvienoje pakuotėje yra lipdukų blokas. Pirmąją vaisto vartojimo dieną pasirinkite lipnią juostelę, nurodančią savaitės dieną, kurią geriamos tabletės, ir užklijuokite ją palei pakuotės viršų, kad pirmoji diena būtų virš tabletės, kur nukreipta rodyklė su užrašu „Pradėti“. Po to tampa akivaizdu, kurią savaitės dieną reikia gerti kiekvieną tabletę.
Bet kada galite nutraukti Yarina Plus tablečių vartojimą.
Jei praleidote neveikiančių tablečių vartojimą, jas reikia išmesti ir tęsti pagal schemą.
Jei vėluojate išgerti aktyvią piliulę mažiau nei 12 valandų, jas reikia išgerti kuo greičiau, tada tęskite kaip įprasta Tokiu atveju kontraceptinis poveikis nesumažėja.
Jei vėluojate išgerti aktyvias piliules daugiau nei 12 valandų, apsauga sumažėja. Kuo arčiau praleidimo yra aktyvaus tablečių vartojimo pradžia ar pabaiga, ir kuo daugiau tablečių praleista, tuo didesnė nėštumo rizika. Tokiu atveju reikia laikytis 2 taisyklių: pirma, negalima pertraukti „Yarina Plus“ilgiau nei 7 dienas, antra, turite nuolat vartoti vaistą 7 dienas, kad tinkamai nuslopintumėte kiaušidžių hipotalamo-hipofizio sistemą.
Jei vėluojama gauti „Yarina Plus“daugiau nei 24 valandas, tinka šios rekomendacijos:
- pirmoji savaitė: praleistą tabletę reikia išgerti kuo greičiau, net jei tai reiškia, kad tuo pačiu metu reikia vartoti 2 tabletes. Tada vaistas vartojamas kaip įprasta, o 7 dienas naudojami papildomi barjeriniai kontracepcijos metodai. Nėštumo tikimybė priklauso nuo praleistų tablečių skaičiaus ir 7 dienų pertraukos artumo;
- antroji savaitė: praleistą dozę reikia vartoti kuo greičiau, net jei tai reiškia, kad tuo pačiu metu reikia išgerti 2 tabletes. Toliau vaistas vartojamas kaip įprasta. Jei per praėjusias 7 dienas nebuvo trūkstamų tablečių, papildomų kontracepcijos metodų nereikia. Jei praleidote bent 1 tabletę, kitas 7 dienas reikia papildomo kontracepcijos metodo;
- trečia savaitė: jei praėjusias 7 dienas nebuvo praleistų tablečių, papildomų kontracepcijos metodų nereikia; priešingu atveju tai yra būtina, arba turėtumėte kuo greičiau vartoti „Yarina Plus“ir tęsti vartojimą įprastu būdu, tada pradėkite naują pakuotę be pertraukos arba nustokite vartoti tabletes 7 dienas (įskaitant praleistas dienas) ir tada tęskite nuo naujos pakuotės.
Sunkūs virškinimo trakto sutrikimai gali sumažinti Yarina Plus absorbciją, šiuo atveju būtina imtis papildomų kontracepcijos priemonių.
Jei po tabletės išgėrimo per 3-4 valandas atsiranda vėmimas ar viduriavimas, turėtumėte apsvarstyti galimybę praleisti Yarina Plus ir pasielgti laikantis rekomendacijų šiuo klausimu (jei moteris nenori keisti įprasto dozavimo režimo ir atidėti gydymo pradžią, galite pasiimti papildomą tabletę iš kitos pakuotės). mėnesinės kitą savaitės dieną).
Jei norite atitolinti kraujavimą, nevartokite papildomų tablečių, o pradėkite gerti tabletes nuo kitos pakuotės iškart po to, kai pasibaigė aktyviosios tabletės ankstesnėje. Vėlavimo trukmė gali tęstis iki aktyviosios tabletės pabaigos nuo antrosios pakuotės. Šiuo atveju galimas kraujavimas iš gimdos ar proveržis.
Jei norite atitolinti kraujavimo nutraukimą, nutraukite neaktyvių tablečių vartojimą tiek dienų, kiek reikia nutraukti kraujavimo nutraukimą. Pavyzdžiui, jei kraujavimas paprastai prasideda penktadienį, tačiau norite, kad jis prasidėtų 3 dienomis anksčiau, antradienį, tabletes nuo kitos pakuotės turite pradėti gerti 3 dienas anksčiau nei įprastai, tokiu atveju nepanaudotas vitaminų tabletes reikia išmesti.
Šalutiniai poveikiai
- imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos;
- medžiagų apykaita ir mityba: kūno svorio pokyčiai, skysčių susilaikymas;
- psichika: prislėgta nuotaika, libido pasikeitimas, nuotaikos svyravimai;
- nervų sistema: galvos skausmas, migrena;
- regos organas: kontaktinių lęšių netoleravimas;
- klausos organas ir labirinto sutrikimai: hipoakūzija;
- indai: padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis, tromboembolija;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio organai: bronchinė astma;
- Virškinimo traktas: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas;
- oda ir poodiniai audiniai: niežulys, spuogai, egzema, alopecija, dilgėlinė, bėrimas, mazginė eritema, daugiaformė eritema;
- lytiniai organai ir pieno liauka: krūtų jautrumas, vulvovaginalinė kandidozė, nebuvimas, skausmas, intensyvumo pokytis, aciklinis menstruacinis kraujavimas, vaginitas, išskyros iš pieno liaukų, pieno liaukų padidėjimas.
Perdozavimas
Nėra pranešimų apie vaisto "Yarina Plus" perdozavimą.
Perdozavus, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš makšties, metroragija. Specifinio priešnuodžio nėra, nurodoma simptominė terapija.
Specialios instrukcijos
Esant šioms sąlygoms, prieš vartojant Yarina Plus, reikia kruopščiai pasverti naudos ir rizikos santykį:
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: retais atvejais vartojant SGK pastebima trombozė ir tromboembolija. Didžiausia rizika susirgti venų tromboembolija (VTE) egzistuoja pirmaisiais šios grupės vaistų vartojimo metais. VTE 1-2% atvejų yra mirtina. Moterims, vartojančioms SGK, VTE rizika yra didesnė nei pacientų, kurie jų niekada nevartojo, tačiau mažesnė nei nėštumo metu. Galima ir kitų kraujagyslių, pavyzdžiui, kepenų, mezenterinių, inkstų, smegenų arterijų ir venų ar tinklainės kraujagyslių, trombozė. Priežastinis ryšys tarp šių sąlygų atsiradimo ir SGK vartojimo nebuvo nustatytas. Giliųjų venų trombozės simptomai: vienpusis galūnių patinimas, skausmas ar diskomfortas apatinėje galūnėje tik vaikščiojant ar vertikaliai,temperatūros padidėjimas tik pažeistoje apatinėje galūnėje, pakitusios pažeistos galūnės odos spalva. Plaučių embolijos simptomai: greitas, sunkus kvėpavimas, staigus kosulys ir hemoptizė, nerimas, krūtinės skausmas, kuris sustiprėja giliai įkvėpus, stiprus galvos svaigimas, greitas ar nereguliarus širdies plakimas. Rūkymo rizika didėja su amžiumi rūkančioms moterims (ypač vyresnėms nei 35 metų) ir nutukusiems (KMI> 30 m).rūkančių moterų (ypač vyresnių nei 35 metų) ir nutukusių moterų (KMI> 30 m)rūkančių moterų (ypač vyresnių nei 35 metų) ir nutukusių moterų (KMI> 30 m)2), esant šeimos anamnezei (arterinė ar veninė tromboembolija tėvams ar artimiems giminaičiams jaunystėje), esant ilgesniam imobilizavimui, esant dislipoproteinemijai, arterinei hipertenzijai, migrenai, širdies vožtuvų ligai, prieširdžių virpėjimui;
- navikai: yra duomenų apie padidėjusią gimdos kaklelio vėžio riziką ilgai vartojant SGK. Tuo pačiu priežastinis ryšys nebuvo nustatytas. Svarbus rizikos veiksnys yra žmogaus papilomos viruso infekcija. Be to, pacientams, vartojantiems SGK, yra šiek tiek didesnė rizika susirgti krūties vėžiu. 10 metų po vaisto vartojimo nutraukimo rizika mažėja. Retais atvejais vartojant SGK pastebėtas gerybinių, dar rečiau piktybinių navikų išsivystymas kepenyse, retais atvejais sukeliantis gyvybei pavojingą intraabdominalinį kraujavimą;
- kitos sąlygos: pacientams, sergantiems hipertrigliceridemija, yra šiek tiek didesnė rizika susirgti pankreatitu. Vystantis nuolatiniam, ryškiam kraujospūdžio padidėjimui, Yarina Plus reikia nutraukti, kol kraujospūdis normalizuosis. Galbūt geltos ir niežėjimo, susijusio su cholestaze, išsivystymas ar pablogėjimas, akmenų atsiradimas tulžies pūslėje, porfirija, Sydenham chorėja, nėščių moterų pūslelinė, otosklerozė su klausos praradimu, Krono liga, opinis kolitas, chloazma. Esant paveldimoms angioneurozinės edemos formoms, jos simptomai gali sustiprėti.
Vaisto vartojimas „Yarina Plus“gali sukelti ciklo netaisyklingumą, šiuo požiūriu kraujavimo reguliarumo vertinimas gali būti objektyvus tik po trijų vaisto vartojimo ciklų.
Jei nereguliariai vartojant vaistą arba 2 kartus iš eilės nėra kraujavimo iš nutraukimo, prieš tęsiant kontraceptiko vartojimą reikia nutraukti nėštumą.
Prieš pradedant vartoti vaistą, taip pat bent kartą per 6 mėnesius, reikia atlikti medicininę apžiūrą.
„Yarina Plus“neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant ŽIV infekciją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Pagal instrukcijas „Yarina Plus“neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitiems sudėtingiems mechanizmams, kuriems reikalingas psichomotorinis greitis.
Sutrikus inkstų funkcijai
Šio vaisto draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ir sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Yarina Plus draudžiama vartoti esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.
Vaistų sąveika
Mikrosominius kepenų fermentus stimuliuojantys vaistai (rifampicinas, karbamazepinas, primidonas, fenitoinas, barbitūratai) padidina lytinių hormonų klirensą. Vartojant šiuos vaistus, taip pat per 4 savaites po jų atšaukimo, rekomenduojama naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą.
Tetraciklino / penicilino serijos antibiotikai mažina etinilestradiolio koncentraciją. Vartojant antibiotikus (išskyrus griseofulviną ir rifampiciną) ir per savaitę po jų atšaukimo, reikia naudoti papildomą kontracepcijos metodą.
Trimetoprimas, metotreksatas, triamterenas, sulfasalazinas, cholestiraminas, fenobarbitalis, karbamazepinas, primidonas, fenitoinas, valproinė rūgštis sumažina folio kiekį kraujyje ir susilpnina kalcio levomefolato veiksmingumą.
Veikiant foliatams, gali pasikeisti antiepilepsinių vaistų, metotreksato, pirimetamino farmakokinetiniai parametrai, dėl to gali sumažėti jų terapinis poveikis.
Analogai
„Yarina Plus“analogas yra „Jazz Plus“.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Yarina Plus
Atsiliepimai apie „Yarina Plus“dažniausiai yra teigiami. Be veiksmingos kontraceptinės vaisto apsaugos, moterys atkreipia dėmesį į gretutinį poveikį, pavyzdžiui, pašalinant spuogus, pagerinant plaukų ir nagų būklę.
„Yarina Plus“kaina vaistinėse
Numatoma „Yarina Plus“kaina yra 1150 rublių. vienoje pakuotėje yra 28 tabletės.
„Yarina Plus“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 1058 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Yarina Plus“tabletės p.p. 3mg + 0,03mg + 0,451mg 28 vnt. 1104 RUB Pirkite |
|
Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg plėvele dengtos tabletės 84 vnt. 2740 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Yarina Plus“tabletės p.p. 3mg + 0,03mg + 0,451mg 84 vnt. 2956 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
