Ciprofloksacinas-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Ciprofloxacin-AKOS
ATX kodas: S01AX13
Veiklioji medžiaga: ciprofloksacinas (ciprofloksacinas)
Gamintojas: UAB „Sintez“(Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020-07-04
Kainos vaistinėse: nuo 14 rublių.
Pirkite
Ciprofloksacinas-AKOS yra antibakterinis fluorochinolonų grupės vaistas, skirtas vietiniam naudojimui oftalmologijoje.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - akių lašai: skaidrus šiek tiek gelsvas arba gelsvai žalsvas tirpalas (5 ml buteliukuose, skirtuose akių lašams su dozatoriaus antgaliu, uždarytu užsukamu plastikiniu dangteliu; po 5 ml - buteliuose su polimeriniais lašintuvais, užsandarintais užsukamu dangteliu su kamščiu. lašintuvas; kartono pakuotėje - 1 butelis ir Ciprofloxacin-AKOS vartojimo instrukcijos).
1 ml akių lašų sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ciprofloksacino hidrochloridas (pagal ciprofloksaciną) - 3 mg;
- pagalbiniai komponentai: Trilon B (dinatrio etilendiamintetraacto rūgšties druska, dinatrio EDTA), benzalkonio chloridas, manitolis (manitolis), ledinė acto rūgštis, natrio acetato trihidratas (natrio acto rūgštis 3-vanduo), injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ciprofloksacinas-AKOS yra plataus spektro antimikrobinis vaistas, skirtas vietiniam naudojimui oftalmologijoje.
Veiklioji medžiaga - ciprofloksacinas, priklauso fluorochinolonų grupei (monofluorchinolonų pogrupis), slopina bakterijų DNR girazę [būtent tuos, kurie atsakingi už chromosomų deoksiribonukleino rūgšties (DNR) supynimą aplink branduolio ribonukleino rūgšties (RNR) topoizomerazę II ir IV, reikalingus genetiniam kodui perskaityti]., taip sutrikdydama DNR sintezę, bakterijų ląstelių augimą ir dalijimąsi. Be to, tai sukelia ryškius morfologinius pokyčius (įskaitant membranas ir ląstelių sieneles), dėl kurių greitai žūva bakterijos.
Dėl gramneigiamų mikroorganizmų poilsio / dalijimosi laikotarpiu ciprofloksacinas veikia baktericidiškai, nes jis veikia ne tik DNR girazę, bet ir skatina ląstelių sienelių lizę. Tai veikia gramteigiamus mikroorganizmus tik mitozės laikotarpiu. Vaistas padidina bakterijų ląstelių sienos pralaidumą. Tuo pačiu metu Ciprofloxacin-AKOS yra mažai toksiškas makroorganizmo ląstelėms, nes jose trūksta DNR girazės. Jo vartojimo fone atsparumas kitiems antibiotikams, kurie nėra įtraukti į girazės inhibitorių grupę, nėra lygiagrečiai vystomas. Dėl to vaistas yra labai efektyvus gydant bakterines infekcijas, atsparias cefalosporinams, penicilinams, aminoglikozidams, tetraciklinams ir daugeliui kitų antimikrobinių medžiagų.
Ciprofloksacinas yra jautrus:
- gramneigiama aerobinė mikroflora: enterobakterijos (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprive., Morganella morganii, Yersinia spp.); kitos gramneigiamos bakterijos (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); tam tikri tarpląsteliniai patogenai (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- gramteigiama aerobinė mikroflora: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
Dauguma meticilinui atsparių stafilokokų taip pat rodo atsparumą ciprofloksacinui. Ląstelinių bakterijų (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) jautrumas jai yra vidutinis, todėl joms slopinti reikalingos didelės dozės.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum yra atsparios Ciprofloxacin-AKOS.
Ciprofloksacinas yra neveiksmingas prieš Treponema pallidum.
Atsparumas vaistui vystosi ypač lėtai, o tai, viena vertus, atsiranda dėl beveik visiško patvarių mikroorganizmų nebuvimo po jo taikymo, kita vertus, dėl to, kad bakterijose nėra fermentų, kurie inaktyvina ciprofloksaciną.
Ciprofloksacinas-AKOS yra mažai toksiškas.
Farmakokinetika
Įlašinus, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į akies audinį (rageną ir priekinę akies kamerą), ypač tuo atveju, jei pažeidžiamas ragenos epitelio dangalas. Pažeistoje ragenoje esančios medžiagos koncentracija yra veiksminga daugumai bakterinių ragenos infekcijų.
Vieną kartą po 10 minučių sulašinus ciprofloksacino, priekinės akies kameros drėgmė sudaro 100 μg / ml koncentraciją. Medžiaga per valandą po injekcijos į priekinę akies kamerą pasiekia didžiausią koncentraciją (C max) esant 190 μg / ml. Po 2 valandų ciprofloksacino kiekis pradeda mažėti, tačiau jo antimikrobinis poveikis ragenos audiniuose išlieka iki 6 valandų, o priekinės kameros drėgmėje - iki 4 valandų.
Įlašinus, tikėtina ir sisteminė medžiagos absorbcija. Dėl to, kad kraujo laše vietiškai lašinami akių lašai į abi akis 4 kartus per dieną 7 dienas, vidutinis ciprofloksacino kiekis yra mažesnis nei 2–2,5 ng / ml, C max - mažesnis nei 5 ng / ml.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) iš plazmos, vartojant vietiškai, yra 4-5 valandos. Ciprofloksacinas pašalinamas per inkstus, nepakitęs su šlapimu išsiskiria iki 50%, metabolitų pavidalu - iki 10%. Su išmatomis išsiskiria ~ 15 proc. Maža dalis vaisto žindymo metu išsiskiria į motinos pieną.
Vartojimo indikacijos
Ciprofloksacinas-AKOS naudojamas infekcinėms-uždegiminėms oftalmologinėms ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs ciprofloksacinui, gydyti:
- ūminis / poūmis konjunktyvitas;
- keratitas, keratokonjunktyvitas;
- blefaritas, blefarokonjunktyvitas;
- priekinis uveitas;
- dakriocistitas;
- trachoma;
- bakterinė ragenos opa;
- meibomitas (miežiai);
- infekciniai akių pažeidimai dėl sužeidimų ar svetimkūnių.
Ciprofloxacin-AKOS taip pat naudojamas infekcinių komplikacijų profilaktikai ir gydymui, pažeidus akį ir jos priedus (įskaitant pašalinus svetimkūnį iš ragenos ar junginės, po cheminių / fizinių priemonių) ir operuojant akies obuolį (atliekant perioperacinę profilaktiką). bakterinis užterštumas atliekant akių operacijas).
Kontraindikacijos
- vaikai iki 1 metų;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis (laktacija);
- individualus padidėjęs jautrumas ciprofloksacinui, kitiems fluorochinolonų grupės vaistams ir pagalbiniams lašų komponentams.
Ciprofloksacinas-AKOS, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Ciprofloxacin-AKOS akių lašai yra skirti vietiniam vartojimui, lašinant juos į junginės maišelį.
Rekomenduojama dozė: 1-2 lašai į pažeistą akį; vartojimo dažnis dienos metu priklauso nuo uždegimo sunkumo.
Gydant lengvus ir vidutinio sunkumo infekcinius pažeidimus, į pažeistą akį (abi akis) lašinama po 1-2 lašus kartą per 4 valandas; gydant sunkius bakterinius pažeidimus, į pažeistą akį (abi akis) lašinami 2 lašai 1 kartą per valandą. Būklei pagerėjus, sumažėja Ciprofloxacin-AKOS lašinimo dažnis ir dozė.
Bakterinių akių infekcijų gydymas ir prevencija:
- ūminis bakterinis konjunktyvitas; paprastas, žvynuotas ir opinis blefaritas: 4–8 kartus per dieną, atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą; terapijos kursas yra 5-14 dienų;
- keratitas: 1 lašas mažiausiai 6 kartus per dieną; pasiekus teigiamą efektą, terapija tęsiama tol, kol ragena visiškai užgis; kursas paprastai yra nuo 2 iki 4 savaičių;
- ragenos pažeidimas, kurį sukelia Pseudomonas aeruginosa: 1 lašas mažiausiai 8–12 kartų per dieną; kursas paprastai priklauso nuo ligos eigos ir svyruoja nuo 2 iki 3 savaičių;
- iridociklitas (priekinis uveitas): 1 lašas Ciprofloxacin-AKOS 8-12 kartų per dieną;
- dakriocistitas ir kanalikulitas: ūminė forma - 1 lašas 6–12 kartų per dieną, lėtinė liga - 4–8 kartus per dieną;
- bakterinė ragenos opa: pirmoji diena (budrumo metu) - per 6 valandas po 1 lašą kas 15 minučių, po to po 1 lašą kas 30 minučių; antrą dieną - po 1 lašą kas valandą; nuo 3 iki 14 dienų - po 1 lašą kas 4 valandas. Jei po dviejų gydymo savaičių ragenos epitelizacijos nėra, gydymą galima tęsti;
- antrinės infekcijos prevencija sužalojus akį ir jos priedus: 1 lašas 4–8 kartus per dieną; terapijos kursas yra 1-2 savaitės;
- infekcijos profilaktika po operacijos pažeidžiant akies obuolio vientisumą: po lašą 4-6 kartus per dieną per visą pooperacinį laikotarpį, kuris gali trukti nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.
Šalutiniai poveikiai
Vietinis Ciprofloxacin-AKOS akių lašų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, lengvą skausmą, pykinimą, alergines reakcijas, deginimo pojūtį, niežėjimą, junginės hiperemiją.
Retais atvejais fotofobija, akių vokų edema, svetimkūnio pojūtis akyje, ašarojimas, iškart po lašinimo - nemalonus burnos skonis, sumažėjęs regėjimo aštrumas, keratopatija, keratitas, dėmių atsiradimas / ragenos infiltracija, superinfekcijos vystymasis, pacientams, sergantiems ragenos opomis - susidarymas baltos kristalinės nuosėdos.
Perdozavimas
Iki šiol nebuvo pranešta apie ciprofloksacino perdozavimo atvejus.
Specialios instrukcijos
Ciprofloxacin-AKOS tirpalas akių lašų pavidalu nėra skirtas injekcijoms į akis.
Vaisto negalima švirkšti tiesiai į priekinę akies kamerą ar po jungine.
Jei būtina naudoti kitus oftalmologinius preparatus, reikia stebėti ne trumpesnį kaip 5 minučių intervalą tarp jų įvedimo.
Pacientai, kuriems dėl Ciprofloxacin-AKOS vartojimo išsivysto ir tęsiasi ilgai arba išsivysto junginės hiperemija, turėtų nutraukti gydymą ir kreiptis į specialistus.
Gydymo metu nerekomenduojama dėvėti minkštų kontaktinių lęšių. Jei naudojami standūs lęšiai, prieš lašinant juos reikia išimti ir vėl įdėti 15–20 minučių po procedūros.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Laikinai praradus vizualinio suvokimo aiškumą, įlašinus Ciprofloxacin-AKOS akių lašų, reikėtų susilaikyti nuo vairavimo automobiliu ar darbo su sudėtingomis mašinomis, staklėmis ir gamybos įranga, kol regėjimas visiškai atsistatys.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims vartoti akių lašus Ciprofloxacin-AKOS draudžiama.
Vaikų vartojimas
Vaikų praktikoje Ciprofloxacin-AKOS vartoti vaikams iki 1 metų draudžiama.
Vaistų sąveika
Farmakologinė sąveika: Ciprofloxacin-AKOS akių lašai yra nesuderinami su fiziškai ar chemiškai nestabiliais vaistiniais tirpalais, kurių pH yra 3-4.
Kiti antimikrobiniai vaistai (aminoglikozidai, β-laktaminiai antibiotikai, metronidazolas, klindamicinas), vartojami kartu su ciprofloksacinu, paprastai rodo sinergiją.
Analogai
Ciprofloksacino-AKOS analogai yra „Basigen“, „Betacyprol“, „Ifitsipro“, „Quintor“, „Ophtocypro“, „Procypro“, „Tseprova“, „Csiprinol“, „Tsiprobay“, „Tsiprobid“, „Tsiprodoks“, „Tsiproxil“, „Tsiprolaker“, „Tsiprolet“, „Tsipproplox“, „Tsiproplox“.
Laikymo sąlygos
Laikyti 15-25 ° C temperatūroje nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Atidarius buteliuką, akių lašus reikia suvartoti per 1 mėnesį.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Ciprofloxacin-AKOS
Dauguma pacientų palieka teigiamų atsiliepimų apie Ciprofloxacin-AKOS. Jų nuomone, tai yra gana veiksmingas, greitai veikiantis antibiotikas, turintis platų antimikrobinio poveikio spektrą. Puikiai dirgina ir patenka į akis. Rezultatas dažnai pastebimas nuo pat pirmos lašų vartojimo dienos. Vaisto kaina dažniausiai vadinama prieinama arba demokratiška.
Kontraindikacijos ir galimos šalutinės reakcijos nurodomos kaip trūkumai. Vienoje iš apžvalgų pacientas skundžiasi, kad tirpalą sunku išspausti iš butelio.
Ciprofloxacin-AKOS kaina vaistinėse
Apytikslė Ciprofloxacin-AKOS, 0,3% akių lašų, kaina vienam buteliukui su lašintuvu, kuriame yra 5 ml tirpalo, gali būti 14 rublių.
Ciprofloxacin-AKOS: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Ciprofloxacin-AKOS 0,3% akių lašai 5 ml 1 vnt. 14 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!