Salbutamolis
Salbutamolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Salbutamolis
ATX kodas: R03AC02
Veiklioji medžiaga: salbutamolis (salbutamolis)
Gamintojas: UAB Moskhimfarmpreparaty them. ĮJUNGTA. Semaško “, CJSC„ Binnopharm “, CJSC„ Altayvitamins “(Rusijos Federacija), TEVA (Izraelis)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 08
Kainos vaistinėse: nuo 38 rublių.
Pirkite
Salbutamolis yra selektyvus β 2 adrenomimetikas, bronchus plečiantis agentas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dozuojamas aerozolis inhaliacijoms: suspensija, kurios purškimas ant stiklinės stiklinės palieka baltą dėmę (10 ml skardinėje su antgaliu, 1 skardinėje dėžutėje; 12 ml aliuminio aerozolio skardinėje su purškimo antgaliu kartoninėje dėžutėje 1 rinkinys; po 12 ml aliuminio aerozolio skardinėje su dozavimo vožtuvu, inhaliaciniu antgaliu ir apsauginiu dangteliu 1 kartoninėje dėžutėje; po 7,02 g arba 15,2 g aliuminio aerozolio dėžutėje gali būti dozavimo vožtuvas ir aplikatorius, 1 rinkinys kartoninėje dėžutėje).
1 vaisto dozėje yra:
- veiklioji medžiaga: salbutamolis - 0,1 mg;
- pagalbiniai komponentai: cetiloleatas, fluorotrichlormetanas (freonas-11), difluormodichlormetanas (freonas-12).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Salbutamolis yra selektyvus beta2-adrenerginių receptorių agonistas. Terapinėmis dozėmis vaistas veikia bronchų lygiųjų raumenų beta2-adrenerginius receptorius ir nežymiai veikia širdies raumens beta1-adrenerginius receptorius. Salbutamolis turi ryškų bronchus plečiantį poveikį. Tai užkerta kelią bronchų spazmams arba juos malšina, sumažina kvėpavimo takų pasipriešinimą ir padidina plaučių talpą.
Rekomenduojamomis dozėmis salbutamolis nedidina kraujospūdžio ir neigiamai neveikia širdies ir kraujagyslių. Palyginti su kitais šios grupės vaistais, jis turi mažiau teigiamą inotropinį ir chronotropinį poveikį. Salbutamolis plečia vainikines arterijas.
Metabolinis vaisto poveikis: turi lipolitinį ir hiperglikeminį poveikį, veikia insulino sekreciją ir glikogenolizę, sumažina kalio koncentraciją plazmoje.
Salbutamolis pradeda veikti per 5 minutes po įkvėpimo, maksimalus poveikis pasiekiamas per 30–90 minučių, o jo veikimo trukmė yra 4–6 valandos.
Farmakokinetika
Įkvėpus vaisto, apytiksliai 10–20% suvartotos dozės patenka į apatinius kvėpavimo takus. Likę 80–90% salbutamolio lieka inhaliatoriuje arba patenka ant burnos ir ryklės gleivinės ir yra nuryjami. Vaisto dalis, nusėdusi ant kvėpavimo takų gleivinės, absorbuojama į kraują ir plaučių audinius, tačiau plaučiuose nėra metabolizuojama.
Apie 10% salbutamolio prisijungia prie plazmos baltymų. Jo metabolizmas vyksta kepenyse, o vaistas išsiskiria daugiausia su šlapimu fenolio sulfato pavidalu ir nepakitęs. Dalis dozės, nuryjama su seilėmis, absorbuojama iš virškinamojo trakto ir aktyviai metabolizuojama, veikiant „pirmojo praėjimo“per kepenis poveikį, susidarant fenolio sulfatui. Pusinės eliminacijos laikas yra 4-6 valandos. Koncentruotas salbutamolio ir nepakitęs salbutamolis daugiausia išsiskiria su šlapimu. Nedidelė vaisto dalis (apie 4%) išsiskiria su tulžimi, kita - su išmatomis. Dauguma salbutamolio išsiskiria per 72 valandas.
Vartojimo indikacijos
- bronchinė astma - bronchų spazmų prevencija ir palengvinimas;
- Lėtinis bronchitas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
- plaučių emfizema.
Kontraindikacijos
- koronarinės širdies ligos;
- ritmo sutrikimai (politopiniai skilvelių priešlaikiniai ritmai, paroksizminė tachikardija);
- miokarditas;
- aortos stenozė;
- širdies ydos;
- sunkus širdies nepakankamumas;
- dekompensuotas cukrinis diabetas;
- epilepsijos priepuoliai;
- glaukoma;
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- pilorodudenalinis susiaurėjimas;
- nėštumo laikotarpis;
- kartu vartojami neselektyvūs β blokatoriai, įskaitant propranololį;
- amžius iki dvejų metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Atsargiai rekomenduojama skirti salbutamolį esant širdies nepakankamumui, arterinei hipertenzijai, hipertiroidizmui, feochromocitomai, žindymo metu.
Salbutamolio vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Inhaliacinis aerozolis Salbutamolis yra skirtas inhaliacijoms.
Norint naudoti aerozolį, reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš kiekvieną procedūrą būtina kruopščiai suplakti buteliuką, uždėti ant jo purškalą, nuimti dangtelį nuo purškalo. Apversdami balioną aukštyn kojomis, giliai iškvėpkite ir užsikimškite kandiklį lūpomis ir stipriai kvėpuodami spauskite baliono dugną. Po stiprios vaisto injekcijos kelias sekundes turėtumėte sulaikyti kvėpavimą. Tada ištraukite kandiklį iš burnos ir lėtai iškvėpkite.
Po kiekvieno naudojimo kandiklis turi būti uždarytas dangčiu.
Mažiems vaikams ir pacientams, negalintiems tinkamai atlikti kvėpavimo manevro, galima naudoti tarpiklį, kad išlygintumėte asinchroninio įkvėpimo netikslumus ir padidintumėte potvynio potvynius.
Rekomenduojama dozė vyresniems nei 12 metų pacientams:
- astmos priepuolių palengvėjimas: 1-2 dozės (0,1–0,2 mg), nesant pakankamo efekto, įkvėpus galima pakartoti po 5 minučių. Kita injekcija tik po 120 ar daugiau minučių;
- lengvo ar vidutinio sunkumo astma: 1–2 dozės 1–4 kartus per dieną. Be to, norint kontroliuoti vidutinę astmą, pacientui skiriami vaistai nuo astmos;
- mankštos sukeltos astmos profilaktika: 1–2 dozės 20–30 minučių prieš mankštą.
Bronchinės astmos priepuolių (alergeno poveikio, fizinio aktyvumo) profilaktikai, 2–12 metų vaikų bronchinės astmos priepuolių gydymui rekomenduojama vartoti po 1-2 dozes.
Didžiausia paros dozė yra 12 inhaliacijų (1,2 mg).
Šalutiniai poveikiai
- kvėpavimo sistema: labai retai - kosulys, paradoksalus bronchų spazmas;
- imuninė sistema: labai retai - nosies užgulimas, dilgėlinė, eritema, bronchų spazmas, angioneurozinė edema ir kitos padidėjusio jautrumo reakcijos;
- medžiagų apykaitos procesai: retai - hipokalemija, grįžtami medžiagų apykaitos sutrikimai (įskaitant gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimą);
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - padidėjęs kraujospūdis (BP), šiek tiek padidėjęs kompensacinio pobūdžio širdies susitraukimų dažnis; labai retai - arterinė hipotenzija, aritmija (įskaitant supraventrikulinę tachikardiją, prieširdžių virpėjimą, ekstrasistoliją), kolapsas; retai - veido odos hiperemija (periferinių indų išsiplėtimas);
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, drebulys; retai - galvos svaigimas; labai retai - miego sutrikimas, nuovargis, padidėjęs jaudrumas, nemiga, nerimas;
- raumenų ir kaulų sistema: retai - raumenų mėšlungis;
- virškinimo sistema: retai - skonio pažeidimas; retai - pykinimas, vėmimas, burnos gleivinės dirginimas ar sausumas, faringitas.
Perdozavimas
Perdozavus salbutamolio, pastebimi šie simptomai: dažniau - vėmimas, pykinimas, žemas kraujospūdis, raumenų drebulys, tachikardija, hipokalemija; rečiau - galvos skausmas, kvėpavimo alkalozė, sujaudinimas, deguonies trūkumas kraujyje, hiperglikemija; retai - tachiaritmija, periferinių indų išsiplėtimas, skilvelio plazdėjimas, traukuliai, haliucinacijos.
Geriausias vaistų nuo perdozavimo priešnuodis yra kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai, tačiau juos reikia vartoti atsargiai, nes yra didelė bronchų spazmų rizika.
Vartojant dideles salbutamolio dozes, būtina kontroliuoti kalio koncentraciją serume (dėl galimo hipokalemijos išsivystymo).
Specialios instrukcijos
Gydant sunkią ar nestabilią bronchinę astmą, salbutamolis neturėtų būti vienintelis ar pagrindinis gydymas.
Terapinis vaisto poveikis turėtų trukti mažiausiai 3 valandas. Jei poveikis sumažėja arba poveikio trukmė sumažėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Tarp inhaliacijų reikia laikytis bent 120 minučių pertraukos, nes dažniau vartojant vaistą padidėja padidėjusio bronchų spazmo ir staigios mirties rizika.
Nepakankamas rekomenduojamos dozės poveikis bronchinės astmos simptomams kontroliuoti gali reikšti ligos paūmėjimą ir poreikį peržiūrėti gydymo planą papildomai paskyrus ar padidinus inhaliacinių / sisteminių gliukokortikosteroidų dozę.
Dėl hipokalemijos pavojaus, vartojant β 2 -adrenoreceptorių agonistus, ypatingą dėmesį reikia skirti sunkiems bronchinės astmos priepuoliams. Pacientai turi reguliariai tikrinti kalio koncentraciją serume, nes hipoksija ir kartu vartojami ksantino dariniai, diuretikai ir gliukokortikosteroidai gali padidinti hipokalemiją.
Salbutamolio poveikis pacientų gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus nebuvo nustatytas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu salbutamolis vartojamas atsargiai ir tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.
Neatmetama tikimybė, kad salbutamolis išsiskiria į motinos pieną, tačiau nėra duomenų apie salbutamolio poveikį naujagimio organizmui.
Vaikų vartojimas
Pagal instrukcijas salbutamolis draudžiamas vaikams iki dvejų metų.
Vaistų sąveika
Kartu su salbutamoliu:
- ksantinai (įskaitant teofiliną) - padidina tachiaritmijų išsivystymo riziką;
- levodopa, inhaliacinė anestezija - sukelia sunkias skilvelių aritmijas;
- antihipertenziniai vaistai, nitratai - sumažina jų terapinį poveikį;
- gliukokortikosteroidai, ksantino dariniai, diuretikai - padidina hipokalemijos riziką;
- skydliaukės hormonai - padidina jų šalutinį poveikį širdžiai;
- tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės inhibitoriai - sustiprina salbutamolio veikimą ir staigų kraujospūdžio sumažėjimą;
- anticholinerginiai vaistai (įskaitant įkvėpimą) - gali padidinti akispūdį.
Salbutamolis sustiprina centrinę nervų sistemą stimuliuojančių vaistų poveikį.
Vaisto vartojimas taip pat padidina glikozidinio intoksikacijos riziką.
Analogai
Salbutamolio analogai yra: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventolin Nebula, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-tstivik, Tsibloksat.
Laikymo sąlygos
Laikyti vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, atokiau nuo šildymo sistemos, esant 30 ° C temperatūrai. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Salbutamol
Remiantis apžvalgomis, salbutamolis yra veiksminga priemonė nuo bronchinės astmos ir obstrukcinio bronchito. Vaistas greitai padeda uždusimo priepuoliams. Paprastai priepuoliui palengvinti pakanka vienos dozės. Šalutinis poveikis yra retas, skirtingai nuo tablečių, turinčių panašų poveikį.
Kitas salbutamolio privalumas yra jo maža kaina, palyginti su užsienio analogais. Pacientai taip pat pažymi, kad inhaliatorių yra labai patogu naudoti.
Salbutamolio kaina vaistinėse
Salbutamolio inhaliacinis aerozolis yra nebrangus ir lengvai prieinamas vaistas. Salbutamolio kaina 12 ml aerozolinių aliuminio skardinių (100 mcg / dozė) yra 72–118 rubliai.
Salbutamolis: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Salbutamolis 100 mcg / dozė 90 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojamas 12 ml 1 vnt. 38 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Salbutamolis AV 100 mcg / dozė 200 dozių aerozolis įkvėpus matuojama dozė 7 g 1 vnt. 45 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Salbutamolis 100 mcg / dozė 90 dozių aerozolis inhaliacijoms dozuojamas 12 ml 1 vnt. 80 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Salbutamolis 100 μg / dozė 200 dozių aerozolis inhaliacijoms, dozuojamas 12 ml 1 vnt. 83 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Salbutamol Pharmstandard aerozolis inhaliacijoms dozuojamas 100mkg / dozė 200 dozių bal. 124 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
