„Renipril GT“
Renipril GT: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Renipril HT
ATX kodas: C09BA02
Veiklioji medžiaga: enalaprilis (enalaprilis), hidrochlorotiazidas (hidrochlorotiazidas)
Gamintojas: „Pharmstandard“, UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 07 27
Kainos vaistinėse: nuo 55 rublių.
Pirkite
Renipril GT yra kombinuotas antihipertenzinis vaistas: angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius ir diuretikas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra tablečių pavidalo: plokščias cilindro formos, su nuožulna ir skiriamąja linija, baltas su kreminiu atspalviu arba baltas, leidžiamas marmurinis paviršiaus pavidalas (10 arba 20 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2 arba 3 kartoninėse dėžutėse ir naudojimo instrukcijos. Renipril GT).
1 tabletėje yra:
- veikliosios medžiagos: enalaprilio maleatas - 10 mg, hidrochlorotiazidas - 12,5 mg;
- pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, povidonas (mažos molekulinės masės medicininis polivinilpirolidonas), aerozilas (koloidinis silicio dioksidas), kalcio stearatas (kalcio stearino rūgštis).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Renipril GT yra kombinuotas vaistas nuo hipertenzijos. Veikimo mechanizmas yra dėl jo veikliųjų medžiagų savybių: enalaprilio ir hidrochlorotiazido.
Enalaprilis yra provaistas; dėl jo hidrolizės susidaro enalaprilatas, AKF inhibitorius. Hidrochlorotiazidas yra tiazidinis diuretikas, kuris padidina natrio ir chloro jonų išsiskyrimą veikdamas distalinių inkstų kanalėlių lygyje. Gydant hidrochlorotiazidu, būdinga tai, kad jo pradiniu laikotarpiu sumažėja kraujospūdis (BP) ir sumažėja širdies tūris dėl sumažėjusio skysčio kiekio induose, kurį sukelia padidėjęs išskiriamo skysčio ir natrio kiekis. Be to, jo antihipertenzinį poveikį lemia viso periferinių kraujagyslių atsparumo sumažėjimas. Enalaprilio slopinamasis poveikis renino-angiotenzino-aldosterono sistemai sumažina angiotenzino II gamybą ir jo poveikį bei sustiprina hipotenzinį hidrochlorotiazido poveikį. Be to,enalaprilis padidina prostaglandinų išsiskyrimą, o bradikininas veikia, sumažina aldosterono gamybą, turi savo diuretikų poveikį. Tai prisideda prie hipertrofijos regresijos, sumažėjus kairiojo skilvelio prieš ir po apkrovos bei iškrovos. Tai leidžia sulėtinti širdies susitraukimų dažnį, esant lėtiniam širdies nepakankamumui - sumažėja širdies apkrova, pagerėja koronarinė kraujotaka, sumažėja kardiomiocitų deguonies suvartojimas, sumažėja širdies jautrumas išemijai. Enalaprilis teigiamai veikia smegenų ir nugaros smegenų kraujagyslių kraujotaką su arterine hipertenzija ir lėtinėmis širdies ir kraujagyslių patologijomis. Apsaugo nuo glomerulosklerozės vystymosi, palaiko inkstų funkciją, padeda sulėtinti lėtinės inkstų ligos eigą, net jei nėra arterinės hipertenzijos.
Antihipertenzinis AKF inhibitorių poveikis sustiprėja dėl hiponatremijos, hipovolemijos, padidėjusio renino kiekio serume. Hidrochlorotiazido aktyvumas nepriklauso nuo renino kiekio kraujo serume. Jų derinys suteikia papildomą antihipertenzinį poveikį. Enalaprilio vartojimas užkerta kelią arba silpnina metabolinį diuretikų poveikį, teigiamai veikia struktūrinius širdies ir kraujagyslių pokyčius.
Renipril HT rekomenduojama skirti tais atvejais, kai vartojant kiekvieną veikliąją medžiagą atskirai, nesuteikiamas pakankamas terapinis poveikis arba monoterapijai naudojamos maksimalios vaistų dozės, padidėja nepageidaujamo poveikio rizika.
Renipril HT antihipertenzinis poveikis paprastai trunka 24 valandas.
Farmakokinetika
Pavartojus Renipril HT viduje, enalaprilis virškinimo trakte greitai absorbuojamas 60% tūrio. Vienu metu vartojamas maistas neturi įtakos jo absorbcijai. Didžiausia enalaprilio koncentracija (C max) kraujo plazmoje pasiekiama po 1 valandos, jo aktyvus metabolitas - po 3-6 valandų.
Enalaprilio metabolizmas vyksta kepenyse, susidarant enalaprilatui, kuris turi terapinį aktyvumą ir prasiskverbia į daugumą kūno audinių. Jis randamas dideliais kiekiais inkstuose, plaučiuose ir kraujagyslėse.
Enalaprilatas jungiasi su kraujo plazmos baltymais 50-60%.
Enalaprilis ir enalaprilatas praeina placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu.
Inkstų enalaprilio klirensas - 0,005 ml / s, enalaprilatas - nuo 0,002 25 iki 0,002 64 ml / s.
Serumo enalaprilato pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra maždaug 11 valandų.
Enalaprilis išsiskiria keliais etapais, daugiausia aktyvaus metabolito pavidalu, per inkstus - 60%, per žarnyną - 33%.
Su širdies nepakankamumu lėtėja enalaprilio absorbcija ir metabolizmas, o pasiskirstymo tūris mažėja.
Sutrikus inkstų funkcijai, AKF inhibitorių pašalinimas sulėtėja, ypač esant sunkiam inkstų nepakankamumui, todėl reikia koreguoti Renipril HT dozę.
Lėtinant enalaprilio metabolizmą kepenų nepakankamumo atveju, farmakodinaminis vaisto poveikis neveikia.
Enalaprilatas pašalinamas iš kraujo hemodializės ar peritoninės dializės metu, po 4 valandų trukmės sesijos enalaprilato koncentracija serume sumažėja 45–57%. Enalaprilato hemodializės klirensas yra 0,63–1,03 ml / s.
Hidrochlorotiazidas absorbuojamas daugiausia proksimalinėje plonojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Absorbcija yra 70%, vartojant Renipril HT su maistu, ji padidėja 10%. C max serume pasiekiama po 1,5-5 valandų. Pasiskirstymo tūris yra 3 l / kg.
Su plazmos baltymais susijungia 40%, kaupiasi eritrocituose.
Jis įveikia placentos barjerą, kaupiasi vaisiaus vandenyse. Hidrochlorotiazido koncentracijos lygis virkštelės venos ir motinos kraujo serume yra beveik identiškas, o vaisiaus vandenyje - 19 kartų didesnis. Hidrochlorotiazidas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais.
Kepenyse jis nėra metabolizuojamas.
Turi dvifazį perinti profilį. Pradinė T 1/2 fazė yra 2 valandos, paskutinė - apie 10 valandų. Jis išsiskiria per inkstus: nepakitęs - 95%, hidrolizato-2-amino-4-chlor-t-benzendisulfonamido pavidalu - apie 4%. Inkstų klirensas yra maždaug 5,58 ml / s.
Nustatyta, kad hidrochlorotiazido absorbcija sergant širdies nepakankamumu sumažėja 20–70% proporcingai ligos sunkumui. T 1/2 padidėja iki 28,9 valandos. Inkstų klirensas yra vidutiniškai 1,28 ml / s.
Reikėtų nepamiršti, kad hidrochlorotiazido absorbcija ir jo koncentracija serume po žarnyno šuntavimo operacijų nutukimui gali būti sumažinta atitinkamai 30% ir 50%, palyginti su sveikais savanoriais.
Enalaprilis ir hidrochlorotiazidas neveikia vienas kito farmakokinetikos.
Vartojimo indikacijos
Renipril HT vartojamas hipertenzijai gydyti pacientams, kuriems reikia taikyti kombinuotą gydymą, įskaitant AKF inhibitorių ir diuretiką.
Kontraindikacijos
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas [kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml / min];
- anurija;
- abipusė inkstų arterijų stenozė, vieno inksto arterijų stenozė;
- idiopatinė ar paveldima angioneurozinė edema;
- angioneurozinės edemos anamnezės indikacija vartojant AKF inhibitorius;
- pirminis hiperaldosteronizmas;
- porfirija;
- Adisono liga;
- nėštumo laikotarpis;
- žindymas;
- amžius iki 18 metų;
- nustatytas individualus netoleravimas sulfonamidams;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Atsargiai Renipril HT tabletes reikia skirti esant sutrikusiai inkstų funkcijai (CC 30–75 ml / min.), Lėtiniam širdies nepakankamumui, idiopatinei hipertrofinei subaortinei stenozei, sunkiai aortos angos stenozei, išemine širdies ligai, smegenų kraujagyslių patologijoms (įskaitant smegenų kraujagyslių nepakankamumą), sunkiems autoimuninės sisteminės jungiamojo audinio ligos (įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę, sklerodermą), kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas, cukrinis diabetas, hiperkalemija, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, podagra, cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas (atsirandantis dėl diuretikų vartojimo, valgomosios druskos vartojimo apribojimas, viduriavimas, vėmimas), pacientai senatvėje, laikotarpiu po inkstų transplantacijos.
Renipril GT, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Renipril GT tabletės vartojamos per burną, nuryjamos sveikos ir valgio metu ar po jo nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio.
Individuali Renipril HT dozė paskiriama po išankstinio atskirų enalaprilio ir hidrochlorotiazido pavartojimo, kurio metu pacientui nustatoma tinkama kiekvienos veikliosios medžiagos dozė.
Rekomenduojama dozė: 1 vnt. Kartą per dieną, geriausia ryte. Jei netyčia praleidote kitos dozės vartojimą, ją reikia gerti, kai tik prisiminsite, dienos metu. Negalima vartoti praleistos dozės likus kelioms valandoms iki kitos dozės, kad ji nepasikartotų.
Pacientai, kurie gydomi diuretikais, turėtų nutraukti diuretikų vartojimą arba sumažinti jų dozę likus 3 dienoms iki gydymo Renipril HT pradžios.
Nesant pageidaujamo terapinio efekto, reikia kreiptis į gydytoją, kuris įtrauktų papildomą vaistą į gydymą arba pakeistų terapiją.
Sutrikus inkstų funkcijai, kai CC yra didesnis nei 30 ml / min. Arba kreatinino koncentracija serume iki 265 mol / l, įprasta dozavimo schema nekeičiama.
Šalutiniai poveikiai
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: krūtinės skausmas, širdies ritmo sutrikimai, širdies plakimas, reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas, ortostatinė hipotenzija;
- iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, epigastriumo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, seilių liaukų uždegimas, glositas, stomatitas, žarnyno diegliai, anoreksija, ileusas, pankreatitas, hepatitas, kepenų nepakankamumas, gelta;
- iš kvėpavimo sistemos: rinitas, sinusitas, sausas kosulys, užkimimas, bronchų spazmas, faringitas, eozinofilinė pneumonija;
- iš urogenitalinės sistemos: sutrikusi inkstų funkcija, inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas, oligurija, ginekomastija, sumažėjusi potencija, sumažėjęs libido;
- nuo imuninės sistemos: prakaitavimas, angioneurozinė edema (įskaitant veidą, lūpas, liežuvį, balso stygas, gerklas, žarnas, galūnes), daugiaformė eritema, eksfoliacinis dermatitas, Stepheno-Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė;
- iš jutimų: sutrikus uoslei, regos sutrikimas, konjunktyvitas, spengimas ausyse, skonio sutrikimas;
- iš centrinės nervų sistemos: padidėjęs nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, nemiga, ataksija, astenija, nerimas, nervingumas, periferinė neuropatija (parestezija, dizestezija), depresija;
- dermatologinės reakcijos: niežėjimas, odos bėrimas, alopecija;
- laboratoriniai parametrai: hiponatremija, hipomagnezemija, hiperkalcemija, hiperurikemija, hipercholesterolemija, hipochloreminė alkalozė, hiperkreatininemija, hiperglikemija, hipertrigliceridemija, gliukozurija, hiper- arba hipokalemija, hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų lobino kiekis, leukemija, leukemija sumažėja agranulocitozė, pancitopenija, anemija;
- bendrai: padidėjusio jautrumo reakcijos, silpnumas, nekrotizuojantis angiitas, kvėpavimo distreso sindromas, įskaitant plaučių edemą, pneumonitą;
- kiti: jautrumas šviesai, į vilkligę panašus sindromas (karščiavimas, vaskulitas, mialgija, miozitas, artralgija, artritas, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, serozitas, teigiamas antinuklearinių antikūnų testas), raumenų mėšlungis.
Perdozavimas
Simptomai: ryškus kraujospūdžio sumažėjimas kartu su nenormaliu širdies ritmu (įskaitant bradikardiją), padidėjusi diurezė, traukuliai ir parezė, sutrikusi sąmonė (įskaitant komą), paralyžinis žarnų nepraeinamumas, inkstų nepakankamumas, kliniškai reikšmingas kraujo elektrolitų pusiausvyros pokytis, rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimas.
Gydymas: pacientas turi užtikrinti horizontalią padėtį naudodamas žemą galvūgalį. Parodo nedelsiant skrandžio plovimą, nurijus druskos tirpalą. Norint stabilizuoti ryškų kraujospūdžio sumažėjimą, į veną (i / v) skiriama fiziologinio tirpalo, plazmos pakaitalų. Reikia stebėti kraujospūdį, kvėpavimo dažnį, širdies ritmą (ŠSD), šlapimo kiekį, šlapalo kiekį serume, kreatininą ir elektrolitus. Jei reikia, skiriama į veną angiotenzino II, atliekama hemodializė.
Specialios instrukcijos
Skiriant Renipril HT reikia atsižvelgti į inkstų funkcijos tyrimo rezultatus.
Gydant reikia reguliariai stebėti elektrolitų, gliukozės, karbamido, kreatinino, šlapimo baltymų, kepenų fermentų aktyvumo, leukocitų skaičiaus koncentraciją serume, ypač esant jungiamojo audinio ar inkstų ligoms.
Padidėjus kepenų fermentų aktyvumui ar atsiradus gelta simptomams, gydymas nedelsiant nutraukiamas.
Pirmojo Renipril HT suvartojimo fone retais atvejais pacientams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu, kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimu, hiponatremija ir sunkiu inkstų nepakankamumu, pastebimas ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kurį gali lydėti klinikinės pasekmės. Ypač rizikuojama pacientams, kuriems yra hipovolemija dėl diuretikų vartojimo, viduriavimo, vėmimo, dietos be druskos laikymosi ar hemodializės. Norint sumažinti praeinančios arterinės hipotenzijos išsivystymo riziką vartojant pirmąją dozę, rekomenduojama, jei įmanoma, keletą dienų prieš pradedant gydymą Renipril HT, nutraukti diuretikų vartojimą.
Išsivysčius arterinei hipotenzijai, pacientas turi būti paguldytas ant nugaros žemu galvūgaliu. Jei reikia, plazmos kiekiui koreguoti rekomenduojama naudoti fiziologinį fiziologinio tirpalo užpilą. Laikina arterinė hipotenzija nėra priežastis nutraukti gydymą; atstatę kraujospūdį ir kraujo tūrį, pacientai paprastai gerai toleruoja kitas dozes.
Sutrikus inkstų funkcijai, vartojant hidrochlorotiazidą, gali išsivystyti azotemija arba kauptis vaistas. Todėl gali tekti vartoti enalaprilio derinį su mažesniu hidrochlorotiazido kiekiu arba nutraukti kombinuotą gydymą enalapriliu ir hidrochlorotiazidu.
Esant ilgam viduriavimui, vėmimui, infuzijai į veną, būtina reguliariai stebėti elektrolitų koncentraciją serume. Pacientus reikia informuoti, kad elektrolitų pusiausvyros sutrikimo požymiai yra troškulio jausmas, burnos džiūvimas, mieguistumas, silpnumas, vangumas, sujaudinimas, blauzdos raumenų skausmas ir mėšlungis, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, oligurija ir pykinimo formos virškinimo trakto sutrikimai. ir vėmimas.
Renipril HT sudėtyje esantis hidrochlorotiazidas gali padidinti magnio išsiskyrimą ir sulėtinti kalcio išsiskyrimą su šlapimu bei su tuo susijusį nepageidaujamą poveikį hipomagnezemijos ir hiperkalcemijos (įskaitant latentinį hiperparatiroidizmą) pavidalu. Be to, kai kuriais atvejais hidrochlorotiazido poveikis gali sukelti hiperurikemiją arba pabloginti podagros eigą. Todėl padidėjus šlapimo rūgšties koncentracijai kraujo serume, turėtumėte nutraukti tablečių vartojimą, kol laboratoriniai parametrai taps normalūs.
Reikėtų nepamiršti, kad hidrochlorotiazidas gali sumažinti, o enalaprilis - sustiprinti geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį. Šiuo atžvilgiu pacientus, sergančius cukriniu diabetu, reikia dažniau stebėti, kad būtų galima laiku pakeisti hipoglikeminių vaistų dozę. Sulfonamidai ir geriami hipoglikeminiai agentai iš sulfonilkarbamido grupės gali sukelti kryžminio padidėjusio jautrumo reakcijas.
Siekiant užkirsti kelią anafilaksinių reakcijų rizikai ir ją sumažinti, nerekomenduojama vartoti Renipril HT pacientams, kuriems atliekamos hemodializės, naudojant poliakrilnitrilo membranas, kuriems atliekama aferezė dekstrano sulfatu, gydyti. Nevartokite vaisto prieš tiesioginę bičių ar vapsvų nuodų desensibilizavimo procedūrą. Vartojant tabletes gali pablogėti sisteminės raudonosios vilkligės eiga, išsivystyti padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant atvejus, kai pacientui nėra buvę bronchinės astmos ar alergijos.
Prieš tiriant prieskydinių liaukų funkciją, reikia nutraukti Renipril HT vartojimą.
Renipril HT antihipertenzinį poveikį stiprinti gali sukelti simpatektomija.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Atsižvelgiant į tai, kad gydymo pradžioje gali pasireikšti arterinė hipotenzija ir galvos svaigimas, rekomenduojama atsisakyti atlikti darbą, reikalaujantį dėmesio sutelkimo, įskaitant transporto priemonių vairavimą ir sudėtingus mechanizmus, kol bus nustatytas tinkamas atsakas į gydymą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Renipril HT vartoti draudžiama.
Gydymo laikotarpiu pastojus, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.
Jei reikia, žindymo metu reikia nutraukti Renipril HT skyrimą, žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Kadangi trūksta informacijos apie Renipril HT veiksmingumą ir saugumą gydant pacientus iki 18 metų, jo vartoti šios kategorijos pacientams draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Paskirti Renipril HT draudžiama gydyti pacientus, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.), Anurija, abipusė inkstų arterijos stenozė arba vieno inksto arterijų stenozė.
Renipril HT galima vartoti atsargiai laikotarpiu po inkstų transplantacijos ir sutrikus inkstų funkcijai (CC 30–75 ml / min.), Naudojant įprastą dozavimo režimą.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Tabletes reikia vartoti atsargiai, esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Senyviems pacientams Renipril HT rekomenduojama skirti atsargiai.
Vaistų sąveika
Kartu vartojant kitus vaistus, galima sukurti sąveikos reakcijas:
- kiti antihipertenziniai vaistai, barbitūratai, tricikliai antidepresantai, fenotiazinai, narkotiniai vaistai, etanolis: sustiprina antihipertenzinį Renipril HT poveikį;
- nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), analgetikai, daug druskos turinti dieta, cholestiraminas, kolestipolis: sumažina Renipril HT terapinį veiksmingumą;
- ličio preparatai: padidėja intoksikacijos ličiu rizika, nes enalaprilis ir hidrochlorotiazidas sulėtina ličio išsiskyrimą. Rekomenduojama vengti derinio su ličio preparatais; jei reikia, vartojant kartu, reikia stebėti ličio koncentraciją kraujo serume ir koreguoti jo dozes;
- NVNU, analgetikai: padidina inkstų funkcijos pablogėjimo ir (arba) širdies nepakankamumo eigos riziką;
- kalį sulaikantys diuretikai (triamterenas, spironolaktonas, amiloridas): skatina hiperkalemijos vystymąsi;
- alopurinolis, citostatikai, imunosupresantai, sisteminiai kortikosteroidai: padidina leukopenijos, anemijos, pancitopenijos išsivystymo tikimybę, jei reikia, kombinuotam gydymui reikia periodiškai stebėti hemogramą;
- širdies glikozidai: juos reikia vartoti atsargiai, jei hidrochlorotiazido yra Renipril HT, padidėja hipovolemijos, hipokalemijos, hipomagnezemijos ir toksiškumo glikozidams rizika;
- kortikosteroidai: padidina hipokalemijos išsivystymo tikimybę;
- teofilinas: dėl enalaprilio sutrumpėja teofilino pusinės eliminacijos laikas;
- cimetidinas: gali pailginti enalaprilio pusinės eliminacijos laiką;
- bendrieji anestetikai, nedepoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai (įskaitant tubokurariną): padidina arterinės hipotenzijos riziką.
Analogai
Renipril GT analogai yra: Berlipril plus, Enap-NL, Enalapril NL, Enam N, Ko-Renitek, Enalapril-Acri NL, Enafarm-N.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Renipril GT
Kelios apžvalgos apie „Renipril GT“yra teigiamos. Pacientai daugelį metų nurodo kombinuoto agento veiksmingumą gydant hipertenziją. Kai kuriems pacientams gydymo pradžioje vaistas sukėlė galvos svaigimą ir pykinimą, tačiau pakoregavus dozę, nepageidaujamas poveikis nutrūko.
Renipril GT kaina vaistinėse
„Renipril GT“pakuotės, kurioje yra 20 tablečių, kaina gali svyruoti nuo 95 rublių.
Renipril GT: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Renipril GT 12,5 mg + 10 mg tabletės 20 vnt. 55 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Renipril GT tabletės 10mg + 12,5mg 20 vnt. 84 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
