Hartmano Sprendimas - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Hartmano sprendimas

Hartmano sprendimas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Sutrikus inkstų funkcijai
11. 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
12. 12. Vaistų sąveika
13. 13. Analogai
14. 14. Sandėliavimo sąlygos
15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. 16. Apžvalgos
17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Hartmanno sprendimas

ATX kodas: B05BB01

Veiklioji medžiaga: natrio laktato tirpalo kompleksas (kalio chloridas + kalcio chloridas + natrio chloridas + natrio laktatas) [junginio natrio laktato tirpalas (kalio chloridas + kalcio chloridas + natrio chloridas + natrio laktatas)]

Gamintojas: „Hemofarm“(Serbija), „BIOCHIMIK“, UAB (Rusija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018.07.12

Hartmano tirpalas yra vaistas, turintis plazmą pakeičiantį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - infuzinis tirpalas: bespalvis, skaidrus (100, 200 arba 400 ml stikliniuose buteliuose kraujui, 1 kartoninėje dėžutėje; 100, 200, 250, 400, 500 arba 1000 ml poliolefino maišeliuose; po 500 vienetų. ml polietileno buteliuose su įmontuotu laikikliu lašintuvui, kartoninėje dėžutėje 10 butelių).

Veikliosios medžiagos 1 litre tirpalo:

• kalcio chloridas - 0,294 g;
• natrio chloridas - 6,02 g;
• kalio chloridas - 0,373 g;
• natrio laktato tirpalas - 6,276 g.

Papildomi komponentai: druskos rūgštis - iki pH 5,5–6,3; injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Veikliųjų medžiagų kiekis tirpale atitinka:

• natris (Na ⁺) - 131 mmol / l;
• kalis (K ⁺) - 5 mmol / l;
• kalcis (Ca ²⁺) - 2 mmol / l;
• chloridas (Cl ^-) - 112 mmol / l;
• laktatas - 28 mmol / l.

Teorinis Hartmanno tirpalo osmoliškumas yra 278 mOsm / L.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Pagal osmoliškumą ir sudėtį Hartmanno tirpalas atitinka tarpląstelinį skystį, dėl kurio jis naudojamas elektrolitams ir tarpląsteliniams skysčiams pakeisti, taip pat rūgščių ir šarmų pusiausvyrai reguliuoti.

Teoriškai Hartmano tirpalas savo savybėmis (užtikrinant trijų svarbių katijonų tarpląsteliniame skystyje - Na ⁺, Ca ²⁺ ir K ⁺) pakeitimą yra geresnis nei izotoninis natrio chlorido infuzinis tirpalas. Laktatas metabolizuojamas į bikarbonatą, todėl tirpalas turi šarminantį poveikį.

Vartojimo indikacijos

• hipovolemija ir sunki dehidratacija esant normaliai rūgščių-šarmų būsenai ar lengvai acidozei, įskaitant siekiant kompensuoti elektrolitų ir vandens trūkumą, susijusį su stipriu vėmimu ir viduriavimu, dideliais nudegimais, peritonitu, sunkiomis infekcijomis;
• poreikis palaikyti tarpląstelinio skysčio tūrį chirurginių intervencijų metu ir po jų, o tai leidžia laikinai atitolinti kraujo perpylimą;
• didelis kraujo netekimas, šokas, trauma (pradinis terapijos etapas).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• hiperchloremija;
• hipervolemija;
• hipertenzinė dehidracija;
• hipernatremija;
• hiperkalemija;
• arterinė hipertenzija;
• kepenų, inkstų ir širdies nepakankamumas;
• hiperlaktacidemija;
• alkalozė;
• laktacijos laikotarpis;
• individualus bet kurio vaisto komponento netoleravimas.

Santykinis (Hartmano sprendimas skiriamas įvertinus naudos ir rizikos santykį):

• kvėpavimo takų sutrikimas;
• dehidracija ūminiu kursu;
• hipoproteinemija;
• kartu vartojant kortikotropiną ir gliukokortikosteroidus;
• nėštumas.

Hartmano tirpalo vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Hartmano tirpalas vartojamas kaip infuzija į veną, vidutinis greitis yra 60 lašų per minutę (2,5 ml / kg / val.), Infuzijos greitis kritinėmis sąlygomis gali būti padidintas iki 100 lašų per minutę.

Bendras tirpalo kiekis nustatomas pagal paciento klinikinę būklę.

Vidutinė paros dozė vaikams yra 20–30 ml / kg, suaugusiam - 1000 ml.

Maksimalus kiekis yra 2500 ml per dieną.

Per pirmąsias 24 valandas turėtų būti užtikrintas kasdienis skysčių poreikis ir pusė deficito, kitas dvi dienas - 25% skysčio deficito dalies. Taigi bendras skysčių deficitas kompensuojamas per 72 valandas. Kompensuodami anksčiau prarastą skysčio kiekį, turite atsižvelgti į nuolatinius nuostolius ir juos pakeisti.

Šalutiniai poveikiai

Galimos šalutinės reakcijos: tromboflebitas, alerginės reakcijos, nerimas, hipervolemija, hiperchloremija, hiperhidracija.

Perdozavimas

Duomenų apie perdozavimą nėra.

Perdozavus, paprastai pakanka nutraukti tirpalo vartojimą.

Specialios instrukcijos

Remiantis instrukcijomis, Hartmano tirpalas naudojamas avarinėmis sąlygomis, siekiant išlaikyti plazmos tūrį fiziologinėse ribose.

Šio vaisto negalima vartoti esant sunkiam K ⁺, Na ⁺ ir Ca ²⁺ trūkumui.

Tais atvejais, kai naudojami dideli kiekiai, būtina stebėti rūgščių ir šarmų būklę.

Esant inkstų nepakankamumui, hemodializė gali būti naudojama nuolat stebint rūgščių ir šarmų būklę.

Nepažeistuose buteliukuose galite naudoti tik skaidrų tirpalą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

• nėštumas: paskirti Hartmano sprendimą galima įvertinus naudos ir rizikos santykį;
• žindymo laikotarpis: gydyti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Kontraindikacija: inkstų nepakankamumas.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kontraindikacija: kepenų nepakankamumas (susijęs su bikarbonato susidarymo iš laktato sumažėjimu).

Vaistų sąveika

Hartmanno tirpalas slopina vaistų išsiskyrimą šarminės reakcijos būdu ir šarmina šlapimą. Pagreitina salicilatų ir Li ⁺ išsiskyrimą.

Kita galima sąveika:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, androgenai, anaboliniai hormonai, estrogenai, kortikotropinas, mineralokortikoidai, vazodilatatoriai, ganglijų blokatoriai: padidėjęs natrio susilaikymas organizme;
• širdies glikozidai: padidėja jų toksinio poveikio tikimybė;
• kalį sulaikantys diuretikai, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai ir kalio papildai: padidėja hiperkalemijos tikimybė.

Analogai

Hartmano tirpalo analogai yra Ringerio laktatas ir Ringerio laktatas Viaflo.

Laikymo sąlygos

Laikyti 15-25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išleistas į ligonines.

Atsiliepimai apie Hartmano sprendimą

Atsiliepimų apie Hartmano tirpalą yra nedaug, nes vaistas vartojamas stacionariomis sąlygomis pakeisti elektrolitus ir tarpląstelinį skystį.

„Hartman“tirpalo kaina vaistinėse

Apytikslė 500 ml Hartmano tirpalo kaina 1 ar 10 butelių yra 29 rubliai. arba 360-380 rublių. atitinkamai.

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!