„Nurofen Express forte“
Nurofen Express forte: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nurofen Express forte
ATX kodas: M01AE01
Veiklioji medžiaga: ibuprofenas (ibuprofenas)
Gamintojas: Pateon Softjels B. V (Nyderlandai), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Nyderlandai)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 20
Kainos vaistinėse: nuo 172 rublių.
Pirkite
Nurofen Express forte yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma Nurofen Express forte - kapsulės: ovalios, su želatiniu permatomu raudonu apvalkalu, ant kūno išilginio užrašo NUROFEN; turinys - skaidrus skystis nuo bespalvės iki šviesiai rausvos (4, 8 ir 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 lizdinės plokštelės po 4, 8 arba 10 kapsulių arba 3 lizdinės plokštelės po 10 kapsulių).
1 kapsulės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ibuprofenas - 400 mg;
- pagalbiniai komponentai: kalio hidroksidas, makrogolis 600, vanduo;
- apvalkalas: sorbitolis (iš dalies dehidruotas), želatina, vanduo, raudonos spalvos dažai (Ponso 4R) (E124), baltas rašalas Opakod WB NS-78-I801 I [titano dioksidas (E171), propilenglikolis, izopropanolis, vanduo, hipromeliozė 3cP].
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys iš NVNU grupės. Jo veikimo mechanizmas yra dėl galimybės slopinti prostaglandinų - uždegimo, skausmo ir hiperterminės reakcijos mediatorių - sintezę. Vaistas neribotai blokuoja 1 ir 2 grupių ciklooksigenazes (COX-1 ir COX-2) ir dėl to slopina prostaglandinų sintezę.
Ibuprofenas pasižymi greitu analgetiniu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Be to, jis grįžtamai slopina trombocitų agregaciją.
Farmakokinetika
Išgėrus, ibuprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Kraujo plazmoje tuščiu skrandžiu išgėrus 2 kapsules „Nurofen Express forte“, veiklioji medžiaga nustatoma po 15 minučių, po 30–40 minučių pasiekia maksimalią koncentraciją. Vienu metu vartojant maistą, laikas iki didžiausios koncentracijos gali padidėti.
Jam būdingas didelis ryšys su plazmos baltymais - apie 90 proc. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 valandos. Jis lėtai prasiskverbia į kraujagyslių ertmę, laikosi sinovijos skystyje, kur sukuria didesnę koncentraciją nei kraujo plazmoje.
Po absorbcijos apie 60% farmakologiškai neaktyvios R formos lėtai virsta aktyvia S forma. Metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria metabolitų pavidalu (nepakitęs tik apie 1%), daugiausia per inkstus ir iš dalies su tulžimi.
Reikšmingų ibuprofeno farmakokinetikos skirtumų vyresnio amžiaus žmonėms, palyginti su jaunesniais, nenustatyta.
Ribotų ibuprofeno vartojimo žindymo laikotarpiu tyrimų metu vaistas buvo rastas motinos piene, tačiau jo koncentracija buvo labai maža.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Nurofen Express forte rekomenduojama naudoti šiais atvejais:
- skausmo malšinimas: dantų, galvos, raumenų, reumatiniai, taip pat nugaros skausmai menstruacijų ir neuralgijos metu, migrena;
- karščiavimo sumažėjimas: karščiavimas su peršalimu ir gripu.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- vaikai iki 12 metų;
- III nėštumo trimestras;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- hemoraginė diatezė, hemofilija ir kiti kraujo krešėjimo sutrikimai (įskaitant hipokoaguliaciją);
- smegenų kraujagyslių ar kitas kraujavimas;
- patvirtinta hiperkalemija;
- sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <30 ml / min);
- aktyvi kepenų liga;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- erozinės ir opinės virškinamojo trakto ligos ūminėje stadijoje (įskaitant pepsinę opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opą, opinį kolitą, Krono ligą);
- pepsinės opos kraujavimas aktyvios fazės metu arba anamnezėje (du ar daugiau patvirtintų pepsinės opos ligos ar opinio kraujavimo epizodų);
- buvęs kraujavimas ar opos perforacija, atsiradusi vartojant NVNU;
- pilnas ar neišsamus pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės, bronchinės astmos ir acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU netoleravimo (šiuo metu arba istorijoje) derinys;
- netoleravimas fruktozės;
- individualus jautrumas bet kuriam vaisto sudėties komponentui.
Giminaitis (Nurofen Express forte reikia vartoti atsargiai ir tik pasitarus su gydytoju):
- kartu vartojami kiti NVNU;
- kartu vartojami vaistai, kurie gali padidinti opų ar kraujavimo tikimybę, įskaitant geriamuosius gliukokortikosteroidus (pvz., prednizoloną), antikoaguliantus (pvz., varfariną), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (pvz., fluoksetiną, sertraliną, paroksetiną ar citalopramą), antitrombocitinius vaistus (įskaitant klopidogrelis ir acetilsalicilo rūgštis);
- vyresnio amžiaus;
- I - II nėštumo trimestrai;
- laktacijos laikotarpis;
- hiperbilirubinemija;
- kepenų nepakankamumas;
- kepenų cirozė su vartų hipertenzija;
- nefrozinis sindromas;
- inkstų nepakankamumas, įskaitant dehidraciją (kreatinino klirensas <30-60 ml / min);
- alerginės ligos (istorijoje ar ūminėje stadijoje);
- bronchų astma;
- Helicobacter pylori infekcijos, kolito, opinio kolito, enterito, gastrito buvimas, buvęs vienas skrandžio opos ar opinio kraujavimo epizodas;
- periferinių arterijų liga;
- diabetas;
- sunkios somatinės ligos;
- neaiškios etiologijos kraujo ligos (pavyzdžiui, leukopenija ar anemija);
- smegenų kraujagyslių ligos;
- fenilketonurija ar fenilalanino netoleravimas;
- arterinė hipertenzija ir (arba) širdies nepakankamumas;
- sisteminė raudonoji vilkligė arba mišri jungiamojo audinio liga (Sharpo sindromas);
- dislipidemija ir hiperlipidemija;
- dažnas alkoholio vartojimas;
- rūkymas.
Nurofen Express forte naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Nurofen Express forte yra skirtas vartoti per burną. Kapsules reikia nuryti visas, neatidarius ir nesikandžius, ir nuplauti dideliu kiekiu vandens.
Rekomenduojama viena dozė yra 1 kapsulė. Tarpas tarp dozių yra mažiausiai 4 valandos. Priėmimų skaičius per dieną: suaugusiems - iki 3 kartų, 12-17 metų paaugliams - ne daugiau kaip 2 kartus.
Nurofen Express forte skirtas trumpam vartojimui. Jei po 2–3 dienų gydymo simptomai išlieka arba pablogėja, reikalinga gydytojo konsultacija.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis priklauso nuo dozės, todėl vartojant Nurofen Express Forte mažiausią veiksmingą dozę kuo trumpesniam kursui, jų vystymosi rizika yra minimali.
Šalutinių poveikių dažnis buvo vertinamas pagal šiuos kriterijus: labai dažnai - ≥ 1/10, dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10, retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100, retai - nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000, labai retai - <1/10 000, dažnis nežinomas - nėra pakankamai duomenų dažniui įvertinti.
- nuo imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos, tokios kaip nespecifinės alerginės ar anafilaksinės reakcijos, eozinofilija; alerginis rinitas, odos reakcijos (purpura, dilgėlinė, niežulys, angioneurozinė edema, eksfoliacinės ir pūslinės dermatozės, įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, daugiaformę eritemą), kvėpavimo takų reakcijos (dusulys, bronchų spazmas, paūmėjimas) bronchinės astmos išsivystymas); labai retai - sunkios padidėjusio jautrumo reakcijos (įskaitant dusulį, liežuvio, gerklų ir veido patinimą, arterinę hipotenziją, tachikardiją);
- iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: labai retai - kraujodaros sutrikimai, tokie kaip anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę), trombocitopenija, agranulocitozė, leukopenija, pancitopenija. Pirmieji šių sutrikimų simptomai gali būti gerklės skausmas, karščiavimas, į gripą panašūs simptomai, paviršinės burnos opos, kraujavimas iš nosies, poodiniai kraujavimai, nežinomos etiologijos kraujosruvos ir kraujavimas, stiprus silpnumas;
- nuo nervų sistemos: retai - galvos skausmas; labai retai - aseptinis meningitas (pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis - sistemine raudonąja vilklige ar mišria jungiamojo audinio liga, pastebėti pavieniai tokių aseptinio meningito simptomų kaip karščiavimas, galvos skausmas, kaklo sustingimas, orientacijos praradimas, pykinimas ir vėmimas);
- iš virškinimo sistemos: retai - pilvo skausmas, dispepsiniai sutrikimai (įskaitant rėmuo ir pilvo pūtimas), pykinimas; retai - viduriavimas / vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, vėmimas; labai retai - opinis stomatitas, melena, gastritas, perforacija, pepsinė opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, kruvinas vėmimas, kai kuriais atvejais mirtinas, ypač senyviems pacientams; dažnis nežinomas - kolito ir Krono ligos paūmėjimas;
- iš inkstų ir šlapimo sistemos pusės: labai retai - cistitas, intersticinis nefritas, nefrozinis sindromas, nefritinis sindromas, hematurija, proteinurija, papiliarinė nekrozė, ūminis inkstų nepakankamumas;
- iš kepenų ir tulžies takų: labai retai - kepenų funkcijos sutrikimas (ypač ilgai vartojant), gelta, hepatitas;
- iš kvėpavimo sistemos: dažnis nežinomas - dusulys, bronchų spazmai, bronchinė astma;
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos: dažnis nežinomas - padidėjęs kraujospūdis, periferinė edema, širdies nepakankamumas; gydant ilgai - trombozinės komplikacijos (pavyzdžiui, insultas ar miokardo infarktas);
- laboratoriniai parametrai: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, kreatinino koncentracija plazmoje, kraujavimo laikas, sumažėjęs kreatinino klirensas, gliukozės koncentracija plazmoje, hemoglobinas, hematokritas.
Nurodytos aukščiau išvardytos nepageidaujamos reakcijos, vartojant Nurofen Express Forte trumpai vartojant iki 1200 mg paros dozes. Reikia nepamiršti, kad ilgai vartojant vaistą ir gydant lėtines ligas, gali pasireikšti kitas šalutinis poveikis.
Perdozavimas
Vaikams perdozavimo požymiai galimi išgėrus didesnę kaip 400 mg / kg dozę. Suaugusiems pacientams nuo dozės priklausomas perdozavimo poveikis nėra toks ryškus. Perdozavus ibuprofeno pusinės eliminacijos laikas yra 1,5-3 valandos.
Simptomai: epigastriumo skausmas, pykinimas ir vėmimas; rečiau - galvos skausmas, spengimas ausyse, viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto. Sunkesniais atvejais galimos centrinės nervų sistemos reakcijos: mieguistumas, padidėjęs sujaudinimas, dezorientacija, traukuliai, koma. Esant sunkiam apsinuodijimui, gali padidėti protrombino laikas, pakenkti kepenų audiniai, sumažėti kraujospūdis, išsivystyti acidozė, cianozė ir ūminis inkstų nepakankamumas bei kvėpavimo slopinimas. Pacientams, sergantiems bronchine astma, liga gali pablogėti.
Gydymas yra simptominis. Būtina užtikrinti kvėpavimo takų praeinamumą, stebėti elektrokardiogramą ir gyvybinius požymius, kol paciento būklė taps normali. Jei pavartojus potencialiai toksišką Nurofen Express Forte dozę, praėjo ne daugiau kaip valanda, rekomenduojama plauti skrandį ir (arba) paimti aktyvintos anglies. Jei praėjo daugiau nei viena valanda, ibuprofenas jau buvo absorbuotas, todėl jam pašalinti gali būti skiriamas šarminis gėrimas ir priverstinė diurezė. Dažni ar užsitęsę priepuoliai gydomi diazepamu arba į veną leidžiamu lorazepamu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, jei ji paūmėja, skiriami bronchus plečiantys vaistai.
Specialios instrukcijos
Nurofen Express Forte reikia vartoti mažiausią dozę, pakankamą simptomams pašalinti, per trumpiausią įmanomą laiką.
Ilgai gydant, reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą, inkstų ir kepenų funkcinę būklę. Pacientams, kuriems yra gastropatijos simptomų, reikia atidžiai stebėti būklę, įskaitant slapto kraujo išmatose tyrimą, išsamų kraujo tyrimą (Hb nustatymą) ir ezofagogastroduodenoskopiją.
Nurofen Express forte reikia atšaukti likus 48 valandoms iki 17-ketosteroidų nustatymo analizės.
Gydymo metu rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Moterys, planuojančios nėštumą, turėtų žinoti, kad ibuprofenas gali trukdyti ovuliacijai ir taip pakenkti vaisingumui. Nutraukus gydymą, šis poveikis yra grįžtamas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Regėjimo sutrikimo, galvos svaigimo, mieguistumo, mieguistumo išsivystymo gydymo ibuprofenu metu rekomenduojama susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, įskaitant darbą su sudėtingais mechanizmais ir vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nurofen Express forte draudžiama vartoti trečią nėštumo trimestrą. I ir II nėštumo trimestrais rekomenduojama vengti vaisto vartojimo, jei reikia, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Ibuprofenas patenka į motinos pieną, tačiau mažais kiekiais, kurie neturi neigiamo poveikio kūdikiui, todėl nereikia nutraukti žindymo, jei gydymas šiuo vaistu yra trumpalaikis. Tačiau jei reikia ilgalaikio gydymo, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, ar patartina tęsti ar nutraukti žindymą vartojant Nurofen Express forte.
Vaikų vartojimas
Nurofen Express forte draudžiama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams. Didžiausia paros dozė 12-17 metų vaikams yra 800 mg.
Sutrikus inkstų funkcijai
Kontraindikuotinas: sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <30 ml / min.).
Reikia būti atsargiems: kartu yra inkstų liga.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kontraindikuotinas: aktyvi kepenų liga, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Reikia būti atsargiems: kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė su vartų hipertenzija.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Nurofen Express forte turėtų vartoti vyresnio amžiaus pacientai, rekomendavę gydytojo.
Vaistų sąveika
Nurofen Express forte reikia vartoti atsargiai kartu su šiais vaistais, nes yra jų sąveikos galimybė:
- gliukokortikosteroidai: padidėja opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
- antikoaguliantai (įskaitant varfariną) ir tromboliziniai vaistai: jų poveikis gali sustiprėti;
- ličio preparatai, metotreksatas: padidėja jų koncentracija kraujo plazmoje;
- mifepristonas: sumažėja jo veiksmingumas (galite pradėti vartoti ibuprofeną ne anksčiau kaip praėjus 8-12 dienų po mifepristono vartojimo nutraukimo);
- širdies glikozidai: gali padidėti jų koncentracija kraujo plazmoje, pasunkėti širdies nepakankamumas, sumažėti glomerulų filtracijos greitis;
- chinolonų grupės antibiotikai: gali atsirasti traukulių;
- antitrombocitiniai vaistai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto;
- ciklosporinas, takrolimuzas: padidėja nefrotoksiškumo rizika;
- zidovudinas: padidėjęs hematotoksiškumas. ŽIV užsikrėtusiems pacientams, sergantiems gretutine hemofilija, padidėja hematomų ir hemartrozės rizika;
- diuretikai, antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai ir ARA II): vartojant diuretikus, gali sumažėti jų veiksmingumas, o ibuprofeno nefrotoksiškumas.
Nurofen Express forte nerekomenduojama vartoti kartu su šiais vaistais dėl nepageidaujamos sąveikos rizikos:
- kiti NVNU, ypač selektyvūs COX-2 inhibitoriai: padidėja šalutinio poveikio rizika;
- acetilsalicilo rūgštis (ASA): padidėja šalutinio poveikio rizika; Vartojant mažas ASA dozes kaip antitrombocitinį vaistą, jo priešuždegiminis ir antitrombocitinis poveikis sumažėja, o tai gali padidinti ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį.
Analogai
Remiantis veikliąja medžiaga, „Nurofen Express forte“analogai yra: „Brufen SR“, „Deep Relief“, „Brudol“vaikams, „Bonifen“, „Deblok“, „Nurofen“, „Ibuprofen Sandoz“, „Advil Maximum“, „Ibuprofen“, „Dolgit“, „Ibuprofen-Hemofarm“, „Advil“, „Ibuprofen-Akrikhin“, „Advil“, „Ibuprofen-Akrikhin“, „Advil“. vaikams, MIG vaikams, Ibuprofenas vaikams, Nurofenas vaikams, Ibufenas, Nebolin dangteliai, MIG kūdikiams, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold vaikams, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.
Laikymo sąlygos
Laikykite ne ilgiau kaip 3 metus vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant temperatūrai iki 25 ° C.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Nurofen Express Fort
„Nurofen Express Forte“apžvalgos dažniausiai yra teigiamos: vaistas greitai malšina skausmą, mažina karščiavimą ir yra parduodamas beveik visose vaistinėse.
Vaisto trūkumai yra gana didelė kaina, didelis kontraindikacijų sąrašas ir galimas šalutinis poveikis.
Nurofen Express forte kaina vaistinėse
Nurofen Express forte kaina už 10 kapsulių yra apie 190-210 rublių, už 20 kapsulių - 375-425 rubliai.
„Nurofen Express forte“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Nurofen Express forte 400 mg kapsulės 10 vnt. 172 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Nurofen Express Forte kapsulės 400mg 10 vnt. 187 r Pirkite |
|
Nurofen Express forte 400 mg kapsulės 20 vnt. 277 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Nurofen Express Forte kapsulės 400mg 20 vnt. 328 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
