Lėja - Tablečių Vartojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Lei

Lėja: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Leya

ATX kodas: G03AA12

Veiklioji medžiaga: drospirenonas (drospirenonas) + etinilestradiolis (etinilestradiolis)

Gamintojas: „Sindea Pharma S. L.“(„Cyndea Pharma SL“) (Ispanija)

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018-11-29

Kainos vaistinėse: nuo 397 rublių.

Pirkite

Lėja yra kombinuotos kompozicijos, turinčios antimineralokortikoidų ir antiandrogeninį poveikį, hormoninis kontraceptikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: aktyvus - apvalus, abipus išgaubtas, rausvas; placebas - apvalus, abipus išgaubtas, baltas (lizdinėje plokštelėje yra 24 veikliosios tabletės ir 4 placebo tabletės, kartoninėje dėžutėje po 1, 2, 3 arba 6 lizdines plokšteles ir „Leah“naudojimo instrukcijos).

1 aktyvios tabletės (rausvos) sudėtis:

• veikliosios medžiagos: drospirenonas - 3 mg, etinilestradiolis - 0,02 mg;
• pagalbiniai komponentai: kalio polakrilinas, magnio stearatas, povidonas K30, laktozės monohidratas;
• plėvelės apvalkalas: opadry II rožinis 85F34048 (polivinilo alkoholis, talkas, titano dioksidas, makrogolis 3350, geltonojo geležies oksido ir raudono geležies oksido dažai).

1 baltos placebo tabletės sudėtis:

• pagalbiniai komponentai: magnio stearatas, povidonas K30, kalio polakrilinas, koloidinis silicio dioksidas, laktozės monohidratas;
• plėvelės apvalkalas: opadry II baltas 85F18422 (polivinilo alkoholis, talkas, titano dioksidas, makrogolis 3350).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Leia yra vienfazis kombinuotas geriamasis kontraceptikas (ŠKL), kuriame yra estrogeno (etinilestradiolio) ir progestogeno (drospirenono).

Vaisto „Leia“veikimo mechanizmas yra dėl įvairių veiksnių. Svarbiausia yra vaisto gebėjimas slopinti ovuliaciją ir pakeisti gimdos kaklelio kanalo savybes, dėl ko jis tampa nepralaidus spermatozoidams.

Drospirenonas, vartojamas terapinėmis dozėmis, taip pat turi antiandrogeninį ir vidutinį antimineralokortikoidų aktyvumą, dėl kurio jo farmakologinis pobūdis yra panašus į natūralaus progesterono. Šis vaistas veiksmingas esant sunkiam priešmenstruaciniam sindromui (PMS), pasireiškiančiam pieno liaukų užaugimu, sunkiais psichoemociniais sutrikimais, svorio padidėjimu, sąnarių ir raumenų skausmais, galvos skausmu ir kitais simptomais. Drospirenonas sumažina spuogų (spuogų) atsiradimą, sumažina riebią odą ir plaukus. Tai apsaugo nuo kūno svorio padidėjimo ir edemos atsiradimo dėl skysčių susilaikymo, kurį sukelia estrogenas, taip pagerindamas Lėjos toleravimą.

Kartu su etinilestradioliu drospirenonas turi teigiamą poveikį lipidų profiliui, kuriam būdingas padidėjęs didelio tankio lipoproteinų kiekis kraujo plazmoje.

Taigi, Leia ne tik apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir normalizuoja menstruacijų ciklą, sumažina menstruacijų skausmingumą ir kraujavimo intensyvumą, taip sumažinant anemijos riziką. Be to, remiantis epidemiologiniais tyrimais, vartojant SGK, sumažėja kiaušidžių vėžio ir endometriumo vėžio rizika.

Farmakokinetika

Drospirenonas

Medžiaga patekusi į virškinamąjį traktą greitai ir beveik visiškai absorbuojama. Išgėrus vieną kartą, didžiausia koncentracija plazmoje (_Cmax) pasiekiama per 1-2 valandas ir yra ~ 38 ng / ml. Biologinis prieinamumas valgio metu nesikeičia, priklausomai nuo individualių savybių, jis svyruoja nuo 76% iki 85%.

Drospirenono koncentracija plazmoje sumažėja dviem fazėmis, o pusinės eliminacijos laikas (T _½) per antrąją - 31 valandą. Kaip laisvas steroidas kraujyje cirkuliuoja ~ 3-5% visos medžiagos koncentracijos plazmoje. Drospirenonas jungiasi su albuminu. Nesijungia su kortikosteroidus jungiančiu globulinu (CSG) ir lytinius hormonus surišančiu globulinu (SHBG). SHBG padidėjimas, kurį sukelia etinilestradiolis, neturi įtakos drospirenono prisijungimui prie kraujo plazmos baltymų. Vidutinis tariamasis pasiskirstymo tūris (V _d) yra 3,7 ± 1,2 l / kg.

Vartojant ciklą „Leia“, maksimali drospirenono pusiausvyros koncentracija (C _ss) kraujo plazmoje pasiekiama per 8 dienas nuo reguliaraus vartojimo ir yra maždaug 70 ng / ml. Medžiagos koncentracijos plazmoje padidėjimas (dėl kumuliacijos) pastebėtas maždaug 2-3 kartus dėl T _1/2 santykio galutinėje fazėje ir dozavimo intervalo. Tolesnis medžiagos koncentracijos padidėjimas plazmoje pastebėtas nuo 1 iki 6 vaisto vartojimo ciklų, tolesnis padidėjimas nebuvo pastebėtas.

Drospirenonas vykdo ekstensyvią biotransformaciją, susidarant metabolitams, kuriuos daugiausia atspindi jo rūgštinės formos.

Drospirenono metabolinis klirensas kraujo plazmoje yra 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Medžiaga metabolitų pavidalu išsiskiria per inkstus ir per žarnyną santykiu 1,4: 1,2. Jis rodomas nepakitęs tik pėdsakais. T _½ metabolitų yra apie 24 valandas.

Farmakokinetika ypatingais atvejais:

• inkstų nepakankamumas: su švelniu sunkumo [kreatinino klirensą (CC) 50-80 ml / min), C _{ss yra} panaši į tą, moterų, kurių inkstų funkcija normali (CC> 80 ml / min). Vidutinio sunkumo (CC 30-50 ml / min.) Koncentracija plazmoje padidėja vidutiniškai 37%. Visų pacientų grupėse drospirenonas buvo gerai toleruojamas ir neturėjo reikšmingos įtakos kalio kiekiui kraujo plazmoje. Drospirenono farmakokinetikos parametrai moterims, sergančioms sunkiu inkstų nepakankamumu, nebuvo tirti;
• kepenų funkcijos sutrikimas: lengvas ar vidutinio sunkumo (B klasė pagal Child-Pugh klasifikaciją) drospirenonas buvo gerai toleruojamas. Medikamento farmakokinetiniai parametrai pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, netirti.

Etinilestradiolis

Medžiaga patekusi į virškinamąjį traktą greitai ir beveik visiškai absorbuojama. Išgėrus vieną kartą, C _max pasiekiamas per 1-2 valandas ir yra ~ 33 ng / ml.

Absoliutus biologinis prieinamumas dėl presisteminės konjugacijos ir pirmojo praėjimo metabolizmo yra apie 60%. Vartojant maistą, etinilestradiolio biologinis prieinamumas sumažėja maždaug 25% moterų, likusiems pacientams pokyčiai nepastebimi.

Etinilestradiolio koncentracija plazmoje sumažėja dviem fazėmis, kai T _{1/2 yra} maždaug 24 valandos.

Etinilestradiolis reikšmingai (~ 98,5%) ir specifiškai nesijungia su kraujo plazmos albuminu. Sukelia SHBG koncentracijos plazmoje padidėjimą. Vidutinis tariamasis V _d yra apie 5 l / kg.

Preparatas praeina sisteminį konjugavimą plonosios žarnos gleivinėje ir kepenyse. Daugiausia metabolizuojamas aromatiniu hidroksilinimu, susidarant įvairiems metilintiems ir hidroksilintiems metabolitams (laisviesiems metabolitams, taip pat konjugatų pavidalu su sieros ir gliukurono rūgštimis). Metabolinis klirensas yra maždaug 5 ml / min / kg.

Etinilestradiolis metabolizuojamas visiškai, todėl nepakitęs beveik neišskiriamas. Metabolitai išsiskiria pro inkstus ir per žarnyną santykiu 4: 6. T _½ yra maždaug 24 valandos.

C _ss pasiekiamas antroje vaisto vartojimo ciklo pusėje, o etinilestradiolio koncentracija plazmoje padidėja maždaug 1,4–2,1 karto.

Remiantis ikiklinikiniais duomenimis, gautais atlikus standartinius tyrimus dėl genotoksiškumo, toksiškumo pakartotinai vartojant vaistą, galimo kancerogeniškumo, taip pat toksiškumo reprodukcinei sistemai, vaistas nekelia ypatingo pavojaus žmonėms. Tačiau verta prisiminti, kad lytiniai hormonai gali sustiprinti kai kurių nuo hormonų priklausomų navikų ir audinių augimą.

Vartojimo indikacijos

• kontracepcija;
• kontracepcija ir sunkios PMS gydymas;
• kontracepcija ir vidutinio sunkumo spuogų (acne vulgaris) gydymas.

Kontraindikacijos

Absoliutus („Leia“naudojimas yra griežtai draudžiamas):

• nenustatytos etiologijos kraujavimas iš makšties;
• diagnozuotos ar įtariamos nuo hormonų priklausomos piktybinės ligos (įskaitant lytinius organus ar pieno liaukas);
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• esama ar buvusi migrena su židininiais neurologiniais simptomais;
• pankreatitas, susijęs su sunkia trigliceridemija, esama ar anksčiau;
• antinksčių nepakankamumas;
• sunki kepenų liga (prieš normalizuojant kepenų funkcijos rodiklius);
• kepenų nepakankamumas;
• kepenų navikai (tiek piktybiniai, tiek gerybiniai), įskaitant istoriją;
• ūmus ar sunkus inkstų nepakankamumas;
• būklės, galinčios sukelti trombozės išsivystymą (pavyzdžiui, praeinantys išemijos priepuoliai ar krūtinės angina), šiuo metu arba istorijoje;
• paveldimas ar įgytas polinkis vystytis venų / arterijų trombozei: antifosfolipidiniai antikūnai (antikūnai prieš kardiolipiną, vilkligės antikoaguliantą), baltymų S ar baltymų C trūkumas, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, atsparumas aktyvintam baltymui C;
• daugybiniai ar sunkūs venų / arterijų trombozės rizikos veiksniai: prieširdžių virpėjimas, komplikuoti širdies vožtuvų aparato pažeidimai, nekontroliuojama arterinė hipertenzija, vainikinių arterijų ar smegenų kraujagyslių ligos, cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis, sunki dislipoproteinemija, didelė trauma ar sunkus chirurginis imobilizavimas, po kurio seka nutukimas, kurio KMI (kūno masės indeksas) yra didesnis nei 30 kg / m ², rūkymas vyresnis nei 35 metų;
• venų / arterijų trombozė ir tromboembolija (miokardo infarktas, plaučių trombembolija, giliųjų venų trombozė) arba smegenų kraujotakos sutrikimai šiuo metu arba istorijoje;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Jei kuri nors iš aukščiau išvardytų ligų / būklių pirmą kartą pasireiškia vartojant SGK, kontraceptines priemones reikia nedelsiant nutraukti.

Santykinis („Leia“galima naudoti atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį, atidžiai prižiūrint gydytojui):

• pogimdyminis laikotarpis;
• paveldima angioneurozinė edema;
• ligos, kurios pirmą kartą atsirado ar pasunkėjo per ankstesnį nėštumą ar ankstesnį lytinių hormonų vartojimą (pavyzdžiui, nėščių moterų pūslelinė, otosklerozė su klausos negalia, Sydenham chorėja, porfirija, cholestazė, cholelitiazė, gelta);
• kepenų liga;
• hipertrigliceridemija;
• trombozės / tromboembolijos išsivystymo rizikos veiksnių buvimas: smegenų kraujotakos sutrikimas ar miokardo infarktas jauname amžiuje, esant artimam giminaičiui, trombozė (įskaitant istoriją), kontroliuojama arterinė hipertenzija, širdies ritmo sutrikimai, širdies vožtuvų liga be komplikacijų, migrena be židinio neurologiniai simptomai, dislipoproteinemija, nutukimas, kurio KMI yra mažesnis nei 30 kg / m ², rūkymas;
• ligų, galinčių sukelti periferinės kraujotakos sutrikimus, buvimas: opinis kolitas, Krono liga, hemolizinis ureminis sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė, cukrinis diabetas, pjautuvinė anemija, paviršinių venų flebitas.

Pasunkėjus ar pasunkėjus bet kuriai aukščiau aprašytai ligai, būklei / rizikos veiksniui, būtina kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs, ar patartina toliau vartoti „Leia“, ar nutraukti jo vartojimą.

Lėja, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Lėjos tabletes reikia gerti kasdien, 28 dienas, maždaug tuo pačiu paros metu, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Laikykitės nurodymo, nurodyto ant lizdinės plokštelės. Jums nereikia daryti pertraukos vartojant šį vaistą, tai yra pasibaigus dabartinei pakuotei, kitą dieną turite pradėti vartoti tabletes nuo kitos, laikydamiesi nustatyto vaisto vartojimo grafiko.

Nurodymai, kaip vartoti Lei, priklauso nuo aplinkybių:

• praėjusį mėnesį hormoninių kontraceptikų nebuvo vartojama: pirmąsias tabletes reikia išgerti pirmąją mėnesinių dieną. Galite pradėti vartoti bet kurią iš pirmųjų 5 mėnesinių ciklo dienų, tačiau per pirmąsias 7 dienas turite papildomai naudoti barjerinį kontracepcijos metodą. Kraujavimas iš nutraukimo paprastai pasireiškia praėjus 2–3 dienoms nuo placebo tablečių vartojimo pradžios (baltos spalvos) ir gali tęstis pradėjus vartoti aktyvias piliules (rausvos spalvos);
• perėjimas nuo kitų SGK: pirmoji „Leia“tablečių dozė turėtų būti kitą dieną po paskutinės aktyvios išgertos SGK tabletės. Leidžiama pradėti vartoti vėliau, bet ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos 7 dienų pertraukos (su ankstesniu SGK vartojimu su 21 veikliąja tablete pakuotėje) arba išgėrus paskutinę placebo tabletę (su ankstesniu SGK vartojimu su 28 aktyviomis tabletėmis pakuotėje);
• perėjimas nuo transderminio pleistro ar makšties žiedo: „Leia“patartina pradėti vartoti tą dieną, kai pleistras / žiedas bus nuimtas. Galite pradėti vartoti vėliau, bet ne vėliau kaip tą dieną, kai jums reikės užklijuoti naują pleistrą arba įdėti naują žiedą;
• perėjimas nuo kontraceptikų, kuriuose yra tik gestagenų (intrauteriniai kontraceptikai, implantai, mini piliulės, injekciniai kontraceptikai): intrauterinė terapinė sistema arba implantas - pirmoji Lėjos dozė rekomenduojama jų pašalinimo dieną; „Mini gėrimas“- bet kurią dieną, bet be trukdžių registratūroje; injekcinių kontraceptikų - pirmoji Lėjos tabletė turėtų pakeisti kitą injekciją. Visais aprašytais atvejais moterys pirmąsias 7 dienas turėtų naudoti papildomą patikimą kontracepcijos metodą;
• abortas per pirmąjį nėštumo trimestrą: „Leia“patartina pradėti vartoti nuo pirmosios nėštumo nutraukimo dienos, papildomų atsargumo priemonių šiuo atveju nereikia;
• abortas antruoju nėštumo trimestru ar gimdymu: pirmąją tabletę reikia išgerti praėjus 21–28 dienoms po nėštumo ar gimdymo pabaigos (su sąlyga, kad moteris nemaitina krūtimi). Lėjos vaistą galima pradėti vartoti vėliau, tačiau tada per pirmąsias 7 jo vartojimo dienas reikalinga papildoma barjero apsauga; jei anksčiau turėjote lytinių santykių, turėtumėte neįtraukti nėštumo.

Praleistos tabletės ir virškinimo trakto sutrikimai

Jei praleidote placebo tabletes, jums nereikia imtis jokių veiksmų. Tačiau neišgertas tabletes reikėtų išmesti, kad vėliau jų netyčia neišgertumėte, nes tai pailgins placebo vartojimą.

Rekomendacijos taikomos tik praleidus aktyvias tabletes. Jei vėluojama mažiau nei 24 valandas, turėtumėte išgerti praleistą tabletę, kai tik moteris tai prisimena, tada laikykitės įprasto grafiko. Tokiu atveju kontraceptinė apsauga nesumažėja.

Jei vėluojama daugiau nei 24 valandas, kontraceptinis vaisto poveikis gali susilpnėti. Kuo daugiau tablečių negeriama ir kuo arčiau placebo tablečių vartojimo laikotarpis, tuo didesnė nėštumo tikimybė. Tokiais atvejais reikėtų laikytis šių bendrųjų ir specialiųjų taisyklių.

Bendrosios instrukcijos:

• niekada nenutraukite paskyrimo daugiau nei 7 dienoms;
• per pirmąsias 7 priėmimo dienas naudokite papildomą apsaugą nuo barjero - tiek laiko reikia, kad tinkamai nuslopintumėte pagumburio-hipofizio-kiaušidžių sistemą.

Konkretūs nurodymai moterims, kurių aktyvių piliulių vartojimo trukmė buvo ilgesnė nei 24 valandos, priklauso nuo mėnesinių ciklo dienos, kurią vėlavo:

• 1–7 dienos: išgerkite piliulę iškart, kai tik pacientas tai prisimena, net jei jūs turite iš karto išgerti 2 tabletes. Ateityje laikykitės įprasto vaisto „Leia“vartojimo grafiko, tačiau pirmąsias 7 dienas naudokite barjerines kontracepcijos priemones. Jei bet kurią iš ankstesnių 7 dienų buvo lytinių santykių, reikia atsižvelgti į nėštumo tikimybę;
• 8–14 dienos: išgerkite piliulę, kai tik pacientas tai prisimena, net jei iš karto turite išgerti 2 tabletes. Ateityje laikykitės įprasto „Leia“naudojimo grafiko. Jei praėjus 7 dienoms iki vienos tabletės praleidimo, moteris griežtai laikėsi priėmimo rekomendacijų, barjerinės kontracepcijos nereikės. Jei praleidote dvi ar daugiau tablečių arba buvo pažeidimų vartojimo grafike, papildoma kontraceptinė apsauga turi būti panaudota per 7 dienas;
• 15–24 dienos: 1 galimybė - išgerkite piliulę iškart, kai tik pacientas tai prisimena, net jei jūs turite iš karto išgerti 2 tabletes. Ateityje laikykitės įprasto vaisto „Leia“vartojimo grafiko iki aktyvių tablečių pabaigos, placebo tabletes reikia išmesti ir pradėti vartoti aktyvias tabletes iš naujos pakuotės. Reikėtų atsižvelgti į tepimo ar proveržio kraujavimo tikimybę. 2 variantas - 4 dienas (įskaitant praleidimo dienas) nustokite vartoti aktyvias tabletes ir pradėkite vartoti vaistą iš naujos pakuotės. Jei vartojant placebo tabletes iš naujos pakuotės nepasireiškia kraujavimas iš nutraukimo, reikia atlikti nėštumo testą. Abiem atvejais nereikia naudoti papildomos apsaugos nuo barjero, jei moteris teisingai vartojo kontraceptiką per 7 dienas prieš leidimą. Jei ne, per 7 dienas reikia papildomų kontracepcijos priemonių.

Virškinimo trakto sutrikimų atveju gali sutrikti vaisto absorbcija. Jei per 4 valandas išgėrus aktyvią tabletę atsiranda vėmimas / viduriavimas, reikia laikytis praleistų tablečių vartojimo rekomendacijų. Kad nekeistumėte įprasto dozavimo režimo ir neatidėtumėte mėnesinių atsiradimo kitai savaitės dienai, praleistą dozę galite pakeisti tabletėmis iš naujos pakuotės.

Menstruacinio kraujavimo pradžios dienos pokytis

• menstruacijų pradžios dienos atidėjimas: nevartokite placebo tablečių, bet toliau vartokite aktyvias tabletes iš naujos pakuotės tiek dienų, kiek jums reikia nukelti kraujavimo iš nutraukimo pradžią, jei reikia - iki aktyvių tablečių pabaigos nuo antrosios pakuotės. Tačiau reikia pažymėti, kad pastebimas tepimas arba proveržis gali būti kraujavimas iš gimdos. Baigę vartoti tabletes iš antrosios pakuotės, turite atnaujinti įprastą Lėjos vaisto vartojimo režimą;
• menstruacijų pradžios dienos perkėlimas į kitą savaitės dieną: sumažinkite placebo tablečių suvartojimą reikiamu dienų skaičiumi. Kuo trumpesnis šis intervalas, tuo didesnė tikimybė, kad nebus kraujavimo iš nutraukimo, o vėliau (vartojant antrąją pakuotę) - atsiras dėmių ir proveržio kraujavimas.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamų reakcijų dažnio klasifikavimas: labai dažnai -> 10%, dažnai - nuo ≥ 1% iki <10%, retai - nuo ≥ 0,1% iki <1%, retai - nuo ≥ 0,01% iki <0,1%, labai retai - <0,01%, nežinomas dažnis - iš turimų duomenų neįmanoma nustatyti vystymosi dažnio.

Nepageidaujamos organų ir sistemų reakcijos pagal klinikinius tyrimus:

• iš lytinių organų ir pieno liaukos: dažnai - menstruacinio kraujavimo nebuvimas, metroragija, pieno liaukų skausmas ir užgulimas; nedažnai - karščio bangos, makšties gleivinės sausumas, leukorėja, galaktorėja, skausmas dubens srityje, kiaušidžių cista, negausus kraujavimas iš menstruacijų, skausmingas menstruacinis kraujavimas, padidėjusios pieno liaukos, krūties navikai, sumažėjęs libido, Pap tepinėlio pokyčiai; retai - gausus menstruacinis kraujavimas, postkoitalinis kraujavimas, dispareunija, gimdos padidėjimas, vaginitas, endometriumo atrofija, gimdos kaklelio polipas, gimdos kaklelio neoplazija, fibrocistinė mastopatija;
• nuo imuninės sistemos: retai - alerginės reakcijos; retai - bronchinė astma; nežinomas dažnis - padidėjusio jautrumo reakcijos; moterims, turinčioms paveldimą angioneurozinę edemą, - ligos ar jos paūmėjimo pasireiškimas;
• nuo nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas; retai - galvos svaigimas, parestezija, migrena; retai - drebulys;
• iš klausos ir regos organo pusės: retai - sausų akių sindromas, konjunktyvitas, regos sutrikimas; retai - klausos praradimas;
• iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas; retai - viduriavimas, vėmimas, gastroenteritas; retai - pilvo skausmas ar pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas;
• iš inkstų ir šlapimo takų: retai - cistitas;
• iš kepenų ir tulžies takų: retai - cholecistitas;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - plaučių embolija, tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas / sumažėjimas, ekstrasistolės, venų varikozė; retai - sinkopė, arterinė / veninė tromboembolija;
• iš endokrininės sistemos pusės: labai retai - gliukozės tolerancijos pokytis ar poveikis atsparumui insulinui;
• iš kvėpavimo sistemos: faringitas;
• iš kraujo ir limfinės sistemos pusės: retai - trombocitopenija, anemija;
• iš raumenų ir jungiamojo audinio pusės: retai - raumenų mėšlungis, skausmas juosmens srityje, kakle ar galūnėse;
• iš odos ir poodinių audinių pusės: retai - odos bėrimai, odos niežėjimas, spuogai, seborėja; retai - sausa oda, aknės formos dermatozė, fotodermatitas, egzema, mazginė eritema, hipertrichozė, alopecija, striae, daugiaformė eritema;
• psichikos sutrikimai: dažnai - emocinis labilumas; retai - miego sutrikimai, nervingumas, depresija; retai - anorgazmija;
• infekcinės ir parazitinės ligos: retai - paprastoji pūslelinė, burnos gleivinės kandidozė, makšties kandidozė;
• laboratoriniai duomenys: retai - hiponatremija, hiperkalemija;
• kiti: dažnai - kūno svorio padidėjimas; retai - astenija, prakaitavimas, per didelis troškulys, edema, svorio kritimas, anoreksija, padidėjęs apetitas.

Tyrimų po pateikimo į rinką metu buvo nustatyti sunkių nepageidaujamų reakcijų atvejai (dažnis nežinomas): padidėjęs kraujospūdis, arterijų ir venų tromboembolinės komplikacijos, kepenų navikai. Jų ryšys su Lėjos vaisto vartojimu nebuvo įrodytas vystantis ar pablogėjus pacientui šioms ligoms: nėščių moterų pūslelinė, gimdos mioma, chloazma, Sydenham chorėja, porfirija, epilepsija, cholestazinė gelta, hemolizinis ureminis sindromas, opinis kolitas, Krono liga, sisteminė vilkligė. …

Moterims, vartojančioms SGK, krūties vėžio diagnostikos dažnis šiek tiek padidėja, tačiau priežastinis ryšys su hormoninių kontraceptikų vartojimu nenustatytas.

Perdozavimas

Iki šiol nebuvo pranešimų apie Lėjos perdozavimą.

Atsižvelgiant į klinikinę SGK vartojimo patirtį, galima daryti prielaidą, kad perdozavus, pasireikš šie simptomai: metroragija ar dėmių tepimas, pykinimas, vėmimas. Nėra priešnuodžio, simptominio gydymo.

Specialios instrukcijos

Prieš skirdamas „Leia“ir po pertraukos atnaujinęs suvartojimą, gydytojas turėtų atmesti nėštumą, taip pat ištirti moters asmeninę ir šeimos istoriją, atlikti išsamų ginekologinį (įskaitant gimdos kaklelio gleivių citologiją ir pieno liaukų tyrimą) ir bendrą medicininę apžiūrą (įskaitant masės indekso nustatymą). kūno matavimas, kraujospūdžio ir širdies ritmo matavimas). Vėlesnių kontrolinių tyrimų pobūdis ir dažnumas nustatomi individualiai, tačiau juos rekomenduojama atlikti bent kartą per pusmetį.

Kiekvieną pacientą reikia įspėti, kad Lėja neapsaugo nuo jokių lytiniu keliu plintančių ligų (įskaitant ŽIV).

Kontraceptinis vaisto poveikis gali susilpnėti, jei praleidžiamos aktyvios tabletės, vemiama ir viduriuojama, taip pat tuo pačiu metu vartojami tam tikri vaistai.

Vartojant SGK, galimas nereguliarus kraujavimas (tepimas, kraujavimas iš proveržio), ypač pirmaisiais vaisto vartojimo mėnesiais. Šiuo požiūriu nereguliarios mėnesinės turėtų būti vertinamos tik pasibaigus adaptacijos laikotarpiui, kuris paprastai yra 3 ciklai. Jei netaisyklingas kraujavimas pasikartoja po 3 menstruacinių ciklų arba išsivysto po ankstesnių įprastų ciklų, reikia atlikti išsamų medicininį patikrinimą, kad būtų išvengta nėštumo ir galimo piktybinių navikų buvimo.

Vartojant placebo piliules (baltas), kai kurioms moterims gali nebūti kraujavimo iš nutraukimo. Jei Lėja buvo naudojama pagal gydytojo nurodymus, nėštumas mažai tikėtinas. Jei buvo pažeisti dozavimo režimai, taip pat tais atvejais, kai kraujavimas iš nutraukimo neatsiranda du ciklus iš eilės, nėštumas turi būti atmestas.

ŠKL gali turėti įtakos kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatams, įskaitant angliavandenių apykaitos rodiklius, baltymų transportavimo lygį plazmoje, fibrinolizės ir krešėjimo parametrus, antinksčių, inkstų, kepenų ir skydliaukės funkcijos rodiklius. Paprastai šie pokyčiai neviršija viršutinių norminių verčių ribų.

Drospirenonas turi anti-mineralokortikoidinį poveikį, todėl jis gali padidinti plazmos renino ir aldosterono aktyvumą.

Navikai

Nuolatinė žmogaus papilomos viruso infekcija yra reikšmingiausias gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnys. Tačiau yra pranešimų, kad ilgalaikis SGK vartojimas šiek tiek padidina šią riziką, nors ryšys su geriamųjų kontraceptikų vartojimu nebuvo įrodytas. Todėl iki šiol kyla ginčų dėl šių duomenų ryšio su galimų gimdos kaklelio patologijų patikros dažnumu ar seksualinio elgesio ypatumais (rečiau vartojami barjeriniai kontraceptikai).

Remiantis 54 epidemiologinių tyrimų metaanalize, šiuo metu SGK vartojančioms moterims santykinai padidėja krūties vėžio rizika (santykinė rizika yra 1,24). Per 10 metų nutraukus SGK vartojimą, rizikos laipsnis palaipsniui mažėja ir išnyksta.

Atsižvelgiant į tai, kad moterims iki 40 metų krūties vėžys diagnozuojamas retai, moterų, kurios tyrimo metu ar anksčiau vartojo geriamuosius kontraceptikus, diagnozių skaičiaus padidėjimas yra nereikšmingas, palyginti su bendra šios patologijos rizika. Pastebėtą padidėjimą gali lemti ankstesnė ligos diagnozė, biologinis ŠKL poveikis arba abiejų veiksnių derinys. Dėl jų, vartojančių geriamuosius kontraceptikus, reikia dažnai tikrintis, jas vartojančioms moterims krūties vėžys dažniausiai nustatomas ankstesnėse stadijose nei niekada nevartojusių SGK.

Yra retų gerybinių kepenų navikų išsivystymo atvejų, vartojant SGK, ypač retai - piktybiniai, kartais sukeliantys pilvo ertmės pilvo kraujavimą, pavojingą gyvybei (galbūt mirtiną). Atsižvelgiant į tai, atsižvelgiant į vaistą „Leia“, reikia atsižvelgti atliekant diferencinį paciento tyrimą, kai skundžiamasi stipriu pilvo skausmu, padidėjusiomis kepenimis ar pilvo ertmės kraujavimo požymiais.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Vartojant SGK, arterijų / venų trombozė ir tromboembolija (smegenų kraujagyslių sutrikimai, miokardo infarktas, plaučių embolija, giliųjų venų trombozė) pasireiškia retai. Tačiau, remiantis epidemiologinių tyrimų duomenimis, geriamieji kontraceptikai padidina šių ligų dažnį.

Venų tromboembolijos (VTE) išsivystymo tikimybė yra didžiausia pirmaisiais SGK vartojimo metais. Pradėjus vartoti SGK arba atnaujinus jo (to paties ar kito vaisto) vartojimą po 4 savaičių pertraukos, per pirmuosius 3 mėnesius pastebima padidėjusi rizika.

Moterims, vartojančioms mažas SGK dozes (<50 mcg etinilestradiolio), bendra VTE išsivystymo rizika yra 2–3 kartus didesnė nei pacientų, nevartojančių geriamųjų kontraceptikų. Tačiau, palyginti su VTE rizika nėštumo ir gimdymo metu, ši rizika yra mažesnė. Venų tromboembolija yra potencialiai pavojinga gyvybei paciento komplikacija, kuri 1-2% atvejų yra mirtina.

Giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija gali išsivystyti vartojant bet kurį ŠKL.

Hormoninės kontraceptinės terapijos fone kitų kraujagyslių, pavyzdžiui, inkstų, kepenų, mezenterinių, smegenų arterijų ir venų bei tinklainės kraujagyslių, trombozė pasireiškia ypač retai.

Giliųjų venų trombozė (DVT) gali pasireikšti šiais simptomais: kojos odos paraudimas ar spalvos pasikeitimas, skausmas ar diskomfortas tik vertikalioje padėtyje arba tik einant, vienašalė apatinės galūnės edema arba išilgai kojos venos, vietinė temperatūra pakyla.

Plaučių embolija (PE) pasireiškia tokiais simptomais kaip staigus kosulys (įskaitant hemoptizę), greitas ar sunkus kvėpavimas, ūmus krūtinės skausmas (blogiau giliai įkvėpus), greitas ar nereguliarus širdies plakimas, sunkus galvos svaigimas, nerimas … Kai kurie požymiai yra nespecifiniai (pavyzdžiui, kosulys ir dusulys), todėl juos galima neteisingai interpretuoti ir klaidingai apibūdinti kaip kitų ligų simptomus (pavyzdžiui, kvėpavimo takų infekcija).

Dėl arterijos tromboembolijos gali išsivystyti kraujagyslių okliuzija, insultas ir miokardo infarktas.

Pagrindiniai insulto požymiai yra staigus silpnumas ir (arba) sumišimas, staigus vienpusis ar dvipusis regėjimo praradimas, kalbos ir supratimo problemos, veido, kojos ar rankos (ypač vienos kūno pusės) jutimo praradimas, galvos svaigimas, staigus eisenos sutrikimas, judesių koordinacijos praradimas ar pusiausvyra, ilgalaikis ar stiprus galvos skausmas be aiškios priežasties, sąmonės praradimas ar alpimas, įskaitant epilepsijos priepuolį. Kiti kraujagyslių sąkandžio požymiai: ūmus pilvo simptomų kompleksas, staigus skausmas, nežymus mėlynas spalvos pakitimas ir galūnių patinimas.

Pagrindiniai miokardo infarkto požymiai: sunkumas, spaudimas, diskomfortas, skausmas, pilnumo ar veržimo jausmas krūtinėje ar už krūtinkaulio, diskomforto jausmas, sklindantis į žandikaulį, nugarą, epigastrinę sritį ir (arba) kairę viršutinę galūnę, greitas ar nereguliarus širdies plakimas, stiprus silpnumas, galvos svaigimas, šaltas prakaitas, nerimas, pykinimas, vėmimas, dusulys. Arterinė tromboembolija kelia pavojų gyvybei ir gali būti mirtina.

Venų ir (arba) arterijų trombozės ir tromboembolijos atsiradimo rizika padidėja šiais atvejais:

• arterinė hipertenzija;
• prieširdžių virpėjimas;
• širdies vožtuvo liga;
• dislipoproteinemija;
• migrena;
• nutukimas, kurio KMI viršija 30 kg / m ²;
• didėjantis amžius;
• rūkymas (rizika didėja, kai surūkomas cigarečių skaičius per dieną ir didėja amžius, ypač moterims, vyresnėms nei 35)
• nepalanki šeimos istorija (pavyzdžiui, vieno iš tėvų ar artimųjų giminaičių tromboembolija išsivystė gana jauname amžiuje);
• ilgalaikis imobilizavimas, didelė trauma, neurochirurginės operacijos, rimtos intervencijos, bet kokios chirurginės intervencijos į apatines galūnes ar dubens sritį. Visais šiais atvejais vaistą „Leia“reikia nutraukti, jei planuojama operacija - mažiausiai prieš 4 savaites ir atnaujinti ne anksčiau kaip po 2 savaičių po imobilizacijos pabaigos. Reikėtų nepamiršti, kad VTE rizikos veiksnys apima ir laikiną imobilizavimą, pavyzdžiui, ilgą skrydį (daugiau nei 4 valandas).

Trombozės ir tromboembolijos išsivystymo rizika abipusiai padidėja, kai derinami keli aprašyti veiksniai.

Pogimdyviniu laikotarpiu padidėja tromboembolijos rizika.

Klausimas apie galimą varikozinių venų ir paviršinio tromboflebito įtaką venų trombembolijos vystymuisi vis dar yra prieštaringas.

Periferinės kraujotakos sutrikimai taip pat galimi sergant šiomis ligomis: cukrinis diabetas, pjautuvinė anemija, hemolizinis ureminis sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė, lėtinė uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas).

Kontraceptinio gydymo fone padidėjus migrenos epizodų sunkumui ir dažnumui, Lei reikia nedelsiant nutraukti, nes ši būklė gali atsirasti prieš smegenų kraujagyslių sutrikimus.

Biocheminiai rodikliai, rodantys paveldimą ar įgytą polinkį į trombozės vystymąsi: antitrombino III, baltymo C ar baltymo S trūkumas, atsparumas aktyvuotam baltymui C, antifosfolipidiniai antikūnai (antikardiolipino antikūnai, vilkligės antikoaguliantai), hiperhomocisteinemija.

Vertinant „Leia“vartojimo naudą ir komplikacijų riziką jo vartojimo metu, reikia nepamiršti, kad tinkamas esamos ligos / būklės gydymas gali sumažinti susijusią trombozės riziką. Taip pat svarbu žinoti, kad trombozės ir tromboembolijos rizika nėščioms moterims yra didesnė nei pacientams, vartojantiems mažas geriamųjų kontraceptikų dozes (<0,05 mg etinilestradiolio).

Yra keletas įrodymų, kad SGK, kurių sudėtyje yra drospirenono, turi didesnę tromboembolinių komplikacijų riziką nei SGK, kurių sudėtyje yra norgestimato, noretindrono ar levonorgestrelio.

Kitos sąlygos

Jei moteris serga hipertrigliceridemija arba jos šeimoje yra buvę, SGK gali padidinti pankreatito išsivystymo riziką.

Pacientams, kuriems yra paveldima angioneurozinės edemos forma, etinilestradiolis gali sukelti arba pabloginti ligos simptomus.

Daugeliui moterų šiek tiek padidėjo kraujospūdis, tačiau kliniškai reikšmingi atvejai yra reti. Nepaisant to, esant nuolatiniam, kliniškai reikšmingam kraujospūdžio padidėjimui, turėtumėte nutraukti „Leia“tablečių vartojimą ir pradėti gydyti arterinę hipertenziją. ŠKL vartojimą galima atnaujinti tik pasiekus normalų kraujospūdį gydant antihipertenziniais vaistais.

Šios būklės gali išsivystyti ar pablogėti ne tik nėštumo metu, bet ir vartojant SGK, tačiau jų ryšys su geriamųjų kontraceptikų vartojimu neįrodyta: niežulys, susijęs su cholestaze ir (arba) gelta, nėščių moterų pūslelinė, tulžies pūslės akmenys, hemolizinis ureminis sindromas., porfirija, Sydenham chorėja, sisteminė raudonoji vilkligė, klausos praradimas, susijęs su otoskleroze. Taip pat yra žinomi opinio kolito ir Krono ligos atvejai.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad drospirenonas neveikia kalio koncentracijos plazmoje esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui. Galima hiperkalemijos išsivystymo rizika yra moterims, kurioms gresia inkstų funkcijos sutrikimas, o pradinė kalio koncentracija yra viršutinė normos riba, tuo pačiu metu vartojant vaistus, sukeliančius kalio susilaikymą organizme. Jei yra hiperkalemijos pavojus, per pirmąjį „Leia“vartojimo ciklą rekomenduojama stebėti kalio kiekį plazmoje.

Esant ūmiems ir lėtiniams kepenų funkcijos sutrikimams, gali tekti laikinai nutraukti vaisto „Leia“vartojimą, kol kepenų funkciniai parametrai normalizuosis.

Būtina atšaukti SGK, jei pasikartoja cholestazinė gelta, kuriai pirmą kartą buvo diagnozuotas ankstesnis lytinių hormonų suvartojimas arba ankstesnis nėštumas.

Yra žinomi chloazmos išsivystymo atvejai vartojant SGK, ypač moterims, sergančioms chloazma ankstesnio nėštumo metu. Rizikos pacientams rekomenduojama vengti ilgalaikio saulės poveikio ir ultravioletinių spindulių poveikio.

SGK gali turėti įtakos gliukozės tolerancijai ir atsparumui insulinui, tačiau moterims, vartojančioms mažas dozes (įskaitant „Leia“vaistą), paprastai nereikia koreguoti hipoglikeminių vaistų dozės. Nepaisant to, pacientus, sergančius cukriniu diabetu, rekomenduojama atidžiai stebėti endokrinologu.

Aprašyti epilepsijos ir depresijos atvejai, vartojant SGK.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

„Leia“tablečių komponentų poveikis reakcijos greičiui ir dėmesio koncentracijai nebuvo nustatytas.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Epidemiologiniai tyrimai nenustatė įgimtų vystymosi defektų rizikos vaikams, kurių motinos prieš nėštumą vartojo SGK. Taip pat nebuvo nustatytas teratogeninis poveikis vaikams, kurių motinos nėštumo pradžioje vartojo vaistą dėl aplaidumo. Vis dėlto turimų duomenų apie Lėjos vartojimą nėštumo metu nepakanka, kad būtų galima iki galo įvertinti jos poveikį nėštumo eigai, vaisiaus ir naujagimio sveikatai. Šiuo atžvilgiu nėščioms moterims Lėja draudžiama. Jei vartojant SGK pastojama, jį reikia nedelsiant nutraukti.

SGK gali pakeisti motinos pieno kokybę ir sumažinti jo kiekį. Lytiniai hormonai ir (arba) jų metabolitai gali patekti į motinos pieną nedideliais kiekiais ir gali pakenkti kūdikiui. Šiuo atžvilgiu Lėja žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama.

Vaikų vartojimas

Lėja gali būti naudojama tik mergaitėms po menaro. Dozės koreguoti nereikia.

Sutrikus inkstų funkcijai

Esant ūmiam ir sunkiam inkstų nepakankamumui, vaisto vartoti draudžiama.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Kepenų ligų atveju Lėja skiriama atsargiai, kruopščiai įvertinus naudos ir rizikos pusiausvyrą, atidžiai prižiūrint gydytojui.

Sergant sunkiomis kepenų ligomis vaisto vartoti negalima, kol normalizuojasi kepenų funkciniai parametrai.

Lei negalima vartoti kepenų nepakankamumo.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Lėja yra skirta kontracepcijai, todėl po menopauzės nenaudojama.

Vaistų sąveika

Vienu metu vartojant tam tikrus vaistus, galima sumažinti kontraceptinį vaisto aktyvumą arba sukelti proveržio kraujavimą. Atsižvelgiant į tai, dėl bet kokių vaistų vartojimo naudojant „Leia“tabletes reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Lytinių hormonų klirenso padidėjimą gali sukelti mikrosomų kepenų fermentų induktoriai: rifampicinas, karbamazepinas, fenitoinas, primidonas, barbitūratai, taip pat, tikriausiai, griseofulvinas, topiramatas, okskarbazepinas, felbamatas, jonažolė.

Nukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (pavyzdžiui, nevirapinas), ŽIV proteazė (pavyzdžiui, ritonaviras) ir jų deriniai gali paveikti lytinių hormonų metabolizmą kepenyse.

Kai kurie antibiotikai (pavyzdžiui, tetraciklinas ir penicilinai) gali sumažinti estrogenų žarnyno ir kepenų recirkuliaciją ir dėl to sumažinti jų koncentraciją.

Vartodami antibiotikus, tokius kaip tetraciklinai ir ampicilinai, ir 7 dienas po jų atšaukimo turite naudoti papildomą barjerinį kontracepcijos metodą. Jei bet kurią iš šių 7 dienų „Leia“pakuotėje pasibaigė veikliosios tabletės (rožinės spalvos), turite išmesti placebo tabletes (baltas) ir pradėti vartoti veikliąsias tabletes iš naujos pakuotės.

Mikrosominius fermentus veikiantys vaistai sumažina „Leia“tablečių kontraceptinį poveikį, todėl jų vartojimo metu ir per 28 dienas po vartojimo reikia papildomos apsauginės kontraceptinės apsaugos.

Kaip ir kitos SGK, Leia gali paveikti kitų vaistų metabolizmą, dėl to gali pasikeisti jų koncentracija plazmoje ir audiniuose, pavyzdžiui, padidėti ciklosporino koncentracija, sumažėti lamotrigino.

Drospirenonas metabolizuojamas nedalyvaujant citochromo P _{450 sistemos} izofermentams; todėl mažai tikėtina, kad šių izofermentų inhibitoriai paveiks vaisto metabolizmą.

Remiantis in vitro ir in vivo sąveikos tyrimais, drospirenono (vartojant 3 mg paros dozę) poveikis midazolamo, simvastatino ir omeprazolo metabolizmui yra mažai tikėtinas.

Manoma, kad Leia gali padidinti kalio koncentraciją plazmoje vartodama šiuos vaistus: kalį sulaikančius diuretikus, AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitorius, angiotenzino II receptorių antagonistus, aldosterono antagonistus, kai kuriuos nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Tačiau tiriant drospirenono sąveiką su indometacinu ir AKF inhibitoriais, reikšmingo skirtumo tarp kalio koncentracijos plazmoje nebuvo lyginant su tuo pačiu metu vartotu placebu. Nepaisant to, jei būtina vienu metu vartoti vaistus, kurie gali padidinti kalio koncentraciją plazmoje, rekomenduojama stebėti šį rodiklį per pirmąjį „Leia“vartojimo ciklą.

Kiekvienai moteriai patariama prieš vartojant bet kokius vaistus ištirti vartojimo instrukcijas, nes jose paprastai nurodoma galima sąveika su SGK.

Analogai

Lėjos analogai yra: Anabella, Belara, Dimia, Gestarella, Dailla, Jess, Evra, Genetten, Mikroginon, Zoely, Tri-Regol, Lindinet 20, Lindinet 30, Logest, Marvelon, Janine, Mersilon, Midiana, Miniziston 20 fem, Bonade, Novinet, Oralkon, Regulon, Rigevidon, Silest, Siluet, Tri-Mersey, Trigestrel, Trikvilar, Themiss Messi, Femoden, Yarina ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje, nuo drėgmės apsaugotoje vietoje iki 30 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Lėją

Atsiliepimai apie Lėją yra kiek prieštaringi. Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į šio kontraceptinio vaisto veiksmingumą, pažymėdami teigiamą poveikį spuogams ir PMS, gerą toleranciją, paprastą naudojimą (be pertraukų), voką lizdinei plokštelei su tabletėmis laikyti, taip pat mažą kainą, palyginti su daugeliu analogų, įskaitant populiarius ir dažnas jess.

Reti neigiami atsiliepimai pateikia skundų dėl nepageidaujamų reakcijų, įskaitant sumažėjusį libido, galvos skausmą, pykinimą, dėmių pastebėjimą per visą aktyvių tablečių vartojimą, kraujavimą iš gimdos, nuovargį, dirglumą. Yra pavienių pranešimų apie nėštumo pradžią vartojant vaistą. Kai kurios moterys mano, kad trūkumai yra tablečių žymėjimas ant lizdinės plokštelės ne skaičiais, o savaitės dienomis, be to, nuo pirmadienio, o tai sukelia nepatogumų ir painiavos skaičiuojant priėmimus.

Lėjos kaina vaistinėse

Apytikslės „Leia“kainos: už 28 tablečių pakuotę - 432–599 rubliai, už 84 tablečių pakuotę - 1298–1439 rubliai.

Lėja: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Leia 3 mg + 0,02 mg tablečių plėvele dengtų tablečių rinkinys 24 tabletės. aktyvus + 4 skirtukas. placebo 28 vnt. 397 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Lėjos tabletės p.o. 3mg + 0,02mg 28 vnt. 408 RUB Pirkite

Leia 3 mg + 0,02 mg tablečių plėvele dengtų tablečių rinkinys 24 tabletės. aktyvus + 4 skirtukas. placebo 84 vnt. 982 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!