Levomicetinas Aktitab
Levomycetin Aktitab: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Levomycetin-Actitab
ATX kodas: J01BA01
Veiklioji medžiaga: chloramfenikolis (chloramfenikolis)
Gamintojas: FP Obolenskoe, UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-25
Kainos vaistinėse: nuo 79 rublių.
Pirkite
Levomycetin Aktitab yra antimikrobinis chloramfenikolio grupės vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Levomycetin Aktitab gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: pailgos suapvalintais galais, abipus išgaubtos, vienoje pusėje yra rizika dalijanti; plėvelės apvalkalas yra šviesiai mėlynas, vidinis skerspjūvio (šerdies) sluoksnis yra baltas su gelsvu atspalviu arba grynas baltas (10, 12 arba 15 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1–6 pakuotės kartoninėje dėžutėje).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: levomicetinas - 250 arba 500 mg;
- pagalbiniai ingredientai: mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, krospovidonas, kollidonas VA-64 (kopovidonas), aerozilas (koloidinis silicio dioksidas), kalcio stearatas;
- plėvelės apvalkalas: Opadray II 85F30695 mėlyna (polivinilo alkoholis, makrogolis, titano dioksidas, talkas, aliuminio lakas, kurio pagrindas yra indigokarmino dažai, geltonasis geležies oksidas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Aktyvus Levomycetin Aktitab komponentas - chloramfenikolis - yra plataus veikimo spektro antibiotikas, pasižymintis bakteriostatiniu veiksmingumu, sutrikdantis mikrobų ląstelių baltymų sintezę jo pernešimo ribonukleino rūgštimi (tRNR) į ribosomas stadijoje.
Chloramfenikolis veikia prieš šiuos mikroorganizmus (įskaitant bakterijų padermes, atsparias tetraciklinams, penicilinams, sulfonamidams): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (daug Proteus spp. padermių), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Levomycetin Aktitab yra neveiksmingas rūgštims atsparių bakterijų (įskaitant Mycobacterium tuberculosis), anaerobų, meticilinui atsparių stafilokokų, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. ir indolo teigiamos Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, pirmuonių ir grybų padermės. Mikroorganizmų atsparumas chloramfenikoliui vystosi lėtai.
Farmakokinetika
Pagrindinės chloramfenikolio farmakokinetinės savybės:
- absorbcija: išgėrus TS, max (laikas iki didžiausios koncentracijos) yra 1-3 valandos; nuo 50 iki 60% medžiagos jungiasi su plazmos baltymais;
- pasiskirstymas: chloramfenikolis gerai prasiskverbia į audinius ir kūno skysčius, V d (pasiskirstymo tūris) - 0,6–1 l / kg, esant terapinei koncentracijai, medžiaga išlieka kraujyje 4-5 valandas nuo vartojimo momento, daugiausia kaupiasi inkstuose ir kepenyse, iki 30% gautos dozės yra tulžyje. C max (maksimali koncentracija) smegenų skystyje pasiekiama po 4–5 val. Po vieno vartojimo, kai nėra smegenų dangalų uždegimo, gali būti 21–50% C max plazmos paveikslo, o tokio uždegimo buvimas - 45–89%. Chloramfenikolis patenka į motinos pieną ir pro placentos barjerą jo koncentracija serume vaisiaus kraujyje gali siekti 30–80% motinos kraujyje esančios medžiagos;
- metabolizmas: kepenyse metabolizuojama iki 90% antibiotiko; veikiant žarnyno bakterijoms žarnyne, chloramfenikolis hidrolizuojamas ir susidaro neaktyvūs metabolitai;
- išsiskyrimas: per parą iki 90% medžiagos išsiskiria per inkstus (nepakitęs - 5-10%, filtruojant glomerulus; neaktyvių metabolitų pavidalu - 80%, kanalėlių sekrecijos būdu), 1-3% išsiskiria su išmatomis. Suaugusiems pacientams T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra nuo 1,5 iki 3,5 valandos, vaikams - nuo 3 iki 6,5 valandos, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi - 3–11 valandų. Hemodializės metu chloramfenikolis mažai išsiskiria.
Vartojimo indikacijos
Levomycetin Aktitab rekomenduojama vartoti šlapimo ir tulžies latakų infekcijoms, kurias sukelia chloramfenikoliui jautrūs mikroorganizmai, gydyti.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- kraujodaros priespauda;
- ūminė protarpinė kepenų porfirija;
- G6PD (gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas);
- kepenų / inkstų nepakankamumas;
- odos ligos (egzema, psoriazė, grybelinės infekcijos);
- Nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
- vaikai iki 3 metų;
- vaiko kūno svoris yra mažesnis nei 20 kg;
- individualus padidėjęs jautrumas Levomycetin Aktitab komponentams.
Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi citostatiniais vaistais ar radioterapija.
Levomycetin Aktitab vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Levomycetin Aktitab“tabletės geriamos pusvalandį prieš valgį. Pykinimo / vėmimo atveju vaistą rekomenduojama vartoti praėjus 1 valandai po valgio.
Rekomenduojama dozė:
- suaugę pacientai: vienkartinė dozė - 0,25–0,5 g, paros dozė - 2 g. Sunkioms infekcijos formoms gydyti paros dozę galima padidinti (tik ligoninėje) iki 3-4 g; gydymas šiuo atveju atliekamas kontroliuojant inkstų ir kepenų funkciją bei kraujo būklę. Priėmimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną;
- vaikai (vyresni kaip 3 metų, kurių kūno svoris> 20 kg): kas 6 valandas vartojant po 12,5 mg / kg arba kas 12 valandų - po 25 mg. Gydant sunkias infekcijos formas - iki 75-100 mg / kg per parą, gydymas atliekamas kontroliuojant vaisto koncentraciją serume kraujyje.
Vidutinė terapinio kurso trukmė yra 8-10 dienų.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: pykinimas / vėmimas (vystymosi tikimybė sumažėja vartojant 1 valandą po valgio), dispepsija, viduriavimas, dermatitas, ryklės ir burnos ertmės gleivinės dirginimas, disbiozė dėl normalios mikrofloros slopinimo;
- kraujodaros organai: leukopenija, trombocitopenija, retikulocitopenija, granulocitopenija, eritrocitopenija; retais atvejais - agranulocitozė, aplastinė anemija;
- nervų sistema: galvos skausmas, depresija, psichomotoriniai sutrikimai, sumišimas, regos nervo uždegimas, regos aštrumo ir klausos sumažėjimas, periferinis neuritas, regos ir klausos haliucinacijos;
- padidėjusio jautrumo reakcijos: odos bėrimas, angioneurozinė edema;
- kitos reakcijos: antrinė grybelinė infekcija.
Perdozavimas
Chloramfenikolio perdozavimo simptomai yra pykinimas ir (arba) vėmimas.
Būklės gydymui reikia nuplauti skrandį, o po to, jei reikia, atlikti hemosorbciją ir simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Galimas sunkių kraujodaros sistemos komplikacijų išsivystymas, paprastai susijęs su ilgalaikiu vaisto vartojimu didelėmis dozėmis.
Kartu su etanoliu vartojant chloramfenikolį, gali išsivystyti į disulfiramą panaši reakcija - pykinimas, vėmimas, veido paraudimas, pilvo ir skrandžio srities mėšlungis, galvos skausmas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo Levomycetin Aktitab metu reikia būti atsargiems užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalingas didelis psichomotorinių reakcijų greitis ir didesnė dėmesio koncentracija.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir žindančioms moterims Levomycetin Aktitab vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Pediatrijoje vaistas draudžiamas vaikams iki 3 metų ir (arba) sveriantiems iki 20 kg.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, Levomycetin Aktitab vartoti draudžiama.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pagal instrukcijas Levomycetin Actitab draudžiama vartoti pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu.
Vaistų sąveika
- fenobarbitalis, fenitoinas, netiesioginiai antikoaguliantai: kadangi chloramfenikolis yra mikrosomų kepenų fermentų inhibitorius, silpnėja jų metabolizmas, sulėtėja išskyros ir padidėja jų kiekis plazmoje;
- penicilinai ir cefalosporinai: sumažėja jų antibakterinis poveikis;
- eritromicinas, klindamicinas, linkomicinas: registruojamas abipusis veikimo susilpnėjimas dėl to, kad chloramfenikolis juos išstumia iš surištos būsenos arba neleidžia jiems prisijungti prie bakterijų ribosomų 50S subvieneto;
- sulfonamidai, citostatikai, kiti vaistai, slopinantys kraujodarą ir veikiantys medžiagų metabolizmą kepenyse: radioterapijos fone padidėja nepageidaujamų reakcijų rizika;
- geriamieji hipoglikeminiai vaistai: dėl kepenų metabolizmo slopinimo ir jų koncentracijos plazmoje padidėjimo pastebimas efektyvumo padidėjimas;
- mielotoksiniai vaistai: sustiprina chloramfenikolio hematotoksiškumą.
Analogai
Levomycetin Aktitab analogai yra Levomycetin, Levomycetin Natrio sukcinatas, Fluimucil.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Levomycetin Aktitab
Dauguma atsiliepimų apie Levomycetin Aktitab yra teigiami. Pacientai mano, kad vaistas priklauso vaistų grupei, kurios reikia kiekvienoje namų vaistinėlėje. Tai nepakeičiama gydant viduriavimą, gerai sergant cistitu, veiksminga, greitai veikianti, lengvai vartojama, ne per karti ir nebrangi.
Levomycetin Aktitab kaina vaistinėse
Apytikslė Levomycetin Aktitab kaina (tabletės 500 mg dozėje, 10 vnt. Pakuotėje) yra 118 rublių.
Levomycetin Aktitab: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Levomycetin Aktitab 500 mg plėvele dengtos tabletės 10 vnt. 79 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Levomycetin Aktitab“tabletės p.p. 500mg 10 vnt. 117 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!