Driptanas
Driptanas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Driptanas
ATX kodas: G04BD04
Veiklioji medžiaga: oksibutininas (oksibutininas)
Gamintojas: Laboratories Fournier S. A. („Laboratoires Fournier“, SA) (Prancūzija), „Recipharm Fontaine“(Prancūzija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20
Kainos vaistinėse: nuo 678 rublių.
Pirkite
Driptanas yra vaistas, turintis tiesioginį spazmolitinį, m-anticholinerginį ir miotropinį poveikį; atpalaiduoja detruzorių ir sumažina jo susitraukimų dažnį, padidina šlapimo pūslės pajėgumą ir sulaiko norą šlapintis.
Išleidimo forma ir kompozicija
Driptan yra tablečių pavidalu: apvalios, abipus išgaubtos, baltos, su linija vienoje pusėje (30 vnt. Lizdinėse plokštelėse 1 arba 2 pūslelės kartoninėje dėžutėje).
Veiklioji medžiaga: oksibutinino hidrochloridas, 1 tabletėje - 5 mg.
Papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kalcio stearatas ir laktozė.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Driptano medžiaga yra oksibutininas - medžiaga, turinti antispazminį poveikį detrusorinėms lygiųjų raumenų skaiduloms, taip pat anticholinerginį poveikį (dėl galimybės blokuoti acetilcholino poveikį lygiųjų raumenų m-cholinerginiams receptoriams). Šios vaisto savybės padeda atsipalaiduoti šlapimo pūslės detrusorui.
Šlapimo pūslės funkcijos nestabilumo atveju Driptanas padidina jo tūrį ir sumažina savaiminių detrusoriaus susitraukimų dažnį.
Farmakokinetika
Patekęs į virškinamąjį traktą, oksibutininas greitai ir visiškai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama mažiau nei per valandą, po to ji sumažėja dviem fazėmis, pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Didžiausias poveikis pastebimas po 3-4 valandų, liekamąjį poveikį galima stebėti 10 ir daugiau valandų.
Pusiausvyros koncentracija pasiekiama reguliariai vartojant Driptan 8 dienas.
Senyvų žmonių oksibutinino farmakokinetiniai parametrai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vyresniems žmonėms, kurie yra aktyvūs, vaistas greičiausiai nesikaupia. Susilpnėjusiems senyviems pacientams žymiai padidėja didžiausios vaisto koncentracijos kraujyje ir ploto po koncentracijos-laiko kreive rodikliai.
Kepenyse vaistas intensyviai metabolizuojamas, daugiausia dalyvaujant citochromo P450 sistemos fermentams, ypač CYP3A4, izofermentui, esančiam daugiausia žarnyno sienelėse ir kepenyse. Oksibutinino metabolitai taip pat turi m-anticholinerginį aktyvumą. Vaistas išsiskiria per inkstus.
Atlikus tyrimus su gyvūnais, nustatyta, kad žiurkių šlapime praėjus 24 valandoms po jo taikymo, tik 1% - šunų šlapime po 48 valandų nepakitusio oksibutinino. Taigi žiurkėms ir šunims vaistas beveik visiškai metabolizuojamas.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Driptanas vartojamas šlapimo nelaikymui, susijusiam su šlapimo pūslės funkcijos nestabilumu, gydyti dėl šių sutrikimų:
- Neurogeniniai sutrikimai (detrusorinis hiperrefleksas), pvz., Dėl išplitusios sklerozės ar spina bifida (spina bifida);
- Detrusoriaus funkcijos idiopatiniai sutrikimai.
Taip pat Driptan tabletės yra naudojamos naktinei enurezei gydyti vyresniems nei 5 metų vaikams.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Žarnyno atonija;
- Virškinimo trakto obstrukcija;
- Opinis kolitas;
- Storosios žarnos išsiplėtimas;
- Obstrukcinė uropatija;
- Myasthenia gravis;
- Uždaro kampo glaukoma;
- Kraujavimas;
- Vaikai iki 5 metų;
- Žindymas;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Giminaitis:
- Sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija;
- Arterinė hipertenzija;
- Aritmijos;
- Širdies nepakankamumas;
- Širdies išemija;
- Gerybinė prostatos hiperplazija;
- Diafragmos stemplės angos išvarža;
- Nėštumas.
Driptano vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Driptan tabletes reikia vartoti per burną.
Suaugusiems pacientams skiriama po 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.
Pagyvenę žmonės ir vaikai - po 1 tabletę 2 kartus per dieną.
Šalutiniai poveikiai
- Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, viduriavimas ir (arba) vidurių užkietėjimas, pykinimas, diskomfortas pilve;
- Centrinė nervų sistema: bendras silpnumas, nemiga ar mieguistumas, galvos skausmas, vertigo;
- Regos organas: padidėjęs akispūdis, regos sutrikimas (akomodacijos paralyžius, midriazė);
- Kiti: sumažėjęs prakaitavimas, šlapimo susilaikymas, alerginės reakcijos, aritmija, impotencija.
Perdozavimas
Perdozavimo požymiai kaupiasi palaipsniui: pradedant padidėjusiu šalutiniu poveikiu iš centrinės nervų sistemos (nuo emocinio jaudulio ir nerimo iki psichozinio elgesio), išsivystant kraujotakos sutrikimams (karščio pylimai, kraujotakos nepakankamumas, kraujospūdžio kritimas ir kt.) Iki paralyžiaus, kvėpavimo nepakankamumo., koma.
Išgėrę dozę, kuri yra žymiai didesnė už rekomenduojamą, turėtumėte nedelsiant praplauti skrandį. Karščiavimo gydymas yra simptominis. Reikšmingas sujaudinimas ar dirglumas pašalinamas į veną vartojant 10 mg diazepamo. Išsivysčius gyvybei pavojingam antikolinerginiam sindromui, gali būti skiriamas neostigminas / fizostigminas (instrukcijose nurodytomis dozėmis). Tachikardijos atveju propranololis leidžiamas į veną. Paralyžius kvėpavimo raumenims, reikalingas dirbtinis plaučių vėdinimas, su šlapimo sulaikymu - kateterio įrengimas.
Specialios instrukcijos
Senyvi pacientai turėtų būti atsargūs vartodami anticholinerginius vaistus, nes yra pažinimo sutrikimų pavojus. Paskyrus Driptaną, galimi širdies ritmo sutrikimai, tachikardijos išsivystymas, padidėję hipertireozės simptomai, arterinė hipertenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, vainikinių arterijų liga ir prostatos hiperplazija.
Yra žinomi antikolinerginio nervų sistemos poveikio vystymosi atvejai, kai vartojamas Driptanas (pvz., Mieguistumas, sumišimas, haliucinacijos, sujaudinimas). Šiuo atžvilgiu pirmuosius kelis gydymo mėnesius, taip pat padidinus dozę, rekomenduojama stebėti paciento būklę. Dėl nervų sistemos nepageidaujamų reakcijų turėtumėte apsvarstyti galimybę sumažinti vaisto dozę arba visiškai ją atšaukti.
Driptanas gali sukelti uždaro kampo glaukomos išsivystymą. Jei jaučiate akių skausmą arba staiga sumažėja regėjimo aštrumas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Tyrimų in vitro ir su gyvūnais metu oksibutininas padidino porfirinogenų sintezę, todėl pacientams, sergantiems porfirija, Driptan reikia vartoti atsargiai.
Ilgai vartojant vaistą, rizikuojama kariesu išsivystyti dėl seilių gamybos sumažėjimo ar nuslopinimo, todėl pacientus, ilgai vartojančius Driptan, rekomenduoja stebėti odontologas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Driptanas gali sukelti mieguistumą ir sumažinti regėjimo aštrumą. Šiais atvejais gydymo metu verta susilaikyti nuo vairavimo automobiliu ir atlikti veiklą, galinčią sukelti pavojingas pasekmes.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Atlikus tyrimus su gyvūnais, nustatyta, kad oksibutinino vartojimas toksiškai veikiant motinos kūną sukelia toksinį poveikį reprodukcijai, tačiau šių duomenų nepakanka, kad būtų galima įvertinti vaisto poveikį nėštumo eigai, vaisiaus vystymuisi, gimdymui ir postnataliniam vystymuisi. Vaisto vartojimo saugumas nėščioms moterims nebuvo tirtas. Šiuo atžvilgiu nėščioms moterims Driptan galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama terapijos nauda moterims yra neabejotinai didesnė už galimą riziką vaisiui.
Remiantis tyrimų su gyvūnais duomenimis, oksibutininas patenka į motinos pieną, todėl laktacijos metu Driptan vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Dėl duomenų apie saugumą ir veiksmingumą trūkumo Driptan draudžiama gydyti vaikams iki 5 metų.
Terapija vaikams nuo 5 metų turėtų būti atliekama labai atsargiai, nes vaiko kūnas gali būti jautresnis oksibutinino veikimui, o tai padidina psichinės ir nervų sistemos sutrikimų atsiradimo riziką.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų funkcijos nepakankamumu sergantį driptaną reikia vartoti labai atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumui gydyti vartojamas driptanas turėtų būti vartojamas labai atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenę pacientai gydymo laikotarpiu turėtų būti specialiai prižiūrimi, nes vyresniame amžiuje anticholinerginių vaistų fone padidėja šalutinio poveikio rizika.
Vaistų sąveika
Ypatingas dėmesys reikalingas, jei tuo pačiu metu reikia vartoti kitus anticholinerginius vaistus, nes poveikis gali sustiprėti.
Yra pavienių pranešimų apie anticholinerginių vaistų sąveiką su šiais vaistais: dipiridamolu, amantadinu, chinidinu, atropinu, fenotiazinais, į atropiną panašiais antispazminiais vaistais, tricikliais antidepresantais, vaistais nuo skaitmeninių vaistų, antihistamininiais vaistais, antipsichoziniais vaistais (pvz., Klozapinu, fenotiazinais)., levodopa, biperidinas). Jei reikia, juos kartu su Driptan reikia vartoti atsargiai.
Oksibutininas gali sumažinti cholinesterazės inhibitorių ir prokinetinio gydymo veiksmingumą.
Kartu vartojant CYP3A4 inhibitorius, galima slopinti oksibutinino metabolizmą ir sustiprinti jo veikimą.
Etanolis gali padidinti mieguistumą, kurį sukelia oksibutininas.
Driptanas dėl sumažėjusio virškinimo trakto judrumo gali turėti įtakos kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų absorbcijai.
Analogai
„Driptan“analogai yra: oksibutininas, Sibutinas, Vesikaras, „Dream-Apo“, „Detrusitol“, „Novitropan“, „Spazmex“, „Uroholum“, „Zevesin“, „Urotol“.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Driptan
Remiantis daugumos apžvalgų duomenimis, „Driptan“yra veiksmingas, greitai veikiantis vaistas, skirtas neurogeniniams šlapinimosi sutrikimams ir padidėjusiai šlapimo pūslei gydyti.
Yra keletas teiginių apie nepakankamą terapijos poveikį arba apie šalutinio poveikio išsivystymą.
Driptano kaina vaistinėse
Apytikslė Driptan kaina yra 605-680 rubliai. vienoje pakuotėje yra 30 tablečių.
Driptanas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Driptan 5 mg tabletės 30 vnt. 678 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Driptan tabletės 5mg 30 vnt. 752 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
