Buserelinas
Buserelin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Vaistų sąveika
- 10. Analogai
- 11. Sandėliavimo sąlygos
- 12. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 13. Apžvalgos
- 14. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Buserelinas
ATX kodas: L02AE01
Veiklioji medžiaga: buserelinas (buserelinas)
Gamintojas: CJSC Pharm-Sintez (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14
Kainos vaistinėse: nuo 482 rublių.
Pirkite
Buserelinas yra antineoplastinis vaistas, analogiškas gonadotropiną atpalaiduojančiam hormonui.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra tokios formos:
- Dozuojamas nosies purškalas (17,5 ml tamsaus stiklo buteliukuose su dozavimo siurblio kamščiu);
- 0,1 mg / ml ir 0,5 mg / ml injekcijos po oda tirpalas (1 ml ampulėse, pakuotėse po 1, 5 arba 7 vienetus).
Buserelino veiklioji medžiaga yra buserelino acetatas.
Purkšti pagalbines medžiagas:
- Benzalkonio chloridas;
- Injekcinis vanduo.
Tirpalo pagalbinės medžiagos:
- Natrio chloridas;
- Injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Buserelinas pasižymi antigonadotropiniu, antiandrogeniniu ir antiestrogeniniu poveikiu.
Farmakodinamika
Vaistas yra sintetinis natūralaus gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) analogas. Buserelino poveikis yra konkurencinis prisijungimas prie hipofizės priekinėje skiltyje išsidėsčiusių ląstelių receptorių, o tai sukelia trumpalaikį lytinių hormonų koncentracijos padidėjimą kraujo plazmoje. Tolesnis terapinių vaisto dozių vartojimas vidutiniškai po 12-14 dienų tampa visiškos hipofizės gonadotropinės funkcijos blokados priežastimi. Taigi folikulus stimuliuojančių (FSH) ir liuteinizuojančių (LH) hormonų gamyba yra slopinama. Dėl to yra slopinama lytinių hormonų gamyba kiaušidėse ir estradiolio kiekis kraujo plazmoje sumažėja iki menopauzės parametrų.
Farmakokinetika
Vartojant į nosį, buserelinas visiškai absorbuojamas per nosies sinusų gleivinę. Medžiaga patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais. Buserelino pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 3 valandos.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Buserelinas vartojamas hormoninei reprodukcinės sistemos patologijai, kurią sukelia santykinis arba absoliutus hiperestrogenizmas:
- Gimdos mioma;
- Endometriozė (priešoperaciniu ir pooperaciniu periodu);
- Endometriumo hiperplaziniai procesai.
Vaistas gali būti skiriamas nevaisingumo gydymui in vitro apvaisinimo programos metu.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos vartojant Buserelin yra:
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Vaistas skiriamas atsargiai, kai:
- Cukrinis diabetas;
- Arterinė hipertenzija;
- Depresija.
Buserelino vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Purkšti
Buserelino purškalas įšvirkščiamas į anksčiau išvalytas nosies kanalus.
Gydant gimdos miomas, endometriozę, endometriumo hiperplazinius procesus:
- Gydymą rekomenduojama pradėti 1 ar 2 mėnesinių ciklo dieną, vaistą reikia švirkšti nuolat visą gydymo kursą;
- Buserelino paros dozė yra 900 mcg. Visiškai paspaudus siurblį, gaunama viena vaisto dozė, kuri yra 150 μg;
- Paros dozė skiriama lygiomis dalimis (po 1 injekciją į kiekvieną nosies kanalą) 3 kartus per dieną, reguliariais intervalais (6–8 val.);
- Gydymo trukmė yra 4-6 mėnesiai.
Gydant nevaisingumą naudojant apvaisinimo in vitro metodą:
- Gydymą rekomenduojama pradėti 2-ąją dieną (folikulino fazės pradžia) arba menstruacijų ciklo prieš stimuliaciją 21–24 dienomis (liuteinės fazės vidurys);
- Paros vaisto dozė yra 900-1200 mcg. Vaistas įšvirkščiamas 3-4 kartus, reguliariais intervalais, po 1 injekciją (150 μg) į kiekvieną nosies kanalą;
- Po 14–17 dienų trukusio gydymo, kai endometriumo storis ne didesnis kaip 5 mm, estradiolio kiekis kraujo serume sumažėja mažiausiai 50% nuo pradinio, o kiaušidėse taip pat nėra cistų, superovuliacijos stimuliacija gonadotropiniais hormonais pradedama ultragarsu ir kontroliuojant estradiolio koncentraciją. kraujo serume;
- Jei reikia, Buserelin purškalo dozę galima koreguoti.
Sprendimas
Vaistas vartojamas po oda.
Gydant moterų nevaisingumą naudojant apvaisinimo in vitro metodą:
- Terapija prasideda 21-ąją mėnesinių ciklo dieną prieš stimuliavimą. Buserelinas po 0,1 mg (1 ml) vartojamas kasdien iki chorioninio gonadotropino vartojimo. Nuo 3-osios terapinio mėnesinių ciklo dienos skiriamas menopauzinio gonadotropino preparatas. Chorioninis gonadotropinas švirkščiamas 34-36 valandas prieš planuojamą folikulų punkciją;
- Vaisto vartojimas prasideda 21-ąją mėnesinių ciklo dieną, prieš stimuliuojant - Buserelinas švirkščiamas po 0,5 mg (1 ml) dozę iki 3-osios gydymo ciklo dienos. Tada kasdien skiriamas 0,1 mg (1 ml) buserelinas, kuris taip pat turi būti vartojamas prieš įvedant chorioninį gonadotropiną. Nuo 3-osios stimuliuojančio menstruacinio ciklo dienos skiriamas menopauzinio gonadotropino preparatas. Chorioninis gonadotropinas švirkščiamas 34-36 valandas prieš planuojamą folikulų punkciją;
- Nuo 1-os stimuliuojančio ciklo dienos Buserelin švirkščiama po 0,1 mg (1 ml) iki chorioninio gonadotropino įvedimo. Nuo 2-osios gydymo ciklo dienos skiriamas menopauzinio gonadotropino vaistas. Chorioninis gonadotropinas švirkščiamas 34-36 valandas prieš planuojamą folikulų punkciją;
Gydant endometriozę, gimdos miomos:
- Per pirmąsias 7 gydymo dienas 0,5 mg (1 ml) Buserelino skiriama vieną kartą per parą;
- Po to, kasdien palaikant gydomąjį poveikį, 0,1 mg (1 ml).
Reikia pakeisti injekcijos vietas.
Šalutiniai poveikiai
Buserelin vartojimas gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- Iš endokrininės sistemos: padidėjęs prakaitavimas, sumažėjęs libido, kaulų demineralizacija, kraujo „karščio bangos“į viršutinę krūtinės ir veido odą, makšties sausumas, pilvo apačios skausmas; retai - menstruacinis kraujavimas (pastebimas pirmosiomis gydymo savaitėmis);
- Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas ir galvos skausmas, nuovargis, mieguistumas, miego sutrikimai, emocinis labilumas, nervingumas, susilpnėjęs gebėjimas susikaupti ir atmintis, depresijos vystymasis arba jos eigos paūmėjimas;
- Iš virškinimo sistemos: troškulys, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, svorio kritimas ar padidėjimas, sutrikęs apetitas;
- Iš jutimų: spaudimas ant akies obuolio, spengimas ausyse, regos sutrikimas (neryškus matymas) ir klausa;
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: padidėjęs kraujospūdis (pacientams, sergantiems arterine hipertenzija), širdies plakimas;
- Laboratoriniai parametrai: hiperglikemija, sumažėjęs gliukozės toleravimas, padidėjęs transaminazių aktyvumas serume, trombocitopenija ar leukopenija, lipidų spektro pokyčiai, hiperbilirubinemija;
- Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, odos paraudimas, labai retai - anafilaksinis ar anafilaktoidinis šokas, bronchų spazmas, angioneurozinė edema;
- Kiti: pavieniais atvejais - plaučių embolija, plaukų augimo pagreitėjimas ar sulėtėjimas ant galvos ir kūno, kraujavimas iš nosies, pėdų ir kulkšnių patinimas, sąnarių, nugaros skausmas;
- Vietinės reakcijos (naudojant purškalą): nosies skausmas ir sausumas, nosies gleivinės dirginimas.
Perdozavimas
Šiuo metu nėra jokių žinomų Buserelin perdozavimo atvejų.
Specialios instrukcijos
Pradiniuose gydymo etapuose yra rizika susirgti kiaušidžių cista.
Vykdant ovuliacijos sukėlimą, būtina griežta gydytojo priežiūra.
Pakartotinis gydymo kursas įmanomas tik kruopščiai įvertinus galimos osteoporozės rizikos ir laukiamos naudos santykį.
Businelinas leidžiamas į nosį vartoti esant rinitui, tačiau šiuo atveju prieš švirkščiant vaistą reikia išvalyti nosies kanalus.
Gydant depresija sergančius pacientus reikia atidžiai prižiūrėti gydytoją.
Gydant endometriozę, vartojant Buserelin kartu su chirurginiu gydymu, sumažėja patologinių židinių aprūpinimas krauju ir jų dydis, uždegiminės apraiškos ir dėl to sutrumpėja operacijos laikas. Pooperacinis gydymas sumažina pooperacinio atkryčio dažnį ir sumažina sukibimą, taip pagerindamas gydymo rezultatus.
Pacientams, vartojantiems kontaktinius lęšius, gydymo metu gali pasireikšti akių dirginimo požymiai.
Prieš pradedant gydymą, turite neįtraukti nėštumo ir nutraukti hormoninių kontraceptikų vartojimą. Per pirmuosius 2 gydymo mėnesius rekomenduojama naudoti nehormoninius kontracepcijos metodus.
Terapijos metu rekomenduojama būti atsargiems vykdant potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis ir padidėjusi dėmesio koncentracija, įskaitant ir vairuojant automobilį.
Vaistų sąveika
Vartojant Buserelin kartu su vaistais, kuriuose yra lytinių hormonų (pavyzdžiui, stimuliuojant ovuliaciją), gali išsivystyti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas. Kai vaistas vartojamas kartu su hipoglikeminiais vaistais, pastarųjų veiksmingumas dažnai sumažėja.
Analogai
„Buserelin“analogas yra „Buserelin FSintez“.
Laikymo sąlygos
Purškalo tinkamumo laikas yra 3 metai, tirpalas yra 2 metai. Laikyti nuo saulės apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, purkšti 8-25 ° C, tirpalas - 8-20 ° C temperatūroje.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Buserelin
Remiantis apžvalgomis, "Buserelin" dažniausiai naudojamas purškimo pavidalu. Vaisto veiksmingumo vertinimai yra labai įvairūs. Kai kuriems pacientams šis vaistas iš tikrųjų pasiteisino, tačiau daugelis pacientų praneša apie tam tikras nepageidaujamas reakcijas, įskaitant cistas. Gydytojai teigia, kad Buserelin galima vartoti tik esant kvalifikuotai medicininei paciento būklės priežiūrai.
Buserelino kaina vaistinėse
Apytikslė Buserelino dozė išmatuotos dozės nosies purškalo pavidalu yra apie 635–690 rublių (už 17,5 ml buteliuką). Tirpalas švirkšti po oda šiuo metu nėra parduodamas.
Buserelinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Buserelin 150 mcg / dozės nosies purškalas dozuojamas 17,5 ml 1 vnt. 482 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Buserelino 0,15 mg / dozės nosies purškalas dozuojamas 17,5 ml 1 vnt. 639 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
