Echokardiografija
Echokardiografija yra vienas iš ultragarsinės diagnostikos metodų, naudojamas tiriant funkcinius ir morfologinius širdies ir jos struktūrų pokyčius. Šis diagnostikos metodas leidžia įvertinti širdies vožtuvų būklę vaizdavimo režimu. Echokardiograma plačiai naudojama ankstyvai širdies ligų diagnostikai, kuri leidžia laiku nustatyti patologiją.
Širdies echokardiografijos indikacijos
Širdies ultragarsinis tyrimas skiriamas:
- Įvairaus laipsnio ir lokalizacijos širdyje murmėjimas;
- Karštligiškos neaiškios priežasties sąlygos;
- EKG pokyčių nustatymas;
- Įtariami įgimti ar įgyti širdies defektai;
- Matomos anomalijos rentgenogramoje - padidėjus širdies ar jos struktūrų dydžiui, modifikuojant aortą, kaupiantis kalcifikacijoms;
- Aritmijos, įskaitant jaučiamas aritmijas;
- Paveldimos rimtos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
- Skundai dėl alpimo, krūtinės skausmo, kojų patinimo, stipraus dusulio ir dažno galvos svaigimo;
- Padidėjęs kraujospūdis;
- Miokardo infarktas atidėtas;
- Įtarimas dėl širdies naviko, taip pat krūtinės aortos padidėjimas.
Širdies echokardiografija gali nustatyti neoplazmų buvimą ir diagnozuoti įvairius pažeidimus. Be to, echokardiograma naudojama išeminės ligos, įgimtų širdies ydų, po širdies priepuolio, sergant kardiomiopatija ir arterine hipertenzija, būklei stebėti.
Taip pat širdies echokardiografiją rekomenduojama atlikti reguliariai sportuojant ir atliekant kitas veiklas, sukeliančias padidėjusį širdies stresą arba esant nuolatinei emocinei įtampai. Vaikystėje intensyvaus vaiko vystymosi ir augimo procese, ypač jei yra įtarimas dėl įgimtos širdies ligos, taip pat skiriama echokardiograma.
Vaisiaus echokardiografija
Įgimtus širdies defektus, kurie yra viena iš pagrindinių perinatalinio mirtingumo priežasčių, galima diagnozuoti vaisiaus echokardiografija. Ši procedūra yra nekenksminga vaisiui ir leidžia įvertinti intrakardinę hemodinamiką prenataliniu laikotarpiu, taip pat dinamiškai stebėti rodiklius nėštumo metu, kai nustatomi sistoliniai širdies ūžesiai. Šis širdies ir kraujagyslių echokardiogramos metodas dažnai naudojamas įvertinti organų būklę iki vaiko gimimo, kuris leidžia laiku diagnozuoti ir gydyti beveik iškart po gimimo. Echokardiografija vaisiui išsamiai ištiria širdį ir kraujagysles, jos darbe atskleidžia įgimtus sutrikimus.
Jei reikia, vaisiaus echokardiografija atliekama 18–22 nėštumo savaitę. Diagnostikos skyrimo indikacijos yra:
- Įgimtos giminaičių širdies ydos;
- Persileidimai prieš dabartinį nėštumą;
- Diabetas;
- Pirmą trimestrą vartojant antibiotikus, taip pat vaistus nuo epilepsijos;
- Nukrypimai, užfiksuoti planuojamame vaisiaus ultragarsu per 20 savaičių.
Vaisiaus echokardiografiją aiškina kardiologai ar genetikas.
Širdies echokardiografijos atlikimo metodai
Atsižvelgiant į indikacijas, širdies echokardiografija gali būti atliekama keliais metodais, leidžiančiais įvertinti įvairius parametrus:
- Echokardiografija M režimu - širdies dydis ir sistolinis skilvelių darbas;
- Dvimatė echokardiografija - sienelių storis ir širdies ertmių dydis, skilvelio susitraukimas, vožtuvo būklė ir ertmės trombozės buvimas ar nebuvimas;
- Transezofaginis - užpakalinė širdies siena, dažniausiai po širdies apatinės širdies dalies priepuolio;
- Intravaskulinis ultragarsas - vainikinių kraujagyslių būklė;
- Tūrinis širdies modeliavimas;
- Doplerio tyrimas - centrinė dinamika;
- Stresas - pokyčiai įvairiuose širdies segmentuose, kuriuos sukelia fizinis aktyvumas;
- Kontrastinė echokardiografija - širdies kamerų būklė.
Echokardiografiją aiškina kardiologas. Remdamasis atlikta diagnostika, tyrėjas gali turėti daugiau nei šimtą pradinių ir apskaičiuotų rodiklių ir objektyviai įvertinti:
- Susitraukimas;
- Vožtuvo būklė ir funkcija;
- Miokardo funkcinė būklė;
- Intrakardinių kraujo krešulių buvimas;
- Siurbimo funkcijos ir kairiojo skilvelio susitraukimo dinamikoje rodikliai;
- Širdies ertmių matmenys;
- Širdies sienelių storis;
- Randų buvimas;
- Širdies kamerų hipertrofijos laipsnis.
Kontraindikacijos echokardiografijai
Echokardiografija yra saugi diagnostinė procedūra, neturinti absoliučių kontraindikacijų. Tačiau jei krūtinės deformacija, trukdanti normaliai diagnozuoti, taip pat kai kurie alerginiai ir uždegiminiai odos pažeidimai širdies srityje, tai gali būti sunku atlikti.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
