Inkstų diegliai
Ūminio skausmo priepuolis, atsirandantis dėl staigaus šlapimo nutekėjimo pažeidimo, įvyksta šiomis sąlygomis:
- Urolitiazės liga;
- Inkstų nusileidimas sulaužytu šlapimtakiu;
- Inkstų pažeidimas;
- Inkstų dubens tuberkuliozė;
- Pielonefritas: ūminis ir lėtinis - ūminėje stadijoje;
- Inkstų navikas.
Inkstų diegliai dažniausiai pasireiškia sergant urolitiaze. Jo vystymosi rizikos veiksniai yra šios priežastys:
- Kenčia nuo kraujo giminaičių urolitiazės;
- Skysčio netekimas organizme - egzikozės būsena;
- Ilgalaikis karščiavimas, kartu su padidėjusia kūno temperatūra;
- Inkstų liga: pielonefritas, šlapimo takų infekcijos, dėl kurių atsiranda randų deformacijos, susiaurėja šlapimo takai;
- Klaidos dėl mitybos, sunkiai ištirpstančių produktų ar vaistų vartojimo.
Inkstų diegliai klinikinėje praktikoje vyrams pasireiškia 10 proc., Moterims - 5 proc. Urolitiaze serga darbingo amžiaus žmonės: nuo 30 iki 50 metų. Pusėje atvejų ūmaus skausmo priepuolis pasikartoja po kurio laiko, tai yra, jis linkęs atsinaujinti.
Inkstų diegliai, vystymosi mechanizmas
Kai spindis užblokuojamas akmenimis arba suspaudus šlapimtakį iš išorės, sutrinka šlapimo prasiskverbimas. Jis ir toliau gaminamas, tačiau kadangi nutekėjimas sutrinka, jis kaupiasi inkstų dubenyje ir sukelia inkstų audinio edemą. Receptoriai signalizuoja apie taurės ir dubens sistemos ištempimą, pavojaus signalas patenka į nugaros smegenis, suformuodamas receptoriaus viršįtampio židinį. Po kurio laiko skausmo impulsai pasiekia smegenų žievę.
Inkstų dieglių simptomai
Nepaisant atsiradimo šaltinio, pagrindinis bet kokių dieglių simptomas yra aštrus (veriantis) skausmas. Pažeidus pilvo organus, atsiranda skausmas pilvo srityje ir apatinėje nugaros dalyje. Kai išsivysto inkstų diegliai, jo simptomai šiek tiek skiriasi nuo kitų lokalizacijų dieglių skausmo.
Skausmo pobūdis pažeidus šlapimo takus:
- Staigumas, pastovumas, mėšlungis;
- Gana ilga trukmė: nuo kelių minučių iki 12 valandų;
- Nesugebėjimas priimti tokios kūno padėties, kurioje slopsta skausmas.
Vaikų inkstų dieglius lydi bambos skausmas, kurį lydi kūno temperatūra pakilusi iki 37,5 ° C, vėmimas ir stipri baimė.
Kai nėščioms moterims yra šlapimtakio užsikimšimas, mėšlungis imituoja gimdymo pradžią, tačiau gimda yra normalaus tono, tačiau pastebimos dizurinės apraiškos: dažnesnis šlapinimasis su nedideliu kiekiu išsiskiriančio šlapimo.
Priklausomai nuo šlapimtakio blokavimo vietos, inkstų diegliai sukelia skirtingus atspindėtus skausmus, kurių simptomai rodo anatominę šlapimo takų obstrukcijos lokalizaciją. "Keliaujantis" akmuo sustoja ties šlapimtakiu ir kiekvienu atveju pastebimas skirtingas skausmo paplitimas:
- Inkstų dubens srityje esanti burna yra viduriniame pilvo ertmės regione;
- Susikirtimas su klubinės srities arterijomis - šlaunies ir kirkšnies srities išoriniu paviršiumi;
- Šlapimo pūslės burna - apatinė pilvo dalis;
- Šlapimo pūslės sienos viduje yra šlaplė.
Atsiradę inkstų diegliai turi simptomų, kurie veikia ne tik šlapimo sistemą, bet ir visą kūną. Šlaplės obstrukciją dažnai lydi šie simptomai:
- Vėmimas;
- Paralitinis žarnų nepraeinamumas;
- Galvos svaigimas, alpimas;
- Padidėjęs kraujospūdis;
- Retas pulsas.
Priešingai nei manoma, hematurija (kraujas šlapime) atsiranda tik tada, kai inkstų diegliai išnyksta. Tai yra, akmuo palieka šlapimo takus. Paprastai mažesnis nei 0,5 cm akmenų dydis prisideda prie atskyrimo kartu su išeinančiu šlapimu. Šlapime akmenys randami smulkiu smėliu, kurio atsiskyrimą taip pat lydi ūmus skausmas.
Tais atvejais, kai vėžio fone išsivysto inkstų kolika, hematurija atsiranda iškart, kartu su nugaros skausmais.
Inkstų dieglių gydymas
Aiškinant diagnozę naudojant ultragarsinį nešiojamojo jutiklio tyrimą, pacientai skubiai hospitalizuojami šiais atvejais:
- Terapinių priemonių poveikio trūkumas;
- Komplikacijų išsivystymas;
- Vienas inkstas arba tuo pačiu metu dalyvauja du šlapimtakiai.
Jei inkstų diegliai pasireiškia pirmą kartą, gydymas atliekamas ligoninėje. Tai būtina norint sužinoti inkstų patologijos priežastį. Kai antispazminių ir nuskausminamųjų vaistų įvedimas daro teigiamą poveikį, pacientas neguldomas į ligoninę, tačiau duomenys apie jį perduodami klinikai ambulatoriniam stebėjimui.
Kadangi „Promedol“ir jo analogai sukelia stiprų atsipalaidavimą, dėl kurio akmuo nekontroliuojamai juda šlapimtakiu, dėl kurio operacijos apimtis padidėja kelis kartus, iki šiol inkstų dieglių negalima sustabdyti narkotinėmis medžiagomis!
Siekiant palengvinti ūminį skausmą, skiriami vaistai, kurie blokuoja pagrindinius skausmo tarpininkus - prostaglandinus. Tam naudojami ne narkotiniai analgetikai.
Inkstų diegliai, nepaprastoji padėtis
Pagalbai sau, bet ne savigydai, buvo sukurtos kelios gairės, kurios padeda susidoroti su skausmu prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Esant silpnam skausmui ir gerai žinomai urolitiazės diagnozei, gali padėti karšta vonia. Jei nėra sąlygų maudytis, kai prasideda inkstų diegliai, skubi pagalba apsiriboja spazmolitiko (no-shpy) vartojimu ir karšto šildymo įkloto apatine nugaros dalimi.
Šlapimą analizei patartina rinkti prieš atvykstant gydytojui. Laiku atliktas laboratorinis tyrimas yra toks svarbus, kad dažnai gali išgelbėti paciento gyvybę.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
