Difenhidramino perdozavimas
Difenhidraminas yra vienas iš ankstyviausių antihistamininių vaistų. Jis turi ryškų antialerginį, migdomąjį ir raminamąjį poveikį, kurį galima įsigyti tablečių, ampulių ir švirkštų mėgintuvėlių pavidalu.
Šaltinis: yasnodar.ru
Kiek difenhidramino reikia perdozavus?
Perdozavimas suaugusiesiems pasireiškia tuo atveju, kai difenhidramino vartojama didesnės nei 0,25 g (daugiau nei 5 tablečių) dozės, tai yra didesnės nei didžiausia leistina paros dozė. Didesnė nei 40 g dozė yra mirtina.
Žmonėms, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, difenhidramino metabolizmas organizme yra nenormalus. Tokiu atveju net terapinės vaisto dozės gali sukelti perdozavimą.
Difenhidraminas yra ypač pavojingas žmonėms, esantiems apsinuodijus alkoholiu, nes kartu su alkoholiu antihistamino slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai labai padidėja. Tokiu atveju vartojant terapinę dozę taip pat galima pastebėti sunkaus perdozavimo požymių.
Perdozavimo požymiai
Difenhidramino perdozavimas būdingas:
- mieguistumas;
- bendras silpnumas, vangumas ir apatija;
- burnos džiūvimas, stiprus troškulys;
- odos paraudimas;
- pykinimas, kai kuriais atvejais ir vėmimas;
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- kraujospūdžio mažinimas;
- dusulys;
- regėjimo sutrikimas;
- raumenų trūkčiojimas, sunkiai perdozavus, pereinantis į traukulius;
- kliedesiai ir haliucinacijos;
- sąmonės netekimas;
- širdies ritmo sutrikimai;
- koma.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba perdozavus difenhidramino
Perdozavus difenhidramino, reikia nedelsiant imtis pirmosios pagalbos priemonių.
Kol nukentėjusysis yra sąmoningas, jis turi skalauti skrandį. Norėdami tai padaryti, turite išgerti mažiausiai ½ l šalto vandens (šiltas, o tuo labiau karštas vanduo pagreitins difenhidramino absorbciją), po kurio jie sukelia vėmimą, dirgindami liežuvio šaknį. Jei per pirmuosius gyvenimo metus žmogus yra be sąmonės arba difenhidraminas perdozuojamas, griežtai draudžiama plauti skrandį šiuo metodu! Pažeidus šią taisyklę, vėmalai gali prasiskverbti į kvėpavimo takus, vėliau atsirasti obstrukcijos ar išsivystyti aspiracinė pneumonija.
Tada nukentėjusiajam reikia išgerti aktyvintos anglies (po 1–2 tabletes po 10 kg kūno svorio), „Smecta“ar bet kurio kito enterosorbento.
Perdozavus difenhidramino, būdingas stiprus troškulys. Aukos turi gerti tiek vandens, kiek nori. Geriant daug skysčių, sumažės difenhidramino koncentracija kraujo serume, be to, tai padės padidinti išsiskyrusio šlapimo kiekį ir taip pašalinti toksinę medžiagą iš organizmo.
Priešnuodis
Specifinio priešnuodžio difenhidraminui nėra.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Perdozavus difenhidramino, bet kokiu atveju reikalinga medicininė pagalba, net ir esant akivaizdžiai aukos savijautai. Be to, jis reikalingas vartojant dideles dozes ar perdozavus pagyvenusiems žmonėms, vaikams ar asmenims, apsvaigusiems nuo alkoholio.
Ligoninėje pacientas plaunamas skrandžiu per skrandžio vamzdelį, jam skiriami absorbuojantį poveikį turintys vaistai. Siekiant pagreitinti difenhidramino išsiskyrimą iš organizmo, priverstinė diurezė atliekama šarminant kraujo plazmą.
Taip pat atliekamas esamų kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos sutrikimų korekcija.
Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, nurodoma trachėjos intubacija ir paciento prijungimas prie ventiliatoriaus (dirbtinė plaučių ventiliacija).
Galimos pasekmės
Didelės difenhidramino dozės turi ryškų toksinį poveikį kraujo ląstelėms, todėl perdozavimo rezultatas dažnai būna trombocitopenija ir hemolizinė anemija. Trombocitų kiekio sumažėjimas gali sukelti vidinį ir išorinį kraujavimą. Raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo metu susidariusios medžiagos (hemolizė) užkemša inkstų kanalėlius, taip prisidedant prie ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi.
Sunkus difenhidramino perdozavimas gali būti mirtinas.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
