Apsinuodijimas Migdomaisiais

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Nemigą gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip stresas, pervargimas, ligos ir kartais džiaugsmingas per didelis jaudulys. Ne visus nemigos tipus reikia gydyti. Tačiau ilgalaikė, nuolatinė nemiga gali sukelti rimtų sveikatos problemų, todėl kovojant su ja vartojamos migdomosios tabletės.

Šaltinis: depositphotos.com

Priešingai nei manoma, farmakopėjoje nėra atskiros migdomųjų grupės. Daugelis narkotikų grupių turi hipnotizuojantį poveikį:

barbitūratai (tiopentalis, fenobarbitalis);
benzodiazepinai (fenazepamas, nitrazepamas, Nozepamas, Relaniumas);
ciklopirolonai (Sanvalas);
adaptogenai (Melaxen).

Šių grupių vaistai yra naudojami įvairioms patologijoms gydyti, ne tik miego sutrikimams, ir visi jie turi daugybę šalutinių poveikių, todėl juos reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą.

Kaip apsinuodyti migdomaisiais?

Apsinuodijimas migdomaisiais pasireiškia viršijus terapinę dozę. Ši situacija gali būti atsitiktinė arba apgalvota - paprastai didelės migdomųjų vaistų dozės naudojamos nusižudyti.

Patekę į organizmą, migdomieji vaistai turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai, o dozė, viršijanti terapinę dozę, slopina kvėpavimo ir vazomotorinius centrus.

Apsinuodijimo simptomai

Pagal hipnotinio apsinuodijimo klinikinių simptomų sunkumą jie skirstomi į kelis laipsnius.

Apsinuodijimas šviesa

Auka yra pernelyg gilaus ir ilgo miego būsenoje, tačiau jį gali pažadinti skausmingas dirginimas ar aštrus riksmas. Išlaikomi refleksai, kvėpavimo ritmas ir gylis, širdies ritmas ir kraujospūdis atitinka amžiaus normą. Vyzdžiai smarkiai susiaurėję (miozė), gali padidėti seilėtekis. Negydomas auka pabunda po 10–15 valandų.

Apsinuodijimas vidutinio sunkumo

Miegas yra labai gilus, neįmanoma iš jo išvesti aukos net esant stipriam fiziniam dirginimui, tačiau garsinė ar motorinė reakcija gali būti atsakas į intensyvų dirginimą. Sumažėja refleksų aktyvumas, sumažėja plaučių ventiliacijos minutinis tūris. Aukos turi skirtingą žvairumą, išsiplėtusius vyzdžius (midriazė). Jei nėra gydymo, savaiminis pabudimas įvyksta per 1-2 dienas.

Šaltinis: depositphotos.com

Sunkus apsinuodijimas

Pacientas patenka į komą, refleksai išnyksta. Kvėpavimo sutrikimai progresuoja - jie tampa vis dažnesni ir tampa paviršutiniški. Kosulio reflekso slopinimo ir hipersalyvacijos fone gali išsivystyti kvėpavimo takų obstrukcija. Kenčia periferinė kraujotaka, sumažėja kraujospūdis. Negydant koma išlieka 5-7 dienas, per kurias padidėja kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Būklė baigiasi mirtimi hipoksinės smegenų edemos fone.

Itin sunkus apsinuodijimas

Jam būdinga greita sunkios komos su sunkiais kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimais raida. Dėl rimtų gyvybinių smegenų centrų pažeidimų mirtis įvyksta per kelias valandas.

Pirmoji pagalba apsinuodijus migdomaisiais

Ikihospitalinėje stadijoje, apsinuodijus migdomaisiais, patartina skalauti skrandį, tačiau šią procedūrą draudžiama atlikti nesąmoningiems žmonėms (taip pat ir miegantiems), taip pat pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Norėdami plauti skrandį, turėtumėte išgerti keletą stiklinių šilto vandens arba šiek tiek rausvą kalio permanganato tirpalą, po kurio, paspaudę liežuvio šaknį, sukelsite vėmimą. Procedūra kartojama keletą kartų, siekiant kuo išsamesnio skrandžio valymo.

Po skrandžio plovimo turėtumėte paimti absorbentą (aktyvintą anglį, „Smecta“ir kt.) Ir druskinį vidurių laisvinamąjį vaistą (magnio arba natrio sulfatą).

Auką reikia paguldyti, šiltai uždengti, aprūpinti grynu oru ir daug šiltų gėrimų. Laukdamas medicininės pagalbos, jo negalima ignoruoti.

Kada reikalinga medicininė pagalba?

Net ir lengvai apsinuodijus migdomaisiais, būtina kreiptis į skubią medicinos pagalbą. Labai sunku savarankiškai teisingai nustatyti apsinuodijimo laipsnį, be to, net ir apsinuodijus nestipriai, galimas staigus smarkus aukos būklės pablogėjimas. Be to, medicininė pagalba reikalinga esant vidutiniam ir sunkiam apsinuodijimui.

Pacientai hospitalizuojami toksikologijos skyriuje, o esant gyvybei pavojingoms sąlygoms - intensyviosios terapijos skyriuje.

Ligoninėje skrandžio plovimas atliekamas naudojant skrandžio vamzdelį. Paskirkite terapiją, kuria siekiama užkirsti kelią sutrikusios kvėpavimo funkcijos ir širdies bei kraujagyslių veiklos vystymuisi ar atkūrimui.

Greitam nuodų pašalinimui iš organizmo atliekama priverstinė diurezė su kraujo šarminimu, ekstrakorporinė hemodializė, hemosorbcija.

Esant kvėpavimo sutrikimams, kuriuos sukelia apsinuodijimas migdomaisiais, kvėpavimo analeptikų (Corazol, Lobelin, Cititon) vartoti negalima, nes jie padidina smegenų nervinio audinio jaudrumą, padidina deguonies poreikį, todėl gali atsirasti traukulių.

Esant sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, atliekama trachėjos intubacija ir pacientas perkeliamas į dirbtinę ventiliaciją.

Galimos komplikacijos

Apsinuodijimą migdomaisiais dažnai komplikuoja plaučių uždegimas, sutrikusi inkstų funkcija. Ilgalaikiu laikotarpiu gali būti pastebimi nuolatiniai neurologiniai sutrikimai, pavyzdžiui, depresija, sunku susikaupti ir drebulys.

Sunkus apsinuodijimas, net jei teikiama visa medicininė pagalba, 2,5% atvejų baigiasi mirtimi.

Prevencija

Norint išvengti apsinuodijimo migdomosiomis tabletėmis, būtina:

nevartokite jų be gydytojo recepto;
vartodami gydytojo paskirtą vaistą, griežtai laikykitės nustatytos dozės ir gydymo režimo;
gydymo metu hipnotizuojantį poveikį turintys vaistai laikomi atskirai nuo kitų vaistų, pakuotėje, ant kurios aiškiai matomas vaisto pavadinimas;
vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!