Apsinuodijimas Gyvsidabriu: Simptomai, Pasekmės, Gydymas

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Apsinuodijimas gyvsidabriu

Gyvsidabris apsinuodijamas ne tik pramonėje, bet ir kasdieniame gyvenime. Šiame metale arba jo druskose yra gyvsidabrio termometrų, fluorescencinių lempų ir kai kurių vaistų.

Šaltinis: rybnoe.net

Gyvsidabris yra sunkusis metalas, kurio ypatumas yra tas, kad įprastoje kambario temperatūroje jis yra ne kietoje, o skystoje agregacijos būsenoje.

Kaip apsinuodijama gyvsidabriu?

Pavojų kelia gyvsidabrio garai ir jo junginiai, kurie turi kumuliacinį poveikį. Net mažos šių medžiagų dozės turi ryškų toksinį poveikį:

• akys;
• oda;
• plaučiai;
• kepenys;
• inkstai;
• imuninė sistema;
• nervų sistema;
• virškinimo organai.

Įkvėpus garuoto gyvsidabrio į kvėpavimo takus, jo molekulės oksiduojasi, o vėliau sujungiamos su sulfhidrilo baltymų grupe. Gautos medžiagos patenka į kraują ir yra nešamos visame kūne, pakenkiant įvairiems organams.

Neorganiniai gyvsidabrio junginiai (druskos) gali patekti į kūną per odą ar virškinimo traktą. Jie turi ryškų dirginantį poveikį virškinamojo trakto gleivinei, dėl kurio atsiranda jo uždegimas, o po to - opos. Gyvsidabrio druskos kaupiasi:

• oda;
• žarnos;
• plaučiai;
• blužnis;
• kaulų čiulpai;
• eritrocitai;
• kepenys;
• ypač didelė jų koncentracija pastebima inkstų audinyje.

Metilintas gyvsidabris (organinis junginys) lengvai įsiskverbia į audinius per virškinamąjį traktą ir odą, greitai įveikia eritrocitų membraną ir užmezga stabilų ryšį su hemoglobinu, sukeldamas audinių hipoksiją. Metilintas gyvsidabris gali kauptis nerviniame audinyje ir inkstuose.

Apsinuodijimo simptomai

Apsinuodijimo gyvsidabriu simptomai kiekvienu atveju bus skirtingi, nes klinikinį vaizdą daugiausia lemia nuodingos medžiagos patekimo į organizmą būdas ir sąlyčio su ja trukmė.

Ūminis apsinuodijimas gyvsidabrio garais būdingas:

• kvėpavimo takų uždegimas, tekantis kaip intersticinis pneumonitas;
• padidėjęs psichinis dirglumas;
• drebulys.

Nuolat apsinuodijus gyvsidabrio garais, labiau kenčia nervų sistema, dėl kurios atsiranda šie klinikiniai požymiai:

• greitas nuovargis;
• svorio kritimas, anoreksija;
• virškinimo trakto disfunkcija;
• ryškus rankų drebulys bandant atlikti bet kokį savanorišką judesį, kuris vėliau tampa apibendrintas, tai yra, paveikiantis visas raumenų grupes;
• gyvsidabrio eretizmo išsivystymas (didelis nervinis jaudrumas, nemiga, staigus atminties ir psichinių procesų pablogėjimas, baikštumas ir stipriai apsinuodijus - kliedesys).

Lėtiniam apsinuodijimui neorganiniu gyvsidabriu būdingi tie patys simptomai kaip ir lėtiniam apsinuodijimui, kurį sukelia ilgalaikis šio metalo garų įkvėpimas. Bet šiuo atveju klinikinis vaizdas apima stomatito, dantenų uždegimo apraiškas, taip pat dantų atsilaisvinimą ir praradimą. Laikui bėgant pacientai patiria inkstų audinio pažeidimą, kuris pasireiškia nefrozinio sindromo išsivystymu.

Gyvsidabrio druskų poveikis odai gali sukelti įvairius pažeidimus, nuo lengvos eritemos iki sunkių žvynuoto dermatito formų. Mažiems vaikams odos kontaktas su neorganiniu gyvsidabriu sukelia rausvos ligos (akrodinijos) išsivystymą, kuri dažnai laikoma Kawasaki liga. Kiti apsinuodijimo gyvsidabrio druska simptomai, kai jie patenka į kūną per odą, yra šie:

• hipertrichozė;
• jautrumas šviesai;
• generalizuotas bėrimas;
• odos dirginimas;
• gausus prakaitavimas, kuris dažnai sukelia rankų ir kojų odos paviršiaus ląstelių sulėtėjimą.

Ūminiam apsinuodijimui gyvsidabrio druskomis, prasiskverbiančiomis per virškinimo traktą, būdingi:

• pykinimas;
• vėmimas, sumaišytas su krauju;
• pilvo skausmas;
• tenezmas;
• kruvinos išmatos;
• žarnyno gleivinės nekrozė;
• ūminė inkstų nekrozė.

Sunkų apsinuodijimą dažnai lydi masinis skysčių praradimas. Dėl to pacientui pasireiškia hipovoleminis šokas, kuris gali būti mirtinas.

Apsinuodijimas metilintu gyvsidabriu yra labai pavojingas. Juos lydi šie ženklai:

• cerebrinis paralyžius, kurio vystymasis yra susijęs su atrofiniais procesais smegenėlių žievėje ir smegenų pusrutuliuose;
• galvos skausmas;
• parestezija;
• kalbos, klausos ir regėjimo sutrikimai;
• atminties praradimas;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• eretizmas;
• stuporas;
• koma.

Sunkiai apsinuodijus, galima mirtis.

Šaltinis: depositphotos.com

Pirmoji pagalba apsinuodijus gyvsidabriu

Ūmiai apsinuodijus metaliniais gyvsidabrio garais, auką reikia nugabenti į gryną orą, atsegtus aptemptus drabužius.

Ūmiai apsinuodijus gyvsidabriu, patekusiu į organizmą per virškinimo traktą, būtina skubiai nuplauti skrandį. Norėdami tai padaryti, turėtumėte išgerti keletą stiklinių švaraus vandens, o tada, paspausdami liežuvio šaknį, sukelti refleksinį vėmimą.

Absorbuojančio poveikio preparatai su gyvsidabriu nesąveikauja, todėl juos vartoti beprasmiška.

Jei oda patenka į gyvsidabrį ar jo junginius, juos reikia kruopščiai nuplauti šviesiai rausvu kalio permanganato tirpalu.

Kada reikalinga medicininė pagalba?

Jei apsinuodijote bet kokiu gyvsidabriu, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją - arba paskambinkite greitosios medicinos pagalbos komandai, arba savarankiškai užtikrinkite aukos pristatymą į ligoninę.

Norint surišti toksiškus gyvsidabrio junginius, patekusius į virškinimo sistemą, pacientui skiriama politiolio derva.

Esant didelei gyvsidabrio koncentracijai serume ir šlapime, skiriama kompleksinę terapiją, kuriai skiriami Dimercaprol ir D-penicilaminas. Pagrindinis šio gydymo tikslas yra pagreitinti gyvsidabrio išsiskyrimą su šlapimu ir sumažinti apsinuodijimo klinikinių simptomų sunkumą.

Galimos pasekmės

Apsinuodijimas gyvsidabriu dažnai būna sunkus ir sukelia komplikacijų. Galimos pasekmės:

• aukštesnės psichinės veiklos sutrikimai iki negalios;
• apsinuodijimas gyvsidabriu nėštumo metu gali sukelti įvairių vaisiaus anomalijų atsiradimą;
• mirtinas rezultatas.

Prevencija

Namų apsinuodijimo gyvsidabriu prevencijai reikia labai atsargiai naudoti bet kokius prietaisus (buitinius, medicininius), kuriuose yra metalinio gyvsidabrio ar jo junginių.

Jei gyvsidabris išsilieja kambaryje, turėtumėte susisiekti su SES ir paskambinti demercurizacijos (gyvsidabrio pašalinimo) specialistų komandai. Jei tai neįmanoma, jie patys pradeda demerkurizaciją.

1. Išpylusį gyvsidabrį pipete arba šlapiomis medvilnės rutuliukais surinkite į hermetiškai uždarytą indą.
2. Vieta, kurioje išpilamas gyvsidabris, turėtų būti gausiai padengta soda arba druska, po 2-3 valandų išimkite miltelius, paviršių atsargiai apdorokite silpnu kalio permanganato tirpalu.
3. Kambarys turėtų būti nuolat vėdinamas per savaitę, kad kuo geriau pašalintų gyvsidabrio garus.
4. Draudžiama naudoti dulkių siurblį ir šluotą gyvsidabriui valyti, surinktą gyvsidabrį pilti į kanalizaciją, naudoti ir skalbti drabužius ir kitus į gyvsidabrį patekusius tekstilės gaminius - juos reikia išmesti.

Pramonėse, kurios naudoja gyvsidabrio junginius, reikia atidžiai stebėti, kaip laikomasi saugos taisyklių.

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!