Apsinuodijimas Nitritais

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Nitritai yra azoto rūgšties druskos. Nitritai plačiai naudojami chemijos pramonėje sintetinant daugelį organinių junginių, tekstilės ir maisto pramonėje (perdirbant žuvį ir mėsos produktus).

Žmonėms azoto rūgšties druskos yra toksiškos.

Šaltinis: depositphotos.com

Kaip apsinuodijama nitritais?

Apsinuodijimas nitritais pastebimas, kai pavojingą darbą atliekantys darbuotojai pažeidžia saugos taisykles. Buitinis nitritų apsinuodijimas įvyksta, kai vietoj valgomosios druskos klaidingai naudojamas natrio nitritas.

Nitritai gali įsiskverbti į vidų per virškinamąjį traktą ir įkvėpdami, įkvėpdami oro, kuriame yra daug azoto rūgšties druskų dulkių.

Apsinuodyti nitritais gali ir valgant augalinį maistą, kuriame yra daug nitratų - azoto rūgšties druskos. Organizme nitratai metabolizuojami ir susidaro toksiški nitritai. Toksiška medžiaga išsiskiria per inkstus.

Nitritai priklauso centrinės nervų sistemos toksinų grupei. Jie turi ryškų kraujagysles plečiantį poveikį, kurį sukelia ne tik smegenų kamieno vazomotorinio centro parezė, bet ir tiesioginis poveikis kraujagyslių sienelių tonusui („nitritų poveikis“).

Nitritai yra galingi methemoglobino susidarytojai. Jie prisideda prie geležies, kuri yra hemoglobino molekulių dalis, pavertimo geležies geležimi, dėl ko eritrocitai praranda gebėjimą transportuoti deguonį iš plaučių į audinius. Dėl to aukai išsivysto kraujotakos kraujo hipoksija, padidėja audinių, pirmiausia centrinės nervų sistemos, deguonies badas.

Apsinuodijimo simptomai

Greitai į organizmą patekus didelėms nitritų (arba nitratų) dozėms, atsiranda ūmus apsinuodijimas. Jam būdinga:

galvos svaigimas;
galvos skausmas;
pykinimas;
skausmas epigastriniame regione;
spaudimo ar spaudimo jausmas krūtinės srityje;
Simptomas „kieno nors kito ranka“;
veido odos paraudimas, kurį greitai pakeičia cianozė;
pasikartojantys regos funkcijos sutrikimai;
skausmas širdies srityje;
staigus kraujospūdžio kritimas;
didėjanti tachikardija;
sąmonės sutrikimai.

Esant sunkiam apsinuodijimui, greitai išsivysto koma, atsiranda generalizuotų traukulių priepuolių, o didėjančio ūmaus deguonies trūkumo fone gali ištikti mirtis.

Apsinuodijimas nitritais taip pat gali būti lėtinis; ilgalaikis kontaktas su toksiška medžiaga, esant mažai koncentracijai, sukelia jų vystymąsi. Toks apsinuodijimas paprastai pastebimas chemijos darbuotojams ir pasireiškia šiais simptomais:

padidėjęs nuovargis;
bendras silpnumas;
psichinio ir fizinio darbingumo sumažėjimas;
nemiga ar kiti miego sutrikimai;
traukiant sąnarių ir raumenų skausmus;
skausmas širdies srityje;
pirštų tirpimas;
padidėjęs odos sausumas ir įtrūkimai;
padidėjęs nagų trapumas;
odos bėrimai, dažnai pūslelių pavidalu;
delnų odos pageltimas.

Šaltinis: depositphotos.com

Pirmoji pagalba apsinuodijus nitritais

Įkvėpus apsinuodijimo nitritais, auką reikia kuo greičiau evakuoti į gryną orą.

Jei nuodai patenka į organizmą per virškinamąjį traktą, pirmoji pagalba prasideda plaunant skrandį. Turėtumėte išgerti mažiausiai ½ litro šilto vandens arba blyškiai rausvo kalio permanganato tirpalo, o tada sukelti vėmimą, dirgindami liežuvio šaknį. Taigi plauti skrandį gali tik sąmoningi žmonės.

Nukentėjusiajam turi būti užtikrintas poilsis ir grynas oras.

Kada reikalinga medicininė pagalba?

Jei visais atvejais įtariate apsinuodijimą nitritais, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Sužeistieji hospitalizuojami toksikologijos skyriuje, o esant sunkiai bendra būklei - intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyvioje terapijoje, aplenkiant greitosios pagalbos skyrių.

Deguonies terapija yra privaloma apsinuodijus nitritais. Tuo pačiu metu pakaitomis drėkinamo deguonies inhaliacijos su karbogenu (30% anglies dioksido ir 70% deguonies mišinys).

Norint atstatyti hemoglobino transportavimo galimybes, į veną suleidžiamas 1% metileno mėlynojo tirpalas - ši medžiaga yra specifinis apsinuodijimo nitritais priešnuodis.

Medžiagų apykaitos procesai audiniuose pagerėja naudojant hipertoninius gliukozės ir vitaminų, ypač askorbo rūgšties, tirpalus.

Norint sunkiai apsinuodyti nitritais, gali prireikti kraujo perpylimo.

Kvėpavimo centrui stimuliuoti nurodomi kvėpavimo analeptikai (Lobelin, Corazol, Cordiamin, Cititon) ir (arba) psichostimuliatoriai (kofeinas).

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią pramoniniam apsinuodijimui nitritais, svarbu laikytis saugos taisyklių:

Technologinė įranga turi būti užplombuota.
Privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones (kombinezonus, respiratorių, pirštines).
Pasibaigus darbo pamainai, turite nusiprausti po dušu ir atiduoti savo darbo drabužius skalbyklai.
Darbo vietoje valgyti ir rūkyti draudžiama.

„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:

Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių

Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.

Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!