Apsinuodijimas boro rūgštimi
Boro rūgštis plačiai naudojama kosmetologijoje, medicinoje ir kai kuriuose pramonės sektoriuose. Jo miltelių galima įsigyti bet kurioje OTC skyriaus vaistinėje, ir tai sukuria cheminės medžiagos saugumo iliuziją. Iš tikrųjų boro rūgštis yra toksiškas junginys, kurį nuo 1987 m. Rusijoje uždrausta naudoti vaikų ir akušerijos praktikoje.
Šaltinis: depositphotos.com
Kaip vyksta apsinuodijimas?
Apsinuodijimas boro rūgštimi pasireiškia arba nurijus per burną, arba odai kontaktuojant su dideliu kiekiu nuodingų medžiagų.
Boro rūgštis priklauso bendriems ląstelių nuodams, kurie dirgina audinius. Iš organizmo išsiskiria nepakitęs su išmatomis (10%), šlapimu (85-88%) ir nedideliais kiekiais su prakaitu, seilių ir ašarų skysčiu. Maždaug po paros boro rūgšties koncentracija kraujyje sumažėja perpus.
Organų ir audinių pokyčiai, mirus nuo apsinuodijimo boro rūgštimi, pomirtinio tyrimo metu yra netipiški ir gana menki. Blužnyje randamos nedidelės hiperplazijos ir nekrozės sritys. Inkstai, kepenys ir smegenys yra edematinės. Atskleidžiami neišreikšti inkstų glomerulų pokyčiai.
Mirtina boro rūgšties dozė suaugusiam žmogui yra 20–40 g. Žymiai mažesnės dozės (0,5 g / kg kūno svorio) yra mirtinos vaikams.
Apsinuodijimo simptomai
Apsinuodijimas boro rūgštimi gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminiui labiau būdingas smegenų ir gleivinės audinių pažeidimas. Kliniškai tai pasireiškia šiais simptomais:
- nepakeliamas pakartotinis vėmimas, kraujo pėdsakai vėmaluose;
- viduriavimas su krauju;
- stiprus troškulio jausmas;
- odos bėrimas, ryškus gilus odos lupimasis;
- psichomotorinis sujaudinimas;
- galūnių drebulys;
- traukuliai;
- koma.
Šaltinis: depositphotos.com
Be to, esant ūmiam apsinuodijimui, visada sutrinka inkstų ir kepenų veikla.
Esant lėtinėms apsinuodijimo formoms, išryškėja reprodukcinės sistemos ir kraujodaros organų pažeidimo simptomai:
- periferinio kraujo vaizdo pokytis;
- Plaukų slinkimas;
- epilepsijos priepuoliai;
- persileidimai;
- įgimtos vaisiaus anomalijos;
- nevaisingumas.
Pirmoji pagalba apsinuodijus boro rūgštimi
Jei boro rūgštis patenka ant odos ir gleivinės, jas reikia nedelsiant nuplauti dideliu kiekiu tekančio vandens.
Geriamojo apsinuodijimo boro rūgštimi atveju, jei auka nevemia pati, būtina praskalauti skrandį, už kurį jie duoda gerti keletą stiklinių šilto pasūdyto vandens, o tada dirginti liežuvio šaknį. Procedūra kartojama tol, kol vėmaluose nebebus aptikta anksčiau suvalgyto maisto dalelių.
Nesant viduriavimo, reikia vartoti druskos laisvinamąjį vaistą, pvz., Magnio sulfato tirpalą.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Apsinuodijus boro rūgštimi, reikia nedelsiant kviesti greitosios pagalbos komandą, nes kuo anksčiau pradedama terapija, tuo geresnė prognozė.
Specifinių boro rūgšties priešnuodžių nėra. Norint paspartinti toksinio junginio pašalinimą iš organizmo, rodoma priverstinė diurezė, mainų perpylimas, peritoninė dializė, hemodializė.
Norint palaikyti tinkamą kraujospūdžio ir inkstų kraujotakos lygį, į veną atliekama fiziologinio tirpalo ir koloidinių tirpalų infuzija. Jei reikia, skiriami norepinefrinas, dopaminas ir gliukokortikoidiniai hormonai (prednizolonas, deksametazonas). Gliukokortikoidiniai hormonai ne tik padeda palaikyti kraujospūdį, bet ir sumažina negrįžtamų inkstų audinio pokyčių riziką.
Šarminės atsargos sumažėjimas plazmoje sukelia acidozės vystymąsi. Norint ištaisyti šią būklę, nurodoma perpilti THAM arba natrio bikarbonato tirpalą.
Galimos komplikacijos
Sunkus apsinuodijimas kelia grėsmę gyvybei. Atsižvelgiant į kūno nebrandumą, jie yra ypač pavojingi pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams.
Apsinuodijimas boro rūgštimi sukelia negrįžtamus inkstų audinio pokyčius, dėl kurių susidaro lėtinis inkstų nepakankamumas. Gydymą sudaro sistemingos viso gyvenimo hemodializės sesijos arba inkstų transplantacija.
Nėščių moterų apsinuodijimas boro rūgštimi sukelia embriono ar vaisiaus audinių pažeidimą, kuris sukelia rimtus vystymosi defektus, o kartais tampa gimdos mirties (savaiminio aborto) priežastimi.
Prevencija
Jei įmonėse apsinuodijama pramoniniu boro rūgštimi, reikia atidžiai stebėti, ar laikomasi saugos priemonių.
Namuose patartina atsisakyti boro rūgšties vartojimo, pakeičiant ją kitomis, mažiau pavojingomis medžiagomis. Kaip antiseptiką efektyviau naudoti vandeninius kalio permanganato ar chlorheksidino tirpalus, 3% vandenilio peroksido tirpalą, o SES specialistus geriau patikėti kovai su naminiais vabzdžiais.
Jokiu būdu maitinant krūtimi pieno liaukų spenelių negalima gydyti boro rūgšties tirpalu. Taip pat draudžiama vaiko burnos ertmę gydyti boro rūgštimi, siekiant gydyti pienligę ar užkirsti jai kelią.
Jei vis dėlto boro rūgštis naudojama namuose, jos miltelius ir tirpalus reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Ant pakuotės turi būti etiketė su vaisto pavadinimu ir vartojimo metodo nuoroda.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
