Keratoakantoma
Keratoakantoma yra gerybinis navikas, dažnai pasikartojantis po kriodestrukcijos ir esantis ant veido, atvirų kūno dalių, dilbių ir galūnių, daugiausia vyresniame amžiuje. Retai patinimas atsiranda gomuryje, skruostuose, lūpose, nosyje ar po nagais.
6% atvejų keratoakantoma, negydoma, patenka į plokščią ląstelių karcinomą. Keratoakantoma odoje yra kupolo formos eksofitinio mazgo išvaizda nuo pilkai raudonos iki mėlynos spalvos. Centrinė naviko dalis yra užpildyta raginėmis masėmis, o pakraščiuose ji pakyla virš odos lygio. Keratoakantoma greitai auga, per keletą dienų ar savaičių pasiekia didelius dydžius.
Keratoakantomos klasifikacija
Keratoakantomos skirstomos į šias rūšis:
- Milžinas (iki 10-20 mm dydžio);
- Vienišas (vienas);
- Keratoakantomos su periferiniu augimu;
- Subungualai, kurie greitai auga nuo nago guolio iki nago plokštelės ir palaipsniui tampa žvyneliais;
- Daugkartinis kartu su imunosupresija ir Togge sindromu;
- Grybas, turintis plokščius arba išgaubtus navikus su lygiu paviršiumi, padengtas ortokeratozės masėmis;
- Multimodulinė, kuriai būdinga tai, kad ant naviko yra keli susiliejantys ar izoliuoti krateriai, susidarant didelėms netaisyklingoms opoms;
- Tubero-serpiginous, turintis netaisyklingos formos pusrutulio židinio išvaizdą, su išretėjusia oda ir nedideliu kiekiu raguotų masių su centrine opa.
Keratoakantomos priežastys
Keratoakantomos priežastys yra šios:
- Rūkymas;
- Švitinimas ultravioletiniais spinduliais;
- Dervos, kancerogenų ir mineralinių aliejų poveikis;
- P53 geno mutacijos;
- Sumažėjęs imunitetas;
- Spinduliavimas;
- Mechaninis sužalojimas;
- Genetinis polinkis;
- Virusinės infekcijos (papilomos virusas ir kt.).
Odos keratoakantomos išsivystymas
Vystydamasis navikas pereina kelis etapus:
- Pirmajame etape keratoakantoma yra aktyvaus augimo stadijoje, kuri prasideda nuo mažo ir palaipsniui augančio tuberkuliozės atsiradimo;
- Antroje stadijoje navikas nustoja augti ir stabilizuojasi;
- Trečiame etape prasideda staigios regresijos fazė, kai navikas išnyksta, o jo vietoje susidaro randas.
Trečiasis etapas paprastai įvyksta praėjus 6–9 mėnesiams nuo pradžios ir kartais niekada nevyksta be operacijos. Tai yra, arba auglys išnyks, palikdamas randą, arba jis virs plokščialąsteline karcinoma.
Odos keratoakantomos diagnostika
Naviko diagnozė pagrįsta klinikinėmis apraiškomis, atliekant ekscizinę biopsiją ir pagalvės srities biopsiją. Remiantis atliktais tyrimais, nustatoma keratoakantomos stadija ir tolesnis jos gydymas.
Keratoakantomos gydymas
Daugeliu atvejų odos keratoakantoma praeina savaime, nereikalaujant jokios medicininės intervencijos, tačiau pasekmės randų pavidalu neišnyksta savaime. Šis faktas ir galimybė išsivystyti į piktybinius navikus yra pagrindinės navikų chirurginio gydymo priežastys.
Chirurginis odos keratoakantomos gydymas gali pasireikšti:
- Lazerio terapija, pašalinanti bet kurios odos dalies ataugas;
- Kriochirurgija, kuri efektyvi ankstyvosiose naviko stadijose ir kuriai naudojamas skystas azotas;
- Elektrochirurgija, kurią atlieka elektros srovė;
- Naviko nutraukimas chirurginiu skalpeliu.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
