Infekcinė eritema
Infekcinė eritema yra liga, kurią sukelia žmogaus B19 tipo virusas. Iki šiol liga dar nėra pakankamai ištirta, nors pagrindinės infekcijos priežastys ir metodai jau yra nustatyti.
Infekcinė eritema ypač būdinga vaikams, nors sirgti gali ir suaugusieji. Liga priklauso kvėpavimo takų infekcijoms, nes ji perduodama oro lašeliniu būdu.
Infekcinė eritema vaikams su susilpnėjusiu imunitetu gali rodyti kraujo ligas ar bet kokių lėtinių ligų buvimą.
Infekcinės eritemos simptomai
Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo įvairių veiksnių: amžiaus, kraujo sistemos problemų, gretutinių patologijų ir kt. Patys pirmieji infekcijos simptomai yra kvėpavimo takų požymiai, panašūs į ankstyvą peršalimo ar gripo laikotarpį. Kūno temperatūra pakyla, yra sloga, nosies niežėjimas, čiaudulys, gerklės ir gerklės skausmas, galvos skausmas, šaltkrėtis, apetito praradimas, bendras kūno silpnumas.
Po kelių dienų ant kūno atsiranda bėrimas. Kai kuriems pacientams bėrimą lydi stiprus raumenų ir sąnarių silpnumas. Pagal klinikinius požymius infekcinė eritema yra panaši į įvairias ligas, todėl gydytojams dažnai būna sunku nustatyti teisingą diagnozę.
Dažnai liga yra painiojama su kitomis virusinėmis ir mikrobinėmis infekcijomis: rožė, raudonukė, skarlatina, tymai. Kartais infekcinę eritemą galima supainioti su įvairiomis alerginėmis reakcijomis į tam tikrus vaistus ar kontaktinį dermatitą. Kai kurios jungiamojo audinio ligos pasireiškia panašiais simptomais: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, skleroderma.
Pagrindinės infekcinės eritemos apraiškos yra simptomai, panašūs į peršalimo simptomus. Jie atsiranda praėjus porai dienų po to, kai virusas paveikia organizmą. Jie dažnai lieka beveik nepastebėti pacientui. Subklinikinės ligos eigos metu bėrimas gali būti trumpalaikis, o tada pacientas visiškai nesupranta, kad jis sirgo. Tipišką eigą lydi pilvo ir galvos skausmai, sąnarių skausmai, karščiavimas iki 38 laipsnių ir bendras negalavimas.
Bėrimas, kaip taisyklė, atsiranda ant kūno penktą dieną nuo infekcijos momento, netipinė eiga gali būti infekcinė eritema be bėrimo.
Bėrimo pasireiškimas yra specifinio pobūdžio ir vyksta keliais etapais. Iš pradžių ant skruostų atsiranda ryškiai raudoni bėrimai. Tuo pačiu metu veidas atrodo taip, lyg vaikas būtų plakamas ant skruostų. Kartais bėrimas išplinta į kaktą ir smakrą. Panašus bėrimas trunka keletą dienų, po kurio jis išnyksta be pėdsakų.
Antrame etape bėrimas atsiranda bagažinėje, kakle, pečiuose ir dilbiuose, sėdmenyse, keliuose ir viršutinėse kojose. Išoriškai bėrimas atrodo kaip raudonos apvalios dėmės, kurios vėliau išauga „nėrinių“pavidalu. Bėrimus lydi niežėjimas ir jie lieka ant kūno maždaug savaitę, po to jie visiškai išnyksta. Tačiau saulės ar streso įtakoje jis gali vėl pasirodyti tose pačiose vietose ir neišnykti iki trijų savaičių. Antrojo bėrimo atsiradimas nebūtinai rodo būklės pablogėjimą.
Infekcinės eritemos komplikacijos
Infekcinė vaikų eritema gali sukelti įvairių komplikacijų, tačiau ne visada. Visų pirma, ligos laikotarpiu gali nutrūkti eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) sintezė. Paprastai ši sveikų žmonių komplikacija nepastebima ir nesukelia didelių hematopoezės problemų.
Jei pacientas jau turi problemų su kraujo sistema ir ypač su eritrocitais (pjautuvinė anemija, talasemija), tai gali išprovokuoti rimtas kraujo sistemos komplikacijas. Laikinas raudonųjų kraujo kūnelių gamybos nutraukimas gali pasireikšti iki 7–10 dienų trunkančia aplazine krize.
Dar pavojingesnė yra infekcinė eritema žmonėms, sergantiems aplastine anemija. Šiems pacientams šią ligą lydi letargija, karščiavimo priepuoliai, širdies plakimas ir kiti nemalonūs simptomai.
Imunodeficito turinčių vaikų infekcinė eritema gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri galiausiai sukels rimtą žalą kraujodarai ir kaulų čiulpams, susidarant nuolatinei anemijai.
Infekcinės eritemos diagnozė
Kaip minėta anksčiau, laboratorinė ir klinikinė šios ligos diagnostika kelia tam tikrų sunkumų. Paprastai infekcinę eritemą galima daryti prielaidą, kad yra bėrimui būdingų nėrinių.
Norint diagnozuoti infekcinę eritemą, būtina atlikti daugybę laboratorinių tyrimų: serologinius tyrimus, siekiant nustatyti daugybę antikūnų prieš virusą, bendruosius kraujo tyrimus, siekiant nustatyti eritrocitų kiekį kraujyje. Trombocitų ir leukocitų skaičius taip pat yra svarbus, nes jie taip pat dalyvauja kraujodaros procese ir yra mažinami kartu su raudonaisiais kraujo kūneliais.
Išsamus kraujo tyrimas taip pat leidžia įvertinti terapijos efektyvumą ir sveikimo laikotarpio pradžią.
Eritemos infekcinių ligų gydymas
Kai infekcinė eritema pasireiškia vaikams ir suaugusiems, nurodomas gydymas namuose. Gydymo principas yra toks pat kaip ir visų virusinių infekcijų atveju. Karščiuojant būtina atsigulti į lovą ir vartoti daug skysčių, taip pat simptominių ir antivirusinių vaistų.
Svarbu pažymėti, kad antrosios ir trečiosios bėrimo bangos rodo ne ligos eigos sunkumą, bet yra būdingas jos bruožas. Ligos metu verta riboti karštų vonių vartojimą, taip pat saulės spindulių buvimą ir soliariume, nes tai sukelia pakartotinius bėrimus.
Gydant infekcinę eritemą antibiotikai neskiriami, nes ši liga yra virusinė. Tačiau galima skirti antibiotikus, jei prie šios ligos prisijungia krūtinės angina, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas ar mikrobinės komplikacijos.
Tam tikrą pavojų kelia liga nėštumo metu, taip pat žmonėms, sergantiems kraujo ligomis arba nusilpusiu imunitetu. Šiuo atveju infekcinės eritemos gydymas gali būti atliekamas ligoninėje, nuolat stebint laboratorinius parametrus ir kraujodarą. Nėščioms moterims papildomai skiriamas vaisiaus būklės ultragarsas, taip pat išsamūs kraujo ir krešėjimo tyrimai.
Gydant infekcinę eritemą karantino priemonės nesiimamos, nes pacientas nuo bėrimo atsiradimo momento tampa visiškai neinfekcinis, todėl, turėdamas gerą sveikatą, jis gali gerai gyventi įprastą gyvenimo būdą.
Šiuo metu mokslininkai aktyviai kuria vakciną nuo B19 viruso, todėl gali būti, kad artimiausioje ateityje bus skiepijama nuo šios ligos.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
