Angiodistonija
Angiodistonija (kraujagyslių distonija) yra tonizuojančios prisitaikančios kraujagyslių funkcijos pažeidimas, kurį sukelia kraujagyslių sienelių struktūros pažeidimas, taip pat raumenų sluoksnio išsivystymas, kuriam būdingas nepakankamas, nepakankamas ar perteklinis funkcijos veikimas, kuris pasireiškia kaip regioninis (vietinis) ar bendras kraujotakos pažeidimas. Angiodistonija gali paveikti tiek arterines, tiek venines kraujagysles.
Kraujagyslių tonusas yra pagrindinė kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų funkcija, suteikianti kraujagyslių sienelių ir liumenų mechanines charakteristikas ir geometrinius parametrus.
Smegenų angiodistonija yra smegenų kraujagyslių toninės funkcijos pažeidimas, pasireiškiantis būdingu simptominiu kompleksu.
Angiodistonija yra įvairios etiologijos (funkcinės, organinės), lokalizacijos, vystymosi mechanizmo kraujagyslių tonuso sutrikimas. Angiodistonija nėra savarankiška liga, tačiau daugeliu atvejų veikia kaip gretutinis (antrinis) simptomų, sutrikimų, kuriuos sukelia pagrindinė liga, kompleksas. Angiodystonia pastebima šių ligų fone:
- Endokrininių liaukų (kiaušidžių, antinksčių, hipofizės, skydliaukės) patologija;
- Autonominės nervų sistemos disfunkcija;
- Židininės infekcijos;
- Vidaus organų ligos (amiloidozė, virškinamojo trakto ligos, pankreatitas, aterosklerozė ir kt.);
- Nervų sistemos ligos, galvos trauma, smegenų sukrėtimas;
- Alerginės reakcijos;
- Hipodinamija;
- Lėtiniai infekciniai procesai;
- Paciento asmenybės ypatumai (padidėjęs įtarumas, dirglumas, ypatingas nerimo laipsnis).
Angiodistonija dažniau serga suaugusieji, tačiau pastaruoju metu ji vis dažniau diagnozuojama mokyklinio amžiaus vaikams.
Angiodistonija klasifikuojama pagal šiuos rodiklius:
- Pagal etiologiją ir patogenezę išskiriama pirminė (neurogeninė) ir simptominė angioneurozinė edema;
- Lokalizacija išskiria lokalizuotą (monoregioninį) sutrikimą ir poliregioninę (sisteminę) angioedemą;
- Pagal kurso pobūdį yra nuolatinių sutrikimų ir angio-distoninė krizė;
- Pagal arterinį slėgį, kurio fone išsivysto kraujagyslių tonuso pažeidimas, angiodistonija išskiriama normotenzijos fone, sutrikimai hipertenzijos fone arba hipotenzijos fone.
Būdingi angioneurozinės edemos požymiai
Pagrindiniai angioneurozinės edemos požymiai yra įvairaus pobūdžio ir etiologiniai galvos skausmai, kraujospūdžio kritimas, galvos svaigimas, nemiga, galūnių tirpimas, sistemingas spengimas ausyse. Išsivysto galvos sunkumo jausmas. Kai kurie pacientai teigia, kad sutrikusi atmintis, sutrikusi regos funkcija, klausa ir uoslė. Kai kuriais atvejais angioedemos simptomai yra galūnių, kaklo, nugaros skausmas.
Galvos skausmas, kuris yra angioneurozinės edemos požymis, yra lokalus galvos ir temporo-parietalinėse galvos dalyse. Skausmas gali būti bukas, skaudantis, šaudantis.
Retais atvejais vienas iš galimų angioneurozinės edemos simptomų yra depresija, kuriai būdinga emocinės būsenos kontrolės praradimas, pasunkėjęs kvėpavimas. Angioedemos depresija išsivysto silpninančio galvos skausmo fone, kuris sutrikdo žmogaus gyvenimo ritmą. Galvos skausmas dažnai nėra susijęs su nuovargiu ar stresu. Skausmas gali atsirasti bet kuriuo paros metu, net po ilgo poilsio, ramybės būsenoje.
Paprastai angiodistonijos požymiai pasireiškia kartu, o tai palengvina sutrikimo diagnozę.
Angiodistonijos požymiai, skaitant klinikinių tyrimų rezultatus, yra šie:
- Indo skersmens ir spindžio pokytis;
- Kraujo tekėjimo išeikvojimas;
- Kraujagyslių pasislinkimas.
Smegenų angiodistonija: sutrikimo išsivystymo pasekmės
Smegenų angiodistonija gali išsivystyti tiek dėl įvairių organizmo sutrikimų (vidinių veiksnių), tiek dėl išorinių veiksnių įtakos (pavyzdžiui, stresinės situacijos, valgant sunkų maistą).
Smegenų angiodistoniją reikia kruopščiai diagnozuoti. Jei nėra tinkamo gydymo angioneurozinės edemos fone, gali išsivystyti encefalopatija - neuždegiminė smegenų liga. Encefalopatija smegenų angioneurozinės edemos fone pasireiškia šiais simptomais:
- Lėtinė depresija;
- Dažni galvos skausmai dėl streso, nuovargio;
- Sąmonės, atminties sutrikimai;
- Galvos svaigimas;
- Iniciatyvos stoka.
Kartu gali būti padidėjęs nuovargis, nuotaikų kaita, galvos sunkumas, miego sutrikimas ir kiti angioneurozinei edemai būdingi požymiai.
Angiodistonija: sutrikimo diagnozė
Jei įtariate angiodistoniją, būtina atlikti išsamų tyrimą. Pagrindiniai angiodistonijos diagnozavimo metodai yra neinvaziniai metodai, vienas iš jų yra reoencefalografija - smegenų indų tyrimas, pagrįstas audinių atsparumo verčių pokyčių stebėjimu veikiant silpniems aukšto dažnio elektriniams impulsams. Taigi galima gauti objektyvios informacijos apie smegenų kraujagyslių aparatą: kraujagyslių tonusą, smegenų indų reaktyvumą, jų sienelių elastingumą, pulso kraujo užpildymo kiekį.
Taip pat diagnozuojant angioneurozinę edemą, naudojami šie metodai:
- Arterinių ir periferinių indų tyrimas ultragarsu;
- Miokardo išeminių pokyčių tyrimas naudojant EKG.
Be to, įtarus angioneurozinę edemą, būtina atskirti simptomus su psichosomatinių ligų požymiais.
Angiodistonija: gydymas ir prognozė
Angiodistonija nėra savarankiška liga. Šis pažeidimas yra antrinio pobūdžio, išsivystantis kitų ligų fone, o tai lemia angioedemos gydymo taktiką. Taigi, pirmiausia, sergant angioneurozine edema, gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinės ligos pašalinimą.
Diagnozavus angioneurozinę edemą, gydymas turėtų vykti šiomis kryptimis:
- Pagrindinės ligos, provokuojančios angioneurozinės edemos vystymąsi, optimalios terapijos nustatymas ir parinkimas;
- Terapija, skirta normalizuoti kraujagyslių tonusą (pavyzdžiui, mankštos terapija, skirta lavinti kraujagyslių reakcijas);
- Simptominis angioneurozinės edemos gydymas;
- Gyvenimo būdo pokyčiai (miego ir poilsio normalizavimas, žalingų įpročių atsikratymas, dietos pakeitimas).
Angiodistoniją reikia nuolat stebėti gydančio gydytojo net ir visiškai nesant simptominio komplekso.
Retais atvejais angiodistonija, kurios gydymas turėtų būti kompleksinis, gali sukelti visišką paciento, turinčio ryškų simptominį kompleksą, negalią. Šiuo metu nėra kriterijų, kaip pasirinkti optimalius vaistus sutrikimams gydyti ir simptomams pašalinti. Sergant angioneurozine edema, gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į organizmo reakcijas į kompleksinę terapiją.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
